آفلیبرسپت-یسزی چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

آفلیبرسپت-یسزی دارویی است که به درمان بیماری‌های جدی چشمی که می‌توانند بینایی شما را تهدید کنند، کمک می‌کند. این دارو به صورت تزریق مستقیم به چشم شما داده می‌شود تا از رشد رگ‌های خونی غیرطبیعی جلوگیری کرده و تورم شبکیه شما را کاهش دهد.

این دارو به گروهی از داروها به نام داروهای ضد VEGF تعلق دارد که با مسدود کردن پروتئین‌هایی که باعث رشد رگ‌های خونی در جاهایی که نباید رشد کنند، عمل می‌کنند. آن را به عنوان ایجاد یک مانع ملایم برای محافظت از بافت‌های ظریف چشم شما در برابر آسیب در نظر بگیرید.

آفلیبرسپت-یسزی چیست؟

آفلیبرسپت-یسزی یک نسخه بیوسیمیلار از داروی اصلی آفلیبرسپت است. بیوسیمیلار به این معنی است که تقریباً به طور یکسان با داروی اصلی عمل می‌کند، اما توسط یک تولید کننده متفاوت با استفاده از یک فرآیند کمی متفاوت ساخته می‌شود.

این دارو به صورت یک محلول شفاف عرضه می‌شود که چشم پزشک شما آن را به ژل زجاجیه داخل چشم شما تزریق می‌کند. این ممکن است نگران کننده به نظر برسد، اما این روش با دقت در یک محیط استریل با قطره‌های بی‌حسی انجام می‌شود تا شما احساس راحتی کنید.

پزشک شما از این درمان زمانی استفاده می‌کند که سایر گزینه‌های کم تهاجمی به اندازه کافی خوب عمل نکرده باشند. این یک درمان هدفمند در نظر گرفته می‌شود زیرا مستقیماً به جایی می‌رود که مشکل در چشم شما در حال رخ دادن است.

آفلیبرسپت-یسزی برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

این دارو چندین بیماری جدی چشمی را که بر بینایی مرکزی شما تأثیر می‌گذارد، درمان می‌کند. شایع‌ترین دلیل تجویز آن توسط پزشکان، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (wet age-related macular degeneration) است، جایی که رگ‌های خونی غیرطبیعی در زیر شبکیه شما رشد می‌کنند.

در اینجا شرایط اصلی که آفلیبرسپت-یسزی می‌تواند به درمان آنها کمک کند، آورده شده است:

• تباهی لکه زرد مرتبط با سن (AMD) مرطوب - زمانی که رگ‌های خونی مایع را به داخل ماکولا شما نشت می‌دهند
• ادم ماکولا دیابتی - تورم در شبکیه شما که ناشی از دیابت است
• رتینوپاتی دیابتی - آسیب به رگ‌های خونی در شبکیه شما ناشی از قند خون بالا
• انسداد ورید شبکیه - زمانی که رگ‌های خونی در شبکیه شما مسدود می‌شوند
• نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه میوپیک - رشد غیرطبیعی رگ‌های خونی در افراد با نزدیک‌بینی شدید

هر یک از این شرایط می‌تواند به طور جدی بر توانایی شما در دیدن واضح، به ویژه برای خواندن، رانندگی یا تشخیص چهره‌ها تأثیر بگذارد. درمان زودهنگام اغلب به حفظ بیشتر بینایی شما کمک می‌کند.

آفلیبرسپت-یسزی چگونه عمل می‌کند؟

آفلیبرسپت-یسزی یک داروی قوی و موثر در نظر گرفته می‌شود که با مسدود کردن پروتئین‌های خاصی به نام VEGF (فاکتور رشد اندوتلیال عروقی) عمل می‌کند. این پروتئین‌ها به طور معمول به رشد رگ‌های خونی کمک می‌کنند، اما گاهی اوقات باعث ایجاد مشکل در چشم شما می‌شوند.

هنگامی که شما شرایط خاصی در چشم دارید، بدن شما VEGF بیش از حد تولید می‌کند که منجر به رشد غیرطبیعی رگ‌های خونی و نشت مایع می‌شود. این دارو مانند یک اسفنج عمل می‌کند و پروتئین‌های VEGF اضافی را قبل از اینکه بتوانند آسیب ایجاد کنند، جذب می‌کند.

این دارو حدود 6 تا 8 هفته در چشم شما فعال می‌ماند، به همین دلیل است که معمولاً به تزریق هر یک یا دو ماه یکبار نیاز دارید. این دارو به گونه‌ای طراحی شده است که به اندازه کافی قوی باشد تا شرایط جدی چشم را کنترل کند و در عین حال برای استفاده مکرر ملایم باشد.

چگونه باید آفلیبرسپت-یسزی را مصرف کنم؟

شما در واقع این دارو را خودتان مصرف نمی‌کنید - چشم پزشک شما در طول ویزیت در مطب به شما تزریق می‌کند. تزریق مستقیماً از طریق یک سوزن بسیار نازک به داخل چشم شما انجام می‌شود.

قبل از قرار ملاقات خود، نیازی به پرهیز از غذا یا نوشیدنی ندارید، اما باید ترتیبی دهید که کسی شما را به خانه برساند. ممکن است دید شما برای چند ساعت پس از تزریق کمی تار یا حساس به نور باشد.

پزشک شما چشم شما را کاملاً تمیز می‌کند و از قطره‌های بی‌حسی برای جلوگیری از ناراحتی استفاده می‌کند. تزریق واقعی فقط چند ثانیه طول می‌کشد، اگرچه کل قرار ملاقات ممکن است 30 تا 60 دقیقه طول بکشد، از جمله آماده‌سازی و نظارت.

پس از تزریق، می‌توانید در همان روز به اکثر فعالیت‌های عادی خود بازگردید. با این حال، از مالیدن چشم‌های خود خودداری کنید و از هرگونه دستورالعمل خاصی که پزشک شما در مورد قطره‌های چشمی یا محدودیت‌های فعالیت به شما می‌دهد، پیروی کنید.

چه مدت باید از آفلبیرسپت-ایس‌زی استفاده کنم؟

اکثر افراد به تزریق آفلبیرسپت-ایس‌زی برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها نیاز دارند، که این بستگی به نحوه پاسخ چشم آن‌ها به درمان دارد. پزشک شما با تزریق‌های ماهانه برای چند ماه اول شروع می‌کند تا بیماری شما را تحت کنترل درآورد.

پس از فاز درمان اولیه، بسیاری از افراد می‌توانند تزریق‌های خود را به هر 6 تا 8 هفته یکبار افزایش دهند. برخی از افراد ممکن است در نهایت به تزریق‌های کمتری نیاز داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به آن‌ها بیشتر نیاز داشته باشند.

پزشک شما بینایی شما را تحت نظر خواهد داشت و به طور منظم شبکیه شما را معاینه می‌کند تا بهترین برنامه را برای شما تعیین کند. هدف این است که از کمترین تعداد تزریق مورد نیاز برای حفظ بینایی پایدار شما و جلوگیری از آسیب بیشتر استفاده شود.

قطع درمان خیلی زود اغلب منجر به بدتر شدن بیماری چشم شما می‌شود، بنابراین مهم است که از برنامه توصیه شده توسط پزشک خود پیروی کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید.

عوارض جانبی آفلبیرسپت-ایس‌زی چیست؟

مانند همه داروها، آفلبیرسپت-ایس‌زی می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه اکثر افراد آن را به خوبی تحمل می‌کنند. شایع‌ترین عوارض جانبی خفیف و موقتی هستند و بلافاصله پس از تزریق بر چشم شما تأثیر می‌گذارند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• درد یا ناراحتی خفیف چشم برای چند ساعت
• تاری دید موقت
• احساس وجود چیزی در چشم شما
• افزایش اشک یا آبریزش چشم
• حساسیت به نور
• لکه‌های کوچک یا اجسام شناور در دید شما
• قرمزی در اطراف محل تزریق

این علائم معمولاً طی یک یا دو روز بهبود می‌یابند. استفاده از اشک مصنوعی می‌تواند به خشکی یا تحریک کمک کند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر ممکن است رخ دهد، اگرچه نادر هستند. این موارد عبارتند از:

• عفونت چشم (اندوفتالمیت) - در کمتر از 1 در 1000 تزریق رخ می‌دهد
• جداشدگی شبکیه - زمانی که شبکیه از پشت چشم شما جدا می‌شود
• افزایش فشار چشم
• کاهش شدید بینایی
• التهاب داخل چشم

به ندرت، برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی سیستمیک را تجربه کنند زیرا مقادیر کمی از دارو می‌تواند وارد جریان خون شما شود. این موارد ممکن است شامل سکته مغزی، حمله قلبی یا لخته شدن خون باشد، اما این رویدادها بسیار نادر هستند.

اگر درد شدید چشم، تغییرات ناگهانی بینایی، دیدن جرقه های نور یا علائم عفونت مانند افزایش قرمزی یا ترشحات را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

چه کسانی نباید آفلبیرسپت-یسزی مصرف کنند؟

اکثر افرادی که به بیماری‌های چشمی مبتلا هستند که این دارو درمان می‌کند، می‌توانند با خیال راحت تزریق آفلبیرسپت-یسزی را دریافت کنند. با این حال، مواردی وجود دارد که پزشک شما ممکن است درمان متفاوتی را انتخاب کند.

اگر عفونت فعالی در داخل یا اطراف چشم خود دارید، نباید این دارو را دریافت کنید. پزشک شما ابتدا هرگونه عفونت را درمان می‌کند و سپس تزریق آفلبیرسپت-یسزی را در نظر می‌گیرد.

افرادی که به آفلبیرسپت یا هر یک از مواد تشکیل دهنده دارو حساسیت دارند، باید از آن اجتناب کنند. اگر واکنش‌های آلرژیک شدیدی به داروهای چشمی مشابه داشته‌اید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر شرایط خاصی دارید، پزشک شما احتیاط بیشتری خواهد کرد:

• جراحی یا آسیب اخیر چشم
• سابقه سکته مغزی یا مشکلات قلبی
• اختلالات انعقاد خون
• فشار خون بالا کنترل نشده
• بارداری یا برنامه‌ریزی برای باردار شدن
• شیردهی

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، در مورد خطرات و مزایای آن با پزشک خود صحبت کنید. این دارو به طور گسترده در زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین پزشک شما بررسی می کند که آیا مزایای آن بیشتر از خطرات احتمالی است یا خیر.

نام های تجاری آفلبیرسپت-ایسزی

آفلبیرسپت-ایسزی با نام تجاری بایووویز در دسترس است. این نسخه بیوسیمیلار داروی اصلی آفلبیرسپت است که با نام تجاری اِیلیا به فروش می رسد.

هر دو دارو بسیار مشابه عمل می کنند و ثابت شده است که برای درمان بیماری های چشمی به یک اندازه موثر هستند. پزشک یا شرکت بیمه شما ممکن است یکی را بر دیگری بر اساس در دسترس بودن یا ملاحظات هزینه ترجیح دهد.

هنگامی که نسخه خود را دریافت می کنید یا تزریق خود را انجام می دهید، ممکن است هر دو نام را در مدارک خود مشاهده کنید. نگران نباشید - هر دو به طور اساسی به یک دارو با مزایا و عوارض جانبی یکسان اشاره دارند.

جایگزین های آفلبیرسپت-ایسزی

چندین داروی دیگر برای درمان بیماری های چشمی مشابه آفلبیرسپت-ایسزی عمل می کنند. پزشک شما ممکن است این جایگزین ها را بر اساس شرایط خاص شما، پوشش بیمه یا میزان پاسخگویی شما به درمان در نظر بگیرد.

جایگزین های اصلی عبارتند از:

• رانیبیزوماب (لوسنتیس) - تزریق ضد VEGF دیگر که ماهانه داده می شود
• بواسیزوماب (آواستین) - در اصل یک داروی سرطان است که خارج از برچسب برای بیماری های چشمی استفاده می شود
• برولوسیزوماب (بئوو) - یک داروی ضد VEGF جدیدتر که ممکن است ماندگاری بیشتری داشته باشد
• فاریسیبام (وابیسمو) - چندین مسیر را هدف قرار می دهد و ممکن است زمان بین تزریق ها را افزایش دهد

هر یک از این داروها دارای مزایا و پروفایل عوارض جانبی کمی متفاوت هستند. برخی از افراد به یک دارو بهتر از داروی دیگر پاسخ می دهند، بنابراین پزشک شما ممکن است در صورت عدم دریافت نتایج مورد نیاز، تغییر دارو را پیشنهاد دهد.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است بسته به بیماری خاص چشمی شما، لیزر درمانی یا سایر روش ها را در کنار یا به جای تزریق توصیه کند.

آیا آفلبیرسپت-ایس‌زی بهتر از رانی‌بیزوماب است؟

هر دو داروی آفلبیرسپت-ایس‌زی و رانی‌بیزوماب داروهای عالی برای درمان بیماری‌های چشمی هستند و مطالعات نشان می‌دهد که تقریباً به یک اندازه برای حفظ بینایی مؤثر هستند. انتخاب بین آنها اغلب به ملاحظات عملی بستگی دارد تا اینکه یکی از آنها به طور واضح برتر باشد.

آفلبیرسپت-ایس‌زی ممکن است یک مزیت جزئی داشته باشد، زیرا معمولاً مدت بیشتری در چشم شما باقی می‌ماند و به طور بالقوه امکان فواصل طولانی‌تری بین تزریق‌ها را فراهم می‌کند. بسیاری از افراد می‌توانند پس از فاز درمان اولیه، به جای ماهانه، هر 6 تا 8 هفته یکبار تزریق دریافت کنند.

رانی‌بیزوماب مدت بیشتری در دسترس بوده و داده‌های تحقیقاتی بیشتری دارد که برخی از پزشکان ترجیح می‌دهند. همچنین اندازه آن کمی کوچکتر است که از نظر تئوری ممکن است باعث التهاب کمتری شود، اگرچه این امر به ندرت تفاوت عملی ایجاد می‌کند.

پزشک شما هنگام انتخاب بین این داروها، وضعیت خاص چشم شما، نحوه پاسخ شما به درمان، پوشش بیمه شما و ترجیحات شما را در نظر خواهد گرفت. هر دو به عنوان درمان‌های خط اول عالی در نظر گرفته می‌شوند.

سوالات متداول درباره آفلبیرسپت-ایس‌زی

آیا آفلبیرسپت-ایس‌زی برای افراد مبتلا به دیابت بی‌خطر است؟

بله، آفلبیرسپت-ایس‌زی برای افراد مبتلا به دیابت که به بیماری چشمی دیابتی مبتلا می‌شوند، بی‌خطر است و معمولاً استفاده می‌شود. در واقع، این یکی از درمان‌های اصلی برای ادم ماکولا دیابتی و رتینوپاتی دیابتی است.

این دارو بر سطح قند خون شما تأثیری ندارد یا با داروهای دیابت تداخل ندارد. با این حال، کنترل خوب قند خون به آفلبیرسپت-ایس‌زی کمک می‌کند تا بهتر عمل کند و از چشم شما در برابر آسیب بیشتر محافظت کند.

پزشک چشم شما از نزدیک با تیم مراقبت از دیابت شما همکاری خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که بهترین درمان کلی را برای دیابت و بیماری چشمی خود دریافت می‌کنید.

اگر به طور تصادفی دوز آفلبیرسپت-ایس‌زی را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر تزریق برنامه ریزی شده را از دست دادید، در اسرع وقت با چشم پزشک خود تماس بگیرید تا مجدداً برنامه ریزی کنید. منتظر نوبت بعدی خود نباشید، زیرا به تعویق انداختن درمان می تواند باعث بدتر شدن وضعیت چشم شما شود.

اکثر پزشکان می توانند برنامه ریزی مجدد فوری را ظرف یک یا دو هفته پس از قرار ملاقات از دست رفته شما انجام دهند. هرچه زودتر به درمان بازگردید، احتمالاً نتایج بهتری خواهید داشت.

سعی کنید یادآورهایی را در تلفن یا تقویم خود تنظیم کنید تا به شما در به خاطر سپردن قرارهای ملاقات آینده کمک کند. برخی از افراد مفید می دانند که چندین قرار ملاقات را از قبل برنامه ریزی کنند.

اگر عوارض جانبی شدید را تجربه کردم، چه باید بکنم؟

اگر پس از تزریق، درد شدید چشم، از دست دادن ناگهانی بینایی، دیدن جرقه های نور یا علائم عفونت را تجربه کردید، فوراً با چشم پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

علائم یک مشکل جدی عبارتند از قرمزی شدید که به جای بهتر شدن، بدتر می شود، ترشح از چشم، درد شدید که با مسکن های بدون نسخه بهبود نمی یابد، یا از دست دادن بینایی شبیه پرده.

اکثر عوارض جانبی خفیف و موقتی هستند، اما همیشه بهتر است ایمن باشید و علائم نگران کننده را سریعاً ارزیابی کنید.

چه زمانی می توانم تزریق آلفلیبرسپت-ایسزی را متوقف کنم؟

شما فقط زمانی باید تزریق آلفلیبرسپت-ایسزی را متوقف کنید که چشم پزشک شما تعیین کند که انجام این کار ایمن است. این تصمیم بر اساس میزان پایداری بینایی شما و آنچه معاینات چشم شما در طول زمان نشان می دهد، گرفته می شود.

برخی از افراد ممکن است بتوانند درمان را متوقف کنند اگر وضعیت آنها برای ماه ها پایدار بماند، در حالی که دیگران ممکن است برای جلوگیری از از دست دادن بینایی به تزریق های مداوم نیاز داشته باشند. پزشک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت و در صورت امکان، فاصله بین تزریق ها را به تدریج افزایش می دهد.

هرگز درمان را به تنهایی متوقف نکنید، حتی اگر احساس می کنید بینایی شما خوب است. بسیاری از بیماری های چشمی می توانند بدون درمان به سرعت بدتر شوند و تشخیص زودهنگام مشکلات برای حفظ بینایی شما بسیار مهم است.

آیا می توانم بعد از تزریق آلفلیبرسپت-ایسزی رانندگی کنم؟

شما نباید بلافاصله پس از تزریق آفلبیرسپت-ایس‌زی رانندگی کنید، زیرا ممکن است دید شما موقتاً تار شود و چشمان شما نسبت به نور حساس شوند.

برنامه‌ریزی کنید که کسی شما را به قرار ملاقات ببرد و از آنجا برگرداند، یا حمل و نقل جایگزین مانند تاکسی یا سرویس اشتراک سواری را ترتیب دهید. اکثر افراد متوجه می‌شوند که دید آنها در عرض چند ساعت به حالت عادی باز می‌گردد.

اگر دید شما به حالت عادی بازگشته باشد، معمولاً می‌توانید روز بعد رانندگی را از سر بگیرید. اگر روز بعد از تزریق همچنان مشکل بینایی داشتید، قبل از رانندگی با پزشک خود تماس بگیرید.