تریشینوز چیست؟ علائم، علل و درمان

تریشینوز یک عفونت انگلی است که می توانید از خوردن گوشت نیم پز یا خام حاوی کرم های ریزی به نام تریشینلا بگیرید. این انگل های میکروسکوپی در بافت عضلانی زندگی می کنند و اگر وارد بدن شما شوند، می توانند شما را بیمار کنند.

در حالی که این ممکن است نگران کننده به نظر برسد، تریشینوز در کشورهای توسعه یافته به لطف مقررات ایمنی مواد غذایی بسیار نادر است. بیشتر موارد زمانی اتفاق می افتد که افراد گوشت حیوانات وحشی مانند خرس، والروس یا محصولات خانگی خوک را که به درستی پخته نشده اند، می خورند. خبر خوب این است که کاملاً قابل پیشگیری و قابل درمان است، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود.

علائم تریشینوز چیست؟

علائم تریشینوز در مراحل مختلف ایجاد می شود و اغلب چند روز پس از خوردن گوشت آلوده با مشکلات گوارشی شروع می شود. ممکن است در ابتدا متوجه هیچ چیز نشوید، اما علائم معمولاً با حرکت انگل ها در بدن شما ظاهر می شوند.

علائم اولیه اغلب مانند یک بیماری معده یا مسمومیت غذایی است. در اینجا مواردی که ممکن است در هفته اول تجربه کنید آورده شده است:

• تهوع و استفراغ
• اسهال یا مدفوع شل
• درد شکم و گرفتگی معده
• کاهش اشتها
• خستگی و احساس ناخوشی عمومی

با پیشرفت عفونت به هفته دوم، ممکن است علائم جدی تری ایجاد شود. این اتفاق زمانی می افتد که انگل ها شروع به حرکت به سمت بافت عضلانی شما می کنند:

• درد و حساسیت عضلانی، به ویژه در صورت، بازوها و پاها
• تب بالا که می تواند به 40 درجه سانتیگراد (104 درجه فارنهایت) برسد
• تورم اطراف چشم و صورت
• سردردهایی که ممکن است شدید باشند
• خارش یا بثورات پوستی
• مشکل در جویدن یا بلعیدن
• مشکل در حرکت دادن چشم ها یا دیدن واضح

در موارد نادر، عفونت های شدید می توانند بر قلب، ریه ها یا مغز شما تأثیر بگذارند. این عوارض جدی بیشتر در صورتی محتمل است که گوشت آلوده زیادی خورده باشید یا سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.

چه چیزی باعث تریشینوز می شود؟

تریشینوز زمانی اتفاق می افتد که شما گوشتی را می خورید که به لاروهای تریشینلا آلوده است، که کرم های کوچکی هستند که نمی توانید آنها را ببینید. شایع ترین منبع گوشت خوک نیم پز است، اما حیوانات وحشی در واقع امروزه بیشتر احتمال دارد که این انگل ها را حمل کنند.

در اینجا نحوه آلوده شدن شما آمده است:

• خوردن گوشت خوک نیم پز، به ویژه از مزارع کوچک یا محصولات خانگی
• مصرف گوشت حیوانات وحشی خام یا نیم پز مانند خرس، والروس، گراز وحشی یا کوگار
• خوردن غذاهای سنتی مانند سوسیس های خانگی که به درستی پخته نشده اند
• مصرف گوشت حیواناتی که بقایای آلوده یا حیوانات دیگر را خورده اند

گوشت خوک تجاری در کشورهای توسعه یافته اکنون به دلیل مقررات سختگیرانه تغذیه بسیار ایمن تر است. دیگر نمی توان به خوک ها بقایای گوشت خام داد، که این امر میزان عفونت را به شدت کاهش داده است. با این حال، حیوانات وحشی و خوک هایی که در مزارع کوچک پرورش می یابند، ممکن است هنوز این انگل ها را حمل کنند.

شما نمی توانید تریشینوز را از شخص دیگری بگیرید. این عفونت فقط از طریق خوردن گوشت آلوده گسترش می یابد.

چه زمانی باید برای تریشینوز به پزشک مراجعه کنید؟

اگر چند هفته پس از خوردن گوشت نیم پز، به ویژه گوشت حیوانات وحشی یا گوشت خوک از منابع نامشخص، علائمی در شما ایجاد شد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. درمان زودهنگام بسیار بهتر از انتظار عمل می کند.

اگر علائم شدیدی مانند تب بالا، درد عضلانی قابل توجه یا مشکل در تنفس دارید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. این موارد می تواند نشان دهنده عفونت جدی باشد که نیاز به درمان فوری دارد.

اگر تورم صورت، سردرد شدید یا تپش قلب دارید، صبر نکنید. اگرچه نادر است، اما این علائم می توانند نشان دهنده عوارضی باشند که نیاز به مراقبت اورژانسی دارند.

عوامل خطر برای تریشینوز چیست؟

برخی فعالیت ها و شرایط می توانند شانس ابتلا به تریشینوز را افزایش دهند. درک این عوامل خطر می تواند به شما کمک کند هنگام تهیه و خوردن گوشت ایمن تر باشید.

اگر موارد زیر را دارید، خطر شما بیشتر است:

• شکار حیوانات وحشی یا خوردن گوشت شکارچیان
• سفر به مناطقی که تریشینوز در آنها شایع تر است
• خوردن غذا در رستوران ها یا خانه هایی که شیوه های ایمنی مواد غذایی ضعیف دارند
• مصرف محصولات گوشتی خانگی یا سنتی
• داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل بیماری یا داروها
• زندگی در مناطق روستایی که پرورش خوک در حیاط خلوت رایج است

برخی از مناطق، به ویژه بخش هایی از اروپای شرقی، آسیا و مناطقی که مصرف گوشت حیوانات وحشی رایج است، میزان عفونت بالاتری دارند. اگر به این مناطق سفر می کنید یا در آنها زندگی می کنید، احتیاط بیشتر در تهیه گوشت مهم است.

عوارض احتمالی تریشینوز چیست؟

بیشتر افراد از تریشینوز بدون مشکل پایدار بهبود می یابند، به ویژه با درمان مناسب. با این حال، عفونت های شدید گاهی اوقات می توانند منجر به عوارض جدی شوند که بر قسمت های مختلف بدن شما تأثیر می گذارند.

در اینجا عوارض احتمالی که باید از آنها آگاه باشید آمده است:

• مشکلات قلبی، از جمله التهاب عضله قلب
• مشکلات تنفسی در صورت تأثیر انگل ها بر دیافراگم شما
• مشکلات سیستم عصبی و مغز، اگرچه این موارد بسیار نادر است
• ضعف عضلانی شدید که برای ماه ها ادامه دارد
• لخته شدن خون در رگ های خونی کوچک
• عفونت های باکتریایی ثانویه

این عوارض جدی غیر معمول هستند و بیشتر در افرادی که عفونت های شدید یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند، رخ می دهند. بیشتر بزرگسالان سالم درد عضلانی و خستگی را تجربه می کنند که به تدریج طی چند هفته تا چند ماه بهبود می یابد.

چگونه می توان از تریشینوز جلوگیری کرد؟

جلوگیری از تریشینوز ساده و کاملاً تحت کنترل شماست. نکته اصلی پخت و پز و نگهداری مناسب گوشت، به ویژه گوشت خوک و گوشت حیوانات وحشی است.

در اینجا نحوه محافظت از خود و خانواده شما آمده است:

• تمام گوشت خوک و گوشت حیوانات وحشی را تا دمای داخلی 71 درجه سانتیگراد (160 درجه فارنهایت) بپزید
• از دماسنج گوشت برای بررسی دما در ضخیم ترین قسمت استفاده کنید
• گوشت خوک را به مدت سه هفته در دمای -15 درجه سانتیگراد (5 درجه فارنهایت) منجمد کنید تا انگل ها از بین بروند
• از خوردن محصولات گوشتی خام یا نیم پز خودداری کنید
• با سوسیس های خانگی و تهیه های سنتی بسیار مراقب باشید
• تمام سطوح و ظروفی را که با گوشت خام تماس داشته اند، تمیز کنید

انجماد برای همه انواع تریشینلا، به ویژه آنهایی که در گوشت حیوانات وحشی از مناطق قطبی یافت می شوند، کار نمی کند. پخت و پز همچنان بهترین محافظت شماست. در صورت تردید، گوشت را کاملاً بپزید تا دیگر داخل آن صورتی نباشد.

تریشینوز چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص تریشینوز می تواند چالش برانگیز باشد زیرا علائم اولیه شبیه بسیاری از بیماری های دیگر است. پزشک شما با پرسیدن در مورد عادات غذایی اخیر شما و هر گونه علائمی که تجربه کرده اید، شروع می کند.

آزمایش خون راه اصلی برای تأیید تریشینوز است. پزشک شما به دنبال آنتی بادی هایی خواهد بود که سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با انگل ها تولید می کند. با این حال، این آنتی بادی ها زمان می برد تا ایجاد شوند، بنابراین آزمایش زودهنگام ممکن است عفونت را نشان ندهد.

آزمایش های دیگری که پزشک شما ممکن است درخواست کند عبارتند از:

• شمارش کامل خون برای بررسی افزایش گلبول های سفید
• آزمایش آنزیم های عضلانی برای تشخیص آسیب عضلانی
• بیوپسی عضله در موارد نادر که تشخیص نامشخص است
• آزمایش مدفوع، اگرچه این آزمایش معمولاً برای تریشینوز مفید نیست

زمان بندی آزمایش مهم است. آزمایش خون 3-4 هفته پس از عفونت، زمانی که سطح آنتی بادی در بالاترین حد خود است، دقیق ترین است. اگر نتایج اولیه منفی باشد اما علائم ادامه یابد، پزشک شما ممکن است نیاز به تکرار آزمایش ها داشته باشد.

درمان تریشینوز چیست؟

درمان تریشینوز به شدت عفونت شما و مدت زمانی که علائم را داشته اید بستگی دارد. درمان زودهنگام بهترین عملکرد را دارد، اما حتی درمان بعدی نیز می تواند به کاهش عوارض کمک کند.

پزشک شما احتمالاً داروهای ضد انگلی را برای از بین بردن کرم ها تجویز می کند. رایج ترین داروها آل بندازول یا مبن دازول هستند که باید چند روز تا چند هفته مصرف کنید. این داروها زمانی که در اوایل عفونت شروع شوند، بهترین عملکرد را دارند.

برای تسکین علائم، پزشک شما همچنین ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• مسکن برای دردهای عضلانی و سردرد
• داروهای ضد التهابی برای کاهش تورم
• کورتیکواستروئیدها برای التهاب شدید عضلات
• کاهش دهنده های تب برای کنترل دمای بالا

اگر عوارض شدیدی دارید که بر قلب یا تنفس شما تأثیر می گذارد، ممکن است به مراقبت های بیمارستانی نیاز داشته باشید. بیشتر افراد می توانند با دارو و استراحت مناسب در خانه بهبود یابند.

چگونه در طول تریشینوز از خود در خانه مراقبت کنید؟

در حالی که درمان پزشکی مهم است، چندین کار وجود دارد که می توانید در خانه انجام دهید تا به بدن خود کمک کنید تا بهبود یابد و علائم را راحت تر کنترل کند.

استراحت در طول بهبودی بسیار مهم است. بدن شما سخت کار می کند تا با عفونت مبارزه کند، بنابراین خود را مجبور به انجام فعالیت های عادی نکنید. در صورت نیاز، از کار یا مدرسه مرخصی بگیرید و به آنچه بدن شما به شما می گوید گوش دهید.

با نوشیدن مقدار زیادی آب، به خصوص اگر تب یا اسهال دارید، بدن خود را هیدراته نگه دارید. اگر دچار تهوع یا مشکلات معده هستید، غذاهای ملایم و قابل هضم می توانند کمک کننده باشند.

برای درد و سفتی عضلات، موارد زیر را امتحان کنید:

• حمام گرم یا کمپرس گرم روی عضلات دردناک
• کشش ملایم وقتی احساس خوبی دارید
• مسکن های بدون نسخه طبق دستور پزشک
• ماساژ سبک برای بهبود گردش خون

علائم خود را کنترل کنید و اگر بدتر شدند یا علائم جدیدی ایجاد شد، با پزشک خود تماس بگیرید. بهبودی می تواند چند هفته طول بکشد، بنابراین در این فرآیند صبور باشید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای ویزیت پزشک می تواند به شما کمک کند تا بهترین مراقبت و تشخیص دقیق را دریافت کنید. قبل از قرار ملاقات خود به علائم و فعالیت های اخیر خود فکر کنید.

تمام علائم خود را، از جمله زمان شروع آنها و نحوه تغییر آنها، یادداشت کنید. در مورد زمان و شدت هر علامت خاص باشید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا پیشرفت بیماری شما را درک کند.

آماده شوید تا در مورد رژیم غذایی اخیر خود، به ویژه هر گونه گوشتی که در ماه گذشته خورده اید، صحبت کنید. جزئیات مربوط به موارد زیر را بگنجانید:

• انواع گوشت مصرف شده (گوشت خوک، گوشت حیوانات وحشی و غیره)
• نحوه تهیه و پخت گوشت
• محل تهیه گوشت (رستوران، شکار و غیره)
• کسانی که همان گوشت را خورده اند و علائم آنها

لیستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید و سابقه پزشکی خود را به همراه داشته باشید. فراموش نکنید که هر گونه سفر یا فعالیت در فضای باز اخیر را که ممکن است مرتبط باشد، ذکر کنید.

مهم ترین نکته در مورد تریشینوز چیست؟

تریشینوز یک عفونت قابل پیشگیری است که می توانید با پخت مناسب گوشت، به ویژه گوشت خوک و گوشت حیوانات وحشی، از آن جلوگیری کنید. در حالی که علائم می توانند ناراحت کننده و گاهی جدی باشند، بیشتر افراد با درمان مناسب کاملاً بهبود می یابند.

مهم ترین نکته ای که باید به خاطر بسپارید این است که پیشگیری کاملاً در دست شماست. همیشه گوشت را در دمای ایمن بپزید، از دماسنج گوشت استفاده کنید و با گوشت حیوانات وحشی و محصولات گوشتی خانگی بسیار مراقب باشید.

اگر پس از خوردن گوشت احتمالا آلوده علائمی در شما ایجاد شد، در مراجعه به پزشک تردید نکنید. درمان زودهنگام منجر به نتایج بهتر می شود و می تواند از عوارض جلوگیری کند. با مراقبت و پیشگیری مناسب، تریشینوز نیازی نیست که در زندگی روزمره شما نگران کننده باشد.

پرسش های متداول در مورد تریشینوز

آیا می توانید از گوشت به درستی پخته شده تریشینوز بگیرید؟

خیر، شما نمی توانید از گوشت به درستی پخته شده تریشینوز بگیرید. پختن گوشت تا دمای داخلی 71 درجه سانتیگراد (160 درجه فارنهایت) تمام انگل های تریشینلا را از بین می برد. این عفونت فقط زمانی رخ می دهد که شما گوشت خام یا نیم پز حاوی انگل های زنده بخورید.

بهبودی از تریشینوز چقدر طول می کشد؟

زمان بهبودی بسته به شدت عفونت شما متفاوت است. موارد خفیف ممکن است در عرض چند هفته برطرف شوند، در حالی که عفونت های شدیدتر ممکن است چند ماه طول بکشد تا کاملاً بهبود یابند. درد عضلانی و خستگی اغلب آخرین علائمی هستند که از بین می روند و گاهی اوقات 2 تا 6 ماه طول می کشد.

آیا تریشینوز بین افراد مسری است؟

خیر، تریشینوز بین افراد مسری نیست. شما فقط می توانید با خوردن گوشت آلوده آلوده شوید. انگل ها باید چرخه زندگی خود را در بافت عضلانی کامل کنند، بنابراین نمی توانند از طریق تماس معمولی، سرفه یا سایر انتقال های بین فردی گسترش یابند.

آیا انجماد گوشت می تواند انگل های تریشینلا را از بین ببرد؟

انجماد می تواند برخی از انواع انگل های تریشینلا را از بین ببرد، اما نه همه آنها. انجماد خانگی استاندارد در دمای -15 درجه سانتیگراد (5 درجه فارنهایت) به مدت سه هفته می تواند انگل های رایج در گوشت خوک را از بین ببرد. با این حال، برخی از سویه های قطبی که در گوشت حیوانات وحشی یافت می شوند، در برابر انجماد مقاوم هستند، بنابراین پخت و پز همچنان قابل اعتمادترین روش محافظت است.

تفاوت بین تریشینوز و سایر بیماری های غذایی چیست؟

تریشینوز در مراحل مختلف ایجاد می شود و باعث درد عضلانی و تورم صورت می شود که سایر بیماری های غذایی معمولاً ایجاد نمی کنند. در حالی که علائم اولیه ممکن است شبیه مسمومیت غذایی باشد، پیشرفت به سمت علائم عضلانی و زمان شروع علائم به تمایز تریشینوز از عفونت های باکتریایی مانند سالمونلا یا اشریشیا کلی کمک می کند.