شکستگی دست چیست؟ علائم، علل و درمان

شکستگی دست به معنای شکسته شدن یا ترک خوردن یک یا چند استخوان در دست شماست. دست شما حاوی 27 استخوان کوچک است که مانند یک پازل پیچیده با هم کار می کنند، و زمانی که حتی یکی از آنها بشکند، می تواند بر عملکرد کل دست شما تأثیر بگذارد.

شکستگی های دست، آسیب های شگفت آور رایجی هستند که می توانند در طول فعالیت های روزمره برای هر کسی اتفاق بیفتند. خبر خوب این است که اکثر شکستگی های دست با مراقبت مناسب به خوبی بهبود می یابند و شما اغلب می توانید ظرف چند ماه به فعالیت های عادی خود بازگردید.

علائم شکستگی دست چیست؟

بارزترین علامت شکستگی دست، درد ناگهانی و شدید بلافاصله پس از آسیب دیدگی است. شما احتمالاً می دانید که مشکلی جدی وجود دارد زیرا این درد با کبودی یا ضربه معمولی متفاوت است.

در اینجا علائم کلیدی وجود دارد که نشان می دهد دست شما ممکن است شکسته باشد:

• درد شدید که با تلاش برای حرکت دادن انگشتان یا گرفتن چیزی بدتر می شود
• تورم که به سرعت ایجاد می شود و دست شما را پف کرده نشان می دهد
• کبودی که ظرف چند ساعت ظاهر می شود، اغلب به رنگ بنفش تیره یا سیاه
• دست یا انگشتان شما به شکلی غیرطبیعی خم یا کج به نظر می رسند
• شما نمی توانید انگشتان خود را به طور طبیعی حرکت دهید یا مشت کنید
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن در انگشتان شما
• احساس ساییدگی هنگام تلاش برای حرکت دادن دست شما

گاهی اوقات ممکن است متوجه شوید که دست شما سفت یا ضعیف است، حتی اگر درد زیاد نباشد. اگر در مورد شکستگی دست خود شک دارید، ارزش بررسی دارد زیرا تشخیص برخی از شکستگی ها به تنهایی دشوار است.

انواع شکستگی دست چیست؟

شکستگی های دست معمولاً بر اساس اینکه کدام قسمت از دست شما آسیب دیده است، گروه بندی می شوند. هر نوع ویژگی ها و جدول زمانی بهبودی خاص خود را دارد.

انواع اصلی شامل شکستگی های متاکارپ ها (استخوان های بلند در کف دست شما)، شکستگی های فالانژها (استخوان های انگشت شما) و شکستگی های استخوان های کوچک در ناحیه مچ دست شما می باشد. بیایید هر کدام را برای شما توضیح دهیم.

شکستگی های متاکارپ

این شکستگی ها در استخوان های بلندی اتفاق می افتد که مچ دست شما را به انگشتان شما متصل می کند. شایع ترین آن «شکستگی بوکسور» است که استخوان متصل به انگشت کوچک شما را تحت تاثیر قرار می دهد.

شکستگی های متاکارپ اغلب زمانی اتفاق می افتد که شما چیزی را با شدت مشت بزنید یا روی مشت بسته خود بیفتید. شما معمولاً تورم در مفاصل خود مشاهده خواهید کرد و در مشت کردن مشکل خواهید داشت.

شکستگی های فالانژ

اینها شکستگی در استخوان های انگشت شما هستند. آنها می توانند در هر یک از انگشتان شما اتفاق بیفتند و اغلب در اثر گیر کردن انگشت شما یا گیر کردن آن در چیزی ایجاد می شوند.

شکستگی انگشت ممکن است باعث شود انگشت شما خم یا پیچ خورده به نظر برسد. حتی فعالیت های ساده مانند بستن دکمه پیراهن می تواند دردناک و دشوار شود.

شکستگی های اسکافوئید

اسکافوئید یک استخوان کوچک به شکل قایق در نزدیکی سمت شست مچ دست شماست. این نوع شکستگی دشوار است زیرا اغلب به اندازه ای که از یک استخوان شکسته انتظار دارید دردناک نیست.

ممکن است شکستگی اسکافوئید را با پیچ خوردگی اشتباه بگیرید زیرا درد در ابتدا اغلب خفیف است. با این حال، این استخوان به دلیل خون رسانی محدود به آرامی بهبود می یابد، بنابراین درمان زودهنگام بسیار مهم است.

علل شکستگی دست چیست؟

بیشتر شکستگی های دست در اثر ضربه یا برخورد ناگهانی به دست شما ایجاد می شود. استخوان های دست شما نسبتاً کوچک هستند و می توانند زمانی که از محدوده حرکتی طبیعی خود فراتر می روند، بشکنند.

علل شایع عبارتند از:

• افتادن جایی که دست های خود را برای گرفتن خود دراز می کنید
• آسیب های ورزشی، به ویژه در ورزش های تماسی یا فعالیت هایی با توپ
• مشت زدن به چیزی سخت (دیوارها، درها یا افراد دیگر)
• تصادفات رانندگی که در آن دست های شما به داشبورد یا فرمان برخورد می کند
• گیر کردن دست شما در ماشین آلات یا درها
• ضربه مستقیم به دست شما از اشیاء افتاده

گاهی اوقات، علل کمتر واضح می تواند منجر به شکستگی دست شود. استرس تکراری در طول زمان می تواند استخوان ها را ضعیف کند و آنها را در طول فعالیت های عادی مستعد شکستگی کند. برخی از بیماری های پزشکی مانند پوکی استخوان نیز می توانند استخوان های شما را شکننده تر کنند.

چه زمانی باید برای شکستگی دست به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شک دارید که دست شما شکسته است، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام می تواند از عوارض جلوگیری کند و به اطمینان از بهبود مناسب دست شما کمک می کند.

اگر هر یک از این علائم جدی را مشاهده کردید، بلافاصله به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید:

• دست یا انگشتان شما به وضوح تغییر شکل داده یا به طور غیرطبیعی خم شده اند
• شما می توانید استخوانی را که از پوست شما بیرون زده است ببینید
• انگشتان شما کاملاً بی حس هستند یا اصلاً نمی توانید آنها را احساس کنید
• دست شما آبی یا سفید می شود
• شما درد شدیدی را تجربه می کنید که با مسکن های بدون نسخه بهبود نمی یابد
• شما اصلاً نمی توانید انگشتان خود را حرکت دهید

حتی اگر علائم شما خفیف به نظر می رسد، باز هم عاقلانه است که ظرف یک یا دو روز بررسی شوید. برخی از شکستگی های دست در ابتدا علائم چشمگیری ایجاد نمی کنند، اما اگر درمان نشوند، می توانند منجر به مشکلاتی شوند.

عوامل خطر برای شکستگی دست چیست؟

عوامل خاصی می توانند احتمال شکستگی دست شما را افزایش دهند. درک این عوامل می تواند به شما کمک کند در صورت لزوم اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید.

سن نقش مهمی در خطر شکستگی دست دارد. کودکان و نوجوانان بیشتر در معرض آسیب های دست هستند زیرا اغلب فعال تر هستند و ممکن است در طول بازی یا ورزش ریسک بیشتری کنند.

بزرگسالان بالای 50 سال به دلیل تغییرات تراکم استخوان که با افزایش سن همراه است، با خطر افزایش یافته ای مواجه هستند. زنان، به ویژه پس از یائسگی، ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی که بر قدرت استخوان تأثیر می گذارد، خطر شکستگی بیشتری داشته باشند.

سبک زندگی و فعالیت های شما نیز مهم هستند:

• بازی کردن ورزش های تماسی یا فعالیت های پر ضربه
• داشتن شغلی که شامل کار دستی یا ماشین آلات است
• شرکت در فعالیت هایی مانند اسکیت بورد، اسکی یا سنگ نوردی
• داشتن پوکی استخوان یا سایر بیماری های ضعیف کننده استخوان
• مصرف داروهایی که بر تراکم استخوان تأثیر می گذارد
• سابقه آسیب های قبلی دست

خبر خوب این است که آگاهی از این عوامل خطر به شما امکان می دهد اقدامات ایمنی مناسب را انجام دهید. استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب و هوشیاری در طول فعالیت های پرخطر می تواند به طور قابل توجهی شانس آسیب دیدگی شما را کاهش دهد.

عوارض احتمالی شکستگی دست چیست؟

در حالی که اکثر شکستگی های دست بدون مشکل عمده بهبود می یابند، برخی از عوارض می توانند در صورت عدم درمان مناسب شکستگی یا عدم بهبودی به طور مطلوب رخ دهند.

شایع ترین عوارض معمولاً با مراقبت پزشکی مناسب قابل کنترل هستند. با این حال، مهم است که بدانید چه چیزی را باید تماشا کنید تا بتوانید مشکلات را در مراحل اولیه برطرف کنید.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• سفتی و کاهش دامنه حرکتی در انگشتان یا دست شما
• درد مزمن که حتی پس از بهبود استخوان نیز ادامه دارد
• آرتروز که سال ها بعد در مفاصل آسیب دیده ایجاد می شود
• بهبود استخوان در موقعیت اشتباه، که بر عملکرد دست تأثیر می گذارد
• آسیب عصبی که باعث بی حسی یا ضعف می شود
• عفونت در صورت شکسته شدن پوست در طول آسیب دیدگی

عوارض نادر اما جدی می تواند شامل از دست دادن دائمی عملکرد دست یا نیاز به جراحی های اضافی باشد. این موارد بیشتر در شکستگی های شدید یا در صورت تأخیر قابل توجه در درمان محتمل تر هستند.

پیروی دقیق از برنامه درمانی پزشک و شرکت در تمام قرارهای پیگیری، خطر عوارض را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. اکثر افرادی که مراقبت های مناسب دریافت می کنند، می توانند انتظار داشته باشند که دست آنها به عملکرد طبیعی یا نزدیک به طبیعی بازگردد.

چگونه می توان از شکستگی دست جلوگیری کرد؟

در حالی که نمی توانید از هر آسیب احتمالی دست جلوگیری کنید، می توانید با انجام برخی اقدامات احتیاطی عملی در زندگی روزمره خود، خطر را به طور قابل توجهی کاهش دهید.

اقدامات ایمنی در طول فعالیت ها بیشترین تفاوت را ایجاد می کند. هنگام ورزش، همیشه از تجهیزات حفاظتی مناسب مانند دستکش یا محافظ مچ دست استفاده کنید.

در خانه و محل کار، اقدامات احتیاطی ساده می تواند از بسیاری از آسیب های دست جلوگیری کند:

• به جای بداهه گویی با دست های خود، از ابزار مناسب برای کارها استفاده کنید
• دست های خود را از ماشین آلات و قطعات متحرک دور نگه دارید
• هنگام کار با مواد یا ابزارهای خشن از دستکش کار استفاده کنید
• راهروها را برای جلوگیری از سقوط تمیز نگه دارید
• از نرده های پله استفاده کنید و در سطوح لغزنده احتیاط کنید
• در صورت امکان از دراز کردن دست های خود برای جلوگیری از سقوط خودداری کنید

نگهداری استخوان های قوی از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم نیز به جلوگیری از شکستگی کمک می کند. دریافت کلسیم و ویتامین D کافی از سلامت استخوان حمایت می کند، در حالی که ورزش های تحمل وزن به حفظ تراکم استخوان کمک می کند.

اگر پوکی استخوان یا سایر بیماری هایی دارید که بر قدرت استخوان تأثیر می گذارد، با پزشک خود همکاری کنید تا این بیماری ها را به طور مؤثر کنترل کنید. این ممکن است شامل داروها یا تمرینات خاصی برای تقویت استخوان های شما باشد.

چگونه شکستگی دست تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با پرسیدن در مورد نحوه وقوع آسیب دیدگی شما و معاینه دقیق دست شما شروع می کند. آنها به دنبال تورم، کبودی، تغییر شکل خواهند بود و نحوه حرکت انگشتان شما را آزمایش می کنند.

معاینه فیزیکی به پزشک شما کمک می کند تا بفهمد کدام استخوان ها ممکن است آسیب دیده باشند و شدت آسیب چقدر است. آنها به آرامی روی نواحی مختلف دست شما فشار می آورند تا نقطه ای را که درد در آن شدیدتر است، مشخص کنند.

اشعه ایکس رایج ترین آزمایشی است که برای تأیید شکستگی دست استفاده می شود. این تصاویر استخوان های شما را به وضوح نشان می دهند و ترک ها یا شکستگی هایی را نشان می دهند که از بیرون قابل مشاهده نیستند.

گاهی اوقات، پزشک شما ممکن است به آزمایش های تصویربرداری اضافی نیاز داشته باشد:

• سی تی اسکن برای شکستگی های پیچیده ای که در اشعه ایکس معمولی به سختی قابل مشاهده هستند
• ام آر آی برای بررسی آسیب بافت نرم یا شکستگی های بسیار کوچک
• اسکن استخوان در موارد نادری که آزمایش های دیگر قطعی نیستند

فرآیند تشخیص معمولاً ساده و بدون درد است، اگرچه قرار دادن دست شما برای اشعه ایکس ممکن است باعث ناراحتی شود. پزشک شما آنچه را که پیدا کرده است توضیح می دهد و بهترین روش درمانی را برای وضعیت خاص شما مورد بحث قرار می دهد.

درمان شکستگی دست چیست؟

درمان شکستگی دست به این بستگی دارد که کدام استخوان ها شکسته شده اند، شدت آن چقدر است و آیا استخوان ها هنوز در موقعیت صحیح قرار دارند یا خیر. پزشک شما یک برنامه درمانی را متناسب با شکستگی خاص شما ایجاد می کند.

برای شکستگی های ساده ای که استخوان ها هنوز به درستی تراز شده اند، درمان غیر جراحی اغلب مؤثر است. این معمولاً شامل بی حرکت کردن دست شما با گچ یا آتل برای نگه داشتن استخوان ها در جای خود در حالی که بهبود می یابند، می شود.

گزینه های درمان غیر جراحی عبارتند از:

• گچ گرفتن برای نگه داشتن استخوان ها در موقعیت مناسب
• آتل بندی برای شکستگی های کمتر شدید یا در طول بهبود اولیه
• نوار زدن انگشتان آسیب دیده به انگشتان سالم مجاور
• داروهای مسکن برای کنترل ناراحتی در طول بهبودی
• فیزیوتراپی پس از شروع بهبود اولیه

شکستگی های پیچیده تر ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشند. این امر زمانی ضروری است که استخوان ها جابجا شوند، چندین استخوان شکسته شوند یا شکستگی شامل مفاصل باشد.

گزینه های جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فیکساسیون داخلی با استفاده از پین، پیچ یا صفحات برای نگه داشتن استخوان ها در کنار هم
• فیکساسیون خارجی با پین و میله در خارج از پوست برای آسیب های شدید
• پیوند استخوان در مواردی که استخوان از بین رفته است یا به درستی بهبود نمی یابد

جدول زمانی بهبودی شما بسته به روش درمانی شما متفاوت خواهد بود، اما اکثر شکستگی های دست ظرف 6 تا 8 هفته بهبود می یابند. شکستگی های پیچیده یا آنهایی که نیاز به جراحی دارند ممکن است چندین ماه طول بکشد تا کاملاً بهبود یابند.

چگونه در طول بهبودی از خود در خانه مراقبت کنید؟

مراقبت خوب از خود در خانه نقش مهمی در نحوه بهبود دست شما دارد. پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک شما به اطمینان از بهترین نتیجه ممکن کمک می کند.

مدیریت درد اغلب اولین نگرانی شماست. مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می توانند به کنترل ناراحتی و همچنین کاهش التهاب کمک کنند.

در صورت امکان، دست خود را بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید، به خصوص در چند روز اول. این به کاهش تورم کمک می کند و می تواند درد را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

محافظت از گچ یا آتل شما ضروری است:

• با پوشاندن آن با یک کیسه پلاستیکی در هنگام دوش گرفتن آن را خشک نگه دارید
• هیچ چیز را داخل گچ نگذارید تا پوست خارش دار را بخارانید
• هر روز ترک ها یا نواحی شل را در گچ بررسی کنید
• به دنبال علائم مشکلاتی مانند افزایش درد، بی حسی یا تغییر رنگ پوست باشید

تمرینات ملایم برای انگشتان سالم به حفظ انعطاف پذیری و جلوگیری از سفتی کمک می کند. پزشک یا فیزیوتراپیست شما تمرینات ایمن را برای انجام در خانه به شما نشان می دهد.

تغذیه نیز از بهبودی حمایت می کند. خوردن غذاهای غنی از کلسیم، ویتامین D و پروتئین به بدن شما بلوک های سازنده ای را می دهد که برای ترمیم بافت استخوان به آن نیاز دارد. هیدراته ماندن و اجتناب از سیگار کشیدن نیز می تواند به بهبود سریعتر کمک کند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات شما به اطمینان از دریافت مفیدترین اطلاعات و توصیه های درمانی از پزشک شما کمک می کند.

دقیقاً نحوه وقوع آسیب دیدگی خود را، از جمله تاریخ، زمان و شرایط، یادداشت کنید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا نوع نیروهایی که بر دست شما تأثیر گذاشته اند را درک کند و الگوهای احتمالی آسیب را پیش بینی کند.

لیستی از تمام علائم فعلی خود تهیه کنید، حتی اگر جزئی به نظر می رسند. جزئیاتی در مورد سطوح درد، زمانی که علائم بدتر یا بهتر هستند و هر گونه تغییری که از زمان آسیب دیدگی متوجه شده اید را بگنجانید.

اطلاعات مهم را با خود بیاورید:

• لیستی از تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید
• کارت های بیمه و شناسنامه شما
• هر گونه اشعه ایکس قبلی یا پرونده های پزشکی مربوط به آسیب های دست
• لیستی از سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید

سوالاتی در مورد وضعیت خاص خود آماده کنید. ممکن است بخواهید در مورد زمان بهبودی مورد انتظار، محدودیت های فعالیت، زمانی که می توانید به کار یا ورزش بازگردید و علائم هشدار دهنده ای که باید مراقب آنها باشید، سؤال کنید.

در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را برای کمک به شما در به خاطر سپردن اطلاعات مهم و ارائه پشتیبانی در طول قرار ملاقات خود بیاورید.

مهمترین نکته در مورد شکستگی دست چیست؟

شکستگی دست یک آسیب شایع اما قابل درمان است که معمولاً با مراقبت پزشکی مناسب به خوبی بهبود می یابد. مهمترین چیز این است که به سرعت به دنبال مراقبت پزشکی باشید تا از تشخیص و درمان مناسب اطمینان حاصل کنید.

در حالی که شکستگی دست می تواند دردناک باشد و به طور موقت فعالیت های شما را محدود کند، اکثر افراد بهبودی کامل می یابند و به روال عادی خود باز می گردند. پیروی از برنامه درمانی شما، شرکت در قرارهای پیگیری و صبور بودن در طول فرآیند بهبودی برای بهترین نتایج بسیار مهم است.

به یاد داشته باشید که بهبودی زمان می برد و بهبودی هر فرد متفاوت است. برخی از افراد سریعتر از دیگران بهبود می یابند و این کاملاً طبیعی است. مثبت باشید، روی آنچه می توانید کنترل کنید تمرکز کنید و به توانایی های شگفت انگیز بدن خود در بهبودی اعتماد کنید.

اگر در طول بهبودی خود نگران هستید، درنگ نکنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها در طول فرآیند بهبودی از شما حمایت می کنند و به هر گونه سؤالی که پیش می آید پاسخ می دهند.

سوالات متداول در مورد شکستگی دست

چه مدت طول می کشد تا شکستگی دست کاملاً بهبود یابد؟

اکثر شکستگی های ساده دست ظرف 6 تا 8 هفته بهبود می یابند، اما بهبودی کامل از جمله قدرت و انعطاف پذیری کامل می تواند 3 تا 6 ماه طول بکشد. شکستگی های پیچیده یا آنهایی که نیاز به جراحی دارند ممکن است زمان بیشتری برای بهبود کامل نیاز داشته باشند.

سن، سلامت عمومی و نحوه پیروی شما از دستورالعمل های درمانی همگی بر زمان بهبودی تأثیر می گذارند. افراد جوان معمولاً سریعتر از بزرگسالان مسن بهبود می یابند و افرادی که سیگار نمی کشند معمولاً سریعتر بهبود می یابند.

آیا پس از بهبودی هنوز می توانم از دست خود به طور طبیعی استفاده کنم؟

اکثر افراد پس از بهبود مناسب شکستگی، استفاده کامل یا تقریباً کامل از دست خود را به دست می آورند. با این حال، برخی از افراد ممکن است دچار سفتی جزئی یا ناراحتی گاه به گاه شوند، به خصوص در تغییرات آب و هوایی.

فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند تا قدرت و انعطاف پذیری خود را سریعتر به دست آورید. پیروی مداوم از برنامه توانبخشی شما بهترین شانس را برای بازگشت به عملکرد طبیعی دست به شما می دهد.

اگر شکستگی دست را درمان نکنم چه اتفاقی می افتد؟

شکستگی های دست درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی از جمله تغییر شکل دائمی، درد مزمن و از دست دادن عملکرد دست شود. استخوان ها ممکن است در موقعیت اشتباه بهبود یابند و استفاده طبیعی از دست را دشوار کنند.

همچنین ممکن است در مفاصل آسیب دیده دچار آرتروز شوید یا دچار سفتی و ضعف مداوم شوید. رفع این مشکلات پس از ایجاد آنها بسیار دشوارتر است، بنابراین درمان زودهنگام همیشه بهتر است.

چگونه بفهمم که گچ من خیلی تنگ است؟

علائم هشدار دهنده گچ خیلی تنگ شامل انگشتانی است که آبی، سفید یا بسیار کم رنگ هستند، بی حسی یا سوزن سوزن شدن که از بین نمی رود، درد شدیدی که بدتر می شود و نه بهتر، یا ناتوانی در حرکت دادن انگشتان به طور طبیعی.

همچنین اگر هنگام لمس انگشتان خود نمی توانید آنها را احساس کنید یا اگر نسبت به دست دیگر شما بسیار سردتر هستند، باید نگران باشید. اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

آیا حتی پس از بهبودی دستم، داشتن مقداری درد طبیعی است؟

مقداری ناراحتی خفیف یا سفتی برای چند ماه پس از شکستگی دست طبیعی است، به خصوص در اولین ساعات صبح یا در تغییرات آب و هوایی. با این حال، درد شدید یا بدتر شدن درد طبیعی نیست و باید ارزیابی شود.

تمرینات ملایم و بازگشت تدریجی به فعالیت ها معمولاً به کاهش ناراحتی های باقیمانده کمک می کند. اگر درد در فعالیت های روزانه یا خواب شما اختلال ایجاد می کند، با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی اضافی صحبت کنید.