آفلیبرسپت (Eylea) چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

آفلیبرسپت یک داروی تجویزی است که به درمان بیماری‌های جدی چشم که می‌توانند منجر به از دست دادن بینایی شوند، کمک می‌کند. این دارو به صورت تزریق مستقیم به چشم شما داده می‌شود تا پروتئین‌های مضر که به رگ‌های خونی شبکیه شما آسیب می‌رسانند را مسدود کند.

این دارو مانند یک سپر عمل می‌کند و از بافت ظریف پشت چشم شما در برابر آسیب بیشتر محافظت می‌کند. بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که این دارو به حفظ بینایی آنها کمک می‌کند و در برخی موارد، حتی زمانی که سایر درمان‌ها به خوبی جواب نداده‌اند، بینایی آنها را بهبود می‌بخشد.

آفلیبرسپت چیست؟

آفلیبرسپت یک پروتئین ساختگی است که توانایی طبیعی بدن شما در مبارزه با مواد مضر در چشم شما را تقلید می‌کند. این دارو به دسته‌ای از داروها به نام داروهای ضد VEGF تعلق دارد، به این معنی که یک پروتئین به نام فاکتور رشد اندوتلیال عروقی را مسدود می‌کند.

VEGF را به عنوان سیگنالی در نظر بگیرید که به بدن شما می‌گوید رگ‌های خونی جدید رشد دهد. در حالی که این فرآیند در التیام زخم‌ها مفید است، می‌تواند در چشم شما زمانی که در مکان یا زمان نامناسب اتفاق می‌افتد، مشکلاتی ایجاد کند.

این دارو به صورت یک محلول شفاف عرضه می‌شود که چشم پزشک شما مستقیماً به ماده ژل مانند داخل چشم شما تزریق می‌کند. این رویکرد هدفمند به این معنی است که دارو دقیقاً به جایی می‌رود که بیشتر مورد نیاز است، بدون اینکه به اندازه قرص‌ها بر بقیه بدن شما تأثیر بگذارد.

آفلیبرسپت برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

آفلیبرسپت چندین بیماری چشمی را که شامل رشد یا نشت غیرطبیعی رگ‌های خونی در شبکیه شما می‌شود، درمان می‌کند. اگر دچار دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD) مرطوب هستید، که بر بینایی مرکزی شما تأثیر می‌گذارد، پزشک ممکن است آن را توصیه کند.

این دارو همچنین به افراد مبتلا به ادم ماکولا دیابتی، یک عارضه دیابت که در آن مایع در مرکز شبکیه شما جمع می‌شود، کمک می‌کند. این تورم می‌تواند باعث تاری یا تحریف بینایی شما شود، به خصوص زمانی که سعی می‌کنید بخوانید یا جزئیات ریز را ببینید.

سایر شرایطی که به خوبی به آلیبرسپت پاسخ می‌دهند شامل رتینوپاتی دیابتی و انسداد ورید شبکیه هستند. این شرایط شامل آسیب به رگ‌های خونی در شبکیه چشم شما می‌شود که در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به مشکلات بینایی شود.

برخی از افراد نیز آلیبرسپت را برای نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه میوپیک دریافت می‌کنند، وضعیتی که در آن رگ‌های خونی جدید در زیر شبکیه در افراد مبتلا به نزدیک‌بینی شدید رشد می‌کنند. چشم پزشک شما تعیین می‌کند که آیا این درمان برای وضعیت خاص شما مناسب است یا خیر.

آلیبرسپت چگونه عمل می‌کند؟

آلیبرسپت با مسدود کردن VEGF، پروتئینی که باعث رشد رگ‌های خونی و نشت مایعات می‌شود، عمل می‌کند. هنگامی که شما شرایط خاصی در چشم دارید، بدن شما مقدار زیادی VEGF تولید می‌کند که منجر به رشد رگ‌های خونی ناخواسته در شبکیه شما می‌شود.

این رگ‌های خونی غیرطبیعی شکننده هستند و تمایل به نشت خون و مایع به داخل چشم شما دارند. این نشت می‌تواند باعث تورم، زخم و از دست دادن بینایی در طول زمان شود.

با مسدود کردن VEGF، آلیبرسپت به کاهش این رشد رگ‌های خونی غیرطبیعی و کاهش نشت مایعات کمک می‌کند. این فرآیند می‌تواند به تثبیت بینایی شما و در بسیاری از موارد، بهبود آن کمک کند.

آلیبرسپت یک داروی قوی و موثر برای این شرایط در نظر گرفته می‌شود. اکثر افراد در چند ماه اول درمان، بهبود بینایی خود را مشاهده می‌کنند، اگرچه نتایج می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

چگونه باید آلیبرسپت مصرف کنم؟

آلیبرسپت به صورت تزریق مستقیم به چشم شما در مطب پزشک شما داده می‌شود. شما این دارو را در خانه مصرف نخواهید کرد و نیازی نیست نگران به خاطر سپردن مصرف قرص یا تهیه غذاهای خاص باشید.

قبل از تزریق، پزشک شما چشم و ناحیه اطراف آن را با ضدعفونی کننده تمیز می‌کند تا از عفونت جلوگیری شود. آنها همچنین قطره‌های بی‌حسی به شما می‌دهند تا این روش را تا حد امکان راحت کنند.

خود تزریق فقط چند ثانیه طول می کشد، اگرچه کل قرار ملاقات ممکن است 30 تا 60 دقیقه طول بکشد. شما می توانید قبل از قرار ملاقات خود به طور معمول غذا بخورید و نیازی به اجتناب از غذاها یا نوشیدنی های خاصی ندارید.

بعد از تزریق، ممکن است کمی ناراحتی خفیف احساس کنید یا چند نقطه شناور در دید خود ببینید. این اثرات طبیعی هستند و معمولاً طی یک یا دو روز از بین می روند.

پزشک شما قرارهای پیگیری شما را برنامه ریزی می کند و مهم است که همه آنها را حفظ کنید، حتی اگر بینایی شما ثابت به نظر می رسد. نظارت منظم به اطمینان از موثر بودن درمان کمک می کند.

چه مدت باید از آفلبیرسپت استفاده کنم؟

اکثر افراد به تزریق آفلبیرسپت برای چندین ماه تا سال ها نیاز دارند، که بستگی به وضعیت خاص آنها و میزان پاسخگویی آنها به درمان دارد. چشم پزشک شما یک برنامه درمانی متناسب با نیازهای شما ایجاد می کند.

در ابتدا، احتمالاً در چند ماه اول هر ماه یا هر دو ماه یکبار تزریق دریافت خواهید کرد. این برنامه مکرر به سرعت کنترل وضعیت شما را آسان می کند.

هنگامی که بینایی شما تثبیت شد، پزشک شما ممکن است بتواند تزریق های شما را به هر دو یا سه ماه یکبار افزایش دهد. برخی از افراد در نهایت می توانند بین درمان ها حتی بیشتر فاصله داشته باشند.

هدف این است که تعادل مناسبی بین حفظ بهبود بینایی و به حداقل رساندن تعداد تزریق های مورد نیاز خود پیدا کنید. پزشک شما پیشرفت شما را از نزدیک زیر نظر خواهد داشت و برنامه درمانی شما را در صورت نیاز تنظیم می کند.

برخی از افراد ممکن است برای حفظ بینایی خود به درمان مداوم نیاز داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است پس از تثبیت وضعیت خود بتوانند درمان را متوقف کنند. وضعیت فردی شما بهترین رویکرد را تعیین می کند.

عوارض جانبی آفلبیرسپت چیست؟

مانند همه داروها، آفلبیرسپت می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه اکثر افراد آن را به خوبی تحمل می کنند. شایع ترین عوارض جانبی خفیف هستند و مربوط به خود روش تزریق هستند.

در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، با شایع‌ترین آن‌ها که معمولاً خود به خود برطرف می‌شوند، آورده شده است:

• درد یا ناراحتی خفیف چشم برای یک یا دو روز پس از تزریق
• لکه‌های کوچک خون روی سفیدی چشم (خونریزی ملتحمه)
• لکه‌های شناور موقت در دید شما
• احساس اینکه چیزی در چشمتان است
• قرمزی یا تحریک خفیف چشم
• افزایش موقت فشار چشم
• خشکی چشم یا افزایش تولید اشک

این عوارض جانبی شایع معمولاً خفیف هستند و نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً در عرض چند روز با بهبودی چشم شما از تزریق بهبود می یابند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر ممکن است رخ دهد، اگرچه کمتر از 1 نفر از هر 100 نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این موارد شامل عفونت چشم، التهاب شدید داخل چشم، جداشدگی شبکیه یا افزایش قابل توجه فشار چشم است.

عوارض بسیار نادر اما جدی شامل واکنش‌های آلرژیک شدید یا لخته‌های خون است. در حالی که این موارد بسیار غیر معمول هستند، پزشک شما را از نظر هرگونه علائم این شرایط تحت نظر خواهد داشت.

اگر درد شدید چشم، تغییرات ناگهانی بینایی یا علائم عفونت مانند افزایش قرمزی و ترشحات را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم می تواند نشان دهنده یک عارضه جدی باشد که نیاز به توجه فوری دارد.

چه کسانی نباید آلفلیبرسپت مصرف کنند؟

آلفلیبرسپت برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می کند که آیا برای شما بی خطر است یا خیر. افرادی که عفونت فعال چشم دارند نباید تزریق را دریافت کنند تا زمانی که عفونت به طور کامل برطرف شود.

اگر التهاب شدیدی در چشم یا اطراف آن دارید، پزشک شما احتمالاً ابتدا این وضعیت را درمان می کند و سپس آلفلیبرسپت را در نظر می گیرد. این دارو به طور بالقوه می تواند التهاب موجود را بدتر کند.

افرادی که به آلفلیبرسپت یا هر یک از اجزای آن حساسیت شناخته شده دارند باید از این درمان اجتناب کنند. پزشک شما قبل از شروع درمان، سابقه آلرژی شما را بررسی می کند.

شرایط پزشکی خاصی نیاز به احتیاط بیشتری دارند، اگرچه به طور خودکار درمان با آفلبیرسپت را رد نمی‌کنند. اگر سابقه سکته مغزی، حمله قلبی یا لخته شدن خون دارید، پزشک شما خطرات و مزایای آن را با دقت ارزیابی می‌کند.

زنان باردار عموماً باید از آفلبیرسپت اجتناب کنند، مگر اینکه مزایای بالقوه آن به وضوح بیشتر از خطرات آن باشد. اگر قصد باردار شدن دارید یا در حال شیردهی هستید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

افرادی که داروهای رقیق‌کننده خون مصرف می‌کنند یا اختلالات خونریزی دارند، نیاز به نظارت ویژه دارند، زیرا این شرایط ممکن است خطر خونریزی را در حین یا بعد از تزریق افزایش دهد.

نام‌های تجاری آفلبیرسپت

آفلبیرسپت بیشتر با نام تجاری Eylea شناخته می‌شود. این نسخه‌ای است که به‌طور خاص برای تزریق به چشم فرموله شده است و اکثر افراد آن را دریافت می‌کنند.

همچنین ممکن است از پزشک خود بشنوید که آن را به عنوان آفلبیرسپت-VEGF Trap معرفی می‌کند، که نحوه عملکرد دارو را توصیف می‌کند. برخی از متخصصان پزشکی هنگام بحث در مورد گزینه‌های درمانی از نام عمومی کامل آفلبیرسپت استفاده می‌کنند.

همچنین نسخه‌ای به نام Zaltrap وجود دارد، اما این یک فرمولاسیون متفاوت است که برای درمان سرطان استفاده می‌شود، نه برای بیماری‌های چشمی. اطمینان حاصل کنید که پزشک شما نسخه صحیح را برای بیماری چشمی شما تجویز می‌کند.

جایگزین‌های آفلبیرسپت

چندین داروی دیگر به طور مشابه با آفلبیرسپت برای درمان بیماری‌های چشمی عمل می‌کنند. رایج‌ترین جایگزین‌ها عبارتند از رانیبیزوماب (Lucentis) و بوازیسوماب (Avastin).

این داروها همگی VEGF را مانند آفلبیرسپت مسدود می‌کنند، اما ساختارها و برنامه‌های دوز متفاوتی دارند. برخی از افراد به یک دارو بهتر از داروی دیگر پاسخ می‌دهند.

اگر آفلبیرسپت برای شما به خوبی عمل نکرد یا عوارض جانبی را تجربه کردید، پزشک شما ممکن است توصیه کند داروی ضد VEGF دیگری را امتحان کنید. پاسخ هر فرد به این داروها می‌تواند متفاوت باشد.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است ترکیب آفلبیرسپت با درمان‌های دیگری مانند لیزر درمانی یا تزریق استروئید را پیشنهاد دهد. بهترین رویکرد به وضعیت خاص شما و میزان پاسخگویی شما به درمان اولیه بستگی دارد.

آیا آفلبیرسپت بهتر از رانی‌بیزوماب (لوسنتیس) است؟

هر دو داروی آفلبیرسپت و رانی‌بیزوماب داروهای بسیار موثری برای درمان بیماری‌های چشمی مرتبط با رشد غیرطبیعی رگ‌های خونی هستند. مطالعات نشان می‌دهد که هر دو دارو می‌توانند به طور قابل توجهی بینایی را بهبود بخشند و پیشرفت بیماری را کند کنند.

تفاوت اصلی این است که آفلبیرسپت ممکن است مدت بیشتری در چشم شما باقی بماند، به این معنی که ممکن است به تزریقات کمتری در طول زمان نیاز داشته باشید. بسیاری از افراد می‌توانند تزریقات آفلبیرسپت خود را پس از دوره درمان اولیه، هر دو ماه یکبار انجام دهند.

رانی‌بیزوماب معمولاً در ابتدا به تزریقات ماهانه نیاز دارد، اگرچه برخی از افراد نیز می‌توانند پس از تثبیت وضعیت خود، فاصله بین درمان‌ها را افزایش دهند. هر دو دارو دارای پروفایل ایمنی و میزان عوارض جانبی مشابهی هستند.

پزشک شما هنگام انتخاب بین این گزینه‌ها، عواملی مانند وضعیت خاص چشم شما، سبک زندگی شما و پوشش بیمه شما را در نظر خواهد گرفت. مهمترین چیز یافتن دارویی است که برای وضعیت فردی شما بهترین عملکرد را داشته باشد.

سوالات متداول در مورد آفلبیرسپت

آیا آفلبیرسپت برای دیابت ایمن است؟

بله، آفلبیرسپت به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است و در واقع معمولاً برای درمان عوارض چشمی دیابتی استفاده می‌شود. این دارو به طور خاص به درمان ادم ماکولا دیابتی و رتینوپاتی دیابتی کمک می‌کند.

پزشک شما سطح قند خون و مدیریت کلی دیابت شما را در کنار درمان چشم شما نظارت خواهد کرد. کنترل خوب دیابت می‌تواند به موثرتر شدن آفلبیرسپت و کاهش خطر عوارض چشمی بیشتر کمک کند.

اگر به طور تصادفی از آفلبیرسپت بیش از حد استفاده کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که آفلبیرسپت توسط تزریق در مطب پزشک شما تجویز می شود، نمی توانید به طور تصادفی مقدار زیادی از آن را در خانه مصرف کنید. پزشک شما با دقت دوز دقیق را برای هر تزریق اندازه گیری می کند.

اگر در مورد تزریق خود نگران هستید یا پس از درمان علائم غیرعادی را تجربه کردید، فوراً با چشم پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند علائم شما را ارزیابی کرده و تعیین کنند که آیا نیاز به مراقبت های اضافی وجود دارد یا خیر.

اگر دوز آفلبیرسپت را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر تزریق آفلبیرسپت برنامه ریزی شده را فراموش کردید، در اسرع وقت با مطب پزشک خود تماس بگیرید تا مجدداً برنامه ریزی کنید. سعی کنید تزریق خود را تا حد امکان به برنامه اصلی نزدیک کنید.

فراموش کردن یک تزریق معمولاً باعث آسیب دائمی نمی شود، اما ممکن است پیشرفت شما را کند کند یا به طور موقت اجازه دهد وضعیت شما بدتر شود. پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد برنامه درمانی شما را بر اساس مدت زمانی که بدون درمان بوده اید، تنظیم کند.

چه زمانی می توانم مصرف آفلبیرسپت را متوقف کنم؟

تصمیم به توقف درمان با آفلبیرسپت به میزان کنترل وضعیت چشم شما و پاسخ فردی شما به دارو بستگی دارد. برخی از افراد برای حفظ بهبود بینایی خود به درمان مداوم نیاز دارند.

پزشک شما به طور منظم پیشرفت شما را با استفاده از معاینات چشم و آزمایشات تصویربرداری ارزیابی می کند. اگر وضعیت شما برای مدت طولانی ثابت بماند، ممکن است در مورد فاصله دادن بیشتر تزریق ها یا احتمالاً توقف درمان بحث کنند.

هرگز درمان با آفلبیرسپت را بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید. توقف زودهنگام می تواند منجر به بازگشت علائم و از دست دادن احتمالی بینایی شود.

آیا می توانم بعد از دریافت تزریق آفلبیرسپت رانندگی کنم؟

ممکن است بلافاصله پس از تزریق، تغییرات موقتی در بینایی خود تجربه کنید، از جمله تاری دید یا لکه های شناور. اکثر پزشکان توصیه می کنند که بعد از قرار ملاقات، کسی شما را به خانه برساند.

این عوارض معمولاً طی چند ساعت بهبود می‌یابند، اما بهتر است تا زمانی که بینایی شما به حالت عادی بازنگشته است، از رانندگی خودداری کنید. برنامه‌ریزی کنید که بقیه روز را به آرامی سپری کنید و از فعالیت‌هایی که نیاز به دید واضح دارند، اجتناب کنید.