با بنزوناتات چه داروهایی نباید مصرف شوند؟

بنزوناتات یک سرکوب کننده سرفه تجویزی است که با بی حس کردن گیرنده های کششی در ریه ها و مجاری هوایی شما عمل می کند. این دارو به طور کلی هنگام مصرف به تنهایی به خوبی تحمل می شود. اما هنگامی که با برخی داروهای دیگر ترکیب شود، می تواند خواب آلودگی را افزایش دهد، تنفس شما را کند کند، یا عوارض جانبی مانند گیجی را بدتر کند. داروهای اصلی که باید با آنها احتیاط کرد عبارتند از: اپیوئیدها، بنزودیازپین ها، آنتی هیستامین ها، سایر سرکوب کننده های سرفه، شل کننده های عضلانی، داروهای خواب و الکل.

چرا تداخلات دارویی با بنزوناتات اهمیت دارد؟

بنزوناتات به تنهایی می تواند عوارض جانبی مانند خواب آلودگی، سرگیجه و آرام بخشی ایجاد کند. هنگامی که داروی دیگری را که اثرات مشابهی دارد اضافه می کنید، این عوارض جانبی می توانند انباشته شوند. این گاهی اوقات اثر افزایشی نامیده می شود. چیزی که ممکن است خواب آلودگی خفیف از یک دارو باشد، هنگام ترکیب دو دارو می تواند به آرام بخشی شدید یا تنفس به طور خطرناک کند تبدیل شود.

بنزوناتات همچنین از نظر شیمیایی با گروهی از بی حس کننده های موضعی مانند تتراکائین و پروکائین مرتبط است. این بدان معناست که ترکیب آن با سایر عوامل بی حس کننده می تواند بی حسی را به گونه ای که بدن شما انتظار ندارد، تشدید کند. این یکی از دلایلی است که پزشک یا داروساز شما باید قبل از شروع بنزوناتات از تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع باشند.

داروهای مسکن اپیوئیدی

این یکی از مهمترین ترکیباتی است که باید از آن اجتناب شود. اپیوئیدهایی مانند اکسی کدون، هیدروکدون، کدئین و مورفین، مضعف سیستم عصبی مرکزی (CNS) هستند. آنها فعالیت مغز را کند می کنند، که چگونه درد را کاهش می دهند. اما آنها همچنین تنفس شما را کند می کنند.

بنزوناتات می تواند به این آرام بخشی اضافه کند. هنگامی که این دو با هم مصرف می شوند، خطر خواب آلودگی بیش از حد، گیجی و افسردگی تنفسی افزایش می یابد. افسردگی تنفسی به این معنی است که تنفس شما به طور خطرناکی کند یا سطحی می شود. این امر به ویژه اگر در حال حاضر دوزهای بالای اپیوئید مصرف می کنید یا اگر مسن هستید، نگران کننده است.

اگر هم به سرکوب کننده سرفه و هم به داروی مسکن نیاز دارید، پزشک شما می تواند به یافتن ترکیب ایمن تر یا تنظیم دوزهای شما کمک کند.

بنزودیازپین ها و داروهای ضد اضطراب

بنزودیازپین ها مانند دیازپام (والیوم)، لورازپام (آتیوان) و آلپرازولام (زاناکس) معمولاً برای اضطراب، اختلالات پانیک و بی خوابی تجویز می شوند. آنها با آرام کردن سیستم عصبی مرکزی عمل می کنند. آن اثر آرام بخش دقیقاً همان چیزی است که آنها را در کنار بنزوناتات پرخطر می کند.

مصرف همزمان این دو می تواند منجر به آرام بخشی بیش از حد، اختلال در هماهنگی و مشکل در تفکر واضح شود. سایر داروهای ضد اضطراب مانند بوسپیرون و هیدروکسی زین نیز می توانند خواب آلودگی را هنگام ترکیب با بنزوناتات افزایش دهند. اگر به طور منظم هر یک از این داروها را مصرف می کنید، قبل از شروع بنزوناتات به تجویز کننده خود اطلاع دهید. آنها ممکن است درمان سرفه متفاوتی را پیشنهاد دهند که همین خطرات را ندارد.

داروهای سرفه و سرماخوردگی بدون نسخه

بسیاری از افراد بدون فکر زیاد به سراغ داروهای سرماخوردگی بدون نسخه می روند. اما چندین مورد از این محصولات حاوی موادی هستند که با بنزوناتات به خوبی ترکیب نمی شوند.

در اینجا موارد اصلی که باید مراقب آنها باشید آورده شده است:

• دکسترومتورفان (DXM): این ماده در بسیاری از شربت های سرفه و محصولات سرماخوردگی یافت می شود. اگرچه به طور متفاوتی از بنزوناتات عمل می کند، اما مصرف همزمان هر دو سرکوب کننده سرفه می تواند رفلکس سرفه شما را بیش از حد سرکوب کند. همچنین می تواند احتمال سرگیجه و گیجی را افزایش دهد.
• آنتی هیستامین های نسل اول: داروهایی مانند دیفن هیدرامین (بنادریل) و دوکسیلامین (موجود در نایکوئل) خواب آلودگی قابل توجهی ایجاد می کنند. ترکیب آنها با بنزوناتات به این آرام بخشی می افزاید و می تواند توانایی شما برای رانندگی یا هوشیاری را مختل کند.

نکته دشوار این است که بسیاری از محصولات ترکیبی سرماخوردگی و آنفولانزا حاوی چندین ماده فعال هستند. یک محصول واحد ممکن است هم آنتی هیستامین و هم سرکوب کننده سرفه را شامل شود. همیشه برچسب را به دقت بخوانید، یا قبل از مصرف هر داروی سرماخوردگی بدون نسخه در کنار بنزوناتات، از داروساز خود بخواهید آن را بررسی کند.

شل کننده های عضلانی و داروهای خواب

شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و تیزانیدین برای درد و اسپاسم عضلانی تجویز می شوند. داروهای خواب، از جمله گزینه های تجویزی مانند زولپیدم (آمبین) و کمک خواب های بدون نسخه، برای ایجاد خواب آلودگی طراحی شده اند. هر دو دسته از این داروها مضعف CNS هستند.

ترکیب آنها با بنزوناتات خطر آرام بخشی بیش از حد را افزایش می دهد. شما ممکن است احساس خواب آلودگی شدید، گیجی یا عدم تعادل داشته باشید. اگر شل کننده عضلانی یا کمک خواب مصرف می کنید، پزشک شما ممکن است توصیه کند که آنها را از دوز بنزوناتات خود فاصله دهید یا به طور کلی داروی سرفه دیگری را انتخاب کنید.

بی حس کننده های موضعی

این مورد کمتر مورد بحث قرار می گیرد، اما همچنان ارزش دانستن را دارد. بنزوناتات متعلق به همان خانواده شیمیایی بی حس کننده های موضعی مانند تتراکائین، پروکائین و لیدوکائین است. اگر از عوامل بی حس کننده دیگری استفاده می کنید، چه کرم های موضعی، چه بی حس کننده های دندانپزشکی یا بی حس کننده های موضعی تزریقی برای یک عمل، ترکیب آنها با بنزوناتات می تواند اثر بی حس کننده را فراتر از حد انتظار تشدید کند.

این یک نگرانی نادر برای اکثر افراد است. اما اگر قرار ملاقات دندانپزشکی یا عمل جزئی در حین مصرف بنزوناتات دارید، به ارائه دهنده خود اطلاع دهید تا آنها بتوانند مطابق با آن تنظیم کنند.

مهار کننده های MAO و برخی از داروهای ضد افسردگی

مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) دسته قدیمی تری از داروهای ضد افسردگی هستند. اگرچه هیچ تعامل مستقیمی با بنزوناتات به طور قطعی اثبات نشده است، MAOIs می توانند بر نحوه پردازش سایر داروها توسط بدن شما تأثیر بگذارند. ترکیب آنها با بنزوناتات ممکن است خطر عوارض جانبی مانند فشار خون پایین یا افزایش اثرات CNS را افزایش دهد.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است احتیاط مشابهی داشته باشند. اگر هر نوع داروی ضد افسردگی مصرف می کنید، بهتر است قبل از افزودن بنزوناتات با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.

الکل

الکل به خودی خود یک مضعف CNS است. نوشیدن الکل هنگام مصرف بنزوناتات می تواند خواب آلودگی، سرگیجه و اختلال در هماهنگی را تشدید کند. همچنین می تواند بر توانایی شما برای بلعیدن صحیح کپسول تأثیر بگذارد. این مهم است زیرا کپسول های بنزوناتات باید به طور کامل بلعیده شوند. اگر کپسول در دهان شما حل شود، می تواند گلوی شما و مجاری هوایی را بی حس کند، که می تواند منجر به خفگی شود.

ایمن ترین رویکرد این است که در حین مصرف بنزوناتات از الکل کاملاً خودداری کنید.

چه چیزی را می توان با بنزوناتات مصرف کرد؟

مصرف بنزوناتات با مسکن های رایج مانند استامینوفن (تایلنول) یا ایبوپروفن (ادویل) معمولاً ایمن است. ضداحتقان هایی مانند سودوافدرین نیز معمولاً خوب هستند. خلط آورهایی مانند گایفنزین (موکسینکس) که به رقیق شدن مخاط کمک می کنند، معمولاً می توانند در کنار بنزوناتات بدون مشکل استفاده شوند.

با این حال، همیشه با داروساز خود دوباره چک کنید، به خصوص اگر یک محصول ترکیبی مصرف می کنید که ممکن است حاوی مواد مخفی مانند آنتی هیستامین ها یا دکسترومتورفان باشد.

چه زمانی باید با پزشک خود صحبت کنید؟

اگر خواب آلودگی شدید، گیجی، توهم، مشکل در تنفس، یا بی حسی در قفسه سینه هنگام مصرف بنزوناتات با هر داروی دیگری را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. حتی اگر ترکیبی بی ضرر به نظر برسد، همه به طور متفاوتی واکنش نشان می دهند. پزشک یا داروساز شما بهترین فرد برای بررسی لیست کامل داروهای شما و تأیید اینکه بنزوناتات برای شما ایمن است، می باشد.