اکتروپیون چیست؟ علائم، علل و درمان

اکتروپیون زمانی اتفاق می‌افتد که پلک پایینی شما به سمت بیرون می‌چرخد و از چشم شما دور می‌شود. این امر باعث ایجاد شکافی می‌شود که در آن قسمت داخلی پلک شما قابل مشاهده و در معرض هوا قرار می‌گیرد.

به آن مانند پرده‌ای فکر کنید که خیلی از پنجره عقب کشیده شده است. پلک شما معمولاً به طور محکم در کنار چشم شما قرار می‌گیرد تا از آن محافظت کند، اما با اکتروپیون، این محافظت از بین می‌رود. این بیماری بیشتر در افراد مسن‌تر دیده می‌شود، اگرچه در هر سنی می‌تواند رخ دهد.

علائم اکتروپیون چیست؟

بارزترین علامت، دیدن بافت صورتی یا قرمز داخلی پلک پایینی شما هنگام نگاه کردن به آینه است. چشم شما همچنین ممکن است دائماً تحریک شده یا احساس خشکی داشته باشد، مانند این که شن در آن باشد.

در اینجا علائمی که ممکن است تجربه کنید، با شروع از شایع‌ترین‌ها، آورده شده است:

• بافت قرمز یا صورتی قابل مشاهده در داخل پلک پایینی
• چشم‌های آبکی که بیش از حد اشک می‌ریزند
• احساس خشکی و خارش در چشم
• حساسیت به نور و باد
• ترشح مخاط از چشم
• پوسته پوسته شدن اطراف مژه‌ها، به خصوص در صبح
• احساس سوزش یا گزش

در موارد نادر، ممکن است علائم جدی‌تری مانند تاری دید یا درد شدید چشم ایجاد شود. این علائم به این دلیل اتفاق می‌افتند که چشم شما محافظت و رطوبت لازم را از یک پلک به درستی قرار گرفته دریافت نمی‌کند.

انواع اکتروپیون چیست؟

چندین نوع اکتروپیون وجود دارد که هر کدام علل زمینه‌ای متفاوتی دارند. درک اینکه کدام نوع را دارید به پزشک شما کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را انتخاب کند.

اکتروپیون انولوشنال شایع‌ترین نوع است که به دلیل ضعف عضلات و بافت‌های اطراف چشم در اثر افزایش سن ایجاد می‌شود. با افزایش سن، تاندون‌ها و عضلاتی که پلک شما را در جای خود نگه می‌دارند به طور طبیعی شل‌تر می‌شوند.

اکتروپیون سیاتریسیال زمانی ایجاد می‌شود که بافت اسکار پلک شما را از چشم شما دور می‌کند. این می‌تواند پس از آسیب‌ها، سوختگی‌ها، برداشتن سرطان پوست یا جراحی‌های قبلی پلک اتفاق بیفتد.

اکتروپیون فلجی زمانی رخ می‌دهد که عصب صورت که عضلات پلک شما را کنترل می‌کند آسیب می‌بیند. بیماری‌هایی مانند فلج بل یا سکته مغزی می‌توانند باعث این نوع آسیب عصبی شوند.

اکتروپیون مکانیکی زمانی اتفاق می‌افتد که رشدها، تومورها یا تورم شدید پلک شما را به سمت پایین می‌کشند. این نوع کمتر شایع است اما نیاز به توجه فوری برای رفع علت زمینه‌ای دارد.

اکتروپیون مادرزادی از بدو تولد به دلیل تفاوت‌های رشدی در ساختار پلک وجود دارد. این شکل نادر معمولاً هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد و ممکن است با سایر بیماری‌ها همراه باشد.

علل اکتروپیون چیست؟

سن اصلی‌ترین علت اکتروپیون است که بر عضلات و بافت‌هایی که پلک شما را در موقعیت مناسب نگه می‌دارند تأثیر می‌گذارد. با افزایش سن، تاندون‌هایی که پلک پایینی شما را نگه می‌دارند کشیده و ضعیف می‌شوند، مشابه این که یک کش لاستیکی با گذشت زمان خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد.

چندین عامل می‌تواند در این روند نقش داشته باشد یا آن را تسریع کند:

• پیری طبیعی و ضعیف شدن عضلات پلک
• جراحی‌های قبلی پلک یا روش‌های زیبایی
• درمان سرطان پوست در اطراف ناحیه چشم
• سوختگی یا سایر آسیب‌های صورت
• عفونت‌های مزمن چشم یا التهاب
• فلج عصب صورت ناشی از سکته مغزی یا فلج بل
• برخی از شرایط ژنتیکی که بر بافت همبند تأثیر می‌گذارند

به ندرت، بیماری‌هایی مانند واکنش‌های آلرژیک شدید، اختلالات خود ایمنی یا بیماری‌های مزمن پوست می‌توانند التهاب کافی برای تأثیر بر موقعیت پلک ایجاد کنند. گاهی اوقات، مالش یا کشیدن مداوم چشم نیز می‌تواند با گذشت زمان به این مشکل کمک کند.

چه زمانی باید برای اکتروپیون به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه شدید که پلک پایینی شما از چشم شما دور می‌شود یا اگر تحریک مداوم چشم را تجربه می‌کنید، باید به پزشک چشم مراجعه کنید. درمان زودهنگام می‌تواند از عوارض جلوگیری کرده و به طور قابل توجهی راحتی شما را بهبود بخشد.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، به سرعت قرار ملاقات بگذارید:

• اشک ریزش یا آبکی شدن مداوم چشم
• قرمزی یا تحریک مداوم چشم
• ترشح مخاط که با تمیز کردن بهبود نمی‌یابد
• حساسیت به نور که در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد می‌کند
• احساس اینکه چیزی دائماً در چشم شماست

اگر دچار تغییرات ناگهانی بینایی، درد شدید چشم یا علائم عفونت مانند تب یا ترشح ضخیم و رنگی شدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. این علائم می‌تواند نشان دهنده عوارض جدی باشد که نیاز به درمان فوری دارند.

اگر متوجه شدید که این بیماری بدتر می‌شود یا هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد، صبر نکنید. پزشک چشم شما می‌تواند شدت آن را ارزیابی کرده و قبل از پیشرفت مشکل، درمان مناسب را توصیه کند.

عوامل خطر اکتروپیون چیست؟

سن بزرگترین عامل خطر برای ابتلا به اکتروپیون است، که بیشتر موارد آن در افراد بالای 60 سال رخ می‌دهد. با این حال، چندین عامل دیگر می‌تواند احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.

عوامل زیر ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری قرار دهند:

• بالای 60 سال سن داشتن
• داشتن جراحی قبلی پلک یا روش‌های صورت
• سابقه درمان سرطان پوست در اطراف چشم
• آسیب‌های صورت یا سوختگی
• عفونت‌های مزمن چشم یا التهاب
• بیماری‌هایی که بر اعصاب صورت مانند فلج بل تأثیر می‌گذارند
• برخی از اختلالات خود ایمنی یا بافت همبند
• مالش یا کشیدن مکرر چشم

برخی از بیماری‌های ژنتیکی نادر نیز می‌توانند خطر شما را افزایش دهند، به ویژه آن‌هایی که بر قدرت بافت همبند تأثیر می‌گذارند. علاوه بر این، افرادی که جراحی‌های متعدد چشم یا آسیب شدید آفتاب به پوست صورت خود داشته‌اند ممکن است بیشتر مستعد باشند.

در حالی که نمی‌توانید عواملی مانند سن یا ژنتیک را تغییر دهید، محافظت از چشم‌های خود در برابر آسیب و درمان سریع عفونت‌ها می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به اکتروپیون کمک کند.

عوارض احتمالی اکتروپیون چیست؟

اگر اکتروپیون درمان نشود، می‌تواند منجر به چندین عارضه شود که هم بر سلامت چشم و هم بینایی شما تأثیر می‌گذارد. شایع‌ترین مشکلات به این دلیل ایجاد می‌شوند که چشم شما محافظت و روانکاری طبیعی خود را از دست می‌دهد.

در اینجا عوارضی که می‌توانند ایجاد شوند، از شایع تا جدی‌تر، آورده شده است:

• سندرم خشکی مزمن چشم
• تحریک و خراش قرنیه
• عفونت‌های مکرر چشم
• زخم‌های قرنیه یا ساییدگی‌ها
• مشکلات دائمی بینایی
• اسکار قرنیه
• کاهش کامل بینایی در موارد شدید

قرنیه در معرض آسیب ناشی از گرد و غبار، باد و سایر عوامل محیطی قرار می‌گیرد. با گذشت زمان، این تحریک مداوم می‌تواند باعث ایجاد اسکار شود که به طور دائم بر بینایی شما تأثیر می‌گذارد.

در موارد نادر، اکتروپیون شدید درمان نشده می‌تواند منجر به سوراخ شدن قرنیه شود، جایی که سطح جلوی شفاف چشم شما سوراخی ایجاد می‌کند. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مداخله جراحی فوری برای جلوگیری از از دست رفتن دائمی بینایی دارد.

چگونه اکتروپیون تشخیص داده می‌شود؟

پزشک چشم شما معمولاً می‌تواند اکتروپیون را با نگاه کردن به چشم شما در طول معاینه معمول تشخیص دهد. پلک برگشته به سمت بیرون معمولاً بدون هیچ آزمایش خاصی قابل مشاهده است.

در طول قرار ملاقات، پزشک شما موقعیت پلک‌های شما را بررسی کرده و ارزیابی می‌کند که چقدر خوب بسته می‌شوند. آنها همچنین تولید اشک شما را بررسی کرده و به دنبال علائم آسیب یا عفونت سطح چشم هستند.

پزشک شما ممکن است چند آزمایش ساده برای درک شدت و علت اکتروپیون شما انجام دهد. این موارد ممکن است شامل اندازه‌گیری تولید اشک، بررسی قدرت عضلات پلک و بررسی قرنیه شما برای هر گونه آسیب باشد.

اگر پزشک شما به یک بیماری زمینه‌ای مانند مشکلات عصب صورت یا سرطان پوست مشکوک باشد، ممکن است آزمایش‌های دیگری را درخواست کند. این موارد می‌تواند شامل مطالعات تصویربرداری یا ارجاع به متخصصان دیگر برای ارزیابی بیشتر باشد.

درمان اکتروپیون چیست؟

درمان اکتروپیون به شدت بیماری شما و علت زمینه‌ای آن بستگی دارد. موارد خفیف ممکن است با قطره‌های چشم و اقدامات محافظتی کنترل شوند، در حالی که موارد شدیدتر معمولاً نیاز به اصلاح جراحی دارند.

درمان‌های غیر جراحی می‌توانند به کنترل علائم و محافظت از چشم شما کمک کنند:

• اشک مصنوعی یا قطره‌های روان کننده چشم
• عینک محافظ برای محافظت از باد و گرد و غبار
• پمادهای آنتی بیوتیکی برای عفونت‌ها
• چسباندن موقت پلک در موقعیت مناسب
• لنزهای تماسی مخصوص برای محافظت از قرنیه

درمان جراحی اغلب مؤثرترین راه حل برای اکتروپیون است. روش خاص به آنچه باعث بیماری شما می‌شود و شدت آن بستگی دارد.

روش‌های جراحی رایج عبارتند از:

• سفت کردن عضلات و تاندون‌های پلک
• برداشتن پوست اضافی که پلک را به سمت پایین می‌کشد
• استفاده از پیوند پوست برای جایگزینی بافت آسیب دیده
• جابجایی پلک به موقعیت آناتومیکی مناسب آن

بیشتر جراحی‌های اکتروپیون، روش‌های سرپایی هستند که تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شوند. بهبودی معمولاً چند هفته طول می‌کشد، که در طول آن باید ناحیه را تمیز نگه دارید و دستورالعمل‌های مراقبتی خاص را دنبال کنید.

چگونه اکتروپیون را در خانه مدیریت کنیم؟

در حالی که درمان خانگی نمی‌تواند اکتروپیون را درمان کند، چندین کار وجود دارد که می‌توانید برای محافظت از چشم خود و کنترل علائم تا زمانی که درمان حرفه‌ای دریافت می‌کنید، انجام دهید. این اقدامات بر حفظ رطوبت و محافظت چشم شما از مواد محرک تمرکز دارند.

در اینجا استراتژی‌های مؤثر مراقبت خانگی که می‌توانید استفاده کنید آورده شده است:

• هر چند ساعت یکبار از اشک مصنوعی بدون مواد نگهدارنده استفاده کنید
• قبل از خواب یک لایه نازک پماد روان کننده بزنید
• هنگام بیرون رفتن از عینک آفتابی استفاده کنید
• از بخور در اتاق خواب خود استفاده کنید
• هر روز پلک‌های خود را با آب گرم به آرامی تمیز کنید
• از مالش یا کشیدن پلک‌های خود خودداری کنید
• با کمی ارتفاع دادن به سر خود بخوابید

هنگام استفاده از قطره‌های چشم یا پمادها، دست‌های خود را تمیز نگه دارید تا از ورود باکتری جلوگیری شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، ممکن است لازم باشد تا زمانی که وضعیت شما بهبود یابد، به طور موقت از استفاده از آنها خودداری کنید.

به یاد داشته باشید که این اقدامات خانگی راه حل‌های موقتی برای کمک به شما برای احساس راحتی بیشتر هستند. آنها مشکل زمینه‌ای را برطرف نمی‌کنند، بنابراین مهم است که برای درمان قطعی با پزشک چشم خود پیگیری کنید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای ویزیت پزشک چشم می‌تواند به شما کمک کند تا دقیق‌ترین تشخیص و برنامه درمانی مناسب را دریافت کنید. فهرستی از علائم خود و زمان شروع آنها را همراه با هر دارویی که در حال حاضر مصرف می‌کنید، به همراه داشته باشید.

قبل از قرار ملاقات، این اطلاعات مهم را جمع‌آوری کنید:

• لیست کامل داروها و مکمل‌های فعلی
• جزئیات در مورد زمانی که علائم شما برای اولین بار ظاهر شد
• هر گونه جراحی قبلی پلک یا روش‌های صورت
• سابقه آسیب‌های چشم یا عفونت‌ها
• سابقه خانوادگی مشکلات چشم
• اطلاعات بیمه و شناسایی

سؤالات خاصی را که می‌خواهید از پزشک خود در مورد بیماری، گزینه‌های درمانی و آنچه باید انتظار داشته باشید، بنویسید. در مورد زمان بهبودی، عوارض احتمالی و چشم‌انداز بلندمدت دریغ نکنید.

در صورت امکان، یک دوست یا یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد را برای کمک به شما در به خاطر سپردن اطلاعات مهمی که در طول قرار ملاقات مورد بحث قرار گرفته است، به همراه داشته باشید. آنها همچنین می‌توانند در صورت اضطراب در مورد تشخیص یا گزینه‌های درمانی، از شما حمایت کنند.

مهم‌ترین نکته در مورد اکتروپیون چیست؟

اکتروپیون یک بیماری قابل درمان است که در آن پلک پایینی شما به سمت بیرون می‌چرخد و باعث تحریک چشم و عوارض احتمالی می‌شود اگر درمان نشود. در حالی که بیشتر در افراد مسن‌تر به دلیل پیری طبیعی شایع است، می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد و علل مختلفی دارد.

خبر خوب این است که هم درمان‌های غیر جراحی و هم جراحی در کنترل علائم و اصلاح مشکل بسیار مؤثر هستند. مداخله زودهنگام می‌تواند از عوارض جدی مانند آسیب قرنیه و از دست دادن بینایی جلوگیری کند.

تحریک مداوم چشم یا تغییرات قابل مشاهده پلک را نادیده نگیرید. با مراقبت‌های پزشکی مناسب، اکثر افراد مبتلا به اکتروپیون می‌توانند بهبود قابل توجهی در علائم خود داشته باشند و از سلامت چشم خود در بلندمدت محافظت کنند.

به یاد داشته باشید که محافظت از چشم‌های خود در برابر آسیب و جستجوی درمان سریع برای مشکلات چشم می‌تواند به پیشگیری از اکتروپیون و سایر بیماری‌های جدی چشم کمک کند. بینایی شما ارزشمند است و مراقبت از آن همیشه باید در اولویت باشد.

پرسش‌های متداول در مورد اکتروپیون

آیا اکتروپیون می‌تواند به خودی خود از بین برود؟

اکتروپیون به ندرت بدون درمان بهبود می‌یابد، به خصوص زمانی که به دلیل پیری یا آسیب‌های قبلی ایجاد می‌شود. در حالی که موارد خفیف ممکن است با قطره‌های چشم و محافظت کنترل شوند، مشکل ساختاری زمینه‌ای معمولاً نیاز به اصلاح جراحی دارد. درمان زودهنگام معمولاً منجر به نتایج بهتر و جلوگیری از عوارض می‌شود.

آیا جراحی اکتروپیون دردناک است؟

جراحی اکتروپیون معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، بنابراین در طول عمل درد نخواهید داشت. بعد از عمل، ممکن است برای چند روز کمی ناراحتی، تورم و کبودی داشته باشید. پزشک شما در صورت لزوم مسکن تجویز می‌کند و اکثر افراد ناراحتی را با مسکن‌های بدون نسخه قابل تحمل می‌دانند.

بهبودی از جراحی اکتروپیون چقدر طول می‌کشد؟

بهبودی اولیه معمولاً حدود 1-2 هفته طول می‌کشد، که در طول آن کمی تورم و کبودی در اطراف چشم خود خواهید داشت. بهبودی کامل و نتایج نهایی معمولاً 4-6 هفته طول می‌کشد. اکثر افراد می‌توانند ظرف یک هفته به فعالیت‌های عادی خود بازگردند، اگرچه باید برای چند هفته از بلند کردن اجسام سنگین و ورزش‌های شدید خودداری کنید.

آیا اکتروپیون می‌تواند هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهد؟

بله، اکتروپیون می‌تواند هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه شایع‌تر است که فقط در یک چشم باشد. هنگامی که هر دو چشم تحت تأثیر قرار می‌گیرند، اغلب به دلیل پیری، شرایط پزشکی خاص یا عوامل ژنتیکی است. هر چشم ممکن است نیاز به ارزیابی و درمان جداگانه داشته باشد، زیرا شدت آن می‌تواند بین چشم‌ها متفاوت باشد.

آیا بیمه من هزینه درمان اکتروپیون را پوشش می‌دهد؟

بیشتر برنامه‌های بیمه هزینه درمان اکتروپیون را پوشش می‌دهند زیرا به عنوان یک ضرورت پزشکی در نظر گرفته می‌شود نه جراحی زیبایی. این بیماری می‌تواند در صورت عدم درمان باعث مشکلات چشم و مشکلات بینایی قابل توجهی شود. با این حال، جزئیات پوشش در هر برنامه متفاوت است، بنابراین بهتر است با ارائه دهنده بیمه خود در مورد مزایای خاص و هر گونه مجوز قبلی مورد نیاز مشورت کنید.