اختلال اضطراب بیماری چیست؟ علائم، علل و درمان

اختلال اضطراب بیماری زمانی است که شما به طور مداوم نگران داشتن یا ابتلا به یک بیماری جدی پزشکی هستید، حتی زمانی که آزمایش‌های پزشکی نشان می‌دهند که شما سالم هستید. این فراتر از نگرانی‌های معمول سلامتی است که همه ما گاهی اوقات تجربه می‌کنیم.

ذهن شما در چرخه‌ای از ترس در مورد سلامتی‌تان گیر می‌کند و حس‌های طبیعی بدن را به عنوان نشانه‌ای از بیماری جدی تفسیر می‌کند. ممکن است ساعت‌ها در اینترنت در مورد علائم تحقیق کنید، نظرات پزشکی متعددی را جستجو کنید، یا از ترس از مراقبت‌های بهداشتی اجتناب کنید. این نگرانی مداوم به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره، روابط و رفاه کلی شما تأثیر می‌گذارد.

علائم اختلال اضطراب بیماری چیست؟

علائم اصلی، مشغله فکری زیاد در مورد داشتن یا ابتلا به یک بیماری جدی است که حداقل شش ماه طول می‌کشد. ترس‌های شما حتی زمانی که پزشکان به شما اطمینان می‌دهند که سالم هستید، همچنان باقی می‌ماند.

در اینجا نشانه‌های کلیدی عاطفی و رفتاری وجود دارد که ممکن است متوجه شوید:

• به طور مداوم بدن خود را برای علائم بیماری یا اختلال بررسی می‌کنید
• به طور مکرر در اینترنت در مورد بیماری‌ها و علائم پزشکی تحقیق می‌کنید
• برای اطمینان، به طور مکرر به پزشک مراجعه می‌کنید یا آزمایش می‌دهید
• از ترس، از قرار ملاقات‌های پزشکی، بیمارستان‌ها یا مطالب مرتبط با سلامتی اجتناب می‌کنید
• حس‌های طبیعی بدن را به عنوان علائم بیماری جدی تفسیر می‌کنید
• به طور مکرر از خانواده و دوستان خود در مورد سلامتی‌تان اطمینان می‌خواهید
• هنگامی که هر گونه حس فیزیکی را متوجه می‌شوید، احساس اضطراب یا وحشت می‌کنید
• در تمرکز بر کار، روابط یا فعالیت‌های روزانه مشکل دارید

اضطراب شما ممکن است بر روی یک بیماری خاص متمرکز شود یا با گذشت زمان بین نگرانی‌های مختلف سلامتی تغییر کند. برخی از افراد در مورد هر حس بدنی بیش از حد هوشیار می‌شوند، در حالی که برخی دیگر از هر چیزی که مربوط به سلامتی است به طور کامل اجتناب می‌کنند.

علل اختلال اضطراب بیماری چیست؟

دلیل دقیق آن به طور کامل شناخته نشده است، اما چندین عامل اغلب با هم کار می‌کنند تا این بیماری را ایجاد کنند. سیستم هشدار مغز شما هنگام پردازش اطلاعات مربوط به سلامتی بیش از حد فعال می‌شود.

در اینجا عوامل اصلی مؤثر وجود دارد که محققان شناسایی کرده‌اند:

• داشتن اختلالات اضطرابی، افسردگی یا گرایش‌های وسواس فکری-اجباری
• تجربه آسیب‌های دوران کودکی، سوء استفاده یا بیماری جدی در خانواده شما
• گذراندن استرس‌های بزرگ زندگی مانند از دست دادن شغل، مشکلات روابط یا مرگ یکی از عزیزان
• داشتن بیماری جدی در گذشته، به خصوص در دوران کودکی
• رشد در خانواده‌هایی که بیش از حد نگران مسائل سلامتی بودند
• استعداد ژنتیکی برای اختلالات اضطرابی در خانواده شما
• تفسیر نادرست حس‌های طبیعی بدن به دلیل افزایش حساسیت
• مصرف اطلاعات بیش از حد سلامتی از رسانه‌ها یا منابع اینترنتی

گاهی اوقات، یک ترس پزشکی خاص یا بحران سلامتی در کسی که به شما نزدیک است می‌تواند باعث شروع آن شود. مغز شما اساساً یاد می‌گیرد که عملکردهای طبیعی بدن را به عنوان تهدیدهای بالقوه درک کند.

چه زمانی باید برای اختلال اضطراب بیماری به پزشک مراجعه کرد؟

هنگامی که نگرانی‌های سلامتی شما به طور قابل توجهی در زندگی روزمره شما برای بیش از شش ماه تداخل ایجاد می‌کند، باید به دنبال کمک حرفه‌ای باشید. این در مورد نگرانی‌های گاه به گاه نیست که وقتی احساس ناخوشی می‌کنید، به سراغتان می‌آید.

اگر این الگوها را در زندگی خود مشاهده کردید، با یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرید. ترس‌های شما علی‌رغم نتایج آزمایش‌های پزشکی طبیعی و اطمینان پزشک، همچنان باقی می‌ماند. شما چندین ساعت در روز را صرف فکر کردن یا تحقیق در مورد نگرانی‌های سلامتی می‌کنید.

همچنین ممکن است متوجه شوید که به دلیل اضطراب خود از فعالیت‌های اجتماعی، مسئولیت‌های کاری یا مراقبت‌های پزشکی مهم اجتناب می‌کنید. برخی از افراد خود را به طور مداوم در حال جستجوی اطمینان از اعضای خانواده یا انجام قرار ملاقات‌های پزشکی مکرر برای همان نگرانی‌ها می‌بینند.

اگر روابط شما در حال رنج بردن است یا اگر حملات وحشت مرتبط با ترس‌های سلامتی را تجربه می‌کنید، صبر نکنید. مداخله زودهنگام می‌تواند از بدتر شدن علائم شما جلوگیری کند و به شما کمک کند تا سریع‌تر کنترل زندگی خود را به دست آورید.

عوامل خطر برای اختلال اضطراب بیماری چیست؟

تجربیات زندگی و ویژگی‌های شخصی خاص می‌تواند شما را در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دهد. درک این عوامل خطر می‌تواند به شما کمک کند تا الگوها را تشخیص دهید و از حمایت مناسب استفاده کنید.

مهم‌ترین عوامل خطر عبارتند از:

• داشتن سابقه خانوادگی اختلالات اضطرابی یا شرایط سلامت روان
• تجربه بیماری جدی در دوران کودکی یا نوجوانی
• زندگی با بیماری‌های مزمن که نیاز به نظارت مداوم دارند
• داشتن والدین یا مراقبانی که بیش از حد محافظت‌کننده یا مضطرب در مورد سلامتی بودند
• کار در مراقبت‌های بهداشتی یا قرار گرفتن مکرر در معرض اطلاعات پزشکی
• گذراندن تغییرات بزرگ زندگی مانند ازدواج، طلاق یا بازنشستگی
• داشتن گرایش‌های کمال‌گرایی یا مشکل در تحمل عدم قطعیت
• بسیار حساس بودن به حس‌های فیزیکی در بدن شما

عوامل خطر کمتر رایج اما قابل توجه شامل تجربه ترومای پزشکی یا تشخیص اشتباه در گذشته است. برخی از افراد پس از از دست دادن کسی که به آنها نزدیک است به دلیل یک بیماری جدی، دچار اضطراب بیماری می‌شوند.

داشتن چندین عامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً به این بیماری مبتلا خواهید شد. بسیاری از افرادی که این تجربیات را دارند هرگز دچار اختلال اضطراب بیماری نمی‌شوند، در حالی که برخی دیگر با عوامل خطر کمتر این بیماری را تجربه می‌کنند.

عوارض احتمالی اختلال اضطراب بیماری چیست؟

اگر اختلال اضطراب بیماری درمان نشود، می‌تواند به طور قابل توجهی بر بسیاری از جنبه‌های زندگی شما تأثیر بگذارد. نگرانی و ترس مداوم، اثر موجی ایجاد می‌کند که بسیار فراتر از نگرانی‌های سلامتی شما گسترش می‌یابد.

عوارض شایعی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:

• روابط ضعیف با خانواده و دوستان به دلیل جستجوی مداوم اطمینان
• کاهش عملکرد کاری یا مشکل در حفظ شغل
• انزوای اجتماعی و کناره‌گیری از فعالیت‌هایی که زمانی از آنها لذت می‌بردید
• مشکلات مالی ناشی از قرار ملاقات‌های پزشکی بیش از حد و آزمایش‌های غیر ضروری
• ابتلا به افسردگی، اختلال پانیک یا سایر شرایط اضطرابی
• علائم فیزیکی مانند سردرد، تنش عضلانی یا مشکلات خواب
• اجتناب از مراقبت‌های پزشکی ضروری به دلیل ترس از یافتن چیزی اشتباه
• افزایش خطر سوء مصرف مواد به عنوان راهی برای مقابله با اضطراب

برخی از افراد دچار چیزی می‌شوند که پزشکان آن را «کوچ‌نشینی پزشکی» می‌نامند و به طور مداوم ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی را تغییر می‌دهند و به دنبال کسی هستند که نگرانی‌های آنها را تأیید کند. این می‌تواند در واقع درمان مناسب سلامت روان را به تأخیر بیندازد و سیستم مراقبت‌های بهداشتی را تحت فشار قرار دهد.

خبر خوب این است که با درمان مناسب، این عوارض اغلب قابل برگشت هستند. اکثر افراد پس از یادگیری نحوه مدیریت مؤثر اضطراب سلامتی خود، پیشرفت قابل توجهی در روابط و عملکرد روزانه خود مشاهده می‌کنند.

چگونه اختلال اضطراب بیماری تشخیص داده می‌شود؟

یک متخصص سلامت روان با مکالمات دقیق در مورد علائم، سابقه پزشکی و تجربیات روزانه شما، اختلال اضطراب بیماری را تشخیص می‌دهد. هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند این بیماری را تأیید کند.

ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ابتدا هر گونه بیماری پزشکی واقعی را که ممکن است باعث علائم شما شود، رد می‌کند. آنها پرونده‌های پزشکی شما را بررسی می‌کنند و ممکن است با پزشک مراقبت‌های اولیه شما هماهنگ شوند تا وضعیت سلامتی شما را درک کنند.

در طول ارزیابی، آنها در مورد معیارهای خاص از جمله مدت زمانی که نگران سلامتی خود بوده‌اید، اینکه آیا اطمینان پزشکی کمک می‌کند یا خیر و اینکه این نگرانی‌ها چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارند، سؤال خواهند کرد. آنها همچنین سابقه خانوادگی، تجربیات پزشکی گذشته و سطح استرس فعلی شما را بررسی خواهند کرد.

تشخیص نیازمند این است که اضطراب سلامتی شما حداقل شش ماه طول کشیده باشد و به طور قابل توجهی بر عملکرد شما تأثیر بگذارد. ترس‌های شما باید نسبت به هر گونه خطر پزشکی واقعی بر اساس وضعیت سلامتی فعلی و نتایج آزمایش شما نامتناسب باشد.

درمان اختلال اضطراب بیماری چیست؟

درمان معمولاً شامل روان‌درمانی و گاهی اوقات دارو است تا به شما کمک کند روش‌های سالم‌تری برای فکر کردن و پاسخ دادن به نگرانی‌های سلامتی ایجاد کنید. هدف این نیست که تمام آگاهی از سلامتی را از بین ببریم، بلکه کاهش نگرانی بیش از حد و بازگرداندن عملکرد طبیعی است.

درمان شناختی-رفتاری (CBT) به عنوان استاندارد طلایی درمان این بیماری در نظر گرفته می‌شود. درمانگر شما به شما کمک می‌کند تا افکار فاجعه‌آمیز در مورد سلامتی خود را شناسایی و به چالش بکشید، در حالی که به شما استراتژی‌های مقابله با مدیریت اضطراب را آموزش می‌دهد.

روش‌های درمانی مؤثر عبارتند از:

• درمان شناختی-رفتاری برای بازسازی افکار مضطرب در مورد سلامتی
• پیشگیری از مواجهه و پاسخ برای کاهش تدریجی رفتارهای اجتنابی
• روش‌های مبتنی بر ذهن‌آگاهی برای مدیریت حس‌های فیزیکی و نگرانی
• درمان پذیرش و تعهد برای ایجاد انعطاف‌پذیری روان‌شناختی
• مهارکننده‌های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) اگر اضطراب شدید باشد
• گروه درمانی برای ارتباط با دیگران که با چالش‌های مشابه روبرو هستند
• آموزش آرامش و تکنیک‌های مدیریت استرس

برنامه درمانی شما با توجه به علائم و نیازهای خاص شما تنظیم می‌شود. برخی از افراد از دارو برای کاهش سطح کلی اضطراب بهره می‌برند، در حالی که برخی دیگر فقط با درمان خوب می‌شوند.

بهبودی اغلب شامل یادگیری تحمل عدم قطعیت در مورد سلامتی شما در حالی که مراقبت‌های پزشکی مناسب را حفظ می‌کنید، می‌شود. اکثر افراد ظرف چند ماه از درمان مداوم، پیشرفت قابل توجهی را مشاهده می‌کنند.

چگونه می‌توان اختلال اضطراب بیماری را در خانه مدیریت کرد؟

در حالی که درمان حرفه‌ای مهم است، چندین استراتژی وجود دارد که می‌توانید در خانه برای تکمیل درمان خود و کاهش اضطراب روزانه تمرین کنید. این تکنیک‌ها زمانی که به طور مداوم به عنوان بخشی از برنامه کلی درمان شما استفاده می‌شوند، بهترین عملکرد را دارند.

با محدود کردن جستجوهای اینترنتی مربوط به سلامتی و تحقیقات پزشکی خود شروع کنید. در صورت وجود، زمان‌های خاصی را برای بررسی علائم آنلاین تعیین کنید، نه اینکه در طول روز به طور ناگهانی این کار را انجام دهید.

استراتژی‌های روزانه مفید عبارتند از:

• هنگامی که حس‌های فیزیکی را متوجه می‌شوید، تمرینات تنفس عمیق انجام دهید
• یک دفترچه خاطرات علائم داشته باشید تا الگوها را در چرخه‌های نگرانی خود شناسایی کنید
• برای کاهش سطح کلی اضطراب، به طور منظم فعالیت بدنی داشته باشید
• یک برنامه خواب منظم و بهداشت خواب خوب را حفظ کنید
• کافئین و الکل را که می‌تواند علائم اضطراب را افزایش دهد، محدود کنید
• به طور منظم با دوستان و اعضای خانواده‌ای که از شما حمایت می‌کنند، ارتباط برقرار کنید
• برای ماندن در زمان حال به جای فاجعه‌آفرینی، مراقبه ذهن‌آگاهی انجام دهید
• با درخواست شواهد و توضیحات جایگزین، افکار مضطرب را به چالش بکشید

برنامه‌ای برای زمانی که اضطراب سلامتی به اوج خود می‌رسد، از جمله افراد خاصی که باید با آنها تماس بگیرید و تکنیک‌هایی که باید استفاده کنید، ایجاد کنید. داشتن یک پاسخ ساختاریافته به جلوگیری از وحشت و مشاوره‌های پزشکی غیر ضروری کمک می‌کند.

به یاد داشته باشید که شکست‌ها در طول بهبودی طبیعی هستند. در حالی که در حال یادگیری روش‌های جدیدی برای فکر کردن و پاسخ دادن به نگرانی‌های سلامتی هستید، با خودتان صبور باشید.

چگونه باید برای قرار ملاقات پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن کامل برای قرار ملاقات شما می‌تواند به شما کمک کند تا مؤثرترین درمان را دریافت کنید و در طول ویزیت احساس اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید. داشتن یک برنامه واضح، اضطراب را کاهش می‌دهد و اطمینان حاصل می‌کند که نگرانی‌های خود را به طور مؤثر برقراری ارتباط می‌دهید.

قبل از قرار ملاقات خود، علائم خود را یادداشت کنید، از جمله اینکه چه زمانی شروع شده‌اند و چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارند. در مورد نگرانی‌های سلامتی خود و هر الگویی که در اضطراب خود متوجه شده‌اید، دقیق باشید.

اطلاعات مهمی را همراه خود بیاورید، از جمله لیستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، سابقه پزشکی خود و هر گونه نتیجه آزمایش اخیر. اگر احساس راحتی می‌کنید، جزئیاتی در مورد سابقه سلامت روان خانواده خود نیز بگنجانید.

سؤالات خاصی در مورد گزینه‌های درمانی، جدول زمانی مورد انتظار برای بهبود و استراتژی‌های مدیریت علائم بین قرار ملاقات‌ها آماده کنید. در مورد هر چیزی که نمی‌فهمید، دریغ نکنید.

در نظر بگیرید که برای حمایت، یک دوست یا عضو خانواده مورد اعتماد را با خود بیاورید، به خصوص اگر اضطراب ممکن است به یادآوری همه چیزهایی که مورد بحث قرار گرفته است، مشکل ایجاد کند. آنها همچنین می‌توانند دیدگاه اضافی در مورد چگونگی تأثیر علائم شما بر زندگی روزمره شما ارائه دهند.

مهم‌ترین نکته در مورد اختلال اضطراب بیماری چیست؟

اختلال اضطراب بیماری یک بیماری قابل درمان است که به مراقبت‌های مناسب سلامت روان پاسخ خوبی می‌دهد. ترس‌های شما در مورد سلامتی‌تان واقعی و ناراحت‌کننده است، حتی اگر آزمایش‌های پزشکی نشان دهد که شما از نظر جسمی سالم هستید.

مهم‌ترین نکته‌ای که باید درک کنید این است که درخواست کمک برای اضطراب سلامتی به این معنی نیست که نگرانی‌های شما معتبر نیستند. این بدان معنی است که شما یک قدم مثبت برای احساس بهتر و به دست آوردن مجدد کنترل بر زندگی روزمره خود برمی‌دارید.

با درمان مداوم و تمرین استراتژی‌های مقابله، اکثر افراد پیشرفت قابل توجهی در علائم خود مشاهده می‌کنند. شما می‌توانید یاد بگیرید که آگاهی مناسب از سلامتی را بدون نگرانی بیش از حدی که در حال حاضر در زندگی شما تداخل ایجاد می‌کند، حفظ کنید.

بهبودی یک فرآیند تدریجی است که نیاز به صبر با خود دارد. به جای انتظار برای تغییرات چشمگیر فوری، بر پیشرفت‌های کوچک تمرکز کنید و در طول مسیر پیشرفت خود را جشن بگیرید.

سؤالات متداول در مورد اختلال اضطراب بیماری

آیا اختلال اضطراب بیماری می‌تواند باعث علائم فیزیکی واقعی شود؟

بله، اضطراب و استرس ناشی از اختلال اضطراب بیماری قطعاً می‌تواند باعث علائم فیزیکی واقعی مانند سردرد، تنش عضلانی، خستگی و مشکلات گوارشی شود. بدن شما با واکنش‌های فیزیکی واقعی به نگرانی مزمن پاسخ می‌دهد، حتی زمانی که هیچ بیماری پزشکی زمینه‌ای باعث ترس‌های سلامتی شما نمی‌شود.

درمان اختلال اضطراب بیماری معمولاً چقدر طول می‌کشد؟

اکثر افراد ظرف 8 تا 12 هفته پس از شروع درمان، شروع به بهبود می‌کنند، اگرچه بهبودی کامل می‌تواند چند ماه تا یک سال طول بکشد. جدول زمانی به شدت علائم شما، مدت زمانی که آنها را داشته‌اید و اینکه چقدر به طور مداوم در درمان شرکت می‌کنید، بستگی دارد. برخی از افراد برای جلوگیری از عود، به درمان نگهداری مداوم نیاز دارند.

آیا پس از ابتلا به اختلال اضطراب بیماری، دوباره می‌توانم به بدنم اعتماد کنم؟

بله، با درمان مناسب، می‌توانید یک رابطه سالم‌تر با بدن خود ایجاد کنید و یاد بگیرید که بین حس‌های طبیعی و نگرانی‌های واقعی سلامتی تمایز قائل شوید. بهبودی شامل یافتن رویکرد متعادلی به آگاهی از سلامتی به جای حذف کامل تمام آگاهی از سلامتی است.

آیا در طول درمان اختلال اضطراب بیماری، داشتن شکست طبیعی است؟

شکست‌ها در طول بهبودی از اختلال اضطراب بیماری کاملاً طبیعی و مورد انتظار هستند. استرس، تغییرات بزرگ زندگی یا قرار گرفتن در معرض اخبار مربوط به سلامتی می‌تواند موقتاً علائم شما را افزایش دهد. این شکست‌ها به این معنی نیست که درمان مؤثر نیست یا اینکه شما به نقطه شروع بازگشته‌اید.

اگر به اختلال اضطراب بیماری مبتلا هستم، آیا باید از تمام اطلاعات سلامتی اجتناب کنم؟

اجتناب کامل معمولاً توصیه نمی‌شود، اما محدود کردن و ساختار بخشیدن به قرار گرفتن در معرض اطلاعات سلامتی مفید است. با درمانگر خود برای ایجاد دستورالعمل‌هایی در مورد زمان و نحوه جستجوی اطلاعات سلامتی، تمرکز بر منابع قابل اعتماد و اجتناب از تحقیقات بیش از حد در مورد شرایط نادر، همکاری کنید.