Health Library Logo

Health Library

آبله

بررسی اجمالی

آبله، یک عفونت ویروسی جدی و اغلب کشنده است. این بیماری مسری است - به این معنی که از فردی به فرد دیگر منتقل می شود - و می تواند باعث ایجاد زخم های دائمی شود. گاهی اوقات، باعث تغییر شکل می شود.

آبله هزاران سال است که انسان ها را تحت تاثیر قرار داده است، اما تا سال 1980 به لطف واکسن های آبله در سراسر جهان ریشه کن شد. دیگر به طور طبیعی در جهان یافت نمی شود. آخرین مورد آبله طبیعی در سال 1977 گزارش شد.

نمونه هایی از ویروس آبله برای اهداف تحقیقاتی نگهداری شده است. و پیشرفت های علمی امکان ایجاد آبله در آزمایشگاه را فراهم کرده است. این امر باعث نگرانی هایی شده است که آبله روزی ممکن است به عنوان یک سلاح بیولوژیکی مورد استفاده قرار گیرد.

واکسن ها می توانند از آبله جلوگیری کنند، اما از آنجایی که اکثر مردم بعید است به طور طبیعی با آبله تماس پیدا کنند، واکسیناسیون معمول توصیه نمی شود. داروهای ضد ویروسی جدید می توانند برای درمان افرادی که به آبله مبتلا می شوند، استفاده شوند.

علائم

این‌ها زخم‌های آبله روی پوست هستند. این عکس در بنگلادش در سال ۱۹۷۴ گرفته شده است.

اولین علائم آبله معمولاً ۱۲ تا ۱۴ روز پس از مواجهه با ویروس آبله ظاهر می‌شود. با این حال، ویروس می‌تواند از ۷ تا ۱۹ روز قبل از اینکه بیمار به نظر برسید یا احساس بیماری کنید، در بدن شما وجود داشته باشد. این زمان دوره کمون نامیده می‌شود.

پس از دوره کمون، علائم ناگهانی شبیه آنفولانزا ظاهر می‌شود. این موارد عبارتند از:

  • تب
  • درد عضلانی
  • سردرد
  • خستگی شدید
  • درد شدید کمر
  • استفراغ، گاهی اوقات

چند روز بعد، لکه‌های قرمز و صاف روی بدن ظاهر می‌شوند. ممکن است این لکه‌ها در دهان و روی زبان شروع شوند و سپس به پوست سرایت کنند. صورت، بازوها و پاها اغلب ابتدا درگیر می‌شوند، سپس تنه، دست‌ها و پاها.

در عرض یک یا دو روز، بسیاری از لکه‌ها به تاول‌های کوچک پر از مایع شفاف تبدیل می‌شوند. بعداً، تاول‌ها پر از چرک می‌شوند. این زخم‌ها، پوسچول نامیده می‌شوند. ۸ تا ۹ روز بعد، پوسته‌هایی تشکیل می‌شوند و در نهایت می‌افتند و جای زخم‌های عمیق و گود ایجاد می‌کنند.

آبله می‌تواند از فردی به فرد دیگر زمانی که بثورات ظاهر می‌شود و تا زمانی که پوسته‌ها بیفتند، منتقل شود.

علل

آبله مرغان توسط ویروس واریولا ایجاد می‌شود. این ویروس می‌تواند از طریق موارد زیر گسترش یابد:

  • مستقیماً از فردی به فرد دیگر. شما می‌توانید با قرار گرفتن در کنار کسی که به آبله مرغان مبتلا است، به این ویروس مبتلا شوید. فرد آلوده می‌تواند هنگام سرفه، عطسه یا صحبت کردن، ویروس را پخش کند. تماس با زخم‌های پوستی نیز می‌تواند باعث ابتلا به آبله مرغان شود.
  • به طور غیر مستقیم از فرد آلوده. به ندرت، آبله مرغان می‌تواند از طریق هوا در داخل ساختمان‌ها گسترش یابد و افراد را در اتاق‌های دیگر یا طبقات دیگر آلوده کند.
  • از طریق وسایل آلوده. آبله مرغان همچنین می‌تواند از طریق تماس با لباس‌ها و ملحفه‌های آلوده گسترش یابد. اما ابتلا به آبله مرغان از این طریق کمتر محتمل است.
  • به عنوان یک سلاح تروریستی، بالقوه. استفاده از آبله مرغان به عنوان سلاح، تهدیدی بعید است. اما از آنجایی که رهاسازی این ویروس می‌تواند بیماری را به سرعت گسترش دهد، دولت‌ها در حال آماده شدن برای این احتمال هستند.
عوارض

بیشتر افرادی که مبتلا به آبله می‌شوند، زنده می‌مانند. با این حال، برخی از انواع نادر آبله تقریباً همیشه کشنده هستند. این اشکال شدیدتر بیشتر در زنان باردار و کودکان شایع است.

افرادی که از آبله بهبود می‌یابند، معمولاً دارای زخم‌های شدید، به‌ویژه در صورت، بازوها و پاها هستند. گاهی اوقات، آبله باعث از دست دادن بینایی (کوری) می‌شود.

پیشگیری

اگر شیوع آبله اتفاق بیفتد، افراد مبتلا به آبله برای جلوگیری از شیوع ویروس، قرنطینه خواهند شد. هر کسی که با فرد مبتلا به آبله تماس داشته باشد، به واکسن آبله نیاز خواهد داشت. واکسن می تواند از بیمار شدن شما جلوگیری کند یا اگر به آبله مبتلا شوید، شدت بیماری را کاهش دهد. واکسن باید قبل از مواجهه با ویروس یا یک هفته پس از آن تزریق شود.

دو واکسن در دسترس هستند:

  • واکسن ACAM2000 از ویروس زنده ای استفاده می کند که شبیه آبله است، اما کمتر مضر است. این واکسن گاهی اوقات می تواند عوارض جانبی جدی مانند عفونت های قلبی یا مغزی ایجاد کند. به همین دلیل، این واکسن برای همه افراد تجویز نمی شود. مگر در صورت شیوع آبله، خطرات این واکسن برای اکثر افراد بیشتر از فواید آن است.
  • واکسن دوم (Jynneos) از سویه بسیار ضعیف شده ویروس استفاده می کند و از ACAM2000 ایمن تر است. این واکسن را می توان برای افرادی که به دلیل نقص سیستم ایمنی یا اختلالات پوستی نمی توانند از ACAM2000 استفاده کنند، تجویز کرد.

واکسن های آبله همچنین در برابر سایر عفونت های ویروسی مشابه مانند آبله میمونی (که به عنوان آبله میمونی نیز شناخته می شود) و آبله گاوی محافظت می کنند.

اگر در کودکی واکسن آبله زده اید، تا حدی در برابر ویروس آبله محافظت می شوید. ایمنی کامل یا جزئی پس از واکسن آبله ممکن است تا 10 سال و با تزریق دوز یادآوری تا 20 سال طول بکشد. اگر شیوعی رخ دهد، افرادی که در کودکی واکسینه شده اند، در صورت مواجهه با ویروس، احتمالا واکسیناسیون جدیدی دریافت خواهند کرد.

تشخیص

اگر امروز شیوع آبله اتفاق بیفتد، بیشتر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی احتمالاً ویروس را در مراحل اولیه تشخیص نمی دهند. این امر باعث گسترش ویروس آبله خواهد شد.

حتی یک مورد آبله نیز یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی خواهد بود. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها از آزمایشگاه های ویژه ای برای آزمایش نمونه های بافت برای آبله استفاده می کند. این آزمایش می تواند به طور قطع بگوید که آیا فردی به این ویروس مبتلا است.

درمان

اگر کسی به آبله مبتلا شود، ممکن است از داروهای ضد ویروسی جدید استفاده شود.

  • تکوویریمت (Tpoxx). سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) این دارو را در سال 2018 برای استفاده در ایالات متحده تأیید کرد. تحقیقات نشان داد که این دارو در حیوانات و آزمایش‌های آزمایشگاهی مؤثر بوده است. با این حال، هنوز در افراد مبتلا به آبله آزمایش نشده است. بنابراین، مشخص نیست که آیا این یک گزینه دارویی مؤثر است یا خیر. مطالعه‌ای این دارو را در افراد سالم آزمایش کرد و نشان داد که بی‌خطر است.
  • برینسیدوفوویر (Tembexa). سازمان غذا و داروی ایالات متحده این دارو را در سال 2021 برای استفاده در ایالات متحده تأیید کرد. مانند تکوویریمت، محققان برینسیدوفوویر را در حیوانات و آزمایشگاه‌ها آزمایش کردند. تحقیقات هنوز آن را در افرادی که آبله دارند، آزمایش نکرده‌اند. این دارو با خیال راحت به افراد سالم و افراد مبتلا به ویروس‌های دیگر داده شده است.

مشخص نیست که آیا این داروها در فرد مبتلا به آبله مؤثر هستند یا خیر. تحقیقات برای مطالعه سایر داروهای ضد ویروسی برای درمان آبله ادامه دارد.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia