ارلیشیوز چیست؟ علائم، علل و درمان

ارلیشیوز یک عفونت باکتریایی است که می توانید از طریق گزش کنه، به ویژه کنه های ستاره‌ای و کنه های پا سیاه آلوده، به آن مبتلا شوید. این بیماری زمانی رخ می دهد که باکتری هایی به نام ارلیشیا وارد جریان خون شما شده و به گلبول های سفید خون شما، که بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند، حمله می کنند.

در حالی که ارلیشیوز ممکن است نگران کننده به نظر برسد، اما با آنتی بیوتیک ها به طور کامل قابل درمان است، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود. اکثر افراد ظرف چند هفته پس از شروع درمان به طور کامل بهبود می یابند و عوارض جدی در صورت تشخیص و درمان به موقع عفونت نادر است.

علائم ارلیشیوز چیست؟

علائم ارلیشیوز معمولاً 1 تا 2 هفته پس از گزش کنه ظاهر می شود، اگرچه ممکن است از چند روز تا یک ماه بعد نیز ظاهر شوند. علائم اولیه اغلب شبیه آنفولانزا است که تشخیص این بیماری را در ابتدا دشوار می کند.

در اینجا شایع ترین علائمی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• تب و لرز که به طور ناگهانی شروع می شود
• سردرد شدید که به مسکن های بدون نسخه پاسخ نمی دهد
• درد عضلانی در سراسر بدن
• خستگی که شدیدتر از خستگی معمولی است
• تهوع و استفراغ
• کاهش اشتها
• گیجی یا احساس مه مغزی

برخی از افراد نیز بثورات پوستی ایجاد می کنند، اگرچه این اتفاق کمتر از سایر بیماری های ناشی از گزش کنه مانند تب راکی کوهستانی دیده می شود. بثورات پوستی، در صورت ظاهر شدن، معمولاً به صورت لکه های کوچک، صاف، صورتی یا قرمز ظاهر می شوند.

در موارد نادر، اگر عفونت بدون درمان پیشرفت کند، ممکن است علائم جدی تری ایجاد شود. این علائم ممکن است شامل گیجی شدید، مشکل در تنفس، مشکلات خونریزی یا علائم اختلال عملکرد اندام باشد. با این حال، این عوارض جدی در صورت درمان مناسب ارلیشیوز با آنتی بیوتیک ها غیر معمول است.

علت ارلیشیوز چیست؟

ارلیشیوز توسط باکتری های خانواده ارلیشیا که در کنه ها زندگی می کنند ایجاد می شود. هنگامی که یک کنه آلوده شما را گاز می گیرد و چند ساعت به پوست شما چسبیده است، این باکتری ها می توانند وارد جریان خون شما شده و باعث عفونت شوند.

انواع اصلی باکتری هایی که باعث ارلیشیوز می شوند عبارتند از:

• ارلیشیا شافنسیس، که توسط کنه های ستاره‌ای منتقل می‌شود
• ارلیشیا اوینگئی، که توسط کنه های ستاره‌ای نیز منتقل می‌شود
• آناپلاسما فاگوسیتو فیلوم، که توسط کنه های پا سیاه (که کنه های گوزن نیز نامیده می شوند) منتقل می‌شود

این کنه ها هنگام تغذیه از حیوانات آلوده مانند گوزن، سگ یا جوندگان، باکتری ها را جذب می کنند. سپس باکتری ها در بدن کنه زندگی می کنند و می توانند در وعده های غذایی خون آینده به انسان منتقل شوند.

مهم است بدانید که ارلیشیوز از طریق تماس معمولی، سرفه یا لمس از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. شما فقط می توانید از طریق گزش کنه آلوده ای که حداقل چند ساعت به پوست شما چسبیده است، به آن مبتلا شوید.

چه زمانی باید برای ارلیشیوز به پزشک مراجعه کرد؟

اگر ظرف یک ماه پس از گذراندن زمان در مناطقی که کنه ها شایع هستند، علائم آنفولانزا مانند در شما ایجاد شد، به خصوص اگر به یاد دارید که توسط کنه گزیده شده اید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام تفاوت قابل توجهی در سرعت بهبودی شما ایجاد می کند.

اگر پس از قرار گرفتن در معرض کنه، تب، سردرد، درد عضلانی و خستگی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. منتظر بدتر شدن علائم نباشید، زیرا ارلیشیوز در صورت شروع درمان در مراحل اولیه عفونت، بهترین پاسخ را می دهد.

اگر علائم شدید مانند تب بالای 103 درجه فارنهایت، گیجی شدید، مشکل در تنفس، استفراغ مداوم یا علائم خونریزی را تجربه کردید، فوراً مراقبت های پزشکی اورژانسی دریافت کنید. در حالی که این عوارض جدی نادر است، اما نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

به یاد داشته باشید که نیازی نیست تا زمانی که کنه ای را روی بدن خود پیدا کنید، منتظر بمانید تا به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از افراد مبتلا به ارلیشیوز به یاد نمی آورند که کنه ای را دیده یا برداشته اند، زیرا این موجودات کوچک می توانند به اندازه دانه خشخاش کوچک باشند.

عوامل خطر ارلیشیوز چیست؟

خطر ابتلا به ارلیشیوز بر اساس محل زندگی، کار یا گذراندن اوقات فراغت شما افزایش می یابد. درک این عوامل خطر می تواند به شما کمک کند تا اقدامات احتیاطی مناسب را هنگام حضور در مناطق مستعد کنه انجام دهید.

عوامل جغرافیایی و محیطی که خطر شما را افزایش می دهند عبارتند از:

• زندگی یا بازدید از جنوب شرقی، جنوب مرکزی و میانه آتلانتیک ایالات متحده
• گذراندن وقت در مناطق جنگلی، بوته ای یا علفزار
• کمپینگ، پیاده روی، شکار یا باغبانی در زیستگاه های کنه
• داشتن حیوانات خانگی که وقت خود را در فضای باز می گذرانند و ممکن است کنه ها را به خانه بیاورند

برخی از عوامل شخصی نیز می توانند بر خطر شما تأثیر بگذارند. افراد بالای 40 سال بیشتر به ارلیشیوز مبتلا می شوند، احتمالاً به این دلیل که بیشتر وقت خود را در فعالیت های فضای باز می گذرانند. مردان کمی بیشتر از زنان به ارلیشیوز مبتلا می شوند، که احتمالاً به دلیل میزان بالاتر قرار گرفتن در معرض شغلی و تفریحی در فضای باز است.

اگر به دلیل داروها، شرایط پزشکی یا درمان هایی مانند شیمی درمانی، سیستم ایمنی ضعیفی دارید، ممکن است در صورت ابتلا به ارلیشیوز، در معرض خطر علائم شدیدتر باشید.

عوارض احتمالی ارلیشیوز چیست؟

اکثر افراد مبتلا به ارلیشیوز با درمان مناسب با آنتی بیوتیک به طور کامل بهبود می یابند، اما اگر عفونت درمان نشود یا به موقع تشخیص داده نشود، ممکن است عوارضی ایجاد شود. این عوارض در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند یا سایر بیماری های زمینه ای دارند، بیشتر است.

عوارض احتمالی که می تواند ایجاد شود عبارتند از:

• مشکلات تنفسی، از جمله مشکل در تنفس یا ذات الریه
• اختلالات خونریزی به دلیل کمبود پلاکت
• اختلال یا نارسایی کلیه
• مشکلات قلبی، از جمله التهاب عضله قلب
• عوارض سیستم عصبی مرکزی مانند تشنج یا کما
• عفونت های ثانویه به دلیل تضعیف سیستم ایمنی

در موارد بسیار نادر، ارلیشیوز درمان نشده می تواند تهدید کننده زندگی باشد، به ویژه در افراد مسن یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. با این حال، با تشخیص سریع و درمان مناسب با آنتی بیوتیک، اکثر افراد بدون هیچ اثر ماندگاری به طور کامل بهبود می یابند.

خبر خوب این است که این عوارض جدی در صورت درمان مناسب ارلیشیوز بسیار غیر معمول است. به همین دلیل است که مراجعه زودهنگام به پزشک در صورت داشتن علائم پس از قرار گرفتن در معرض کنه بسیار مهم است.

چگونه می توان از ارلیشیوز جلوگیری کرد؟

پیشگیری از ارلیشیوز بر جلوگیری از گزش کنه و حذف سریع هر گونه کنه ای که به بدن شما چسبیده است، متمرکز است. از آنجایی که واکسنی برای ارلیشیوز وجود ندارد، این اقدامات محافظتی بهترین دفاع شما در برابر عفونت است.

هنگام گذراندن وقت در مناطقی که کنه ها ممکن است وجود داشته باشند، می توانید با انجام موارد زیر از خود محافظت کنید:

• پوشیدن شلوار بلند و پیراهن آستین بلند، ترجیحاً به رنگ روشن تا بتوانید کنه ها را به راحتی ببینید
• قرار دادن شلوار در جوراب برای ایجاد مانع
• استفاده از دفع کننده حشرات ثبت شده توسط EPA که حاوی DEET روی پوست های بدون پوشش است
• درمان لباس و تجهیزات با محصولات مبتنی بر پرمترین
• در صورت امکان، در مسیرهای مشخص بمانید و از مناطق بوته ای و بیش از حد رشد یافته اجتناب کنید

پس از گذراندن وقت در فضای باز، کل بدن خود را از نظر کنه بررسی کنید و به مناطقی مانند پوست سر، پشت گوش ها، زیر بغل و کشاله ران توجه ویژه ای داشته باشید. فراموش نکنید که لباس ها و هر حیوان خانگی که با شما بودند را نیز بررسی کنید.

اگر کنه ای را که به پوست شما چسبیده است پیدا کردید، آن را با استفاده از موچین نوک تیز فوراً بردارید. کنه را تا حد امکان نزدیک به پوست خود بگیرید و با فشار ثابت به سمت بالا بکشید. پس از آن، محل گزش را با آب و صابون یا الکل تمیز کنید.

ارلیشیوز چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص ارلیشیوز می تواند چالش برانگیز باشد زیرا علائم اولیه آن بسیار شبیه به بسیاری از بیماری های دیگر، از جمله آنفولانزا است. پزشک شما احتمالاً با پرسیدن در مورد فعالیت های اخیر شما، به ویژه هر زمانی که در فضای باز در مناطقی که کنه ها شایع هستند، گذرانده اید، شروع می کند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما معاینه فیزیکی انجام می دهد و ممکن است چندین آزمایش خون را برای تأیید تشخیص انجام دهد. این آزمایش ها ممکن است شامل شمارش کامل خون باشد که اغلب تعداد کم گلبول های سفید خون، تعداد کم پلاکت و افزایش آنزیم های کبدی را در افراد مبتلا به ارلیشیوز نشان می دهد.

آزمون های خاص تر می توانند باکتری های ارلیشیوز یا پاسخ ایمنی بدن شما به آنها را تشخیص دهند. این آزمایش ها شامل آزمایش PCR است که به دنبال DNA باکتری است و آزمایش آنتی بادی است که پاسخ سیستم ایمنی شما به عفونت را بررسی می کند. با این حال، آزمایش های آنتی بادی ممکن است در هفته اول بیماری نتایج مثبت نشان ندهند.

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است حتی قبل از دریافت نتایج آزمایش، بر اساس علائم و عوامل خطر شما، درمان با آنتی بیوتیک را شروع کند. این رویکرد منطقی است زیرا درمان زودهنگام بسیار مهم است و انتظار برای نتایج آزمایش می تواند مراقبت های مهم را به تأخیر بیندازد.

درمان ارلیشیوز چیست؟

درمان اصلی ارلیشیوز آنتی بیوتیک ها، به ویژه داکسی سایکلین است که در برابر باکتری هایی که باعث این عفونت می شوند بسیار موثر است. اکثر افراد ظرف 24 تا 48 ساعت پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک احساس بهتری می کنند.

پزشک شما معمولاً داکسی سایکلین را برای 7 تا 14 روز تجویز می کند، بسته به اینکه علائم شما چقدر شدید است و چقدر سریع به درمان پاسخ می دهید. بسیار مهم است که کل دوره آنتی بیوتیک ها را مصرف کنید، حتی اگر قبل از اتمام تمام قرص ها احساس بهتری پیدا کنید.

برای افرادی که نمی توانند داکسی سایکلین مصرف کنند، مانند زنان باردار یا افرادی که آلرژی خاصی دارند، ممکن است از آنتی بیوتیک های جایگزین مانند ریفامپین استفاده شود. با این حال، داکسی سایکلین همچنان درمان انتخاب اول است زیرا در برابر باکتری های ارلیشیوز موثرترین است.

اکثر افراد مبتلا به ارلیشیوز را می توان در خانه با آنتی بیوتیک های خوراکی درمان کرد. با این حال، اگر علائم یا عوارض شدیدی دارید، ممکن است برای دریافت آنتی بیوتیک های وریدی و مراقبت های حمایتی مانند مایعات وریدی یا نظارت بر عملکرد اندام، نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید.

چگونه علائم ارلیشیوز را در خانه کنترل کنیم؟

در حالی که مصرف آنتی بیوتیک های تجویز شده مهم ترین بخش درمان است، چندین کار وجود دارد که می توانید در خانه برای کمک به کنترل علائم و حمایت از بهبودی خود انجام دهید. استراحت و هیدراته ماندن به ویژه زمانی که بدن شما با عفونت مبارزه می کند، بسیار مهم است.

برای تب و درد بدن، می توانید از داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید و دستورالعمل های روی بسته را دنبال کنید. این داروها می توانند در حالی که آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن عفونت کار می کنند، به شما کمک کنند احساس راحتی بیشتری داشته باشید.

مطمئن شوید که مایعات زیادی، به ویژه آب، می نوشید تا از کم آبی بدن ناشی از تب جلوگیری کنید و به بدن خود کمک کنید تا عفونت را از بین ببرد. اگر دچار تهوع یا کاهش اشتها هستید، خوردن غذاهای سبک و قابل هضم می تواند مفید باشد.

استراحت کافی برای سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه موثر با عفونت بسیار مهم است. خودتان را مجبور نکنید که خیلی زود به فعالیت های عادی خود بازگردید - به بدن خود زمان دهید تا به طور کامل بهبود یابد.

علائم خود را پیگیری کنید و اگر ظرف چند روز پس از شروع آنتی بیوتیک ها بدتر شدند یا بهبود نیافتند، با پزشک خود تماس بگیرید. اکثر افراد ظرف 48 ساعت پس از شروع درمان، بهبود قابل توجهی را مشاهده می کنند.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

قبل از قرار ملاقات خود، تمام علائم خود و زمان شروع آنها را یادداشت کنید، حتی اگر جزئی به نظر می رسند. جزئیاتی در مورد هر گونه فعالیت اخیر در فضای باز، سفر یا قرار گرفتن در معرض کنه را بگنجانید، زیرا این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا خطر ابتلا به ارلیشیوز را ارزیابی کند.

لیستی از تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها، تهیه کنید. همچنین، هر گونه آلرژی به داروها را یادداشت کنید، زیرا این امر بر آنتی بیوتیک هایی که پزشک شما می تواند با خیال راحت تجویز کند، تأثیر می گذارد.

اگر کنه ای پیدا کرده و آن را برداشته اید، سعی کنید به یاد بیاورید که این اتفاق چه زمانی و کجا افتاده است. اگر کنه را ذخیره کرده اید، آن را در یک ظرف در بسته با خود ببرید - این گاهی اوقات می تواند به تشخیص کمک کند، اگرچه برای درمان ضروری نیست.

سوالاتی را که می خواهید از پزشک خود بپرسید، مانند اینکه چقدر باید انتظار داشته باشید که بیمار باشید، چه زمانی می توانید به سر کار یا فعالیت های عادی خود بازگردید و چه علائم هشدار دهنده ای باید شما را به دنبال مراقبت فوری سوق دهد، آماده کنید.

مهم ترین نکته در مورد ارلیشیوز چیست؟

ارلیشیوز یک عفونت باکتریایی قابل درمان است که از طریق گزش کنه منتقل می شود و در صورت تشخیص زودهنگام، به درمان آنتی بیوتیکی به خوبی پاسخ می دهد. مهم ترین نکاتی که باید به خاطر بسپارید این است که پیشگیری از طریق اجتناب از گزش کنه بهترین محافظت شماست و مراقبت های پزشکی سریع پس از قرار گرفتن در معرض کنه می تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.

اگر پس از گذراندن وقت در مناطق مستعد کنه، علائم آنفولانزا مانند در شما ایجاد شد، در تماس با پزشک خود تردید نکنید، حتی اگر به یاد نمی آورید که گزیده شده اید. تشخیص و درمان زودهنگام با داکسی سایکلین معمولاً منجر به بهبودی کامل ظرف چند هفته می شود.

با انجام اقدامات احتیاطی مناسب در فضای باز و مراجعه سریع به پزشک در صورت بروز علائم، می توانید از خود و خانواده خود در برابر این بیماری ناشی از گزش کنه محافظت کنید. به یاد داشته باشید که ارلیشیوز کاملاً قابل پیشگیری و با رویکرد مناسب کاملاً قابل درمان است.

سوالات متداول در مورد ارلیشیوز

آیا می توانید بیش از یک بار به ارلیشیوز مبتلا شوید؟

بله، می توانید چندین بار به ارلیشیوز مبتلا شوید زیرا ابتلا به این عفونت یک بار ایمنی طولانی مدت ایجاد نمی کند. هر گزش کنه که باکتری ارلیشیا را وارد می کند، خطر جدیدی برای عفونت ایجاد می کند، بنابراین مهم است که حتی اگر قبلاً به ارلیشیوز مبتلا شده اید، همچنان اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید.

یک کنه چقدر باید متصل باشد تا ارلیشیوز را منتقل کند؟

کنه ها معمولاً باید حداقل چند ساعت متصل باشند تا باکتری های ارلیشیوز را منتقل کنند، اگرچه زمان دقیق آن به طور دقیق مشخص نیست. به همین دلیل است که بررسی روزانه کنه ها و حذف سریع آنها در جلوگیری از عفونت بسیار موثر است. هر چه کنه مدت زمان بیشتری متصل بماند، خطر شما بیشتر می شود.

آیا واکسنی برای ارلیشیوز وجود دارد؟

خیر، در حال حاضر هیچ واکسنی برای ارلیشیوز در دسترس نیست. پیشگیری کاملاً به جلوگیری از گزش کنه از طریق لباس های محافظ، دفع کننده ها و آگاهی از محیط زیست متکی است. محققان همچنان در حال مطالعه واکسن های بالقوه هستند، اما در حال حاضر هیچ کدام برای استفاده انسان در دسترس نیست.

آیا حیوانات خانگی می توانند به ارلیشیوز مبتلا شوند و آن را به انسان منتقل کنند؟

حیوانات خانگی، به ویژه سگ ها، می توانند از طریق گزش کنه به ارلیشیوز مبتلا شوند، اما نمی توانند این عفونت را مستقیماً به انسان منتقل کنند. با این حال، حیوانات خانگی می توانند کنه های آلوده را به خانه شما بیاورند که سپس می توانند اعضای خانواده را گاز بگیرند. نگه داشتن حیوانات خانگی با داروهای پیشگیری از کنه به محافظت از حیوانات خانگی و خانواده شما کمک می کند.

تفاوت بین ارلیشیوز و بیماری لایم چیست؟

هر دو عفونت های باکتریایی ناشی از گزش کنه هستند، اما توسط باکتری های مختلف ایجاد می شوند و برخی از علائم متفاوت دارند. ارلیشیوز به ندرت باعث ایجاد بثورات مشخصه چشم گاوی می شود که در بیماری لایم شایع است و علائم ارلیشیوز بیشتر شبیه آنفولانزا است. هر دو در صورت تشخیص زودهنگام به درمان آنتی بیوتیکی به خوبی پاسخ می دهند.