چرا هنگام سرفه درد احساس می‌کنم؟ دلایل رایج توضیح داده شده

درد هنگام سرفه می‌تواند شما را غافلگیر کند. یک لحظه در حال پاک کردن گلویتان هستید و لحظه بعد، چیزی در قفسه سینه، دنده یا شکم شما شعله‌ور می‌شود. در بیشتر موارد، این اتفاق به این دلیل رخ می‌دهد که سرفه نیروی ناگهانی به عضلات، مفاصل و بافت‌هایی وارد می‌کند که از قبل کشیده یا تحریک شده‌اند.

آیا فقط کشیدگی عضلانی است؟

این محتمل‌ترین توضیح است، به خصوص اگر چندین روز است که سرفه می‌کنید.

هنگام سرفه، عضلات شکم، عضلات قفسه سینه، دیافراگم و عضلات بین دنده‌ای (عضلات کوچک بین دنده‌های شما) همگی به طور همزمان منقبض می‌شوند. این حرکت ناگهانی و نیرومند با هر سرفه تکرار می‌شود. پس از ساعت‌ها یا روزها این عمل، این عضلات می‌توانند دردناک، کشیده یا حتی پاره شوند.

درد معمولاً مانند یک درد مبهم یا گرفتگی در قفسه سینه، شکم یا پهلوها احساس می‌شود. با هر سرفه بدتر می‌شود و ممکن است هنگام خنده، عطسه یا پیچاندن بدن نیز شعله‌ور شود. این نوع کشیدگی عضلانی با استراحت و زمان به خودی خود بهبود می‌یابد.

اگر در ناحیه قفسه سینه احساس ناراحتی می‌کنید، این راهنما در مورد درد قفسه سینه ناشی از سرفه، آنچه باید انتظار داشته باشید و نحوه مدیریت آن را پوشش می‌دهد.

آیا می‌تواند آسیب به دنده باشد؟

سرفه طولانی مدت یا شدید می‌تواند باعث شکستگی دنده شود. این امر رایج‌تر از آن چیزی است که اکثر مردم فکر می‌کنند.

تحقیقات منتشر شده در مجله Clinical Case Reports از طریق PubMed Central موارد شکستگی دنده ناشی از سرفه را مستند کرده است، حتی در بزرگسالان جوان بدون بیماری‌های زمینه‌ای استخوانی. دنده‌های میانی (پنجم تا نهم) در امتداد قفسه سینه آسیب‌پذیرترین هستند زیرا عضلات مخالف در طول سرفه آنها را در جهت‌های مختلف می‌کشند.

شکستگی دنده ناشی از سرفه معمولاً باعث درد تیز و موضعی می‌شود که با تنفس، سرفه یا حرکت بدتر می‌شود. ممکن است یک نقطه حساس خاص در قفسه سینه خود احساس کنید. اگر بیش از یک هفته سرفه شدید داشته‌اید و درد جدید و تیزی در شما ایجاد شده است، انجام رادیوگرافی یا سی‌تی اسکن ارزش دارد.

عوامل خطر شامل پوکی استخوان، مصرف طولانی مدت استروئید، بیماری‌های مزمن ریه مانند COPD و سرفه‌هایی که بیش از سه هفته طول می‌کشد، هستند.

در مورد درد قفسه سینه ناشی از مشکلات ریوی چه؟

گاهی اوقات درد از عمق بیشتری در قفسه سینه می‌آید که نشان‌دهنده ریه‌ها یا بافت اطراف آنها است.

برونشیت باعث التهاب در راه‌های هوایی می‌شود. هر سرفه، پوشش متورم را خراش می‌دهد و احساس سوزش و خراش در پشت جناغ سینه ایجاد می‌کند.

ذات‌الریه کیسه‌های هوا را با مایع یا چرک پر می‌کند. اغلب باعث درد تیز قفسه سینه هنگام سرفه یا تنفس عمیق، همراه با تب، لرز و تنگی نفس می‌شود.

پلورزی التهاب پلورا، غشای نازک پوشاننده ریه‌ها و دیواره قفسه سینه است. درد تیز است و با سرفه یا تنفس عمیق بدتر می‌شود. ممکن است احساس چاقو در پهلو احساس شود. پلورزی معمولاً ناشی از عفونت یا بیماری‌های خودایمنی است.

اگر سرفه‌ای همراه با درد قفسه سینه، تب، تنگی نفس یا خلط رنگی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

آیا سرفه می‌تواند باعث درد شکم شود؟

بله، و این رایج‌تر از آن چیزی است که مردم فکر می‌کنند. عضلات شکم در طول سرفه سخت کار می‌کنند و فشاری که در داخل شکم ایجاد می‌شود می‌تواند باعث درد از چندین منبع شود.

کشیدگی عضلات شکم ساده‌ترین توضیح است. پس از روزها سرفه، عضلات شکم شما می‌توانند به اندازه زمانی که پس از یک ورزش شدید دردناک هستند، دردناک باشند.

GERD (بیماری رفلاکس معده به مری) می‌تواند چرخه‌ای ایجاد کند که در آن رفلاکس اسید باعث سرفه می‌شود و سرفه مجدداً رفلاکس را بدتر می‌کند. افزایش فشار شکمی ناشی از سرفه می‌تواند اسید معده را به مری برگرداند و باعث احساس سوزش در قفسه سینه یا بالای شکم شود.

فتق، به ویژه فتق اینگوینال یا هیاتال، می‌تواند در حین سرفه باعث درد شود زیرا افزایش فشار شکمی بافت را از طریق نقطه ضعیف در دیواره عضلانی عبور می‌دهد. اگر هنگام سرفه در ناحیه کشاله ران یا بالای شکم خود احساس برآمدگی یا درد تیز دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر درد شکم شما هنگام سرفه غیرمعمول یا مداوم احساس می‌شود، درک علل خاص درد شکم در حین سرفه می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید با پزشک خود چه چیزی را مطرح کنید.

آیا دلایل نادر اما جدی وجود دارد؟

در موارد نادر، سرفه می‌تواند منجر به عوارضی شود که نیاز به توجه فوری دارد.

هماتوم غلاف رکتوس زمانی اتفاق می‌افتد که یک رگ خونی در دیواره شکم در حین سرفه شدید پاره شود. این باعث خونریزی در عضله شده و منجر به درد ناگهانی و شدید شکمی، گاهی اوقات با کبودی قابل مشاهده می‌شود. این در افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می‌کنند شایع‌تر است.

Costochondritis التهاب جایی است که دنده‌ها به جناغ سینه متصل می‌شوند. این باعث حساسیت و درد تیز در جلوی قفسه سینه می‌شود که علائم مرتبط با قلب را تقلید می‌کند. اغلب پس از سرفه‌های مکرر ایجاد می‌شود و با داروهای ضد التهاب و استراحت بهبود می‌یابد.

پنوموتوراکس یا ریه فروپاشیده یک عارضه نادر سرفه شدید است که در آن هوا به فضای اطراف ریه نشت می‌کند. علائم شامل درد ناگهانی قفسه سینه و تنگی نفس است. این یک وضعیت اورژانسی پزشکی است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بیشتر دردهای مرتبط با سرفه در عرض چند روز تا چند هفته برطرف می‌شوند. اما برخی شرایط نیاز به توجه پزشکی سریع‌تری دارند.

اگر درد تیزی دارید که بعد از یک هفته بهبود نمی‌یابد، درد قفسه سینه همراه با تنگی نفس، خون هنگام سرفه، تب مداوم، برآمدگی قابل مشاهده در شکم یا کشاله ران، یا درد شدید ناگهانی پس از سرفه شدید دارید، به پزشک مراجعه کنید. اینها می‌توانند نشان‌دهنده شکستگی دنده، ذات‌الریه، فتق یا سایر شرایطی باشند که از ارزیابی مناسب بهره‌مند می‌شوند.

نتیجه‌گیری

درد هنگام سرفه معمولاً ناشی از کشیدگی عضلانی در قفسه سینه، دنده یا شکم است. هرچه سرفه شدیدتر و طولانی‌تر باشد، فشار بیشتری بر بدن شما وارد می‌شود. در برخی موارد، ممکن است شرایط زمینه‌ای مانند برونشیت، پلورزی، GERD یا حتی شکستگی دنده دخیل باشند. بیشتر علل با استراحت و زمان بهبود می‌یابند، اما درد مداوم یا شدید نیاز به بررسی دقیق‌تر توسط پزشک شما دارد.