

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
آپنه مرکزی خواب زمانی اتفاق میافتد که مغز شما به طور موقت ارسال سیگنالها به عضلاتی که تنفس شما را در طول خواب کنترل میکنند، متوقف میکند. بر خلاف آپنه انسدادی خواب که شایعتر است و در آن مجرای تنفسی شما مسدود میشود، آپنه مرکزی خواب یک مشکل ارتباطی بین مغز و عضلات تنفسی شماست. این بدان معنی است که شما به معنای واقعی کلمه برای مدت کوتاهی، معمولاً 10 ثانیه یا بیشتر، تنفس خود را متوقف میکنید، زیرا مغز شما «فراموش میکند» به بدنتان بگوید که نفس بکشد.
در حالی که این ممکن است نگران کننده به نظر برسد، آپنه مرکزی خواب قابل درمان است و درک آنچه اتفاق میافتد میتواند به شما کمک کند تا با تیم مراقبتهای بهداشتی خود برای یافتن راه حل مناسب برای خواب بهتر و سلامتی بهتر همکاری کنید.
علائم آپنه مرکزی خواب میتوانند ظریف باشند و اغلب به تدریج در طول زمان ایجاد میشوند. شما ممکن است حتی متوجه نشوید که در طول خواب دچار وقفههای تنفسی میشوید، زیرا این اتفاق در حالی میافتد که شما بیهوش هستید.
شایعترین نشانههایی که شما یا شریک خوابتان ممکن است متوجه شوید عبارتند از:
برخی از افراد علائم خاصتری را تجربه میکنند که مربوط به شرایط اساسی سلامتی آنهاست. این موارد ممکن است شامل درد قفسه سینه، به ویژه در صورت وجود مشکلات قلبی، یا الگوهای ضربان قلب نامنظم باشد که مانند ضربانهای از دست رفته یا تپش قلب احساس میشود.
لازم به ذکر است که علائم آپنه مرکزی خواب میتواند به طور قابل توجهی با سایر اختلالات خواب همپوشانی داشته باشد، به همین دلیل است که ارزیابی پزشکی مناسب برای تشخیص و درمان صحیح بسیار مهم است.
آپنه مرکزی خواب در چندین شکل مختلف وجود دارد که هر کدام علت و ویژگیهای اساسی خاص خود را دارند. درک اینکه کدام نوع ممکن است داشته باشید به راهنمایی موثرترین رویکرد درمانی کمک میکند.
انواع اصلی عبارتند از:
آپنه مرکزی خواب مرتبط با پزشکی همچنین میتواند با بیماریهایی مانند نارسایی کلیه، تومورهای مغزی یا عفونتهای ویروسی مغز ایجاد شود. این موارد نیاز به درمان هم اختلال خواب و هم بیماری زمینهای دارند.
متخصص خواب شما تلاش میکند تا نوع آپنه مرکزی خواب شما را شناسایی کند، زیرا این امر به طور قابل توجهی بر برنامه درمانی و چشمانداز بلندمدت شما تأثیر میگذارد.
آپنه مرکزی خواب زمانی ایجاد میشود که چیزی ارتباط طبیعی بین مغز شما و عضلات مسئول تنفس را مختل میکند. به آن مانند یک نقص موقت در سیستم تنفس خودکار بدنتان فکر کنید.
چندین بیماری پزشکی میتوانند در این فرآیند ظریف اختلال ایجاد کنند:
علل کمتر شایع اما مهم شامل تومورهای مغزی، به ویژه تومورهایی که بر ساقه مغز تأثیر میگذارند، و اختلالات عصبی عضلانی مانند ALS یا دیستروفی عضلانی است. عفونتهای ویروسی که بر مغز تأثیر میگذارند، مانند آنسفالیت، همچنین میتوانند به طور موقت کنترل تنفس را مختل کنند.
قرار گرفتن در معرض ارتفاعات بالا یک علت منحصر به فرد را نشان میدهد که در آن سطح پایینتر اکسیژن در ارتفاعات بالاتر از 8000 فوت میتواند الگوهای تنفس دورهای را ایجاد کند. این حالت معمولاً پس از بازگشت به ارتفاعات پایینتر یا سازگاری بدن شما برطرف میشود.
در برخی موارد، آپنه مرکزی خواب بدون هیچ علت زمینهای قابل شناسایی ظاهر میشود که پزشکان آن را آپنه مرکزی خواب اولیه یا ایدیوپاتیک مینامند. این شکل نسبتاً نادر است و اغلب نیاز به ارزیابی تخصصی پزشکی خواب دارد.
اگر دچار مشکلات مداوم خواب هستید که بر زندگی روزمره شما تأثیر میگذارد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. تا زمانی که علائم شدید نشوند صبر نکنید، زیرا درمان زودهنگام میتواند از عوارض جلوگیری کرده و کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.
اگر متوجه موارد زیر شدید، به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید:
اگر دچار درد قفسه سینه، ضربان قلب نامنظم یا مشکلات تنفسی شدید ناگهانی شدید، به مراقبتهای پزشکی فوریتر نیاز دارید. این علائم ممکن است نشان دهد که آپنه مرکزی خواب بر قلب یا سایر اندامهای حیاتی شما تأثیر میگذارد.
اگر از داروهای اپیوئیدی استفاده میکنید و دچار مشکلات تنفسی در خواب میشوید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز باشد که داروهای شما را تنظیم کند یا نظارت بیشتری انجام دهد.
افرادی که دارای بیماریهای قلبی، بیماری کلیوی یا اختلالات عصبی هستند، باید به تغییرات تنفسی خواب توجه ویژه داشته باشند، زیرا این تغییرات میتواند نشان دهنده وخیمتر شدن بیماریهای زمینهای یا ایجاد عوارض باشد.
چندین عامل میتواند احتمال ابتلا به آپنه مرکزی خواب را افزایش دهد. درک این عوامل خطر به شما و تیم مراقبتهای بهداشتی شما کمک میکند تا برای علائم اولیه هوشیار باشید و در صورت امکان اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.
مهمترین عوامل خطر عبارتند از:
عوامل خطر کمتر شایع اما مهم شامل اختلالات عصبی عضلانی مانند ALS، تومورهای مغزی و هیپوتیروئیدی شدید است. زندگی در ارتفاعات بالا به دلیل پایین بودن سطح اکسیژن به طور موقت خطر را افزایش میدهد.
داشتن آپنه انسدادی خواب و استفاده از درمان CPAP میتواند گاهی اوقات آپنه مرکزی خواب اساسی را آشکار کند و سندرم آپنه خواب پیچیده را ایجاد کند. این حالت معمولاً در چند ماه اول درمان CPAP آشکار میشود.
سابقه خانوادگی ممکن است در برخی موارد نقش داشته باشد، اگرچه عوامل ژنتیکی برای آپنه مرکزی خواب در مقایسه با آپنه انسدادی خواب کمتر مشخص شدهاند. پزشک شما هنگام ارزیابی خطر فردی شما، همه این عوامل را در نظر میگیرد.
در صورت عدم درمان، آپنه مرکزی خواب میتواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود که بر چندین سیستم بدن تأثیر میگذارد. کاهش مکرر سطح اکسیژن در طول خواب در طول زمان باعث ایجاد استرس در قلب، مغز و سایر اندامهای حیاتی شما میشود.
عوارض قلبی عروقی از جمله نگران کنندهترین موارد هستند:
عملکرد در طول روز میتواند به طور قابل توجهی مختل شود و منجر به مشکل در تمرکز، مشکلات حافظه و افزایش خطر تصادف در هنگام رانندگی یا کار با ماشینآلات شود. تغییرات خلقی از جمله افسردگی و اضطراب نیز شایع است.
عوارض متابولیکی ممکن است در طول زمان ایجاد شود، از جمله بدتر شدن کنترل دیابت و افزایش التهاب در سراسر بدن. تکه تکه شدن خواب همچنین میتواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند و شما را در معرض عفونتها قرار دهد.
در افرادی که دارای بیماریهای قلبی یا ریوی هستند، آپنه مرکزی خواب میتواند پیشرفت بیماری را تسریع کند و سایر درمانها را کمتر مؤثر کند. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند به جلوگیری از این عوارض و بهبود چشمانداز کلی سلامتی شما کمک کند.
در حالی که نمیتوانید از همه انواع آپنه مرکزی خواب، به ویژه آنهایی که مربوط به عوامل ژنتیکی یا بیماریهای پزشکی اجتناب ناپذیر هستند، جلوگیری کنید، چندین استراتژی میتواند به کاهش خطر شما یا جلوگیری از بدتر شدن علائم موجود کمک کند.
مدیریت بیماریهای زمینهای قویترین ابزار پیشگیری شما را نشان میدهد:
از مصرف بیش از حد الکل، به ویژه قبل از خواب، خودداری کنید، زیرا میتواند به حفظ الگوهای تنفس طبیعی در طول خواب کمک کند. الکل میتواند مکانیسمهای کنترل تنفس مغز شما را سرکوب کند.
اگر آپنه انسدادی خواب دارید و درمان CPAP را شروع میکنید، در جلسات پیگیری منظم شرکت کنید تا از ایجاد آپنه مرکزی خواب آگاه شوید. تشخیص زودهنگام امکان تنظیم سریع درمان را فراهم میکند.
برای افرادی که دارای بیماریهای مزمن هستند، حفظ مراقبتهای پزشکی منظم و پیروی از برنامههای درمانی میتواند به جلوگیری از عوارضی که ممکن است منجر به ایجاد آپنه مرکزی خواب شود، کمک کند.
تشخیص آپنه مرکزی خواب نیاز به آزمایش تخصصی خواب دارد که میتواند آن را از سایر اختلالات تنفسی متمایز کند. پزشک شما با ارزیابی کامل علائم، سابقه پزشکی و هر دارویی که مصرف میکنید، شروع میکند.
فرآیند تشخیص معمولاً شامل موارد زیر است:
در طول مطالعه خواب، تکنسینها حسگرهایی را روی بدن شما قرار میدهند تا عملکردهای مختلف را در طول شب کنترل کنند. این آزمایش بدون درد است، اگرچه ممکن است مدتی طول بکشد تا با تجهیزات نظارتی خوابیدن را تنظیم کنید.
متخصص خواب شما نتایج را تجزیه و تحلیل میکند تا تعیین کند که چند بار تنفس متوقف میشود، مکثها چقدر طول میکشد و آیا آنها از نوع مرکزی (مربوط به مغز) یا انسدادی (مربوط به مجرای تنفسی) هستند. آنها همچنین به دنبال تغییرات مرتبط در ریتم قلب و سطح اکسیژن خواهند بود.
آزمایشهای اضافی ممکن است شامل اکوکاردیوگرافی برای بررسی عملکرد قلب، تصویربرداری مغز در صورت مشکوک بودن به علل عصبی یا آزمایش عملکرد کلیه باشد. این رویکرد جامع به شناسایی نوع خاص آپنه مرکزی خواب و راهنمایی برنامهریزی درمان کمک میکند.
درمان آپنه مرکزی خواب بر رفع علل زمینهای و همچنین ارائه پشتیبانی مستقیم تنفسی در طول خواب متمرکز است. متخصص خواب شما بر اساس نوع و شدت خاص بیماری شما، یک برنامه شخصیسازی شده ایجاد میکند.
رویکردهای اصلی درمان عبارتند از:
دستگاههای ASV نشان دهنده فناوری جدیدی هستند که به طور خاص برای آپنه مرکزی خواب طراحی شدهاند. این دستگاهها الگوهای تنفسی شما را یاد میگیرند و در صورت وقفه، پشتیبانی تنفسی دقیقی را ارائه میدهند.
برای آپنه مرکزی خواب القا شده توسط دارو، همکاری با پزشک شما برای تنظیم دوزهای اپیوئیدی یا تغییر به استراتژیهای جایگزین مدیریت درد، اغلب علائم را به طور قابل توجهی بهبود میبخشد.
در موارد شدید نادر، گزینههای جراحی مانند سیستمهای تحریک دیافراگم ممکن است در نظر گرفته شوند. این دستگاهها عصب دیافراگم را برای حفظ تنفس در طول خواب تحریک میکنند.
موفقیت درمان اغلب نیاز به صبر و تنظیم دقیق دارد. تیم خواب شما پیشرفت شما را کنترل میکند و تنظیماتی را انجام میدهد تا مطمئن شود که شما مؤثرترین درمان را برای وضعیت خاص خود دریافت میکنید.
در حالی که درمان پزشکی برای آپنه مرکزی خواب ضروری است، چندین استراتژی مدیریت خانگی میتواند اثربخشی درمان شما را افزایش داده و کیفیت کلی خواب شما را بهبود بخشد. این رویکردها زمانی که با درمان پزشکی تجویز شده شما ترکیب شوند، بهترین عملکرد را دارند.
محیط و عادات خواب نقش مهمی دارند:
تغییرات سبک زندگی میتواند به طور قابل توجهی از برنامه درمانی شما پشتیبانی کند. اجتناب از الکل و داروهای آرام بخش قبل از خواب به حفظ سیگنالهای طبیعی تنفس مغز شما در طول خواب کمک میکند.
اگر از درمان فشار مثبت راه هوایی استفاده میکنید، با تأمین کننده تجهیزات خود همکاری نزدیکی داشته باشید تا از مناسب بودن ماسک و راحتی آن اطمینان حاصل کنید. بسیاری از افراد برای تطبیق با درمان به زمان نیاز دارند و رسیدگی به مشکلات راحتی در اوایل کار، موفقیت بلندمدت را بهبود میبخشد.
یک دفترچه خاطرات خواب داشته باشید و سطح انرژی، خلق و خوی و هر گونه علامتی را یادداشت کنید. این اطلاعات به تیم مراقبتهای بهداشتی شما کمک میکند تا اثربخشی درمان را ارزیابی کرده و تنظیمات لازم را انجام دهد.
با شرکت در جلسات پیگیری و ارتباط آزادانه در مورد هر گونه نگرانی یا عوارض جانبی که در درمان تجربه میکنید، در مراقبتهای پزشکی خود مشارکت داشته باشید.
آماده شدن کامل برای قرار ملاقات شما به اطمینان از دریافت دقیقترین تشخیص و برنامه درمانی مؤثر کمک میکند. متخصص خواب شما به اطلاعات دقیقی در مورد علائم، سابقه پزشکی و نحوه تأثیر مشکلات خواب بر زندگی روزمره شما نیاز دارد.
قبل از ملاقات خود، این اطلاعات مهم را جمعآوری کنید:
حداقل یک هفته قبل از قرار ملاقات خود، یک دفترچه خاطرات خواب داشته باشید. زمان خواب، زمان بیداری، احساس خود در صبح و هر گونه علامتی را که به یاد میآورید، یادداشت کنید.
سؤالاتی در مورد گزینههای درمانی، عوارض جانبی احتمالی و آنچه را که باید در طول آزمایش خواب انتظار داشته باشید، آماده کنید. در مورد تغییرات سبک زندگی که ممکن است به وضعیت خاص شما کمک کند، دریغ نکنید.
اگر قبلاً مطالعات خواب یا آزمایش قلب انجام دادهاید، آن سوابق را به همراه داشته باشید یا اطمینان حاصل کنید که پزشک شما به آنها دسترسی دارد. این اطلاعات به جلوگیری از آزمایشهای تکراری کمک میکند و اطلاعات پایه ارزشمندی را ارائه میدهد.
در نظر بگیرید که یک عضو خانواده یا دوست مورد اعتماد را به همراه داشته باشید که میتواند به شما در به یاد آوردن اطلاعات مهمی که در طول قرار ملاقات مورد بحث قرار میگیرد، کمک کند.
آپنه مرکزی خواب یک بیماری قابل کنترل است که نیاز به ارزیابی و درمان پزشکی مناسب دارد. در حالی که ممکن است یادگیری این موضوع که مغز شما گاهی اوقات «فراموش میکند» که در طول خواب به تنفس سیگنال دهد، ترسناک به نظر برسد، درمانهای مؤثری وجود دارد که میتواند علائم و کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که آپنه مرکزی خواب اغلب نشان دهنده بیماریهای زمینهای سلامتی است که نیاز به توجه دارند. درمان هم اختلال خواب و هم هر گونه مشکل پزشکی کمک کننده، بهترین شانس را برای مدیریت موفقیت آمیز به شما میدهد.
مشکلات مداوم خواب را نادیده نگیرید یا فرض نکنید که آنها فقط بخشی از پیر شدن هستند. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند از عوارض جدی جلوگیری کند و به شما کمک میکند در طول روز پرانرژیتر و متمرکزتر باشید.
همکاری نزدیک با تیم مراقبتهای بهداشتی خود، پایبندی به درمانهای تجویز شده و حفظ عادات خواب خوب به شما در مدیریت مؤثر آپنه مرکزی خواب کمک میکند. بسیاری از افراد ظرف چند هفته تا چند ماه پس از شروع درمان مناسب، بهبود قابل توجهی در علائم خود میبینند.
هر دو نوع آپنه خواب در صورت عدم درمان میتوانند جدی باشند، اما خطرات متفاوتی دارند. آپنه مرکزی خواب اغلب با بیماریهای زمینهای قلب، مغز یا کلیه همراه است که میتواند درمان آن را پیچیدهتر کند. با این حال، با مدیریت پزشکی مناسب هم اختلال خواب و هم بیماریهای زمینهای، اکثر افراد میتوانند به نتایج خوبی دست یابند. نکته کلیدی، تشخیص و درمان مناسب است نه تلاش برای تعیین اینکه کدام نوع «بدتر» است.
برخی از انواع آپنه مرکزی خواب ممکن است زمانی که علل زمینهای درمان شوند، بهبود یابند. به عنوان مثال، آپنه مرکزی خواب القا شده توسط دارو اغلب زمانی برطرف میشود که داروها تنظیم شوند و تنفس دورهای در ارتفاعات بالا معمولاً زمانی از بین میرود که به ارتفاعات پایینتر بازگردید. با این حال، آپنه مرکزی خواب مرتبط با بیماریهای مزمن مانند نارسایی قلبی معمولاً نیاز به مدیریت مداوم دارد. متخصص خواب شما میتواند به تعیین اینکه آیا نوع خاص شما با درمان علل زمینهای احتمالاً بهبود مییابد، کمک کند.
مدت زمان درمان CPAP یا سایر دستگاههای تنفسی به علت آپنه مرکزی خواب شما بستگی دارد. اگر مربوط به بیماریهای قابل درمان مانند اثرات دارو یا مشکلات پزشکی حاد باشد، ممکن است به درمان طولانی مدت نیاز نداشته باشید. با این حال، اگر به بیماریهای مزمن مانند نارسایی قلبی مرتبط باشد، درمان مداوم معمولاً ضروری است. برخی از افراد ممکن است بتوانند درمان را کاهش دهند یا قطع کنند اگر بیماریهای زمینهای آنها با درمان به طور قابل توجهی بهبود یابد.
در حالی که تغییرات سبک زندگی مانند حفظ بهداشت خواب خوب، مدیریت بیماریهای زمینهای و اجتناب از الکل میتواند به بهبود علائم کمک کند، آنها به ندرت به تنهایی برای درمان آپنه مرکزی خواب کافی هستند. این بیماری معمولاً نیاز به مداخله پزشکی دارد زیرا شامل مشکلاتی در سیستم کنترل تنفس مغز شما است. با این حال، تغییرات سبک زندگی بخش مهمی از درمان جامع است و میتواند درمانهای پزشکی را مؤثرتر کند.
بسیاری از افراد ظرف چند هفته اول درمان مؤثر، بهبودی را در انرژی و هوشیاری در طول روز مشاهده میکنند. با این حال، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا از مزایای کامل آن بهرهمند شوید، به ویژه اگر در حال درمان بیماریهای زمینهای نیز هستید. متخصص خواب شما پیشرفت شما را کنترل میکند و ممکن است نیاز باشد که برنامه درمانی شما را در چند ماه اول تنظیم کند. صبر مهم است، زیرا یافتن ترکیب مناسب درمانها گاهی اوقات زمان میبرد، اما اکثر افراد با درمان مناسب بهبود قابل توجهی را مشاهده میکنند.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.