هرپس روی آلت تناسلی یا چیز دیگری؟ چگونه تشخیص دهیم

اگر روی آلت تناسلی خود تاول، زخم یا برجستگی‌های غیرمعمولی مشاهده کرده‌اید، هرپس ممکن است اولین چیزی باشد که به ذهن شما می‌رسد. هرپس تناسلی یک عفونت مقاربتی شایع است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شود. این بیماری میلیون‌ها نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد و بسیاری حتی از ابتلا به آن بی‌اطلاع هستند.

هرپس روی آلت تناسلی چگونه به نظر می‌رسد؟

هرپس روی آلت تناسلی معمولاً به صورت یک یا چند تاول کوچک پر از مایع شروع می‌شود. این تاول‌ها می‌توانند روی بدنه، سر، پوست ختنه گاه یا پایه آلت تناسلی ظاهر شوند. همچنین ممکن است روی کیسه بیضه، داخل ران‌ها یا اطراف مقعد نیز دیده شوند.

تاول‌ها معمولاً به صورت دسته‌ای و در یک خوشه کوچک ظاهر می‌شوند. ظرف چند روز، آن‌ها باز شده و به زخم‌ها یا اولسرهای کم‌عمق و دردناک تبدیل می‌شوند. این زخم‌ها ممکن است قبل از اینکه پوسته ببندند و شروع به بهبود کنند، کمی ترشح یا خونریزی داشته باشند. کل فرآیند از تاول تا بهبودی پوست معمولاً یک تا دو هفته طول می‌کشد.

قبل از ظاهر شدن تاول‌ها، بسیاری از افراد احساس سوزن سوزن شدن، خارش یا سوزش در ناحیه احساس می‌کنند. این هشدار اولیه prodrome نامیده می‌شود و می‌تواند از چند ساعت تا چند روز قبل از ظاهر شدن زخم‌ها شروع شود.

البته، هر برجستگی روی آلت تناسلی هرپس نیست. موهای زیرپوستی، فولیکولیت و سایر بیماری‌های پوستی می‌توانند شبیه به آن به نظر برسند. اگر سعی در تشخیص تفاوت دارید، این مقایسه موی زیرپوستی در مقابل هرپس ممکن است به شما در درک تفاوت‌ها کمک کند.

علت هرپس تناسلی چیست؟

هرپس تناسلی توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شود. دو نوع وجود دارد. HSV-2 شایع‌ترین علت هرپس تناسلی است. HSV-1، که معمولاً باعث تبخال در اطراف دهان می‌شود، می‌تواند از طریق رابطه جنسی دهانی نیز به ناحیه تناسلی سرایت کند.

ویروس از طریق تماس مستقیم پوست به پوست در حین رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می‌شود. حتی زمانی که هیچ زخمی قابل مشاهده نباشد نیز می‌تواند منتقل شود. این مورد Shedding بدون علامت نامیده می‌شود و یکی از دلایل اصلی گسترش عفونت است.

طبق گفته CDC، در سال ۲۰۱۸ حدود ۵۷۲,۰۰۰ مورد جدید عفونت هرپس تناسلی در ایالات متحده در میان افراد ۱۴ تا ۴۹ ساله تخمین زده شد. بیشتر افراد مبتلا به این ویروس علائم ندارند یا علائم بسیار خفیفی دارند، به همین دلیل اغلب تشخیص داده نمی‌شود.

شما نمی‌توانید از صندلی توالت، حوله یا تماس معمولی به هرپس تناسلی مبتلا شوید. این بیماری نیاز به تماس مستقیم با پوست آلوده یا غشاهای مخاطی دارد.

اولین شیوع بیماری چه حسی دارد؟

اولین شیوع بیماری معمولاً قابل توجه‌ترین و ناخوشایندترین است.

علائم معمولاً طی دو روز تا سه هفته پس از مواجهه ظاهر می‌شوند. همراه با تاول و زخم، اولین شیوع می‌تواند باعث تب، سردرد، دردهای عضلانی و تورم غدد لنفاوی در کشاله ران شود.

اگر زخم‌ها نزدیک دهانه مجرای ادرار باشند، ادرار کردن ممکن است دردناک باشد. کل دوره اولین شیوع می‌تواند دو تا چهار هفته طول بکشد. دانستن اینکه اولین بار تقریباً همیشه بدترین است، مفید است. شیوع‌های بعدی معمولاً خفیف‌تر، کوتاه‌تر و کم‌تکرارتر هستند.

آیا شیوع‌ها دوباره تکرار می‌شوند؟

بله، می‌توانند، اما معمولاً با گذشت زمان شدت آن‌ها کمتر می‌شود.

پس از عفونت اولیه، ویروس در بدن شما باقی می‌ماند. وارد سلول‌های عصبی نزدیک قاعده ستون فقرات شده و در حالت نهفته باقی می‌ماند. گاهی اوقات، می‌تواند دوباره فعال شده و باعث شیوع جدیدی شود.

شیوع‌های مکرر معمولاً خفیف‌تر هستند، با زخم‌های کوچک‌تر که سریع‌تر بهبود می‌یابند. بسیاری از افراد متوجه کاهش شیوع در طول سال‌ها می‌شوند. محرک‌های رایج شامل استرس، بیماری، خستگی، اصطکاک در حین رابطه جنسی و ضعف سیستم ایمنی است.

چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر زخم‌هایی را روی آلت تناسلی خود مشاهده کردید، در حالی که زخم‌ها هنوز فعال هستند به پزشک مراجعه کنید.

دقیق‌ترین آزمایش، آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) است که DNA هرپس را از نمونه‌ای از زخم تشخیص می‌دهد. کشت ویروسی از یک تاول باز نیز می‌تواند مؤثر باشد، به خصوص زمانی که زخم تازه است.

آزمایش خون آنتی‌بادی‌های HSV را تشخیص می‌دهد و نشان می‌دهد که آیا شما در معرض HSV-1 یا HSV-2 قرار گرفته‌اید یا خیر. با این حال، این آزمایش نمی‌تواند بگوید عفونت در کدام قسمت بدن است. پزشک شما ممکن است برای سایر عفونت‌های مقاربتی نیز آزمایش کند، زیرا هرپس می‌تواند خطر ابتلا به HIV را افزایش دهد.

گزینه‌های درمانی چیست؟

درمانی برای هرپس تناسلی وجود ندارد، اما داروهای ضدویروسی علائم را به طور مؤثری مدیریت می‌کنند.

سه داروی اصلی عبارتند از آسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر. این داروها توانایی ویروس در تکثیر را کند کرده، شیوع‌ها را کوتاه می‌کنند، شدت را کاهش می‌دهند و خطر انتقال را کم می‌کنند.

برای اولین شیوع، درمان معمولاً ۷ تا ۱۰ روز طول می‌کشد. برای شیوع‌های مکرر، ۵ تا ۳ روز معمولاً کافی است اگر زود شروع شود. شروع درمان ظرف ۲۴ ساعت اول بیشترین تأثیر را دارد.

اگر شیوع‌ها به طور مکرر اتفاق بیفتند، درمان سرکوب کننده روزانه می‌تواند تعداد آن‌ها را کاهش داده و خطر انتقال به شرکای جنسی را کم کند.

آیا ممکن است با بیماری دیگری اشتباه گرفته شود؟

بله، و این بسیار شایع است. چندین بیماری می‌توانند شبیه به هرپس روی آلت تناسلی به نظر برسند.

فولیکولیت باعث ایجاد برجستگی‌های کوچک، قرمز و پر از چرک در اطراف فولیکول‌های مو می‌شود. این بیماری می‌تواند بسیار شبیه به تاول‌های اولیه هرپس به نظر برسد اما توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شود، نه ویروس. درک تفاوت فولیکولیت با هرپس می‌تواند به شما در اجتناب از نگرانی غیرضروری کمک کند.

درماتیت تماسی ناشی از صابون‌ها، لاتکس یا روان‌کننده‌ها می‌تواند باعث قرمزی، سوزش و تاول‌های کوچک شود. زخم‌های سیفلیس (شانکر) معمولاً بدون درد و سفت هستند، برخلاف تاول‌های حساس هرپس. خارش کشاله ران باعث خارش و قرمزی می‌شود اما تاول ایجاد نمی‌کند.

اگر مطمئن نیستید که چه چیزی را مشاهده می‌کنید، تنها راه اطمینان، انجام آزمایش است.

نکته پایانی

هرپس روی آلت تناسلی یک عفونت شایع است که بسیاری از افراد با آن زندگی می‌کنند. اولین شیوع بیماری معمولاً ناخوشایندترین است، اما علائم با گذشت زمان خفیف‌تر می‌شوند. داروهای ضدویروسی می‌توانند شیوع‌ها را مدیریت کرده و خطر انتشار ویروس را کاهش دهند. اگر تاول یا زخم مشاهده کردید، زودتر برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید. تشخیص شما را تعریف نمی‌کند، و با رویکرد مناسب، هرپس بسیار قابل مدیریت است.