Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
سنگهای کلیه رسوبات معدنی سختی هستند که در داخل کلیههای شما تشکیل میشوند، زمانی که برخی مواد در ادرار شما بیش از حد غلیظ شوند. میتوانید آنها را مانند کریستالهای کوچکی تصور کنید که به هم میچسبند و اندازه آنها از دانههای ریز شن تا سنگریزههای بزرگتر که میتوانند به اندازه یک توپ گلف باشند، متغیر است.
بیشتر سنگهای کلیه کاملاً قابل کنترل هستند و بسیاری از افراد آنها را به طور طبیعی و بدون نیاز به جراحی دفع میکنند. در حالی که قطعاً میتوانند باعث ناراحتی شوند، درک اینکه آنها چه هستند و چگونه باید با آنها برخورد کرد، میتواند به شما کمک کند تا در مورد سفر سلامتی خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.
سنگهای کلیه زمانی ایجاد میشوند که ادرار شما حاوی مواد بیشتر کریستالساز مانند کلسیم، اگزالات و اسید اوریک باشد، بیش از آنکه مایع موجود در ادرار شما بتواند آن را رقیق کند. کلیههای شما به طور معمول مواد زائد را از خون شما فیلتر میکنند و ادرار تولید میکنند، اما گاهی اوقات این محصولات زائد به جای اینکه کاملاً حل شوند، به هم میچسبند.
این فرآیند معمولاً به تدریج در طول هفتهها یا ماهها اتفاق میافتد. بدن شما سعی میکند این کریستالها را دفع کند، اما آنها میتوانند بزرگتر شوند و در دستگاه ادراری شما گیر کنند. این زمانی است که ممکن است شروع به تجربه علائم کنید.
چهار نوع اصلی سنگ کلیه میتواند تشکیل شود، که هر کدام علل و ویژگیهای متفاوتی دارند. سنگهای کلسیمی شایعترین نوع هستند و حدود 80٪ از کل موارد را تشکیل میدهند، در حالی که سنگهای اسید اوریک، استروویت و سیستینی کمتر رایج هستند اما درک آنها همچنان مهم است.
ممکن است زمانی که سنگهای کلیه کوچک هستند و به آرامی در کلیههای شما قرار دارند، هیچ چیزی احساس نکنید. علائم معمولاً زمانی ظاهر میشوند که یک سنگ شروع به حرکت در دستگاه ادراری شما میکند یا به اندازهای بزرگ میشود که جریان ادرار را مسدود کند.
در اینجا علائمی که ممکن است تجربه کنید، با شروع از شایعترین آنها، آورده شده است:
درد ناشی از سنگ کلیه اغلب به عنوان یکی از شدیدترین تجربیاتی که افراد داشتهاند، توصیف میشود. این درد میتواند با حرکت سنگ در دستگاه ادراری شما تغییر مکان دهد، که کاملاً طبیعی است اما قابل درک است که نگران کننده باشد.
به ندرت، برخی از افراد به جای درد شدید، دردهای خفیف مداوم را تجربه میکنند، به خصوص در مورد سنگهای بزرگتر که زیاد حرکت نمیکنند. شما همچنین ممکن است حتی بدون درد آشکار، تغییراتی در رنگ یا بوی ادرار خود مشاهده کنید.
درک نوع سنگ کلیهای که دارید، به پزشک شما کمک میکند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما ایجاد کند. هر نوع به دلایل مختلفی تشکیل میشود و ممکن است برای جلوگیری از سنگهای آینده به رویکردهای خاصی نیاز داشته باشد.
سنگهای کلسیمی به مراتب شایعترین نوع هستند، که معمولاً از اگزالات کلسیم یا فسفات کلسیم ساخته شدهاند. این سنگها اغلب زمانی ایجاد میشوند که سطح بالایی از کلسیم یا اگزالات در ادرار شما وجود داشته باشد، اگرچه کمبود سیترات نیز میتواند به آن کمک کند.
سنگهای اسید اوریک زمانی تشکیل میشوند که ادرار شما بیش از حد اسیدی باشد، که اغلب به خوردن مقدار زیادی پروتئین حیوانی یا داشتن برخی بیماریهای پزشکی مانند نقرس مربوط است. این سنگها منحصر به فرد هستند زیرا گاهی اوقات میتوانند با دارو حل شوند و نیازی به خارج کردن فیزیکی نداشته باشند.
سنگهای استروویت معمولاً پس از عفونتهای دستگاه ادراری با باکتریهای خاصی که ادرار شما را قلیایی میکنند، ایجاد میشوند. این سنگها میتوانند بسیار بزرگ شوند و گاهی اوقات به دلیل شکل شاخهای خود، سنگهای «شاخ گوزنی» نامیده میشوند.
سنگهای سیستینی نادرترین نوع هستند که توسط یک اختلال ژنتیکی به نام سیستینوریا ایجاد میشوند، جایی که کلیههای شما اسید آمینه سیستئین را بیش از حد به ادرار شما نشت میدهند. اگر شما این بیماری را دارید، احتمالاً در طول زندگی خود به طور مکرر سنگ ایجاد خواهید کرد.
سنگهای کلیه زمانی تشکیل میشوند که تعادل آب، نمک و مواد معدنی در ادرار شما مختل شود. شایعترین علت، به سادگی نوشیدن مایعات کافی نیست، که باعث غلیظتر شدن ادرار شما میشود و به کریستالها اجازه میدهد تا راحتتر تشکیل شوند.
چندین عامل غذایی میتواند خطر ابتلا به سنگ را افزایش دهد:
شرایط پزشکی نیز میتواند به تشکیل سنگ کمک کند. عفونتهای دستگاه ادراری، بیماری التهابی روده و هیپرپاراتیروئیدیسم همگی شیمی ادرار شما را به گونهای تغییر میدهند که تشکیل کریستال را افزایش میدهد.
برخی از داروها خطر سنگ را افزایش میدهند، از جمله برخی از دیورتیکها، ضد اسیدهای مبتنی بر کلسیم و مکملهای ویتامین C در دوزهای بالا. ژنتیک شما نیز نقش دارد، زیرا سنگهای کلیه اغلب در خانوادهها وجود دارد.
به ندرت، مشکلات آناتومیکی در دستگاه ادراری شما میتواند مناطقی ایجاد کند که ادرار در آن جمع میشود و کریستالها زمان بیشتری برای تشکیل دارند. برخی از اختلالات متابولیکی نادر نیز میتوانند به طور چشمگیری خطر سنگ را افزایش دهند.
اگر درد شدیدی را تجربه میکنید که مانع از نشستن شما یا پیدا کردن وضعیت راحت میشود، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. این سطح از درد اغلب نشان میدهد که یک سنگ در حال حرکت در دستگاه ادراری شما است و ممکن است به مدیریت حرفهای نیاز داشته باشد.
اگر همراه با درد، تب و لرز دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا این ترکیب نشاندهنده عفونت احتمالی است که نیاز به درمان فوری دارد. خون در ادرار شما، به خصوص اگر با چشم غیر مسلح قابل مشاهده باشد، نیز نیاز به تماس با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما دارد.
همچنین اگر اصلاً نمیتوانید ادرار کنید، باید با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا این ممکن است به این معنی باشد که یک سنگ دستگاه ادراری شما را کاملاً مسدود کرده است. تهوع و استفراغ مداوم که مانع از حفظ مایعات در شما میشود، دلیل دیگری برای جستجوی مراقبت است.
حتی اگر علائم شما خفیفتر باشد، اگر مشکوک هستید که ممکن است سنگ کلیه داشته باشید، ارزش دارد که قرار ملاقات بگذارید. پزشک شما میتواند تشخیص را تأیید کند و به شما کمک کند تا برنامهای برای مدیریت سنگهای فعلی و جلوگیری از سنگهای آینده ایجاد کنید.
چندین عامل میتواند احتمال ابتلا به سنگ کلیه را در شما افزایش دهد، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمیکند که به آنها مبتلا شوید. درک خطر شخصی شما میتواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.
سن و جنس نقش مهمی در تشکیل سنگ دارند. مردان بیشتر از زنان احتمال ابتلا به سنگ دارند و با افزایش سن، خطر شما افزایش مییابد، و بیشتر افراد بین 20 تا 50 سالگی اولین سنگ خود را تجربه میکنند.
سابقه خانوادگی شما بسیار مهم است. اگر والدین یا خواهر و برادرهای شما سنگ کلیه داشتهاند، به دلیل عوامل ژنتیکی مشترکی که بر نحوه مدیریت مواد معدنی توسط کلیههای شما تأثیر میگذارند، احتمال ابتلای شما به سنگ بسیار بیشتر است.
در اینجا سایر عوامل خطر مهمی که باید از آنها آگاه باشید، آورده شده است:
برخی از داروها میتوانند خطر شما را افزایش دهند، به خصوص اگر آنها را در طولانی مدت مصرف میکنید. این موارد شامل برخی از داروهای فشار خون، ضد اسیدها و مکملهای ویتامین است که در مقادیر زیاد مصرف میشوند.
شرایط ژنتیکی نادر مانند هیپروکسالوریا یا سیستینوریا به طور چشمگیری خطر سنگ را افزایش میدهند و اغلب نیاز به مدیریت پزشکی تخصصی در طول زندگی دارند.
بیشتر افراد سنگ کلیه را بدون تجربه عوارض جدی دفع میکنند، اما درک اینکه چه مشکلاتی گاهی اوقات ممکن است ایجاد شود، مفید است. آگاهی از این احتمالات به شما کمک میکند تا زمانی که ممکن است به مراقبتهای پزشکی بیشتری نیاز داشته باشید، تشخیص دهید.
شایعترین عارضه، عفونت دستگاه ادراری است که میتواند زمانی ایجاد شود که یک سنگ جریان ادرار را مسدود کند و محیطی ایجاد کند که باکتریها میتوانند در آن تکثیر شوند. اگر این اتفاق بیفتد، معمولاً تب، لرز و درد شدیدتر را مشاهده خواهید کرد.
اگر یک سنگ بزرگ برای مدت طولانی جریان ادرار را مسدود کند، میتواند به کلیه آسیب برساند. کلیه شما برای سالم ماندن نیاز به تخلیه مناسب دارد و انسداد طولانی مدت میتواند منجر به تورم و کاهش عملکرد کلیه شود.
در اینجا عوارضی که میتوانند ایجاد شوند، آورده شده است:
برخی از افراد سنگهای عود کننده ایجاد میکنند، به این معنی که حتی پس از درمان، به تشکیل سنگهای جدید ادامه میدهند. این الگو اغلب نشاندهنده یک مشکل متابولیکی اساسی است که نیاز به مدیریت مداوم دارد.
به ندرت، سنگهای بسیار بزرگ میتوانند باعث انسداد کامل کلیه شوند یا نیاز به روشهای متعدد برای خارج کردن داشته باشند. این شرایط غیر معمول است، اما بر اهمیت جستجوی مراقبتهای پزشکی مناسب هنگام ایجاد علائم تأکید میکند.
خبر خوب این است که با تغییرات سبک زندگی نسبتاً ساده میتوان از بیشتر سنگهای کلیه جلوگیری کرد. مهمترین قدمی که میتوانید بردارید، نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز است تا ادرار شما رقیق شود.
حداقل 8 تا 10 لیوان آب در روز بنوشید و اگر در آب و هوای گرم زندگی میکنید یا مرتباً ورزش میکنید، این مقدار را افزایش دهید. ادرار شما باید زمانی که به خوبی هیدراته هستید، زرد روشن یا تقریباً شفاف باشد.
تغییرات رژیم غذایی میتواند به طور قابل توجهی خطر سنگ را کاهش دهد. محدود کردن مصرف نمک به جلوگیری از غلیظ شدن کلسیم در ادرار شما کمک میکند، در حالی که خوردن مقادیر متوسط غذاهای غنی از کلسیم در واقع به جلوگیری از برخی انواع سنگها کمک میکند.
در اینجا استراتژیهای کلیدی رژیم غذایی که میتوانند کمک کنند، آورده شده است:
حفظ وزن سالم از طریق ورزش منظم و تغذیه متعادل نیز به پیشگیری از سنگها کمک میکند. فعالیت بدنی ممکن است به کلسیم کمک کند تا در استخوانهای شما باقی بماند تا اینکه در ادرار شما غلیظ شود.
اگر قبلاً سنگ داشتهاید، پزشک شما ممکن است بر اساس نوع سنگ و عوامل خطر زمینه ای شما، داروها یا مکملهای غذایی خاصی را توصیه کند. پیروی از این توصیههای شخصی برای جلوگیری از عود بسیار مهم است.
پزشک شما با پرسیدن در مورد علائم و سابقه پزشکی شما شروع میکند، و به نوع و محل درد شما توجه ویژه ای میکند. آنها همچنین میخواهند در مورد سابقه خانوادگی، داروها و عادات غذایی شما بدانند.
معاینه فیزیکی به پزشک شما کمک میکند تا درد شما را ارزیابی کند و علائم عفونت یا سایر عوارض را بررسی کند. آنها معمولاً برای شناسایی نواحی حساس به کمر و شکم شما فشار میآورند و ممکن است علائم حیاتی شما را بررسی کنند.
آزمایشهای خون میتوانند اطلاعات مهمی در مورد عملکرد کلیه شما ارائه دهند و به شناسایی شرایط زمینه ای که ممکن است به تشکیل سنگ کمک کنند، کمک کنند. این آزمایشها به بررسی سطح کلسیم، فسفر، اسید اوریک و سایر مواد در خون شما میپردازند.
آزمایشهای ادرار برای تشخیص سنگ کلیه بسیار ارزشمند هستند. پزشک شما ادرار شما را برای کریستالها، باکتریها، خون و سایر موادی که نشاندهنده تشکیل سنگ یا عفونت هستند، تجزیه و تحلیل میکند.
آزمایشهای تصویربرداری به پزشک شما کمک میکند تا سنگها را ببیند و اندازه و محل آنها را تعیین کند:
اگر سنگی را دفع میکنید، پزشک شما احتمالاً میخواهد آن را برای تعیین ترکیب آن تجزیه و تحلیل کند. این اطلاعات به راهنمایی استراتژیهای پیشگیری و برنامههای درمانی آینده کمک میکند.
درمان سنگ کلیه عمدتاً به اندازه، محل و شدت علائم شما بستگی دارد. بسیاری از سنگهای کوچک به طور طبیعی با مراقبتهای حمایتی دفع میشوند، در حالی که سنگهای بزرگتر ممکن است نیاز به مداخله پزشکی داشته باشند.
برای سنگهای کوچک که احتمالاً به طور طبیعی دفع میشوند، پزشک شما بر مدیریت درد شما و کمک به حرکت سنگ در سیستم شما تمرکز خواهد کرد. این رویکرد، که «انتظار هوشیارانه» نامیده میشود، برای بیشتر سنگهای کوچکتر از 4 میلیمتر کار میکند.
مدیریت درد اغلب فوریترین نگرانی است. پزشک شما ممکن است بسته به سطح درد شما، داروهای مسکن را از گزینههای بدون نسخه تا داروهای قویتر تجویز کند.
در اینجا گزینههای اصلی درمانی که پزشک شما ممکن است توصیه کند، آورده شده است:
برای سنگهای بزرگتر یا سنگهایی که باعث علائم جدی میشوند، ممکن است روشهای پزشکی لازم باشد. لیتوتریپسی موج شوک از امواج صوتی برای شکستن سنگها به قطعات کوچکتر استفاده میکند که میتوانند راحتتر دفع شوند.
اورترسکوپی شامل وارد کردن یک لوله نازک از طریق دستگاه ادراری شما برای خارج کردن یا شکستن سنگها به طور مستقیم است. این روش اغلب برای سنگهایی که در حالب گیر کردهاند یا برای دفع طبیعی خیلی بزرگ هستند، استفاده میشود.
به ندرت، سنگهای بسیار بزرگ ممکن است نیاز به نفرولیتوتومی از طریق پوست داشته باشند، جایی که جراحان یک برش کوچک در پشت شما ایجاد میکنند تا سنگ را به طور مستقیم خارج کنند. این رویکرد معمولاً برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتیمتر محفوظ است.
مراقبتهای خانگی نقش مهمی در کمک به دفع سنگهای کوچک و مدیریت راحت علائم شما دارد. مهمترین کاری که میتوانید انجام دهید، نوشیدن مقدار زیادی آب است تا به دفع سنگ از طریق سیستم شما کمک کند.
هدف این است که به اندازه کافی آب بنوشید تا حداقل 2 لیتر در روز ادرار کنید. این افزایش جریان ادرار میتواند به حرکت سنگ کمک کند و خطر ابتلا به سنگهای جدید را کاهش دهد.
مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن میتوانند به مدیریت ناراحتی کمک کنند، اما دستورالعملهای دوز را با دقت دنبال کنید. گرما درمانی، مانند کمپرس گرم روی کمر یا پهلو، همچنین ممکن است تسکین جزئی ایجاد کند.
در اینجا استراتژیهای مراقبت خانگی اضافی که میتوانند کمک کنند، آورده شده است:
علائم خود را با دقت کنترل کنید و اگر درد شما غیر قابل تحمل شد، تب کردید یا قادر به ادرار کردن نیستید، درنگ نکنید و با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم نشان میدهد که به مراقبتهای پزشکی فوری نیاز دارید.
برخی از افراد متوجه میشوند که برخی از وضعیتها، مانند دراز کشیدن به پهلو در خلاف جهت قرارگیری سنگ، میتواند تسکین موقتی ایجاد کند. حمام گرم نیز ممکن است به شل شدن عضلات شما و کاهش ناراحتی کمک کند.
آماده شدن خوب برای ویزیت پزشک به اطمینان از دریافت دقیقترین تشخیص و برنامه درمانی مؤثر کمک میکند. با نوشتن تمام علائم خود، از جمله زمان شروع و شدت آنها، شروع کنید.
سوابق دقیقی از درد خود نگه دارید، محل آن، شدت آن را در مقیاسی از 1 تا 10 یادداشت کنید و چه چیزی آن را بهتر یا بدتر میکند. همچنین هر گونه تغییر در ادرار خود، از جمله رنگ، فرکانس و هر گونه سوزش را پیگیری کنید.
لیستی کامل از تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، ویتامینها و مکملها را تهیه کنید. پزشک شما برای درک عوامل احتمالی کمک کننده به این اطلاعات نیاز دارد.
در اینجا مواردی که باید قبل از قرار ملاقات خود آماده کنید، آورده شده است:
در صورت امکان، نمونه ادرار از اولین ادرار خود در روز بیاورید، زیرا این نمونه تمایل به غلیظتر و آموزندهتر بودن دارد. مطب پزشک شما میتواند دستورالعملهای خاصی را برای جمعآوری صحیح این نمونه ارائه دهد.
در نظر بگیرید که چند روز قبل از قرار ملاقات خود، یک دفترچه غذایی داشته باشید، زیرا این اطلاعات میتواند به شناسایی عوامل غذایی که ممکن است به تشکیل سنگ کمک کنند، کمک کند.
سنگهای کلیه یک بیماری شایع و بسیار قابل درمان است که هر ساله میلیونها نفر را درگیر میکند. در حالی که میتوانند باعث ناراحتی قابل توجهی شوند، بیشتر سنگها به طور طبیعی با مراقبتهای حمایتی دفع میشوند و باعث مشکلات سلامتی طولانی مدت نمیشوند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که سنگهای کلیه تا حد زیادی با تغییرات ساده در سبک زندگی، به خصوص با هیدراته ماندن و داشتن رژیم غذایی متعادل، قابل پیشگیری هستند. حتی اگر قبلاً سنگ داشتهاید، پیروی از استراتژیهای پیشگیری میتواند به طور چشمگیری خطر ابتلا به سنگهای جدید را کاهش دهد.
اجازه ندهید ترس از سنگ کلیه زندگی شما را کنترل کند. با مراقبتهای پزشکی مناسب و تنظیمات سبک زندگی، میتوانید این بیماری را به طور مؤثر مدیریت کنید و به زندگی فعال و با اعتماد به نفس خود ادامه دهید.
اگر علائمی را تجربه میکنید که ممکن است نشاندهنده سنگ کلیه باشد، به سرعت با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند به شما کمک کند تا سریعتر احساس بهتری داشته باشید و از عوارض احتمالی جلوگیری کنید.
بله، سنگهای کلیه میتوانند عود کنند، به خصوص اگر عوامل خطر زمینه ای برطرف نشوند. حدود نیمی از افرادی که سنگ کلیه داشتهاند، ظرف 10 سال سنگ دیگری ایجاد خواهند کرد. با این حال، پیروی از استراتژیهای پیشگیری مانند هیدراته ماندن، داشتن رژیم غذایی متعادل و مصرف داروهای تجویز شده میتواند به طور قابل توجهی خطر عود را کاهش دهد.
مردان تقریباً دو برابر زنان احتمال ابتلا به سنگ کلیه دارند، اگرچه این شکاف در سالهای اخیر در حال کاهش است. خطر زنان پس از یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی که بر متابولیسم کلسیم تأثیر میگذارند، افزایش مییابد. بارداری نیز میتواند به دلیل تغییرات در شیمی ادرار و عملکرد کلیه، به طور موقت خطر سنگ را افزایش دهد.
سنگهای کوچک معمولاً ظرف 1 تا 3 هفته دفع میشوند، اگرچه این میتواند بسته به اندازه سنگ، محل و آناتومی فردی شما به طور قابل توجهی متفاوت باشد. سنگهای کوچکتر از 4 میلیمتر معمولاً ظرف چند روز تا دو هفته دفع میشوند، در حالی که سنگهای بزرگتر ممکن است زمان بیشتری طول بکشد یا نیاز به مداخله پزشکی برای خارج کردن داشته باشند.
در حالی که الکل اثرات مدر ملایمی دارد، درمانی مؤثر برای سنگ کلیه نیست و در واقع میتواند کم آبی را بدتر کند. آب همچنان بهترین مایع برای کمک به دفع سنگها است. برخی مطالعات نشان میدهند که آبجو ممکن است اثرات محافظتی جزئی در برابر تشکیل سنگ داشته باشد، اما شواهد کافی برای توصیه الکل به عنوان پیشگیری وجود ندارد.
همه سنگهای کلیه باعث درد شدید نمیشوند. سنگهای کوچک که به راحتی دفع میشوند، ممکن است فقط باعث ناراحتی خفیف شوند یا کاملاً بدون توجه باشند. سنگهای بزرگتر که به آرامی در کلیه قرار دارند، ممکن است به جای درد شدید، دردهای خفیف و مداوم ایجاد کنند. درد شدید معمولاً زمانی اتفاق میافتد که سنگها از حالب باریک حرکت میکنند یا جریان ادرار را مسدود میکنند.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.