آبُبوتولینوم‌توکسینA چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

آبُبوتولینوم‌توکسینA یک داروی تجویزی است که با مسدود کردن سیگنال‌های عصبی، عضلات بیش فعال را به طور موقت شل می‌کند. ممکن است آن را با نام تجاری دیسپورت (Dysport) بهتر بشناسید، و این دارو بخشی از همان خانواده داروهایی است که بوتاکس (Botox) نیز در آن قرار دارد، اگرچه عملکرد آنها در بدن شما کمی متفاوت است.

این دارو از یک پروتئین خالص شده که از باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم (Clostridium botulinum) به دست می‌آید، ساخته می‌شود. در حالی که ممکن است این موضوع نگران‌کننده به نظر برسد، فرم مورد استفاده در پزشکی با دقت فرآوری شده و در صورت تجویز توسط ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آموزش دیده، کاملاً ایمن است. این دارو سال‌هاست که به افراد در مدیریت شرایط مختلف مرتبط با عضلات کمک می‌کند.

آبُبوتولینوم‌توکسینA برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

آبُبوتولینوم‌توکسینA به درمان چندین بیماری که در آن عضلات بیش از حد سفت یا بیش فعال می‌شوند، کمک می‌کند. پزشک شما ممکن است آن را زمانی توصیه کند که عضلات شما به خوبی به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهند یا زمانی که به تسکین هدفمندتری نیاز دارید.

شایع‌ترین دلیل تجویز این دارو توسط پزشکان، دیستونی گردن (cervical dystonia) است، وضعیتی که در آن عضلات گردن ناخواسته منقبض می‌شوند و باعث پیچ خوردن یا چرخیدن دردناک سر می‌شوند. همچنین می‌تواند اسپاسم عضلانی در بازوها و پاها را درمان کند، که اغلب پس از سکته مغزی یا در افراد مبتلا به فلج مغزی رخ می‌دهد.

برخی از افراد تزریق آبُبوتولینوم‌توکسینA را به دلایل زیبایی دریافت می‌کنند، به ویژه برای کاهش خطوط اخم بین ابروها. هنگامی که به این روش استفاده می‌شود، عضلاتی را که باعث ایجاد این خطوط بیان می‌شوند، به طور موقت شل می‌کند و به چهره شما ظاهری صاف‌تر می‌دهد.

به ندرت، پزشکان ممکن است از این دارو برای بیماری‌های دیگری مانند تعریق بیش از حد، میگرن مزمن یا مثانه بیش فعال استفاده کنند. با این حال، این موارد مصرف به وضعیت خاص شما و ارزیابی پزشک شما از آنچه ممکن است برای شما بهترین نتیجه را داشته باشد، بستگی دارد.

آبُبوتولینوم‌توکسینA چگونه عمل می‌کند؟

آبُبوتولینوم‌توکسینA با مسدود کردن موقت ارتباط بین اعصاب و عضلات شما عمل می‌کند. آن را مانند فشردن یک دکمه مکث ملایم بر روی سیگنال‌هایی در نظر بگیرید که به عضلات شما می‌گویند منقبض شوند.

هنگامی که به عضلات خاصی تزریق می‌شود، این دارو از آزاد شدن یک پیام‌رسان شیمیایی به نام استیل کولین جلوگیری می‌کند. این ماده شیمیایی به طور معمول به عضلات شما می‌گوید چه زمانی سفت شوند. با مسدود کردن این سیگنال، دارو به عضلات بیش فعال اجازه می‌دهد تا شل شوند و به طور معمول‌تری عمل کنند.

اثرات فوری نیستند - معمولاً چند روز تا یک هفته پس از تزریق، متوجه تغییراتی خواهید شد. این دارو به عنوان یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود، به این معنی که تسکین قابل توجهی را بدون تهاجمی بودن بیش از حد فراهم می‌کند. اکثر مردم متوجه می‌شوند که این دارو کنترل خوبی بر علائم آن‌ها بدون ضعیف کردن بیش از حد عضلاتشان به آن‌ها می‌دهد.

اثر شل‌کنندگی به تدریج طی چند ماه از بین می‌رود زیرا پایانه‌های عصبی شما به طور طبیعی بازسازی می‌شوند و دوباره با عضلات شما ارتباط برقرار می‌کنند. به همین دلیل است که برای حفظ مزایا به درمان‌های پیگیری منظم نیاز دارید.

چگونه باید آبُبوتولینوم‌توکسینA مصرف کنم؟

آبُبوتولینوم‌توکسینA همیشه به صورت تزریق مستقیم به عضلات خاص داده می‌شود، بنابراین آن را به صورت قرص یا نوشیدنی مصرف نخواهید کرد. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دقیقاً تعیین می‌کند که کجا و چه مقدار بر اساس وضعیت و علائم شما تزریق شود.

قبل از قرار ملاقات، نیازی به اجتناب از غذا یا نوشیدنی ندارید و هیچ آمادگی خاصی لازم نیست. با این حال، پوشیدن لباس‌های راحت که دسترسی آسان به ناحیه تحت درمان را فراهم می‌کند، مفید است. اگر تزریق در گردن یا شانه‌های خود دریافت می‌کنید، پیراهنی با یقه گشاد خوب است.

روند تزریق معمولاً فقط چند دقیقه طول می‌کشد. پزشک شما ممکن است از یک سوزن بسیار نازک استفاده کند و ممکن است چندین نقطه را در ناحیه عضلانی آسیب دیده تزریق کند. برخی از افراد متوجه می‌شوند که تمرین تکنیک‌های آرامش بخش قبل از آن مفید است، زیرا آرام ماندن می‌تواند تجربه را راحت‌تر کند.

پس از تزریق، معمولاً می توانید بلافاصله به فعالیت های عادی خود بازگردید. پزشک شما ممکن است توصیه کند که از ورزش های سنگین یا دراز کشیدن به مدت چند ساعت خودداری کنید، که این بستگی به محل تزریق دارد. این اقدامات احتیاطی ساده به اطمینان از ماندن دارو در جای مناسب کمک می کند.

چه مدت باید از ابوبوتولینوم توکسین A استفاده کنم؟

مدت زمان درمان با ابوبوتولینوم توکسین A کاملاً به وضعیت فردی شما و میزان پاسخگویی شما به دارو بستگی دارد. اکثر افراد به درمان مداوم نیاز دارند زیرا اثرات آن موقتی است و معمولاً سه تا شش ماه طول می کشد.

پزشک شما احتمالاً با یک دوره آزمایشی شروع می کند تا ببیند بدن شما چگونه پاسخ می دهد. اگر تزریق اول به علائم شما کمک کرد، احتمالاً هر سه تا چهار ماه یک بار نوبت های بعدی را برنامه ریزی خواهید کرد. برخی از افراد متوجه می شوند که علائم آنها برای مدت طولانی تری کنترل می شود، در حالی که برخی دیگر ممکن است به درمان های مکرر نیاز داشته باشند.

خبر خوب این است که بسیاری از افراد می توانند با خیال راحت از این دارو برای سال ها استفاده کنند، زمانی که به بهبود کیفیت زندگی آنها کمک می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به پاسخ شما نظارت می کند و زمان بندی و دوز را در صورت نیاز تنظیم می کند. برخی از افراد متوجه می شوند که با گذشت زمان به داروی کمتری نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر همان برنامه را حفظ می کنند.

اگر به دلایل زیبایی از ابوبوتولینوم توکسین A استفاده می کنید، در زمان بندی انعطاف پذیری بیشتری دارید. شما می توانید انتخاب کنید که درمان ها را برای حفظ نتایج ادامه دهید، یا می توانید هر زمان که خواستید استراحت کنید. این دارو هیچ تغییری دائمی ایجاد نمی کند، بنابراین قطع درمان به این معنی است که عضلات شما به تدریج به حالت قبلی خود باز می گردند.

عوارض جانبی ابوبوتولینوم توکسین A چیست؟

اکثر افراد ابوبوتولینوم توکسین A را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. درک آنچه باید انتظار داشت می تواند به شما کمک کند احساس آمادگی بیشتری داشته باشید و بدانید چه زمانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

شایع‌ترین عوارض جانبی در نزدیکی محل تزریق رخ می‌دهند و عموماً خفیف هستند. این عوارض معمولاً شامل درد موقتی، تورم یا کبودی در محل تزریق می‌شوند. همچنین ممکن است مقداری ضعف عضلانی در ناحیه تحت درمان مشاهده کنید، که در واقع بخشی از نحوه عملکرد دارو است.

در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، با شروع از شایع‌ترین موارد، آورده شده است:

• درد موقتی، قرمزی یا تورم در محل تزریق
• کبودی خفیف که طی چند روز از بین می‌رود
• ضعف عضلانی در ناحیه تحت درمان
• سردرد که معمولاً به سرعت برطرف می‌شود
• علائم شبیه آنفولانزا مانند خستگی یا دردهای خفیف بدنی
• خشکی دهان، به ویژه با تزریق در گردن
• مشکل در بلع در صورت تزریق در نزدیکی عضلات گلو

این عوارض شایع معمولاً موقتی هستند و با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می‌یابند. اکثر افراد آنها را قابل کنترل و بسیار کمتر آزاردهنده از علائم اصلی خود می‌دانند.

برخی از افراد عوارض جانبی کمتری را تجربه می‌کنند، اما قابل توجه‌تر هستند. این موارد ممکن است شامل افتادگی پلک در صورت تزریق در صورت، مشکل موقتی در گفتار در صورت درمان عضلات گردن، یا گسترش ضعف به عضلات مجاور باشد. در حالی که نگران‌کننده هستند، این عوارض هنوز موقتی هستند و با از بین رفتن اثر دارو برطرف می‌شوند.

عوارض جانبی نادر اما جدی ممکن است رخ دهد، اگرچه در صورت تجویز صحیح دارو، غیر معمول هستند. این موارد ممکن است شامل مشکل در تنفس، مشکلات شدید در بلع یا ضعف عضلانی باشد که فراتر از محل تزریق گسترش می‌یابد. این شرایط نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارد، اما با دوز و محل تزریق مناسب، بسیار نادر است.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد عوامل خطر خاص شما بحث خواهد کرد و شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت، به خصوص در طول چند درمان اول شما. آنها به شما کمک می‌کنند تا درک کنید که برای وضعیت شما چه چیزی طبیعی است و چه زمانی باید به دنبال کمک باشید.

چه کسانی نباید ابوبوتولینوم‌توکسین A مصرف کنند؟

در حالی که ابوبوتولینوم توکسین A برای اکثر افراد ایمن است، شرایط خاصی وجود دارد که استفاده از آن را نامناسب می کند یا نیاز به احتیاط های ویژه دارد. پزشک شما سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند تا اطمینان حاصل شود که این دارو برای شما مناسب است.

اگر به هر یک از محصولات سم بوتولینوم حساسیت دارید یا در گذشته واکنش بدی نسبت به آنها داشته اید، نباید ابوبوتولینوم توکسین A دریافت کنید. افرادی که دارای اختلالات عضلانی یا عصبی خاصی هستند، مانند میاستنی گراویس یا سندرم لامبرت-ایتون، نیز باید از مصرف این دارو اجتناب کنند زیرا می تواند ضعف عضلانی آنها را بدتر کند.

اگر در محل تزریق برنامه ریزی شده عفونت فعالی دارید، پزشک احتمالاً درمان را تا زمان برطرف شدن عفونت به تعویق می اندازد. این امر از انتشار باکتری ها توسط دارو به بافت های شما جلوگیری می کند.

چندین شرایط دیگر قبل از درمان نیاز به بررسی دقیق دارند:

• بارداری یا شیردهی - ایمنی به طور کامل ثابت نشده است
• مشکلات تنفسی یا مشکلات بلع
• واکنش های بد قبلی به محصولات سم بوتولینوم
• شرایط خودایمنی خاصی که بر عضلات تأثیر می گذارد
• اختلالات انعقاد خون
• استفاده اخیر از آنتی بیوتیک های خاص که می توانند بر عملکرد عضلات تأثیر بگذارند

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین می خواهد در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها، اطلاعاتی کسب کند. برخی از ترکیبات می توانند خطر عوارض جانبی را افزایش دهند یا باعث شوند دارو کمتر موثر باشد.

سن نیز می تواند یک عامل باشد، اگرچه لزوماً یک مانع نیست. کودکان بسیار خردسال و بزرگسالان مسن ممکن است نیاز به ملاحظات دوز ویژه یا نظارت دقیق تر داشته باشند. پزشک شما مزایای بالقوه را در برابر هرگونه خطر برای گروه سنی خاص شما می سنجد.

نام های تجاری ابوبوتولینوم توکسین A

رایج ترین نام تجاری برای ابوبوتولینوم توکسین A، دیسپورت است که به طور گسترده در ایالات متحده و بسیاری از کشورهای دیگر در دسترس است. این نامی است که احتمالاً در نسخه و برچسب های دارویی خود مشاهده خواهید کرد.

در برخی کشورها، ممکن است با نام‌های تجاری دیگری برای همان دارو مواجه شوید، مانند Reloxin یا Azzalure. این داروها حاوی ماده فعال یکسانی هستند، اما ممکن است کمی متفاوت فرموله شده باشند یا بسته به مقررات محلی برای مصارف مختلفی تأیید شده باشند.

مهم است به یاد داشته باشید که اگرچه همه اینها ابوبوتولینوم‌توکسینA هستند، اما دقیقاً با سایر محصولات سم بوتولینوم مانند بوتاکس (اونابوتولینوم‌توکسینA) یا زئومین (اینکوبوتولینوم‌توکسینA) یکسان نیستند. واحدهای اندازه‌گیری و دوز بین این محصولات مختلف مستقیماً قابل تعویض نیستند.

پزشک شما برند خاصی را تجویز می‌کند که برای وضعیت شما مناسب‌ترین و در منطقه شما در دسترس است. اگر به هر دلیلی نیاز به تغییر برند دارید، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دوز را بر این اساس تنظیم می‌کند تا اطمینان حاصل شود که همان اثر درمانی را دریافت می‌کنید.

جایگزین‌های ابوبوتولینوم‌توکسینA

اگر ابوبوتولینوم‌توکسینA برای شما مناسب نیست یا تسکین کافی را ارائه نمی‌دهد، چندین جایگزین ممکن است به مدیریت وضعیت شما کمک کند. بهترین انتخاب به علائم خاص، سابقه پزشکی و اهداف درمانی شما بستگی دارد.

سایر محصولات سم بوتولینوم مزایای مشابهی را با ویژگی‌های کمی متفاوت ارائه می‌دهند. اونابوتولینوم‌توکسینA (بوتاکس) شناخته‌شده‌ترین جایگزین است و به طور مشابه عمل می‌کند، اگرچه برخی افراد به یک محصول بهتر از دیگری پاسخ می‌دهند. اینکوبوتولینوم‌توکسینA (زئومین) گزینه دیگری است که حاوی پروتئین‌های خاصی نیست که ممکن است باعث واکنش‌های آلرژیک شوند.

برای اسپاسم عضلانی، پزشک شما ممکن است داروهای خوراکی مانند باکلوفن یا تیزانیدین را پیشنهاد دهد. این داروها در سراسر بدن شما عمل می‌کنند نه اینکه عضلات خاصی را هدف قرار دهند، که می‌تواند برای مشکلات عضلانی گسترده مفید باشد، اما ممکن است عوارض جانبی کلی بیشتری ایجاد کنند.

فیزیوتراپی و تمرینات کششی می‌توانند درمان‌های تزریقی را تکمیل یا گاهی جایگزین کنند. کار با یک فیزیوتراپیست می‌تواند به شما کمک کند تکنیک‌هایی را برای مدیریت سفتی عضلات و بهبود عملکرد خود به طور طبیعی یاد بگیرید.

برای شرایط خاص، ممکن است روش‌های پزشکی دیگری مناسب باشند. این روش‌ها می‌توانند شامل بلوک‌های عصبی، مداخلات جراحی، یا دستگاه‌هایی مانند پمپ‌های باکلوفن باشند که دارو را مستقیماً به نخاع شما می‌رسانند.

رویکردهای غیر پزشکی مانند مدیریت استرس، گرما درمانی، ماساژ، یا طب سوزنی نیز ممکن است برای برخی افراد تسکین‌دهنده باشد. در حالی که این روش‌ها جایگزین درمان پزشکی نمی‌شوند، می‌توانند به عنوان افزوده‌های ارزشمندی به برنامه مراقبت کلی شما اضافه شوند.

آیا ابوبوتولینوم‌توکسینA بهتر از اونابوتولینوم‌توکسینA (بوتاکس) است؟

هر دو داروی ابوبوتولینوم‌توکسینA (دیسپورت) و اونابوتولینوم‌توکسینA (بوتاکس) داروهای موثر سم بوتولینوم هستند، اما تفاوت‌هایی دارند که ممکن است یکی را برای شما مناسب‌تر از دیگری کند. هیچ‌کدام به طور جهانی

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید کدام گزینه ممکن است بر اساس وضعیت شما، پاسخ های درمانی قبلی و ملاحظات عملی بهترین عملکرد را داشته باشد. برخی از افراد حتی بین محصولات جایگزین می کنند اگر با گذشت زمان اثربخشی کاهش یابد.

سوالات متداول در مورد ابوبوتولینوم توکسین A

آیا ابوبوتولینوم توکسین A برای بیماران مسن بی خطر است؟

ابوبوتولینوم توکسین A را می توان با خیال راحت در بیماران مسن استفاده کرد، اما نیاز به بررسی دقیق سلامت عمومی و داروهای آنها دارد. بزرگسالان مسن ممکن است نسبت به اثرات حساس تر باشند و ممکن است به دوزهای کمتر یا نظارت دقیق تری نیاز داشته باشند.

پزشک شما به عواملی مانند عملکرد کلیه، سایر داروهایی که مصرف می کنید و سطح کلی ضعف شما توجه ویژه ای خواهد داشت. بسیاری از بیماران مسن با موفقیت از این دارو برای شرایطی مانند دیستونی گردن رحم یا اسپاسم پس از سکته مغزی با نتایج عالی استفاده می کنند.

نکته کلیدی این است که با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی با تجربه در درمان بزرگسالان مسن کار کنید. آنها با دوزهای محافظه کارانه شروع می کنند و بر اساس پاسخ شما تنظیم می کنند و اطمینان حاصل می کنند که حداکثر سود را با حداقل خطر دریافت می کنید.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی ابوبوتولینوم توکسین A دریافت کنم، چه باید بکنم؟

اگر مشکوک هستید که مقدار زیادی ابوبوتولینوم توکسین A دریافت کرده اید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. در حالی که مصرف بیش از حد در صورت تجویز توسط متخصصان آموزش دیده نادر است، دوزهای بیش از حد می تواند باعث ضعف عضلانی گسترده تر از حد مورد نظر شود.

علائم مصرف بیش از حد دارو ممکن است شامل مشکل در بلع، مشکلات تنفسی یا ضعف گسترش یافته به عضلاتی باشد که درمان نشده اند. این علائم می توانند ساعت ها تا روزها پس از تزریق ایجاد شوند، بنابراین مراقب هرگونه تغییر غیرعادی باشید.

هیچ پادزهر خاصی برای سم بوتولینوم وجود ندارد، اما پزشک شما می تواند مراقبت های حمایتی ارائه دهد و شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشد. اکثر اثرات ناشی از دوزهای بیش از حد هنوز موقتی هستند و با از بین رفتن طبیعی دارو در طول زمان برطرف می شوند.

خبر خوب این است که زمانی که توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط به درستی تجویز شود، مصرف بیش از حد بسیار نادر است. پزشک شما دوزها را با دقت بر اساس نیازهای خاص و سابقه پزشکی شما محاسبه می کند.

اگر نوبت تزریق ابوبوتولینوم توکسین A را از دست دادم، چه باید بکنم؟

اگر نوبت تزریق برنامه ریزی شده خود را از دست دادید، در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا دوباره برنامه ریزی کنید. از دست دادن یک درمان هیچ آسیبی ایجاد نمی کند، اما ممکن است متوجه شوید که علائم شما به تدریج با از بین رفتن تزریق قبلی، باز می گردند.

اکثر افراد می توانند با خیال راحت تزریق بعدی خود را برای چند هفته به تاخیر بیندازند، بدون اینکه مشکلات قابل توجهی داشته باشند. علائم شما احتمالاً شروع به بازگشت به سطح قبل از درمان می کنند، اما این روند به تدریج در طی چند هفته اتفاق می افتد.

سعی کنید در یک بازه زمانی معقول دوباره برنامه ریزی کنید تا کنترل علائم خود را حفظ کنید. اگر مدت زمان قابل توجهی بیشتر از فاصله معمول خود گذشته است، پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد وضعیت شما را دوباره ارزیابی کند و احتمالاً دوز شما را برای درمان بعدی تنظیم کند.

برخی از افراد متوجه می شوند که برنامه ریزی نوبت بعدی خود قبل از ترک نوبت فعلی خود یا تنظیم یادآورها در تلفن خود برای جلوگیری از از دست دادن درمان های آینده مفید است.

چه زمانی می توانم مصرف ابوبوتولینوم توکسین A را متوقف کنم؟

شما می توانید مصرف ابوبوتولینوم توکسین A را در هر زمان که بخواهید متوقف کنید، زیرا هیچ وابستگی جسمی یا علائم ترک وجود ندارد. با این حال، علائم اصلی شما به تدریج با از بین رفتن اثرات دارو در طی ماه های آینده باز می گردند.

برخی از افراد در صورت بهبود وضعیت زمینه ای خود، در صورت بروز عوارض جانبی که نمی توانند تحمل کنند، یا اگر می خواهند درمان های جایگزین را امتحان کنند، درمان را متوقف می کنند. دیگران به دلایل شخصی یا مالی از درمان استراحت می کنند.

اگر قصد دارید مصرف را متوقف کنید، ابتدا این موضوع را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا درک کنید که چه انتظاری دارید و آیا راه هایی برای رسیدگی به هر گونه نگرانی در مورد ادامه درمان وجود دارد یا خیر.

به یاد داشته باشید که متوقف کردن و از سرگیری درمان در آینده همیشه یک گزینه است. این دارو هیچ تغییر دائمی ایجاد نمی کند، بنابراین اگر علائم شما دوباره ظاهر شدند و دوباره آزاردهنده شدند، می توانید تزریق ها را در آینده از سر بگیرید.

آیا می توانم بعد از دریافت تزریق ابوبوتولینوم توکسین A ورزش کنم؟

معمولاً می توانید فعالیت های سبک را بلافاصله پس از تزریق از سر بگیرید، اما پزشک ممکن است توصیه کند که از ورزش شدید در 24 ساعت اول خودداری کنید. این به اطمینان از ماندن دارو در عضلات مورد نظر و عدم انتشار آن به نواحی ناخواسته کمک می کند.

فعالیت های ملایم مانند پیاده روی یا کشش سبک معمولاً بلافاصله خوب هستند. با این حال، بهتر است فعالیت هایی که جریان خون را به محل تزریق به طور قابل توجهی افزایش می دهند، مانند تمرینات قلبی شدید یا وزنه برداری سنگین، به مدت یک روز به تعویق انداخته شوند.

توصیه های خاص ممکن است بسته به جایی که تزریق خود را دریافت کرده اید متفاوت باشد. تزریق های صورت ممکن است محدودیت های فعالیت متفاوتی نسبت به تزریق در گردن یا اندام شما داشته باشند.

بعد از روز اول، می توانید به تدریج به روال ورزشی عادی خود بازگردید. در واقع، فعال ماندن می تواند با حفظ سلامت عضلات و مفاصل به حفظ مزایای درمان شما کمک کند.