کیست کلیه چیست؟ علائم، علل و درمان

کیست‌های کلیه کیسه‌های پر از مایع هستند که روی یا داخل کلیه‌های شما ایجاد می‌شوند. بیشتر کیست‌های کلیه، کیسه‌های ساده و بی‌ضرری هستند که هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کنند و اغلب به طور اتفاقی در طول آزمایش‌های تصویربرداری معمول کشف می‌شوند.

آن‌ها را مانند بادکنک‌های کوچک آبی تصور کنید که به کلیه شما متصل هستند. آن‌ها بسیار شایع هستند، به خصوص با افزایش سن. در واقع، حدود نیمی از افراد بالای 50 سال حداقل یک کیست کلیه دارند و بسیاری هرگز نمی‌دانند که آن را دارند.

کیست‌های کلیه چیست؟

کیست‌های کلیه، جیب‌های گرد یا بیضی شکل هستند که پر از مایع شفاف و آبکی هستند. آن‌ها زمانی تشکیل می‌شوند که لوله‌های کوچک در کلیه‌های شما مسدود شوند و با مایع متورم شوند، مشابه اینکه چگونه یک شیلنگ باغبانی ممکن است اگر آب در یک نقطه گیر کند، برآمده شود.

دو نوع اصلی وجود دارد که باید در مورد آن‌ها بدانید. کیست‌های ساده به مراتب شایع‌تر هستند و کاملاً خوش‌خیم هستند، به این معنی که به شما آسیب نمی‌رسانند. کیست‌های پیچیده کمتر شایع هستند و ممکن است به نظارت دقیق‌تری نیاز داشته باشند زیرا گاهی اوقات می‌توانند نشان‌دهنده شرایط دیگر باشند.

بیشتر کیست‌های ساده کلیه کوچک هستند و از اندازه یک نخود تا حدود اندازه یک توپ پینگ‌پنگ متغیر هستند. آن‌ها معمولاً روی سطح خارجی کلیه شما یا درست زیر سطح آن قرار دارند و به طور خاموش هیچ کاری انجام نمی‌دهند.

علائم کیست‌های کلیه چیست؟

اکثر قریب به اتفاق کیست‌های کلیه هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. شما در حال حاضر ممکن است چندین کیست داشته باشید و کاملاً احساس طبیعی داشته باشید، که دقیقاً همان چیزی است که برای اکثر مردم اتفاق می‌افتد.

با این حال، کیست‌های بزرگ‌تر یا آن‌هایی که در مکان‌های خاصی قرار دارند ممکن است گاهی اوقات باعث ایجاد ناراحتی شوند. در اینجا آنچه ممکن است در صورت بروز علائم متوجه شوید آمده است:

• درد مبهم یا تیز در کمر، پهلو یا قسمت فوقانی شکم
• دردی که می‌آید و می‌رود، به خصوص بعد از فعالیت بدنی
• احساس پری در شکم
• تب در صورتی که کیست عفونی شود (این امر نادر است)
• خون در ادرار، اگرچه این امر غیر معمول است
• فشار خون بالا در موارد بسیار نادری که کیست‌ها روی رگ‌های خونی فشار می‌آورند

لازم به ذکر است که این علائم در مورد کیست‌های ساده بسیار نادر هستند. اگر دردی مداوم در کمر یا شکم دارید، احتمالاً به دلیل سایر علل شایع مانند کشیدگی عضلات یا سنگ کلیه است.

انواع کیست‌های کلیه چیست؟

کیست‌های کلیه به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند که به پزشکان کمک می‌کند تا نحوه درمان آن‌ها را درک کنند. کیست‌های ساده نوع دوستانه‌ای هستند که به ندرت باعث ایجاد مشکل می‌شوند، در حالی که کیست‌های پیچیده به کمی توجه بیشتر نیاز دارند.

کیست‌های ساده کاملاً گرد هستند، دیواره‌های نازکی دارند و فقط حاوی مایع شفاف هستند. آن‌ها مانند بادکنک‌های آب بی‌ضرر طبیعت هستند و حدود 95٪ از کل کیست‌های کلیه را تشکیل می‌دهند. این کیست‌ها به سرطان تبدیل نمی‌شوند و به ندرت به درمانی نیاز دارند.

کیست‌های پیچیده دیواره‌های ضخیم‌تر، اشکال نامنظم دارند یا ممکن است حاوی مواد جامد همراه با مایع باشند. پزشکان از یک سیستم طبقه‌بندی به نام دسته‌های بوسنیاک برای رتبه‌بندی کیست‌های پیچیده از I تا IV استفاده می‌کنند، که اعداد بالاتر نشان‌دهنده نیاز بیشتر به نظارت یا درمان هستند.

همچنین یک بیماری ژنتیکی به نام بیماری کلیه پلی‌کیستیک وجود دارد که در آن بسیاری از کیست‌ها در سراسر هر دو کلیه ایجاد می‌شوند. این کاملاً متفاوت از داشتن چند کیست ساده است و نیاز به مراقبت پزشکی تخصصی دارد.

علل کیست‌های کلیه چیست؟

دلیل دقیق تشکیل کیست‌های کلیه کاملاً مشخص نیست، اما پزشکان معتقدند که آن‌ها زمانی ایجاد می‌شوند که لوله‌های کوچک در کلیه‌های شما مسدود شوند. آن را مانند یک ترافیک کوچک در سیستم لوله کشی کلیه خود تصور کنید.

سن بزرگترین عامل در ایجاد کیست است. با افزایش سن، ساییدگی و پارگی طبیعی کلیه‌های شما می‌تواند این انسدادها را به راحتی ایجاد کند. به همین دلیل است که کیست‌های کلیه پس از 40 سالگی به طور فزاینده‌ای شایع می‌شوند.

در اینجا عوامل اصلی که می‌توانند در تشکیل کیست نقش داشته باشند آمده است:

• فرایند پیری طبیعی که بر ساختار کلیه تأثیر می‌گذارد
• آسیب‌های جزئی کلیه یا عفونت‌ها در طول زمان
• عوامل ژنتیکی، اگرچه بیشتر کیست‌های ساده ارثی نیستند
• فشار خون بالا که ممکن است به تغییرات کلیه کمک کند
• سنگ کلیه یا سایر بیماری‌های کلیه
• برخی از داروهای مورد استفاده در طولانی مدت، اگرچه این امر غیر معمول است

در بیشتر موارد، کیست‌های کلیه به طور تصادفی بدون هیچ محرک خاصی ایجاد می‌شوند. آن‌ها به سادگی یکی از چیزهایی هستند که می‌توانند به عنوان بخشی از پیری طبیعی اتفاق بیفتند، مانند موهای خاکستری یا نیاز به عینک مطالعه.

چه زمانی باید برای کیست‌های کلیه به پزشک مراجعه کرد؟

اگر دردی مداوم در کمر، پهلو یا شکم خود دارید که با استراحت از بین نمی‌رود، باید با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که این درد ممکن است از کیست‌های کلیه نباشد، ارزش بررسی دارد تا سایر شرایط را رد کنید.

اگر خون در ادرار خود مشاهده کردید، تب همراه با درد کمر ایجاد شد یا درد ناگهانی و شدید شکم یا کمر را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید. این علائم می‌تواند نشان‌دهنده عارضه کیست یا مشکل دیگری در کلیه باشد که نیاز به مراقبت فوری دارد.

اگر قبلاً به کیست‌های کلیه مبتلا شده‌اید، اگر علائم شما تغییر کرد یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید. ویزیت‌های منظم پیگیری به اطمینان از پایدار ماندن کیست‌های شما و عدم ایجاد مشکل جدید کمک می‌کند.

اگر یک اسکن معمول کیست‌های کلیه‌ای را که از آن‌ها بی‌خبر بودید، کشف کرد، نگران نباشید. این اتفاق مکرراً رخ می‌دهد و پزشک شما توضیح می‌دهد که آیا بر اساس نوع و اندازه کیست‌های یافت شده، به نظارت یا درمانی نیاز است یا خیر.

عوامل خطر برای کیست‌های کلیه چیست؟

درک عوامل خطر شما می‌تواند به توضیح اینکه چرا کیست‌های کلیه ایجاد می‌شوند، کمک کند، اگرچه داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که قطعاً به کیست مبتلا خواهید شد. سن همچنان مهم‌ترین عاملی است که باید در مورد آن بدانید.

در اینجا عوامل خطر اصلی که احتمال ابتلا به کیست‌های کلیه را افزایش می‌دهند آمده است:

• بالای 50 سال بودن (خطر با افزایش سن به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد)
• مرد بودن (مردان کمی بیشتر از زنان به کیست مبتلا می‌شوند)
• داشتن فشار خون بالا برای سال‌های طولانی
• سابقه خانوادگی بیماری کلیه پلی‌کیستیک
• عفونت‌های قبلی کلیه یا بیماری کلیه
• درمان دیالیز طولانی مدت
• برخی از بیماری‌های ژنتیکی که بر رشد کلیه تأثیر می‌گذارند

خبر خوب این است که داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که باید نگران باشید. کیست‌های ساده کلیه بسیار شایع و معمولاً بی‌ضرر هستند که برای بسیاری از افراد به عنوان بخشی از پیری طبیعی در نظر گرفته می‌شوند.

عوارض احتمالی کیست‌های کلیه چیست؟

عوارض ناشی از کیست‌های ساده کلیه بسیار نادر است، اما دانستن علائمی که باید مراقب آن‌ها باشید مفید است. بیشتر افراد مبتلا به کیست کلیه هرگز هیچ عارضه‌ای را تجربه نمی‌کنند.

هنگامی که عوارضی رخ می‌دهد، معمولاً شامل کیست‌های بزرگ‌تر یا آن‌هایی است که در مکان‌های حساس قرار دارند. در اینجا آنچه ممکن است در شرایط غیر معمول اتفاق بیفتد آمده است:

• عفونت کیست، باعث تب، لرز و درد شدید کمر می‌شود
• پارگی کیست، منجر به درد ناگهانی و تیز و خونریزی داخلی احتمالی می‌شود
• انسداد جریان ادرار اگر کیست روی حالب فشار آورد
• فشار خون بالا اگر کیست‌ها رگ‌های خونی را فشرده کنند (بسیار نادر)
• مشکلات عملکرد کلیه اگر چندین کیست بزرگ بافت سالم را از بین ببرند

این عوارض نگران‌کننده به نظر می‌رسند، اما در مورد کیست‌های ساده واقعاً غیر معمول هستند. پزشک شما می‌تواند بر اساس اندازه، محل و تعداد کیست‌هایی که دارید، به ارزیابی خطر فردی شما کمک کند.

کیست‌های پیچیده خطر کمی بیشتر از عوارض را دارند، به همین دلیل است که پزشکان آن‌ها را از نزدیک‌تر کنترل می‌کنند. حتی در این صورت، بیشتر کیست‌های پیچیده پایدار می‌مانند و مشکلی ایجاد نمی‌کنند.

چگونه می‌توان از کیست‌های کلیه جلوگیری کرد؟

متأسفانه، هیچ راه اثبات‌شده‌ای برای جلوگیری از کیست‌های ساده کلیه وجود ندارد، زیرا آن‌ها عمدتاً مربوط به فرآیندهای پیری طبیعی هستند. با این حال، حفظ سلامت خوب کلیه می‌تواند از عملکرد کلی کلیه شما پشتیبانی کند.

بر عادات تمرکز کنید که سلامت کلی کلیه‌های شما را حفظ می‌کند. هیدراته ماندن، کنترل فشار خون و اجتناب از مصرف بیش از حد مسکن‌های بدون نسخه می‌تواند از سلامت کلیه پشتیبانی کند، اگرچه به طور خاص از کیست‌ها جلوگیری نمی‌کند.

اگر سابقه خانوادگی بیماری کلیه پلی‌کیستیک دارید، مشاوره ژنتیکی ممکن است برای تصمیم‌گیری‌های برنامه‌ریزی خانواده مفید باشد. با این حال، این بیماری ارثی کاملاً متفاوت از کیست‌های ساده شایعی است که بیشتر افراد به آن مبتلا می‌شوند.

چکاپ‌های منظم سلامت می‌تواند به تشخیص زودهنگام کیست‌های کلیه در صورت ایجاد شدن کمک کند و امکان نظارت و مراقبت مناسب را در صورت نیاز فراهم کند.

کیست‌های کلیه چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

کیست‌های کلیه معمولاً به طور تصادفی در طول آزمایش‌های تصویربرداری که به دلایل دیگر انجام می‌شوند، کشف می‌شوند. این ممکن است در طول سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی که برای بررسی علائم غیر مرتبط انجام می‌شود یا به عنوان بخشی از غربالگری معمول اتفاق بیفتد.

اگر کیست‌های کلیه مشکوک باشند، پزشک شما احتمالاً با سونوگرافی شروع می‌کند. این آزمایش بدون درد از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از کلیه‌های شما استفاده می‌کند و می‌تواند به راحتی کیست‌ها را شناسایی کند و اندازه و ویژگی‌های آن‌ها را تعیین کند.

اگر سونوگرافی ویژگی‌های پیچیده‌ای را نشان دهد یا اگر پزشک شما به اطلاعات دقیق‌تری نیاز داشته باشد، ممکن است تصویربرداری اضافی توصیه شود. سی تی اسکن یا ام آر آی می‌تواند تصاویر واضح‌تری ارائه دهد و به تمایز بین کیست‌های ساده و پیچیده کمک کند.

ممکن است آزمایش‌های خون و ادرار برای بررسی عملکرد کلیه شما انجام شود، اما این آزمایش‌ها به طور مستقیم کیست‌ها را تشخیص نمی‌دهند. آن‌ها به پزشک شما کمک می‌کنند تا درک کند که کلیه‌های شما به طور کلی چقدر خوب کار می‌کنند.

درمان کیست‌های کلیه چیست؟

بیشتر کیست‌های ساده کلیه به هیچ درمانی نیاز ندارند. اگر کیست‌های شما باعث ایجاد علائم نمی‌شوند و در تصویربرداری خوش‌خیم به نظر می‌رسند، پزشک شما احتمالاً رویکرد «نظارت و انتظار» را توصیه می‌کند.

درمان فقط در صورتی ضروری می‌شود که کیست‌ها باعث ایجاد علائم یا عوارض مداوم شوند. در اینجا گزینه‌هایی که پزشک شما ممکن است در صورت نیاز به درمان در نظر بگیرد آمده است:

• اسکلروتراپی: تخلیه کیست و تزریق الکل برای جلوگیری از پر شدن مجدد
• برداشتن جراحی: برای کیست‌های بزرگ، علامت‌دار یا پیچیده
• دکورتیکاسیون کیست لاپاروسکوپی: جراحی کم تهاجمی برای برداشتن دیواره‌های کیست
• مدیریت درد: داروهایی برای کنترل ناراحتی ناشی از کیست‌های بزرگ
• درمان عوارض: آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌ها، روش‌ها برای خونریزی

انتخاب درمان به اندازه، محل، علائم و سلامت کلی کیست شما بستگی دارد. اگر درمان ضروری شود، پزشک شما خطرات و مزایای هر گزینه را مورد بحث قرار خواهد داد.

برای کیست‌های پیچیده، تصمیمات درمانی بیشتر فردی هستند و ممکن است شامل مشاوره با متخصصانی مانند اورولوژیست‌ها یا رادیولوژیست‌های مداخله‌ای باشد.

چگونه می‌توان کیست‌های کلیه را در خانه مدیریت کرد؟

اگر کیست‌های کلیه شما باعث ایجاد علائم نمی‌شوند، می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را بدون هیچ احتیاط خاصی ادامه دهید. بیشتر افراد مبتلا به کیست کلیه زندگی کاملاً عادی دارند.

برای ناراحتی خفیف ناشی از کیست‌های بزرگ‌تر، مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن می‌توانند مفید باشند. با این حال، از مصرف بیش از حد ایبوپروفن یا سایر NSAIDها خودداری کنید، زیرا این‌ها می‌توانند در طول زمان بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارند.

هیدراته ماندن از سلامت کلی کلیه پشتیبانی می‌کند، اگرچه کیست‌های موجود را کوچک نمی‌کند. در صورت عدم توصیه پزشک، روزانه حدود 8 لیوان آب بنوشید.

علائم خود را کنترل کنید و هر گونه تغییری را ثبت کنید. اگر متوجه درد جدید، خون در ادرار یا تب شدید، به جای تلاش برای مدیریت این علائم در خانه، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

قبل از قرار ملاقات خود، هر گونه علامتی را که تجربه کرده‌اید، از جمله زمان شروع آن‌ها و آنچه باعث بهتر یا بدتر شدن آن‌ها می‌شود، یادداشت کنید. حتی علائم خفیف نیز ارزش ذکر دارند.

لیستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، و همچنین هر گونه گزارش تصویربرداری اخیر در صورت داشتن آن‌ها، به همراه داشته باشید. پزشک شما می‌خواهد در مورد هر گونه سابقه خانوادگی بیماری کلیه یا کیست بداند.

سؤالاتی در مورد وضعیت خاص خود آماده کنید. ممکن است بخواهید در مورد برنامه‌های نظارت، محدودیت‌های فعالیت یا اینکه چه علائمی باید باعث توجه فوری پزشکی شود، سؤال کنید.

در مورد هر چیزی که نمی‌فهمید، از توضیح خواستن دریغ نکنید. پزشک شما می‌خواهد اطمینان حاصل کند که شما در مورد کیست‌های کلیه خود احساس راحتی و آگاهی دارید.

مهم‌ترین نکته در مورد کیست‌های کلیه چیست؟

مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که کیست‌های ساده کلیه بسیار شایع هستند و تقریباً همیشه بی‌ضرر هستند. اگر به شما گفته شده است که کیست کلیه دارید، این به معنای ابتلا به بیماری کلیه یا خطرناک بودن سلامتی شما نیست.

بیشتر افراد مبتلا به کیست کلیه هرگز به درمانی نیاز ندارند و می‌توانند زندگی سالم و عادی داشته باشند. نظارت منظم، در صورت توصیه، به اطمینان از پایدار ماندن کیست‌های شما و عدم ایجاد هیچ مشکلی کمک می‌کند.

به جای نگران بودن در مورد کیست‌های خود، بر حفظ سلامت کلی تمرکز کنید. هیدراته بمانید، فشار خون خود را کنترل کنید و طبق توصیه پزشک خود پیگیری کنید. کیست‌های کلیه شما احتمالاً فقط تماشاگران بی‌گناه در کلیه‌های سالم شما هستند.

پرسش‌های متداول در مورد کیست‌های کلیه

آیا کیست‌های کلیه می‌توانند به سرطان تبدیل شوند؟

کیست‌های ساده کلیه نمی‌توانند به سرطان تبدیل شوند. آن‌ها کاملاً خوش‌خیم هستند و هرگز بدخیم نمی‌شوند. با این حال، کیست‌های پیچیده با ویژگی‌های غیر معمول ممکن است به نظارت دقیق‌تری برای رد سایر شرایط نیاز داشته باشند. پزشک شما می‌تواند بر اساس نتایج تصویربرداری، نوع کیست‌هایی که دارید را تعیین کند.

آیا کیست‌های کلیه بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذارند؟

کیست‌های ساده کلیه به ندرت بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذارند، حتی زمانی که چندین مورد از آن‌ها را داشته باشید. کلیه‌های شما ظرفیت ذخیره قابل توجهی دارند، بنابراین چند کیست بر نحوه عملکرد آن‌ها تأثیر نمی‌گذارد. فقط در موارد بسیار نادر با کیست‌های بزرگ متعدد ممکن است عملکرد کلیه تحت تأثیر قرار گیرد.

آیا کیست‌های کلیه من با گذشت زمان بزرگ‌تر می‌شوند؟

برخی از کیست‌های کلیه به آرامی در طول سال‌ها رشد می‌کنند، در حالی که برخی دیگر به طور نامحدود همان اندازه باقی می‌مانند. بیشتر رشد تدریجی است و مشکلی ایجاد نمی‌کند. پزشک شما هر گونه تغییر اندازه را در طول تصویربرداری پیگیری کنترل می‌کند و در صورت تبدیل شدن رشد به یک نگرانی، به شما اطلاع می‌دهد.

آیا می‌توانم با کیست‌های کلیه به طور معمول ورزش کنم؟

بله، معمولاً می‌توانید با کیست‌های کلیه به طور معمول ورزش کنید. کیست‌های ساده برای اکثر افراد نیاز به محدودیت فعالیت ندارند. با این حال، اگر کیست‌های بزرگی دارید یا در طول فعالیت‌های خاص درد را تجربه می‌کنید، در مورد اصلاحات مناسب ورزش با پزشک خود صحبت کنید.

چند بار به اسکن‌های پیگیری برای کیست‌های کلیه نیاز دارم؟

کیست‌های ساده اغلب پس از شناسایی به عنوان خوش‌خیم، به اسکن‌های پیگیری منظم نیاز ندارند. کیست‌های پیچیده ممکن است در ابتدا هر 6 تا 12 ماه یک بار به نظارت نیاز داشته باشند، سپس اگر پایدار بمانند، کمتر.