عفونت مخمر در مقابل کلامیدیا: چگونه تفاوت را تشخیص دهیم

این دو وضعیت می توانند به طرز گیج کننده ای شبیه به هم احساس شوند، به خصوص زمانی که علائم شامل ترشحات واژن، خارش یا ناراحتی است. اما عفونت مخمر و کلامیدیا مشکلات بسیار متفاوتی با علل متفاوت، خطرات متفاوت و درمان های متفاوت هستند.

پاسخ کوتاه این است که عفونت مخمر یک رشد بیش از حد قارچی است که از طریق جنسی منتقل نمی شود، در حالی که کلامیدیا یک عفونت باکتریایی منتقل شونده از طریق جنسی است. تشخیص تفاوت آنها مهم است زیرا کلامیدیای درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی شود، در حالی که عفونت مخمر، اگرچه ناراحت کننده است، معمولاً بی ضرر است.

علت هر کدام چیست؟

عفونت مخمر در اثر رشد بیش از حد قارچی به نام کاندیدا، که اغلب کاندیدا آلبیکنس است، ایجاد می شود. این قارچ به طور طبیعی در مقادیر کم در واژن، دهان و دستگاه گوارش شما زندگی می کند. این زمانی مشکل ساز می شود که چیزی تعادل طبیعی باکتری ها و مخمر را بر هم بزند. محرک های رایج شامل مصرف آنتی بیوتیک، تغییرات هورمونی (مانند بارداری یا قرص های ضد بارداری)، ضعف سیستم ایمنی، دیابت کنترل نشده، یا پوشیدن لباس های تنگ و مرطوب است.

بر اساس کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، کاندیدا آلبیکنس نوع رایج قارچی است که معمولاً توسط باکتری های سالم در واژن کنترل می شود. هنگامی که چیزی این تعادل را مختل می کند، مخمر می تواند تکثیر شده و باعث ایجاد علائم شود. شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد چگونگی ایجاد عفونت مخمر در اینجا بخوانید: مروری بر عفونت مخمر واژن

از سوی دیگر، کلامیدیا در اثر باکتری کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می شود. این یکی از شایع ترین عفونت های منتقل شونده از طریق جنسی در ایالات متحده است. شما می توانید از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی با فرد آلوده به کلامیدیا مبتلا شوید. برخلاف عفونت مخمر، کلامیدیا به تنهایی و از عدم تعادل داخلی ایجاد نمی شود. این نیاز به تماس جنسی مستقیم با فردی دارد که باکتری را حمل می کند.

چگونه علائم مقایسه می شوند؟

اینجاست که مسائل می تواند پیچیده شود، زیرا همپوشانی هایی وجود دارد. اما تفاوت های کلیدی در علائم می تواند به شما در تشخیص آنها کمک کند.

علائم عفونت مخمر معمولاً شامل موارد زیر است:

• ترشحات غلیظ، سفید و توده ای که شبیه پنیر کاتیج است

• خارش و تحریک شدید ولووا و دهانه واژن

• قرمزی و تورم اطراف ولووا

• احساس سوزش، به خصوص در هنگام ادرار یا رابطه جنسی

• بدون بوی قوی (ترشحات معمولاً بدون بو یا با بوی خفیف مخمری هستند)

علائم کلامیدیا، در صورت وجود، معمولاً شامل موارد زیر است:

• ترشحات رقیق، زرد یا کدر

• سوزش خفیف هنگام ادرار

• خونریزی بین قاعدگی یا پس از رابطه جنسی

• درد پایین شکم یا لگن

• درد هنگام رابطه جنسی

این یک تفاوت اساسی است. کلامیدیا اغلب خاموش است. تا 70 درصد از زنان مبتلا به کلامیدیا هیچ علامتی ندارند. این چیزی است که آن را بسیار خطرناک می کند. شما می توانید کلامیدیا را بدون اطلاع از داشتن آن، حمل و منتشر کنید. در مقابل، عفونت مخمر تقریباً همیشه از طریق خارش و ترشحات قابل مشاهده خود را نشان می دهد.

اگر می خواهید بفهمید که ترشحات کلامیدیا معمولاً چگونه به نظر می رسد و چگونه با ترشحات طبیعی متفاوت است، این مطلب جزئیات بیشتری را ارائه می دهد: رنگ ترشحات کلامیدیا چیست؟

آیا می توانید همزمان هر دو را داشته باشید؟

بله، این امکان وجود دارد. ابتلا به عفونت مخمر شما را از ابتلا به کلامیدیا محافظت نمی کند، و ابتلا به کلامیدیا مانع عفونت مخمر نمی شود. در واقع، آنتی بیوتیک های مورد استفاده برای درمان کلامیدیا گاهی اوقات می توانند با مختل کردن تعادل طبیعی باکتری های واژن، عفونت مخمر را تحریک کنند.

اگر در حال درمان کلامیدیا هستید و پس از شروع آنتی بیوتیک ها علائم جدیدی مانند خارش شدید و ترشحات سفید غلیظ مشاهده می کنید، احتمال زیادی وجود دارد که یک عفونت مخمر ثانویه ایجاد شده باشد. پزشک شما می تواند این موضوع را تأیید کرده و همزمان داروی ضد قارچ تجویز کند.

تشخیص هر کدام چگونه است؟

عفونت مخمر معمولاً با معاینه لگن و نمونه ای از ترشحات واژن که زیر میکروسکوپ بررسی می شود، تشخیص داده می شود. پزشک شما به دنبال حضور سلول های مخمر می گردد. در بسیاری از موارد، اگر قبلاً عفونت مخمر داشته اید و علائم آن را تشخیص می دهید، درمان های بدون نسخه ممکن است یک گزینه باشد.

کلامیدیا نیاز به یک آزمایش آزمایشگاهی خاص دارد. رایج ترین آزمایش از نمونه ادرار یا سواب از دهانه رحم یا واژن استفاده می کند. این آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) است که مواد ژنتیکی باکتری کلامیدیا تراکوماتیس را تشخیص می دهد. این آزمایش بسیار دقیق است.

مهم است که توجه داشته باشید که شما نمی توانید کلامیدیا را تنها بر اساس علائم تشخیص دهید، به خصوص که بیشتر افراد مبتلا به کلامیدیا علامتی ندارند. غربالگری روتین برای زنان فعال از نظر جنسی زیر 25 سال و برای هر کسی که شرکای جنسی جدید یا متعدد دارد، توصیه می شود.

درمان هر کدام چگونه است؟

عفونت های مخمر با داروهای ضد قارچ درمان می شوند. اینها در اشکال مختلفی وجود دارند:

• کرم ها یا شیاف های واژینال بدون نسخه (مانند میکونازول یا کلوتریمازول)

• یک دوز خوراکی واحد فلوکونازول (ديفلوکان) که توسط پزشک تجویز می شود

• برای عفونت های مکرر، پزشک شما ممکن است دوره درمانی طولانی تری را توصیه کند

اگر با عفونت مخمر دست و پنجه نرم می کنید و به دنبال راه هایی برای تسکین سریع هستید، این مقاله به آنچه موثر است و با چه سرعتی می پردازد: چگونه از شر عفونت مخمر در 24 ساعت خلاص شویم

کلامیدیا با آنتی بیوتیک ها درمان می شود. رایج ترین گزینه های تجویز شده عبارتند از:

• داکسی سایکلین (100 میلی گرم دو بار در روز به مدت 7 روز)، که اکنون درمان خط اول ارجح است

• آزیترومایسین (یک دوز 1 گرمی)، که قبلاً استاندارد بود اما اکنون به عنوان گزینه خط دوم در نظر گرفته می شود

هر دو شریک جنسی باید همزمان درمان شوند تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. شما باید تا زمانی که شما و شریک زندگی تان درمان را کامل نکرده اید و علائم برطرف نشده است، از تماس جنسی خودداری کنید.

https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260223160934_yeast-infection-chlamydia.png]

اگر هر کدام درمان نشوند چه اتفاقی می افتد؟

عفونت مخمر درمان نشده ناراحت کننده است، اما برای افراد سالم به ندرت خطرناک است. ممکن است به مرور زمان بدتر شود و خارش و ترشحات شدیدتر شوند. در موارد نادر، عفونت های مخمر مکرر یا درمان نشده می توانند منجر به تجزیه پوست یا عفونت های باکتریایی ثانویه بافت تحریک شده شوند.

کلامیدیای درمان نشده نگرانی بسیار بزرگتری است. در زنان، عفونت می تواند از دهانه رحم به رحم و لوله های فالوپ گسترش یابد و باعث بیماری التهابی لگن (PID) شود. PID می تواند منجر به درد مزمن لگن، اسکار اندام های تولید مثل، حاملگی خارج رحمی (بارداری که خارج از رحم ایجاد می شود) و ناباروری شود. در مردان، کلامیدیای درمان نشده می تواند باعث اپیدیدیمیت، عفونت لوله ای که اسپرم را حمل می کند، شود که می تواند بر باروری نیز تأثیر بگذارد.

به همین دلیل است که غربالگری مهم است، حتی زمانی که حالتان کاملاً خوب است. طبق گزارش CDC، کلامیدیا شایع ترین بیماری مقاربتی باکتریایی در ایالات متحده است و سالانه میلیون ها مورد جدید رخ می دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

شما باید به پزشک مراجعه کنید اگر:

• این اولین بار است که این علائم را تجربه می کنید و مطمئن نیستید با چه چیزی روبرو هستید.

• علائم شما پس از استفاده از درمان بدون نسخه عفونت مخمر برای چند روز بهبود نمی یابد.

• شما یک شریک جنسی جدید داشته اید یا رابطه جنسی محافظت نشده داشته اید و می خواهید بیماری مقاربتی را رد کنید.

• ترشحات غیرعادی را مشاهده می کنید که زرد، سبز یا خاکستری است، یا بوی قوی دارد.

• درد لگن، خونریزی بین قاعدگی، یا درد هنگام رابطه جنسی را تجربه می کنید.

• عفونت های مخمر مکرر (چهار بار یا بیشتر در سال) دارید.

یک معاینه ساده و آزمایش آزمایشگاهی می تواند به شما بگوید دقیقاً با چه چیزی روبرو هستید و شما را به سرعت در مسیر درمان صحیح قرار دهد.

نکته پایانی

عفونت مخمر و کلامیدیا ممکن است چند علامت همپوشان داشته باشند، اما اساساً شرایط متفاوتی هستند. عفونت مخمر یک رشد بیش از حد قارچی است که ناشی از عدم تعادل داخلی است و از طریق جنسی منتقل نمی شود. کلامیدیا یک بیماری مقاربتی باکتریایی است که اغلب علامتی ندارد و در صورت عدم درمان می تواند آسیب های ماندگار ایجاد کند. اگر مطمئن نیستید با کدام یک روبرو هستید، ایمن ترین قدم آزمایش دادن است. یک مراجعه سریع به پزشک می تواند پاسخ روشنی و برنامه درمانی مناسب را به شما بدهد.