سرطان دهان چیست؟ علائم، علل و درمان

سرطان دهان، که به آن سرطان دهانی نیز گفته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های دهان شما به طور غیرطبیعی رشد کرده و تومور تشکیل می‌دهند. این نوع سرطان می‌تواند در هر نقطه داخل دهان شما، از جمله لب‌ها، زبان، لثه‌ها، گونه‌ها یا سقف و کف دهان شما ایجاد شود.

در حالی که شنیدن در مورد هر نوع سرطانی می‌تواند ترسناک باشد، سرطان دهان اغلب در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان است. درک علائم و دانستن زمان مراجعه به پزشک می‌تواند تفاوت واقعی در سفر سلامتی شما ایجاد کند.

سرطان دهان چیست؟

سرطان دهان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های طبیعی در حفره دهانی شما شروع به تغییر و تکثیر غیرقابل کنترل می‌کنند. این سلول‌های غیرطبیعی می‌توانند توده‌ها، زخم‌ها یا لکه‌هایی را تشکیل دهند که به خودی خود بهبود نمی‌یابند.

شایع‌ترین نوع آن کارسینوم سلول سنگفرشی است که در سلول‌های نازک و مسطح پوشاننده دهان شما شروع می‌شود. این سلول‌ها را مانند لایه محافظ در داخل گونه خود تصور کنید که ممکن است گاهی اوقات به طور تصادفی گاز بگیرید.

سرطان دهان می‌تواند در مناطق مختلف حفره دهانی شما ظاهر شود. ممکن است روی زبان شما، که در واقع شایع‌ترین محل است، ایجاد شود یا می‌تواند روی لب‌ها، لثه‌ها یا بافت‌های نرم داخل گونه‌های شما تشکیل شود.

علائم سرطان دهان چیست؟

علائم اولیه سرطان دهان می‌تواند ظریف باشد و در ابتدا ممکن است مانند مشکلات شایع دهان به نظر برسد. با این حال، توجه به تغییراتی که از بین نمی‌روند برای سلامتی شما مهم است.

در اینجا علائمی وجود دارد که باید به دنبال آنها باشید:

• زخم یا التهابی در دهان شما که پس از دو هفته بهبود نمی‌یابد
• لکه قرمز یا سفید روی زبان، لثه یا پوشش دهان شما
• توده یا ضخیم شدگی در گونه شما که می‌توانید با زبان خود احساس کنید
• درد مداوم در دهان یا زبان شما
• مشکل در بلع یا احساس اینکه چیزی در گلوی شما گیر کرده است
• بی‌حسی در دهان یا زبان شما
• شُل شدن دندان‌ها بدون علت واضح
• تغییرات در صدای شما یا گفتار شما
• بوی بد مداوم دهان که با بهداشت دهان و دندان خوب بهبود نمی‌یابد
• توده‌ای در گردن شما که از بین نمی‌رود

برخی از افراد همچنین علائم کمتر شایعی مانند درد فک، درد گوش یا مشکل در حرکت فک یا زبان خود را تجربه می‌کنند. این علائم می‌تواند فعالیت‌های روزمره مانند غذا خوردن یا صحبت کردن را ناراحت‌کننده کند.

به یاد داشته باشید که داشتن این علائم به طور خودکار به این معنی نیست که شما سرطان دارید. بسیاری از مشکلات دهان می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند، اما همیشه عاقلانه است که تغییرات مداوم را توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی بررسی کنید.

انواع سرطان دهان چیست؟

سرطان دهان در انواع مختلفی وجود دارد، بسته به اینکه کدام سلول‌ها سرطانی می‌شوند. درک این انواع می‌تواند به شما کمک کند تا مکالمات آگاهانه‌تری با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود داشته باشید.

کارسینوم سلول سنگفرشی حدود 90 درصد از سرطان‌های دهان را تشکیل می‌دهد. این نوع در سلول‌های مسطح و نازکی که داخل دهان شما را می‌پوشانند، شروع می‌شود، مشابه نحوه‌ای که کاغذ دیواری یک اتاق را می‌پوشاند.

انواع دیگر کمتر شایع شامل آدنوکارسینوم است که در غدد بزاقی شروع می‌شود و لنفوم که بافت‌های سیستم ایمنی در دهان شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد. ملانوما نیز به ندرت می‌تواند در دهان رخ دهد و از سلول‌های تولید کننده رنگدانه شروع شود.

کارسینوم زگیلی نوع دیگری نادر است که به آرامی رشد می‌کند و ظاهری زگیلی دارد. در حالی که کمتر از انواع دیگر تهاجمی است، هنوز هم به درمان پزشکی مناسب نیاز دارد.

علل سرطان دهان چیست؟

سرطان دهان زمانی ایجاد می‌شود که چیزی به DNA سلول‌های دهان شما آسیب می‌رساند و باعث می‌شود که آنها از کنترل خارج شوند. در حالی که ما همیشه نمی‌دانیم که چرا این اتفاق می‌افتد، عوامل خاصی می‌توانند خطر شما را افزایش دهند.

علل و عوامل خطر اصلی عبارتند از:

• مصرف دخانیات به هر شکلی، از جمله سیگار، سیگار برگ، پیپ و تنباکو جویدنی
• مصرف زیاد الکل، به ویژه هنگامی که با مصرف دخانیات ترکیب می‌شود
• عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، به ویژه HPV-16
• قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب لب‌های شما در طول سال‌ها
• بهداشت دهان و دندان ضعیف و سلامت دندان ضعیف
• رژیمی کم از میوه‌ها و سبزیجات
• تحریک مزمن از دندان‌های زبر، وسایل دندانی یا گاز گرفتن مکرر گونه شما
• سن، زیرا بیشتر سرطان‌های دهان در افراد بالای 40 سال رخ می‌دهد
• جنسیت، با احتمال دو برابر شدن مردان برای ابتلا به سرطان دهان
• عوامل ژنتیکی و سابقه خانوادگی

برخی از علل نادر عبارتند از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا تشعشعات خاص، بیماری‌های خود ایمنی و سندرم‌های ژنتیکی ارثی. جویدن فلفل‌بیان، که در برخی فرهنگ‌ها رایج است، نیز به طور قابل توجهی خطر را افزایش می‌دهد.

مهم است بدانید که داشتن عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعا به سرطان دهان مبتلا خواهید شد. بسیاری از افراد دارای عوامل خطر هرگز به سرطان مبتلا نمی‌شوند، در حالی که برخی دیگر بدون هیچ عامل خطر شناخته شده‌ای به آن مبتلا می‌شوند.

چه زمانی باید برای سرطان دهان به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه هرگونه تغییر در دهان خود شدید که بیش از دو هفته طول می‌کشد، باید به پزشک یا دندانپزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام می‌تواند تفاوت قابل توجهی در موفقیت درمان و نتیجه کلی شما ایجاد کند.

اگر زخم، توده یا لکه‌ای در دهان خود دارید که بهبود نمی‌یابد، بلافاصله قرار ملاقات بگذارید. همچنین اگر درد مداوم، مشکل در بلع یا تغییراتی در صدای خود دارید، به دنبال مراقبت باشید.

اگر متوجه توده‌ای در گردن خود شدید، صبر نکنید، به خصوص اگر بدون درد است و پس از چند هفته از بین نمی‌رود. گاهی اوقات، سرطان دهان قبل از اینکه متوجه مشکلاتی در دهان خود شوید، به غدد لنفاوی در گردن شما گسترش می‌یابد.

اگر به طور مرتب از دخانیات استفاده می‌کنید یا الکل می‌نوشید، معاینات دندانپزشکی مکررتر را در نظر بگیرید. دندانپزشک شما می‌تواند تغییرات اولیه را در طول معاینات معمول تشخیص دهد که ممکن است خودتان متوجه آنها نشوید.

عوامل خطر سرطان دهان چیست؟

درک عوامل خطر شما می‌تواند به شما کمک کند تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد سلامتی و سبک زندگی خود بگیرید. در حالی که برخی از عوامل قابل تغییر نیستند، برخی دیگر تحت کنترل شما هستند.

قوی‌ترین عوامل خطری که می‌توانید کنترل کنید عبارتند از:

• مصرف دخانیات، که خطر شما را 5 تا 25 برابر افزایش می‌دهد، بسته به میزان مصرف شما
• مصرف الکل، به ویژه بیش از یک نوشیدنی در روز برای زنان یا دو نوشیدنی برای مردان
• بهداشت دهان و دندان ضعیف و مراقبت‌های دندانی نامنظم
• رژیمی فاقد میوه‌ها و سبزیجات
• قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب بدون محافظت از لب‌ها

عوامل خطری که نمی‌توانید کنترل کنید عبارتند از:

• سن، با بیشتر موارد رخ دادن پس از 40 سالگی
• جنسیت، زیرا مردان دو برابر بیشتر از زنان به سرطان دهان مبتلا می‌شوند
• عفونت HPV، اگرچه واکسن‌ها می‌توانند به پیشگیری از برخی انواع آن کمک کنند
• سابقه خانوادگی سرطان
• برخی از شرایط ژنتیکی

داشتن چندین عامل خطر می‌تواند شانس ابتلا به سرطان دهان را افزایش دهد. به عنوان مثال، افرادی که هم سیگار می‌کشند و هم زیاد الکل می‌نوشند، خطر بسیار بالاتری نسبت به افرادی دارند که فقط یکی از این کارها را انجام می‌دهند یا هیچ کدام را انجام نمی‌دهند.

عوارض احتمالی سرطان دهان چیست؟

سرطان دهان می‌تواند منجر به عوارض مختلفی شود، هم از خود سرطان و هم از درمان. درک این احتمالات می‌تواند به شما کمک کند تا با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود برای مدیریت موثر آنها همکاری کنید.

عوارض جسمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در غذا خوردن، بلع یا صحبت کردن
• تغییرات در ظاهر شما، به ویژه اگر به جراحی نیاز باشد
• خشکی دهان از رادیوتراپی یا جراحی
• مشکلات دندانی و از دست دادن دندان
• گسترش سرطان به غدد لنفاوی نزدیک یا سایر قسمت‌های بدن شما
• عفونت در محل درمان
• مشکلات تنفسی اگر سرطان بر مجاری تنفسی شما تأثیر بگذارد

برخی از افراد عوارض نادری مانند اسکار شدید، آسیب دائمی عصبی که بر حرکت صورت تأثیر می‌گذارد یا مشکلاتی در عملکرد فک را تجربه می‌کنند. این موارد در سرطان پیشرفته یا درمان گسترده بیشتر محتمل هستند.

تأثیر عاطفی نیز نباید نادیده گرفته شود. بسیاری از افراد در مورد ظاهر یا توانایی برقراری ارتباط طبیعی خود احساس اضطراب، افسردگی یا نگرانی می‌کنند. این احساسات کاملا قابل درک و قابل درمان هستند.

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به پیشگیری یا مدیریت بیشتر عوارض کمک کند. درمان زودهنگام معمولاً منجر به عوارض کمتر و شدت کمتر در کل می‌شود.

چگونه می‌توان از سرطان دهان پیشگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از همه موارد سرطان دهان پیشگیری کنید، می‌توانید با انتخاب سبک زندگی سالم، خطر ابتلا به آن را به طور قابل توجهی کاهش دهید. تغییرات کوچک در عادات روزانه شما می‌تواند در طول زمان تفاوت زیادی ایجاد کند.

موثرترین استراتژی‌های پیشگیری عبارتند از:

• اجتناب از تمام محصولات دخانیات، از جمله سیگار، سیگار برگ، پیپ و تنباکو جویدنی
• محدود کردن مصرف الکل به میزان متوسط یا اجتناب کامل از آن
• رژیمی غنی از میوه‌ها و سبزیجات
• رعایت بهداشت دهان و دندان با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن منظم
• انجام معاینات منظم دندانپزشکی و تمیز کردن
• محافظت از لب‌های خود در برابر نور خورشید با بالم لب SPF
• واکسیناسیون علیه HPV در صورت واجد شرایط بودن
• رفع دندان‌های تیز یا شکسته که به طور مکرر به دهان شما آسیب می‌رسانند

اگر در حال حاضر از دخانیات استفاده می‌کنید، ترک آن مهم‌ترین قدمی است که می‌توانید بردارید. حتی اگر سال‌ها از دخانیات استفاده کرده‌اید، ترک آن در حال حاضر هنوز هم می‌تواند خطر شما را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

معاینات خود به خود منظم نیز می‌تواند به تشخیص زودهنگام کمک کند. یک بار در ماه، در آینه نگاه کنید و دهان خود را برای هرگونه تغییر، زخم یا لکه غیرمعمول بررسی کنید.

چگونه سرطان دهان تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص سرطان دهان معمولاً با معاینه فیزیکی توسط پزشک یا دندانپزشک شما شروع می‌شود. آنها با دقت به دهان، گلو و گردن شما نگاه می‌کنند تا هرگونه ناحیه یا توده غیرمعمول را بررسی کنند.

ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد علائم، سابقه پزشکی و عوامل خطر مانند مصرف دخانیات یا الکل از شما سؤال خواهد کرد. آنها همچنین با استفاده از نور و آینه کوچک دهان شما را معاینه می‌کنند تا همه مناطق را به وضوح ببینند.

اگر آنها چیزی نگران‌کننده پیدا کنند، مرحله بعدی معمولاً بیوپسی است. در طول این روش، قطعه کوچکی از بافت برداشته شده و تحت میکروسکوپ بررسی می‌شود تا سلول‌های سرطانی بررسی شوند.

آزمون‌های اضافی ممکن است شامل مطالعات تصویربرداری مانند سی تی اسکن، ام آر آی یا پت اسکن باشد تا ببیند آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر. این آزمایش‌ها به تعیین مرحله سرطان و برنامه‌ریزی بهترین روش درمان کمک می‌کنند.

برخی از پزشکان از چراغ‌ها یا رنگ‌های مخصوص برای کمک به شناسایی مناطق غیرطبیعی در طول معاینه استفاده می‌کنند. این ابزارها می‌توانند مناطق مشکوک را بیشتر قابل مشاهده کنند و راهنمایی برای نمونه‌برداری بیوپسی باشند.

درمان سرطان دهان چیست؟

درمان سرطان دهان به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله اندازه و محل تومور، اینکه آیا گسترش یافته است یا خیر و سلامت کلی شما. تیم پزشکی شما یک برنامه درمانی شخصی فقط برای شما ایجاد خواهد کرد.

گزینه‌های اصلی درمان عبارتند از:

• جراحی برای برداشتن تومور و گاهی اوقات غدد لنفاوی نزدیک
• رادیوتراپی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی با پرتوهای پرانرژی
• شیمی درمانی با استفاده از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی در سراسر بدن شما
• داروهای درمانی هدفمند که به ویژگی‌های خاص سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند
• ایمونوتراپی برای کمک به سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان

بسیاری از افراد ترکیبی از درمان‌ها را دریافت می‌کنند. به عنوان مثال، ممکن است جراحی و سپس رادیوتراپی داشته باشید یا شیمی درمانی همراه با رادیوتراپی.

سرطان دهان در مراحل اولیه اغلب به درمان کمتر فشرده نیاز دارد و نتایج بهتری دارد. سرطان پیشرفته ممکن است به روش‌های درمانی تهاجمی‌تر نیاز داشته باشد، اما گزینه‌های مؤثری هنوز در دسترس هستند.

تیم درمان شما شامل متخصصان مختلفی مانند جراحان، انکولوژیست‌ها، رادیوتراپیست‌ها و ارائه دهندگان مراقبت‌های حمایتی خواهد بود که با هم کار می‌کنند تا بهترین مراقبت ممکن را به شما ارائه دهند.

چگونه در طول سرطان دهان درمان خانگی انجام دهیم؟

مدیریت سرطان دهان در منزل شامل مراقبت از خود در طول درمان و بهبودی است. مراقبت خوب از خود می‌تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید و موثرتر بهبود یابید.

برای مراقبت از دهان در طول درمان:

• چندین بار در روز دهان خود را با آب نمک به آرامی بشویید
• از مسواک نرم و خمیر دندان ملایم استفاده کنید
• از دهان‌شویه‌های حاوی الکل اجتناب کنید
• با نوشیدن آب در طول روز هیدراته بمانید
• غذاهای نرم و مغذی بخورید که دهان شما را تحریک نکند
• از غذاهای تند، ترش یا زبر اجتناب کنید

مدیریت درد در منزل ممکن است شامل مصرف داروهای تجویز شده طبق دستور و استفاده از یخ یا غذاهای سرد برای تسکین دهان شما باشد. برخی از افراد می‌یابند که مکیدن آب‌نبات یخی بدون قند به کاهش ناراحتی کمک می‌کند.

تغذیه در طول درمان بسیار مهم می‌شود. با یک متخصص تغذیه همکاری کنید تا مطمئن شوید که کالری و مواد مغذی کافی دریافت می‌کنید، حتی اگر غذا خوردن دشوار باشد.

اگر درد شدید، علائم عفونت، مشکل در بلع یا سایر علائم نگران‌کننده را تجربه می‌کنید، در تماس با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تردید نکنید. آنها در هر مرحله از درمان شما در کنار شما هستند.

چگونه باید برای قرار ملاقات پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات شما می‌تواند به شما کمک کند تا بیشترین استفاده را از زمان خود با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود ببرید. سازماندهی شده بودن تضمین می‌کند که به همه سؤالات شما پاسخ داده می‌شود و اطلاعات مفیدی را در اختیار پزشک خود قرار می‌دهید.

قبل از قرار ملاقات خود، تمام علائم خود را یادداشت کنید، از جمله اینکه چه زمانی شروع شده‌اند و چگونه تغییر کرده‌اند. همچنین هر عاملی را که آنها را بهتر یا بدتر می‌کند، یادداشت کنید.

لیستی کامل از تمام داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، همراه داشته باشید. دوزها و دفعات مصرف آنها را نیز درج کنید، زیرا برخی از داروها می‌توانند بر سلامت دهان شما تأثیر بگذارند.

لیستی از سؤالاتی که می‌خواهید از پزشک خود بپرسید، آماده کنید. سؤالات مهم ممکن است شامل آزمایش‌هایی باشد که به آنها نیاز دارید، معنای نتایج، گزینه‌های درمانی موجود و آنچه را که باید در طول درمان انتظار داشته باشید.

در نظر بگیرید که یک دوست یا یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد را به قرار ملاقات خود ببرید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا اطلاعات مهم را به خاطر بسپارید و در زمانی که ممکن است استرس‌زا باشد، از شما حمایت عاطفی کنند.

مهم‌ترین نکته در مورد سرطان دهان چیست؟

مهم‌ترین نکته‌ای که باید در مورد سرطان دهان به خاطر بسپارید این است که تشخیص زودهنگام تفاوت چشمگیری در موفقیت درمان و نتایج ایجاد می‌کند. بسیاری از افراد مبتلا به سرطان دهان در صورت تشخیص و درمان به موقع، زندگی سالم و کاملی دارند.

به تغییراتی در دهان خود که پس از دو هفته از بین نمی‌روند، توجه کنید و در جستجوی مشاوره پزشکی تردید نکنید. دندانپزشک و پزشک شما شرکای شما در حفظ سلامت دهان و دندان شما هستند.

انتخاب سبک زندگی سالم مانند اجتناب از دخانیات، محدود کردن الکل، خوردن غذاهای مغذی و حفظ بهداشت دهان و دندان خوب می‌تواند خطر شما را به طور قابل توجهی کاهش دهد. این مراحل ساده اثرات محافظتی قدرتمندی دارند.

اگر به سرطان دهان مبتلا شدید، به یاد داشته باشید که درمان‌ها در طول سال‌ها به طور قابل توجهی بهبود یافته‌اند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما با شما همکاری می‌کند تا بهترین برنامه درمانی ممکن را برای شرایط خاص شما ایجاد کند.

پرسش‌های متداول در مورد سرطان دهان

سؤال 1: آیا سرطان دهان می‌تواند به طور کامل درمان شود؟

بله، سرطان دهان اغلب می‌تواند درمان شود، به خصوص زمانی که زود تشخیص داده شود. میزان بقای پنج ساله برای سرطان دهان در مراحل اولیه بیش از 80 درصد است. حتی موارد پیشرفته‌تر نیز می‌توانند با موفقیت درمان شوند، اگرچه میزان درمان ممکن است کمتر باشد. پیش‌آگهی فردی شما به عواملی مانند مرحله سرطان، سلامت کلی شما و نحوه پاسخ شما به درمان بستگی دارد.

سؤال 2: آیا سرطان دهان دردناک است؟

سرطان دهان می‌تواند باعث درد شود، اما نه همیشه در مراحل اولیه. برخی از افراد درد مداوم را تجربه می‌کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است توده‌ها یا لکه‌های بدون درد داشته باشند. درد اغلب با پیشرفت سرطان بیشتر قابل توجه می‌شود. با این حال، درد به تنهایی نشانگر قابل اعتمادی نیست، به همین دلیل است که بررسی هرگونه تغییر مداوم در دهان مهم است، حتی اگر دردناک نباشد.

سؤال 3: سرطان دهان چقدر سریع گسترش می‌یابد؟

سرعتی که سرطان دهان گسترش می‌یابد، از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی از سرطان‌های دهان به آرامی در طول ماه‌ها یا سال‌ها رشد می‌کنند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند سریع‌تر گسترش یابند. به طور کلی، تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند از گسترش آن جلوگیری کند یا آن را محدود کند. به همین دلیل است که معاینات منظم دندانپزشکی و توجه سریع به تغییرات دهان بسیار مهم است.

سؤال 4: آیا افراد جوان می‌توانند به سرطان دهان مبتلا شوند؟

در حالی که سرطان دهان در افراد بالای 40 سال شایع‌تر است، می‌تواند در هر سنی، از جمله در بزرگسالان جوان و حتی نوجوانان رخ دهد. سرطان‌های دهان مرتبط با HPV به طور فزاینده‌ای در افراد جوان‌تر دیده می‌شود. جوانان نیز باید از تغییرات دهان آگاه باشند و از عادات خوب سلامت دهان و دندان، صرف نظر از سن، پیروی کنند.

سؤال 5: آیا پس از درمان سرطان دهان می‌توانم به طور طبیعی غذا بخورم و صحبت کنم؟

بیشتر افراد می‌توانند پس از درمان سرطان دهان به غذا خوردن و صحبت کردن طبیعی بازگردند، اگرچه ممکن است زمان و تمرین لازم باشد. میزان هرگونه تغییر به محل و اندازه سرطان و نوع درمان مورد نیاز بستگی دارد. متخصصان گفتار و بلع می‌توانند در صورت نیاز به یادگیری مجدد این مهارت‌ها به شما کمک کنند. بسیاری از افراد به خوبی سازگار می‌شوند و به کیفیت زندگی قبلی خود باز می‌گردند.