علل آکنه گونه: چرا دچار جوش می‌شوید و چه چیزی کمک‌کننده است

آکنه گونه به دلایل مشابه آکنه در سایر نقاط صورت رخ می‌دهد. گونه‌های شما دارای غدد چربی‌ساز فراوانی هستند و زمانی که این غدد بیش از حد چربی تولید می‌کنند، سلول‌های مرده پوست و باکتری‌ها می‌توانند منافذ را مسدود کنند. اما گونه‌ها همچنین به طور منحصر به فردی در معرض محرک‌های خارجی مانند صفحه تلفن، روبالشی و هر چیز دیگری که به طور منظم با صورت شما تماس دارد، قرار دارند.

چه چیزی باعث آکنه روی گونه‌ها می‌شود؟

در اصل، تمام آکنه‌ها به یک روش شروع می‌شوند. منافذ شما با ترکیبی از چربی اضافی (سبوم)، سلول‌های مرده پوست و باکتری‌ها مسدود می‌شوند. طبق یک بررسی دقیق در مورد پاتوژنز آکنه ولگاریس در کتابخانه NCBI، چهار عامل اصلی درگیر عبارتند از: تولید چربی تحت تأثیر آندروژن، ریزش غیرطبیعی سلول‌های پوستی در داخل فولیکول، کلونی‌سازی باکتریایی توسط Cutibacterium acnes و پاسخ التهابی که به دنبال آن می‌آید.

گونه‌های شما اتفاقاً در ناحیه‌ای از صورت با تراکم بالای غدد سباسه (چربی) قرار دارند. همین امر به تنهایی آنها را مستعد جوش می‌کند. اما چندین عامل خاص می‌تواند آکنه گونه را از گاه به گاه به مداوم تبدیل کند.

آیا هورمون‌ها در آکنه گونه نقش دارند؟

بله. نوسانات هورمونی یکی از شایع‌ترین محرک‌های داخلی آکنه گونه، به ویژه در زنان است. آندروژن‌هایی مانند تستوسترون و DHEA غدد چربی شما را تحریک می‌کنند تا چربی بیشتری تولید کنند. هنگامی که سطح آندروژن افزایش یا نوسان می‌یابد، پوست شما اغلب با تولید سبوم اضافی پاسخ می‌دهد که شانس مسدود شدن منافذ و جوش را افزایش می‌دهد.

به همین دلیل است که بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که آکنه گونه در اطراف چرخه قاعدگی، در دوران بارداری، پس از شروع یا توقف مصرف قرص‌های ضد بارداری، یا در دوران پیش از یائسگی شعله‌ور می‌شود. شرایطی مانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) که شامل افزایش سطح آندروژن است، می‌تواند باعث آکنه مداوم روی گونه‌ها، خط فک و چانه شود.

آکنه هورمونی روی گونه‌ها تمایل به صورت برآمدگی‌های عمیق‌تر و حساس‌تر به جای جوش‌های سرسفید سطحی دارد. این ضایعات التهابی در عمق پوست قرار دارند و ممکن است زمان بیشتری برای بهبود نیاز داشته باشند.

آیا تلفن و روبالشی شما می‌توانند باعث جوش روی گونه شوند؟

قطعاً. گونه‌های شما بخشی از صورت شما هستند که به احتمال زیاد با اشیاء روزمره تماس مستقیم دارند و این تماس بیشتر از آنچه اکثر مردم تصور می‌کنند، اهمیت دارد.

تلفن شما. هر بار که تلفن خود را به گونه خود فشار می‌دهید، باکتری‌ها، چربی و کثیفی را از صفحه به پوست خود منتقل می‌کنید. گرما و فشار همچنین می‌تواند عرق را در دهانه منافذ به دام اندازد و زمینه مناسبی برای جوش ایجاد کند. این الگو گاهی اوقات "آکنه مکانیکی" نامیده می‌شود زیرا ناشی از اصطکاک، فشار و گرما است نه عوامل داخلی.

روبالشی شما. ساعت‌ها صورت خود را به روبالشی فشار می‌دهید. با گذشت زمان، روبالشی‌ها چربی، سلول‌های مرده پوست، باکتری‌ها و بقایای محصولات مو را جمع می‌کنند. اگر هر شب روی یک سمت بخوابید، ممکن است متوجه شوید که جوش‌ها به طور خاص در آن گونه بدتر هستند.

دست‌های شما. قرار دادن چانه یا گونه روی دست در طول روز، باکتری‌ها و چربی‌ها را به پوست شما منتقل می‌کند. همچنین باعث اصطکاک و فشار بر منافذ می‌شود.

تعویض روبالشی هر دو تا سه روز، تمیز کردن منظم صفحه تلفن و دور نگه داشتن دست‌ها از صورت می‌تواند در طول زمان تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.

آیا رژیم غذایی بر آکنه گونه تأثیر می‌گذارد؟

تحقیقات نشان می‌دهد که رژیم غذایی می‌تواند بر آکنه تأثیر بگذارد، اگرچه رابطه آن ظریف‌تر از "خوردن غذای چرب باعث ایجاد جوش می‌شود" است. قوی‌ترین شواهد به دو عامل غذایی اشاره دارند: غذاهای با گلیسمی بالا و لبنیات.

غذاهای با گلیسمی بالا مانند نان سفید، نوشیدنی‌های شیرین، برنج سفید و میان‌وعده‌های فرآوری شده هستند. این غذاها باعث افزایش سریع قند خون می‌شوند که منجر به آبشاری از انسولین و فاکتور رشد شبه انسولین ۱ (IGF-1) می‌شود. افزایش IGF-1 فعالیت آندروژن را تحریک کرده و تولید سبوم را افزایش می‌دهد که می‌تواند آکنه را بدتر کند.

لبنیات، به ویژه شیر کم‌چرب، در چندین مطالعه بزرگ با آکنه مرتبط بوده‌اند. این ارتباط ممکن است شامل هورمون‌های موجود طبیعی در شیر یا نحوه تأثیر لبنیات بر سطوح انسولین و IGF-1 باشد. با این حال، این بدان معنا نیست که لبنیات باعث آکنه در همه می‌شود. برخی افراد ارتباط واضحی را مشاهده می‌کنند، در حالی که برخی دیگر هیچ تفاوتی نمی‌بینند.

اگر مشکوک هستید که رژیم غذایی نقش دارد، نگهداری یک دفترچه غذایی ساده در کنار پیگیری جوش‌های خود می‌تواند به شما در شناسایی الگوها کمک کند.

آیا استرس می‌تواند آکنه گونه را بدتر کند؟

بله، و علم پشت آن مستقیم‌تر از آنچه انتظار دارید. هنگامی که احساس استرس می‌کنید، بدن شما کورتیزول و سایر هورمون‌های استرس را آزاد می‌کند. این هورمون‌ها می‌توانند غدد چربی شما را برای تولید چربی بیشتر تحریک کنند. تحقیقات همچنین نشان داده‌اند که استرس باعث آزادسازی ماده‌ای به نام "ماده P" می‌شود که مستقیماً رشد و فعالیت غدد چربی را تقویت می‌کند.

استرس معمولاً به تنهایی باعث آکنه نمی‌شود، اما قطعاً می‌تواند جوش‌های موجود را بدتر کند یا جوش‌های جدید را در صورتی که پوست شما از قبل مستعد آکنه باشد، تحریک کند. به همین دلیل است که بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که پوستشان در طول امتحانات، ضرب‌الاجل‌های کاری یا رویدادهای دشوار زندگی شعله‌ور می‌شود.

آیا ممکن است چیزی غیر از آکنه معمولی باشد؟

گاهی اوقات آنچه روی گونه‌ها شبیه آکنه به نظر می‌رسد، در واقع یک بیماری متفاوت است. چند احتمال که دانستن آنها ارزش دارد:

آکنه قارچی (فولیکولیت پیتروسپوروم). این وضعیت شبیه خوشه‌هایی از برآمدگی‌های کوچک، یکنواخت و خارش‌دار است. این بیماری ناشی از رشد بیش از حد مخمر در فولیکول‌های مو است نه باکتری. درمان‌های معمول آکنه اغلب به آکنه قارچی کمک نمی‌کنند و در برخی موارد می‌توانند آن را بدتر کنند. اگر برآمدگی‌های گونه شما هم اندازه و خارش‌دار هستند، ارزش دارد که با متخصص پوست خود در مورد آن مشورت کنید. اگر در تلاش برای فهمیدن تفاوت هستید، این مقایسه کومدون‌های بسته در مقابل آکنه قارچی تفاوت‌های کلیدی را پوشش می‌دهد.

رزاسه. این بیماری پوستی مزمن اغلب گونه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند با آکنه اشتباه گرفته شود. رزاسه تمایل به ایجاد قرمزی مداوم، برافروختگی، رگ‌های خونی قابل مشاهده و گاهی برآمدگی‌های پر از چرک دارد. برخلاف آکنه، رزاسه معمولاً باعث ایجاد جوش‌های سرسیاه یا سرسفید نمی‌شود. این بیماری در بزرگسالان بالای ۳۰ سال شایع‌تر است و می‌تواند با قرار گرفتن در معرض آفتاب، الکل، غذاهای تند و تغییرات دما تحریک شود.

درماتیت تماسی. اگر اخیراً محصولات مراقبت از پوست، مواد شوینده لباس یا آرایش جدیدی را تغییر داده‌اید، یک واکنش آلرژیک یا تحریک‌کننده می‌تواند باعث ایجاد برآمدگی‌هایی روی گونه‌های شما شود که شبیه آکنه به نظر می‌رسند اما در واقع نوعی التهاب پوست هستند.

درماتیت پری‌اورال. اگرچه معمولاً در اطراف دهان ظاهر می‌شود، این وضعیت می‌تواند به گونه‌ها نیز گسترش یابد. اغلب شبیه برآمدگی‌های قرمز کوچک یا جوش‌های چرکی است و ممکن است ناشی از استفاده از استروئیدهای موضعی، مرطوب‌کننده‌های سنگین یا خمیر دندان حاوی فلوراید باشد.

اگر جوش‌های شما پس از چند هفته به درمان‌های معمول آکنه پاسخ نمی‌دهند، ایده خوبی است که به متخصص پوست مراجعه کنید تا این شرایط دیگر را رد کند.

چه درمان‌هایی برای آکنه گونه مؤثر هستند؟

بهترین رویکرد به شدت و نوع آکنه بستگی دارد که با آن سر و کار دارید.

برای آکنه خفیف گونه با جوش‌های سرسفید و سرسیاه گاه به گاه، یک پاک‌کننده ملایم همراه با یک رتینوئید موضعی مانند ترتینوئین یا آداپالن معمولاً اولین خط درمان است. رتینوئیدها با افزایش گردش سلول‌های پوست که از مسدود شدن منافذ جلوگیری می‌کند، کمک می‌کنند. اگر ترتینوئین را در نظر دارید، مطالعه عوارض جانبی ترتینوئین می‌تواند به شما کمک کند تا آنچه را که در هنگام سازگاری پوستتان انتظار داشته باشید، درک کنید.

برای آکنه متوسط با برآمدگی‌های التهابی بیشتر، پزشک شما ممکن است بنزوئیل پراکسید یا یک آنتی‌بیوتیک موضعی مانند کلیندامایسین را اضافه کند. بنزوئیل پراکسید باکتری‌هایی را که در التهاب نقش دارند از بین می‌برد و هنگامی که با رتینوئید ترکیب شود به خوبی عمل می‌کند.

برای آکنه هورمونی مداوم روی گونه‌ها، درمان‌های خوراکی مانند اسپیرونولاکتون (که اثرات آندروژن بر پوست را مسدود می‌کند) یا قرص‌های ضد بارداری ترکیبی می‌تواند برای زنان بسیار مؤثر باشد. در موارد شدید که به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهند، ممکن است ایزوترتینوئین خوراکی توصیه شود.

صرف نظر از هر درمانی که استفاده می‌کنید، ثبات بیش از هر چیز اهمیت دارد. اکثر درمان‌های آکنه حداقل ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد تا قبل از مشاهده بهبود قابل توجهی داشته باشید. تعویض مکرر محصولات یا استفاده بیش از حد از مواد فعال در یک زمان می‌تواند پوست شما را تحریک کرده و در واقع جوش‌ها را بدتر کند.

نتیجه‌گیری

آکنه گونه توسط ترکیبی از عوامل داخلی مانند هورمون‌ها و ژنتیک، و محرک‌های خارجی مانند تماس با تلفن، روبالشی و عادات مراقبت از پوست ایجاد می‌شود. درک اینکه کدام عوامل برای شما اعمال می‌شود، اولین قدم به سوی پوستی شفاف‌تر است. اگر تنظیمات اساسی و درمان‌های بدون نسخه پس از چند ماه کمکی نکردند، یک متخصص پوست می‌تواند به شناسایی آنچه در حال وقوع است و توصیه یک برنامه درمانی هدفمند کمک کند.