اسکولیوز چیست؟ علائم، علل و درمان

اسکولیوز وضعیتی است که در آن ستون فقرات شما به جای اینکه به صورت مستقیم از پشت شما پایین بیاید، به شکل S یا C به پهلو خم می شود. بیشتر موارد خفیف هستند و مشکلات جدی ایجاد نمی کنند، اگرچه برخی افراد ممکن است درد کمر را تجربه کنند یا متوجه شوند که وضعیت بدنشان نامنظم به نظر می رسد.

این انحنای ستون فقرات حدود 2 تا 3 درصد از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی زمانی که جهش های رشد باعث می شود انحنا بیشتر قابل توجه باشد، کشف می شود. خبر خوب این است که با نظارت و درمان مناسب در صورت نیاز، اکثر افراد مبتلا به اسکولیوز زندگی کاملا طبیعی و فعالی دارند.

علائم اسکولیوز چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به اسکولیوز خفیف هیچ علامتی را تجربه نمی کنند، به همین دلیل است که این بیماری گاهی سال ها بدون توجه باقی می ماند. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، معمولا مربوط به این است که ستون فقرات خمیده چگونه بر وضعیت بدن و تراز بدن شما تأثیر می گذارد.

در اینجا شایع ترین علائمی که ممکن است متوجه شوید، آورده شده است:

• یک شانه بالاتر از شانه دیگر به نظر می رسد
• کمر شما نامنظم به نظر می رسد یا یک لگن بالاتر به نظر می رسد
• یک تیغه شانه بیشتر از تیغه شانه دیگر بیرون زده است
• سر شما دقیقا بالای لگن شما قرار نمی گیرد
• یک طرف قفسه سینه شما برجسته تر به نظر می رسد
• لباس های شما به طور یکنواخت روی بدن شما آویزان نمی شوند

برخی از افراد نیز ناراحتی جسمی را تجربه می کنند، به خصوص با افزایش سن. درد کمر شایع ترین شکایت است، اگرچه شایان ذکر است که بسیاری از افراد مبتلا به اسکولیوز هرگز درد قابل توجهی را تجربه نمی کنند.

در موارد شدیدتر، علائم اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی عضلانی پس از ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی
• مشکل در تنفس در صورتی که انحنا ریه های شما را تحت فشار قرار دهد
• مشکلات گوارشی در صورتی که انحنا بر اندام های شکمی شما تأثیر بگذارد
• بی حسی یا ضعف در پاهای شما (این مورد نادر است)

این علائم جدی تر معمولا فقط زمانی رخ می دهند که انحنای ستون فقرات کاملا مشخص باشد، معمولا بیش از 70 تا 80 درجه در اشعه ایکس اندازه گیری می شود.

انواع اسکولیوز چیست؟

اسکولیوز در چندین نوع مختلف وجود دارد و درک اینکه کدام نوع را دارید به تعیین بهترین روش درمانی کمک می کند. طبقه بندی معمولا به این بستگی دارد که این بیماری چه زمانی ایجاد می شود و چه چیزی باعث آن می شود.

شایع ترین انواع عبارتند از:

• اسکولیوز ایدیوپاتیک: این بدان معنی است که علت آن ناشناخته است و حدود 80 درصد از کل موارد را تشکیل می دهد
• اسکولیوز مادرزادی: از بدو تولد به دلیل رشد غیر طبیعی ستون فقرات وجود دارد
• اسکولیوز نوروموسکولار: ناشی از شرایطی است که بر عضلات و اعصاب تأثیر می گذارد
• اسکولیوز دژنراتیو: در بزرگسالان به دلیل فرسودگی ستون فقرات ایجاد می شود

اسکولیوز ایدیوپاتیک بر اساس سن شروع به زیر گروه های مختلف تقسیم می شود. اسکولیوز ایدیوپاتیک شیرخوارگی قبل از سن 3 سالگی ظاهر می شود، اسکولیوز نوجوانان بین سنین 4 تا 9 سالگی رخ می دهد و اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان بین سنین 10 تا 18 سالگی ایجاد می شود.

اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان به طور قابل توجهی شایع ترین نوع است، به خصوص در دختران در طول جهش های رشد آنها. این زمان مهم است زیرا رشد سریع می تواند باعث پیشرفت سریعتر انحنا شود.

چه چیزی باعث اسکولیوز می شود؟

پاسخ صادقانه این است که ما نمی دانیم چه چیزی باعث بیشتر موارد اسکولیوز می شود. حدود 80 درصد از موارد به عنوان «ایدیوپاتیک» برچسب گذاری می شوند، که به زبان پزشکی به معنای «ما نمی توانیم علت دقیق را مشخص کنیم» است.

با این حال، ما می دانیم که ژنتیک نقش دارد. اگر کسی در خانواده شما اسکولیوز دارد، شما نیز بیشتر در معرض ابتلا به آن هستید، اگرچه این تضمینی نیست.

برای مواردی که می توانیم علت را شناسایی کنیم، در اینجا عوامل اصلی وجود دارند:

• نقایص مادرزادی: گاهی اوقات ستون فقرات در طول رشد جنین به درستی شکل نمی گیرد
• شرایط عضلانی یا عصبی: بیماری هایی مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی می توانند بر تراز ستون فقرات تأثیر بگذارند
• آسیب ها یا عفونت ها: ضربه به ستون فقرات یا عفونت های جدی گاهی اوقات می توانند باعث اسکولیوز شوند
• تغییرات مرتبط با سن: با افزایش سن، آرتریت و تخریب دیسک می تواند باعث انحنای ستون فقرات شود

مهم است که برخی از افسانه های رایج را در اینجا روشن کنیم. وضعیت بد بدن، حمل کوله پشتی های سنگین یا خوابیدن در موقعیت های خاص باعث اسکولیوز نمی شود، اگرچه این عوامل ممکن است انحنای موجود را بیشتر قابل توجه کنند.

در موارد نادر، اسکولیوز می تواند به دلیل تومورها در داخل یا اطراف ستون فقرات، اختلالات بافت همبند مانند سندرم مارفان یا جراحی قبلی قفسه سینه که بر رشد ستون فقرات تأثیر می گذارد، ایجاد شود.

چه زمانی باید برای اسکولیوز به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه هر گونه نشانه ای از وضعیت نامنظم بدن در خود یا فرزندتان شدید، حتی اگر هیچ دردی وجود نداشته باشد، باید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام بهترین شانس را برای نظارت بر وضعیت و مداخله در صورت پیشرفت انحنا به شما می دهد.

اگر متوجه هر یک از این تغییرات شدید، قرار ملاقات بگذارید:

• شانه ها یا تیغه های شانه نامنظم
• کمر یا ارتفاع لگن نامنظم
• یک طرف قفسه سینه بیشتر از طرف دیگر بیرون زده است
• لباس هایی که به طور مستقیم روی بدن آویزان نمی شوند

اگر علائم زیر را تجربه کردید، سریعتر به پزشک مراجعه کنید:

• شروع ناگهانی درد شدید کمر
• مشکل در تنفس یا تنگی نفس
• بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در پاهای شما
• از دست دادن کنترل مثانه یا روده

این علائم جدی تر می تواند نشان دهنده این باشد که انحنای ستون فقرات بر سیستم عصبی یا اندام های داخلی شما تأثیر می گذارد، که نیاز به ارزیابی فوری دارد.

برای کودکان و نوجوانان، معاینات منظم در طول جهش های رشد بسیار مهم است زیرا انحناها می توانند در این دوره ها به سرعت پیشرفت کنند.

عوامل خطر اسکولیوز چیست؟

چندین عامل می توانند احتمال ابتلا به اسکولیوز را افزایش دهند، اگرچه داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعا به این بیماری مبتلا خواهید شد. درک آنها می تواند به شما کمک کند تا نسبت به علائم اولیه هوشیار باشید.

مهم ترین عوامل خطر عبارتند از:

• سابقه خانوادگی: داشتن والدین یا خواهر و برادری که اسکولیوز دارند، خطر شما را افزایش می دهد
• زن بودن: دختران 8 برابر بیشتر در معرض انحناهایی هستند که نیاز به درمان دارند
• سن: بیشتر موارد در طول جهش های رشد نوجوانان ایجاد می شوند
• شرایط پزشکی خاص: اختلالات نوروموسکولار به طور قابل توجهی خطر را افزایش می دهند

برخی از عوامل خطر کمتر رایج که ارزش دانستن آنها را دارد، شامل تولد زودرس، برخی از سندرم های ژنتیکی مانند سندرم مارفان و انجام جراحی قفسه سینه در کودکی است.

جالب اینجاست که در حالی که دختران بیشتر در معرض ابتلا به اسکولیوز هستند، پسران و دختران به طور یکسان در معرض انحنای خفیف هستند. تفاوت در پیشرفت است - انحنای دختران بسیار بیشتر در معرض بدتر شدن و نیاز به درمان است.

عوارض احتمالی اسکولیوز چیست؟

بیشتر افراد مبتلا به اسکولیوز، به خصوص با انحنای خفیف، عوارض جدی را تجربه نمی کنند. با این حال، مهم است که بدانید چه اتفاقی می تواند بیفتد اگر انحنا شدید شود یا درمان نشود.

شایع ترین عوارضی که ممکن است با آن مواجه شوید عبارتند از:

• درد مزمن کمر و خستگی عضلانی
• کاهش ظرفیت ریه در صورت فشرده شدن قفسه سینه شما توسط انحنا
• مشکلات قلبی در موارد بسیار شدید به دلیل فشرده شدن قفسه سینه
• مشکلات عزت نفس مرتبط با تغییرات ظاهری
• مشکل در فعالیت های بدنی یا ورزش

عوارض جدی تر نادر هستند اما می توانند با انحنای شدید (معمولا بیش از 70 تا 80 درجه) رخ دهند. این موارد ممکن است شامل مشکلات تنفسی قابل توجه، فشار قلب و در موارد بسیار شدید، آسیب به نخاع باشد.

در دوران بارداری، زنان مبتلا به اسکولیوز ممکن است درد کمر بیشتری را تجربه کنند، اگرچه بیشتر آنها می توانند بارداری و زایمان طبیعی داشته باشند. نگرانی اصلی این است که آیا انحنا به طور قابل توجهی بر عملکرد ریه تأثیر می گذارد یا خیر.

تاثیر عاطفی نیز نباید نادیده گرفته شود. برخی از افراد، به خصوص نوجوانان، با نگرانی های مربوط به تصویر بدن دست و پنجه نرم می کنند یا در مورد ظاهر خود احساس خجالت می کنند، که کاملا قابل درک است و ارزش رسیدگی با حمایت را دارد.

چگونه می توان از اسکولیوز جلوگیری کرد؟

متاسفانه، هیچ راه اثبات شده ای برای پیشگیری از اسکولیوز ایدیوپاتیک وجود ندارد زیرا ما به طور کامل نمی دانیم چه چیزی باعث آن می شود. این می تواند ناامید کننده باشد، اما به یاد داشته باشید که بیشتر موارد خفیف و قابل کنترل هستند.

با این حال، شما می توانید اقداماتی را برای تشخیص زودهنگام آن و جلوگیری از عوارض انجام دهید:

• معاینات منظم در دوران کودکی و نوجوانی
• آگاهی از تغییرات وضعیت بدن در خود یا فرزندان خود
• حفظ سلامت کلی ستون فقرات از طریق ورزش
• پیروی از توصیه های درمانی در صورت تشخیص اسکولیوز

برخی از افراد تعجب می کنند که آیا ورزش یا اصلاح وضعیت بدن می تواند از اسکولیوز جلوگیری کند، اما هیچ مدرک علمی وجود ندارد که نشان دهد این روش ها برای پیشگیری موثر هستند. وضعیت بدنی خوب و قدرت هسته برای سلامت کلی ستون فقرات مفید است، اما از ایجاد اسکولیوز جلوگیری نمی کند.

بهترین راهبرد «پیشگیری» در واقع تشخیص زودهنگام و نظارت مناسب است که امکان مداخله را قبل از شدید شدن انحنا فراهم می کند.

اسکولیوز چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص اسکولیوز معمولا با معاینه فیزیکی ساده ای شروع می شود که پزشک شما می تواند در مطب انجام دهد. این فرآیند ساده است و هیچ روش ناراحت کننده ای ندارد.

پزشک شما احتمالا از شما می خواهد که در حالی که آنها ستون فقرات شما را از پشت بررسی می کنند، به سمت جلو خم شوید. این «آزمون خم شدن به جلو آدامز» انحنای ستون فقرات را بیشتر قابل مشاهده می کند و به شناسایی هر گونه عدم تقارن در پشت شما کمک می کند.

اگر اسکولیوز مشکوک باشد، مرحله بعدی معمولا اشعه ایکس از ستون فقرات شما است. این تصویربرداری درجه دقیق انحنا را نشان می دهد و به تعیین شدت بیماری شما کمک می کند.

فرآیند تشخیص معمولا شامل موارد زیر است:

• بررسی سابقه پزشکی، از جمله سابقه خانوادگی
• معاینه فیزیکی وضعیت بدن و تراز ستون فقرات شما
• اندازه گیری هر گونه عدم تقارن قابل مشاهده
• اشعه ایکس برای اندازه گیری درجه و محل انحنا

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است آزمایش های دیگری مانند MRI را برای رد شرایط زمینه ای، به خصوص اگر علائم عصبی دارید یا الگوی انحنا غیر معمول است، درخواست کند.

شدت اسکولیوز با استفاده از چیزی به نام زاویه کوب درجات اندازه گیری می شود. انحنای کمتر از 10 درجه اسکولیوز در نظر گرفته نمی شود، در حالی که انحنای بیش از 50 درجه معمولا شدید در نظر گرفته می شود.

درمان اسکولیوز چیست؟

درمان اسکولیوز عمدتا به شدت انحنای شما، اینکه آیا احتمال بدتر شدن آن وجود دارد و اینکه چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد، بستگی دارد. خبر خوب این است که بیشتر موارد فقط به نظارت نیاز دارند، نه درمان فعال.

برای انحنای خفیف (10 تا 25 درجه)، رویکرد معمولا «انتظار هوشیارانه» است. این بدان معنی است که معاینات منظم برای نظارت بر اینکه آیا انحنا در حال پیشرفت است یا خیر، معمولا هر 4 تا 6 ماه یکبار در طول دوره های رشد سریع.

انحنای متوسط (25 تا 45 درجه) در کودکان در حال رشد اغلب نیاز به بریس دارد. بریس انحنای موجود را اصلاح نمی کند، اما می تواند از بدتر شدن آن در طول جهش های رشد جلوگیری کند.

گزینه های درمانی عبارتند از:

• مشاهده: نظارت منظم با اشعه ایکس برای انحنای خفیف و پایدار
• بریس: برای کودکان در حال رشد با انحنای متوسط، روزانه 16 تا 23 ساعت پوشیده می شود
• فیزیوتراپی: تمریناتی برای بهبود قدرت، انعطاف پذیری و وضعیت بدن
• جراحی: برای انحنای شدید (معمولا بیش از 45 تا 50 درجه) که به پیشرفت خود ادامه می دهند، محفوظ است

جراحی، در صورت نیاز، معمولا شامل فیوژن ستون فقرات است - اتصال مهره های خمیده با پیوند استخوان و میله های فلزی برای صاف کردن و تثبیت ستون فقرات. این یک جراحی بزرگ است اما در متوقف کردن پیشرفت انحنا بسیار موفق است.

مدیریت درد نیز بخش مهمی از درمان برای کسانی است که ناراحتی را تجربه می کنند. این ممکن است شامل فیزیوتراپی، داروهای مسکن یا روش های جایگزین مانند مراقبت کایروپراکتیک باشد.

چگونه اسکولیوز را در خانه مدیریت کنیم؟

در حالی که نمی توانید اسکولیوز را در خانه درمان کنید، چندین کار وجود دارد که می توانید برای مدیریت علائم و حمایت از سلامت کلی ستون فقرات خود انجام دهید. این روش ها در کنار مراقبت های پزشکی حرفه ای بهترین عملکرد را دارند.

فعال ماندن یکی از مهم ترین کارهایی است که می توانید انجام دهید. ورزش منظم به حفظ انعطاف پذیری، قدرت و کاهش درد برای بسیاری از افراد مبتلا به اسکولیوز کمک می کند.

راهبردهای مفید مدیریت خانگی عبارتند از:

• ورزش منظم با کمترین ضربه مانند شنا، پیاده روی یا یوگا
• تمرینات تقویت کننده هسته برای حمایت از ستون فقرات شما
• بهداشت خواب خوب با تشک و بالش های حمایتی
• درمان حرارتی یا کمپرس یخ برای تسکین درد در صورت نیاز
• روش های مدیریت استرس، زیرا تنش می تواند درد کمر را بدتر کند

به فعالیت های روزانه خود نیز توجه کنید. استراحت از نشستن طولانی مدت، استفاده از تنظیمات ایستگاه کاری ارگونومیک و اجتناب از فعالیت هایی که باعث درد قابل توجه می شوند، می تواند تفاوت زیادی در سطح راحتی شما ایجاد کند.

اگر از بریس استفاده می کنید، پیروی از برنامه پوشیدن تجویز شده برای اثربخشی آن بسیار مهم است. این می تواند چالش برانگیز باشد، به خصوص برای نوجوانان، اما ثبات بهترین شانس را برای جلوگیری از پیشرفت انحنا به شما می دهد.

یک دفترچه خاطرات علائم را برای پیگیری آنچه کمک می کند و چه چیزی کمک نمی کند، نگه دارید. این اطلاعات می تواند برای تیم مراقبت های بهداشتی شما در تنظیم برنامه درمانی شما ارزشمند باشد.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات اسکولیوز شما به اطمینان از اینکه بیشترین بهره را از ویزیت خود می برید و نگران نباشید که نگران نباشید، کمک می کند. کمی آمادگی راه طولانی را طی می کند.

قبل از قرار ملاقات، هر گونه اشعه ایکس قبلی یا پرونده های پزشکی مربوط به ستون فقرات خود را جمع آوری کنید. اگر این یک ویزیت پیگیری است، دانستن اینکه آخرین اشعه ایکس شما چه زمانی گرفته شده است، می تواند به پزشک شما در تعیین اینکه آیا تصویربرداری جدید مورد نیاز است یا خیر، کمک کند.

با اطلاعات زیر آماده شوید:

• چه زمانی برای اولین بار متوجه علائم اسکولیوز شدید
• هر گونه سابقه خانوادگی مشکلات ستون فقرات
• علائم فعلی و نحوه تأثیر آنها بر فعالیت های روزانه
• سوالات در مورد گزینه های درمانی یا نگرانی در مورد پیشرفت
• هر گونه دارو یا درمانی که امتحان کرده اید

سوالات خود را از قبل بنویسید تا در طول قرار ملاقات آنها را فراموش نکنید. سوالات رایج ممکن است شامل پرسیدن در مورد محدودیت های فعالیت، احتمال پیشرفت انحنا یا علائمی باشد که باید به دنبال آنها باشید.

اگر کودک یا نوجوانی را با خود می آورید، آنها را برای آنچه در طول معاینه انتظار می رود، آماده کنید. به آنها بگویید که باید به سمت جلو خم شوند و ممکن است به اشعه ایکس نیاز داشته باشند، اما تأکید کنید که این روش ها دردناک نیستند.

مهم ترین نکته در مورد اسکولیوز چیست؟

مهم ترین نکته ای که باید در مورد اسکولیوز به خاطر بسپارید این است که معمولا یک بیماری قابل کنترل است که نیازی به محدود کردن زندگی شما به طور قابل توجهی ندارد. در حالی که تشخیص ممکن است در ابتدا طاقت فرسا باشد، بیشتر افراد مبتلا به اسکولیوز زندگی کاملا طبیعی و فعالی دارند.

تشخیص زودهنگام و نظارت مناسب بهترین ابزار شما برای مدیریت موثر اسکولیوز است. چه انحنای شما خفیف باشد و فقط نیاز به نظارت داشته باشد و چه قابل توجه تر باشد و نیاز به درمان داشته باشد، درگیر ماندن با تیم مراقبت های بهداشتی شما بهترین نتایج را به شما می دهد.

به یاد داشته باشید که داشتن اسکولیوز شما را تعریف نمی کند یا به طور خودکار آنچه را که می توانید انجام دهید، محدود نمی کند. بسیاری از ورزشکاران حرفه ای، رقصندگان و افراد در مشاغل پرمشغله اسکولیوز دارند و در بالاترین سطح عمل می کنند.

نکته اصلی یافتن تعادل مناسب بین نظارت، درمان در صورت نیاز و حفظ یک سبک زندگی سالم و فعال است که برای شرایط خاص شما مناسب باشد.

سوالات متداول در مورد اسکولیوز

آیا اسکولیوز را می توان به طور کامل درمان کرد؟

اسکولیوز را نمی توان به معنای سنتی «درمان» کرد، اما می توان آن را به طور بسیار موثری مدیریت کرد. انحنای خفیف اغلب بدون درمان در طول زندگی پایدار می ماند. می توان از بدتر شدن انحنای متوسط با بریس در دوره های رشد جلوگیری کرد. انحنای شدید را می توان با جراحی به طور قابل توجهی اصلاح کرد، اگرچه معمولا مقداری انحنا باقی می ماند. هدف از درمان جلوگیری از پیشرفت و حفظ عملکرد است، نه لزوما رسیدن به ستون فقرات کاملا صاف.

آیا اسکولیوز با افزایش سن بدتر می شود؟

این به چندین عامل بستگی دارد، از جمله شدت انحنای شما و اینکه آیا هنوز در حال رشد هستید یا خیر. در بزرگسالان، انحنای زیر 30 درجه به ندرت به طور قابل توجهی پیشرفت می کند. انحنای بین 30 تا 50 درجه ممکن است به آرامی پیشرفت کند (حدود 1 تا 2 درجه در سال). انحنای بیش از 50 درجه بیشتر در معرض پیشرفت در طول زندگی است. با این حال، حتی زمانی که انحنا در بزرگسالی پیشرفت می کند، تغییر معمولا تدریجی و قابل کنترل با مراقبت مناسب است.

اگر اسکولیوز داشته باشم، آیا هنوز می توانم ورزش کنم؟

بیشتر افراد مبتلا به اسکولیوز می توانند بدون محدودیت در ورزش و فعالیت های بدنی شرکت کنند. در واقع، فعال ماندن به طور کلی توصیه می شود زیرا به حفظ قدرت و انعطاف پذیری کمک می کند. برخی از ورزش های تماسی ممکن است محدود شوند اگر اسکولیوز شدیدی داشته باشید یا جراحی فیوژن ستون فقرات انجام داده باشید، اما این تصمیمات باید به صورت جداگانه با پزشک شما گرفته شود. شنا به ویژه برای افراد مبتلا به اسکولیوز مفید است زیرا ورزش عالی را بدون ایجاد فشار بر ستون فقرات فراهم می کند.

آیا اسکولیوز در همه افراد مبتلا به آن باعث درد می شود؟

خیر، بسیاری از افراد مبتلا به اسکولیوز خفیف تا متوسط هرگز درد قابل توجهی را تجربه نمی کنند. درد کمر در بزرگسالان مبتلا به اسکولیوز بیشتر از کودکان یا نوجوانان شایع است. هنگامی که درد رخ می دهد، اغلب مربوط به خستگی عضلانی از جبران انحنای ستون فقرات است، نه خود انحنا. انحنای شدید بیشتر در معرض ایجاد درد است، اما حتی در آن صورت، استراتژی های موثر مدیریت درد در دسترس هستند.

آیا جراحی اسکولیوز همیشه برای انحنای شدید ضروری است؟

جراحی معمولا برای انحنای بیش از 45 تا 50 درجه در کودکان در حال رشد یا انحنای بیش از 50 درجه در بزرگسالان توصیه می شود، به خصوص اگر به پیشرفت خود ادامه دهند. با این حال، این تصمیم فقط بر اساس درجه انحنا نیست. پزشک شما همچنین سن، پتانسیل رشد باقی مانده، علائم و نحوه تأثیر انحنا بر کیفیت زندگی شما را در نظر می گیرد. برخی از افراد مبتلا به انحنای شدید ترجیح می دهند جراحی انجام ندهند و بیماری خود را به صورت محافظه کارانه مدیریت کنند، اگرچه این نیاز به نظارت دقیق بر عوارض احتمالی دارد.