بکلومتازون بینی چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

بکلومتازون بینی یک داروی استروئیدی است که برای درمان آلرژی و التهاب بینی در بینی اسپری می شود. این یک نسخه مصنوعی از هورمونی است که بدن شما به طور طبیعی تولید می کند و کورتیزول نامیده می شود، که به طور خاص برای عملکرد در مجاری بینی شما طراحی شده است. این درمان ملایم و در عین حال موثر به میلیون ها نفر کمک می کند تا با کاهش تورم و تحریک در بینی، راحت تر نفس بکشند.

بکلومتازون بینی چیست؟

بکلومتازون بینی یک داروی کورتیکواستروئیدی است که به صورت اسپری بینی عرضه می شود. این دارو به دسته ای از داروها به نام استروئیدهای موضعی تعلق دارد، به این معنی که مستقیماً در جایی که آنها را اعمال می کنید عمل می کنند تا اینکه بر کل بدن شما تأثیر بگذارند. این دارو هورمون های ضد التهابی طبیعی بدن شما را تقلید می کند اما به روشی هدفمند.

این اسپری بینی حاوی یک استروئید مصنوعی است که بسیار ملایم تر از استروئیدهای خوراکی است که ممکن است در مورد آنها شنیده باشید. هنگامی که آن را در بینی خود اسپری می کنید، عمدتاً در بافت های بینی شما باقی می ماند و زیاد در جریان خون شما گردش نمی کند. این رویکرد هدفمند باعث می شود که برای استفاده طولانی مدت ایمن تر باشد در حالی که همچنان بسیار موثر است.

بکلومتازون بینی برای چه مواردی استفاده می شود؟

بکلومتازون بینی رینیت آلرژیک را درمان می کند، که اصطلاح پزشکی برای تب یونجه یا آلرژی های فصلی است. همچنین برای آلرژی های بینی در تمام طول سال که ناشی از کنه های گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی یا کپک است، تجویز می شود. اگر گرفتگی مزمن بینی دارید که به سایر درمان ها پاسخ نمی دهد، پزشک ممکن است آن را توصیه کند.

این دارو به ویژه برای افرادی که چندین علامت آلرژی را با هم تجربه می کنند، خوب عمل می کند. می تواند به عطسه، آبریزش بینی، گرفتگی بینی و آن احساس خارش در داخل مجاری بینی شما کمک کند. برخی از پزشکان آن را برای پولیپ بینی نیز تجویز می کنند، که توده های کوچک و غیر سرطانی هستند که می توانند مجاری بینی شما را مسدود کنند.

در موارد خاص، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است اسپری بینی بکلومتازون را برای سینوزیت مزمن یا به عنوان بخشی از درمان رینیت غیر آلرژیک پیشنهاد دهد. اینها موارد استفاده کمتری دارند، اما خواص ضد التهابی همچنان می‌تواند زمانی که سایر درمان‌ها به طور موثر عمل نکرده‌اند، تسکین‌دهنده باشد.

بکلومتازون بینی چگونه عمل می‌کند؟

بکلومتازون بینی با کاهش التهاب در مجاری بینی و سینوس‌های شما عمل می‌کند. هنگامی که در معرض آلرژن‌هایی مانند گرده یا گرد و غبار قرار می‌گیرید، سیستم ایمنی بدن شما مواد شیمیایی آزاد می‌کند که باعث تورم، تولید مخاط و تحریک می‌شود. این دارو اساساً به آن سلول‌های التهابی می‌گوید که آرام شوند.

استروئید موجود در اسپری، آزاد شدن موادی را که واکنش‌های آلرژیک را تحریک می‌کنند، مسدود می‌کند. آن را به عنوان قرار دادن یک ترمز ملایم بر روی واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن شما به مواد بی‌ضرر در نظر بگیرید. این فرآیند زمان می‌برد، به همین دلیل است که ممکن است تسکین فوری مانند آنچه با یک ضد احتقان احساس می‌کنید، احساس نکنید.

این یک استروئید بینی با قدرت متوسط در نظر گرفته می‌شود، که قوی‌تر از برخی گزینه‌های بدون نسخه است، اما ملایم‌تر از قوی‌ترین انواع تجویزی است. قدرت آن برای نیازهای اکثر افراد بدون ایجاد عوارض جانبی قابل توجه در صورت استفاده صحیح، مناسب است.

چگونه باید بکلومتازون بینی مصرف کنم؟

شما باید اسپری بینی بکلومتازون را یک یا دو بار در روز، معمولاً صبح و عصر استفاده کنید. قبل از استفاده، بینی خود را به آرامی فین کنید تا هرگونه مخاط پاک شود. اگر از نوع سوسپانسیون است، بطری را خوب تکان دهید، سپس درپوش را بردارید و اسپری را به صورت عمودی نگه دارید.

نوک اسپری را وارد یک سوراخ بینی کنید در حالی که سوراخ دیگر بینی را با انگشت خود می‌بندید. نوک را کمی دور از مرکز بینی خود، به سمت دیواره بیرونی سوراخ بینی خود بگیرید. در حالی که به آرامی از طریق بینی خود نفس می‌کشید، محکم فشار دهید، سپس این کار را در سوراخ دیگر بینی تکرار کنید.

پس از استفاده از اسپری، حداقل 15 دقیقه از فین کردن خودداری کنید تا دارو در بافت بینی شما مستقر شود. می توانید آن را با غذا یا بدون غذا استفاده کنید و نیازی به زمان بندی آن در اطراف وعده های غذایی نیست. با این حال، اگر از داروهای بینی دیگری استفاده می کنید، حداقل 15 دقیقه بین آنها فاصله بگذارید.

مهم است که بطری های جدید را با اسپری کردن چند بار در هوا قبل از اولین استفاده، آماده کنید. اگر بیش از یک هفته از اسپری خود استفاده نکرده اید، باید دوباره آن را آماده کنید. نوک اسپری را به طور مرتب با آب گرم تمیز کرده و کاملاً خشک کنید تا از گرفتگی جلوگیری شود.

چه مدت باید از اسپری بینی بکلومتازون استفاده کنم؟

اکثر افراد بسته به شرایط خود، نیاز به استفاده از اسپری بینی بکلومتازون به مدت چند هفته تا چند ماه دارند. برای آلرژی های فصلی، ممکن است چند هفته قبل از شروع فصل آلرژی خود شروع به استفاده از آن کنید و در طول فصل ادامه دهید. برای آلرژی های تمام سال، ممکن است لازم باشد به طور مداوم از آن استفاده کنید.

معمولاً در عرض چند روز متوجه بهبودی خواهید شد، اما ممکن است تا دو هفته طول بکشد تا از مزایای کامل آن بهره مند شوید. این پاسخ تاخیری طبیعی است زیرا دارو به زمان نیاز دارد تا التهاب بافت بینی شما را کاهش دهد. فقط به این دلیل که بلافاصله احساس بهتری ندارید، مصرف آن را متوقف نکنید.

پزشک شما تعیین می کند که چه مدت باید درمان را بر اساس علائم و پاسخ شما ادامه دهید. برخی از افراد فقط در طول فصل آلرژی چند ماه از آن استفاده می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به طور مداوم به آن نیاز داشته باشند. خبر خوب این است که در صورت نظارت توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما، به طور کلی برای استفاده طولانی مدت بی خطر است.

عوارض جانبی اسپری بینی بکلومتازون چیست؟

شایع ترین عوارض جانبی اسپری بینی بکلومتازون خفیف هستند و درست در بینی و گلو شما رخ می دهند. اینها معمولاً به این دلیل اتفاق می افتند که دارو می تواند کمی مجاری بینی شما را خشک یا تحریک کند، به خصوص زمانی که برای اولین بار شروع به استفاده از آن می کنید.

در اینجا عوارض جانبی که احتمالاً تجربه خواهید کرد آورده شده است، و به یاد داشته باشید که اکثر افراد این دارو را بسیار خوب تحمل می کنند:

• خونریزی بینی یا ترشحات بینی خونی
• احساس سوزش یا گزگز در بینی
• تحریک گلو یا گلودرد
• عطسه بلافاصله پس از استفاده
• سردرد
• طعم ناخوشایند در دهان
• خشکی یا پوسته پوسته شدن بینی

این عوارض جانبی شایع معمولاً با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می یابند. اگر این عوارض ادامه یافت یا شما را به طور قابل توجهی آزار داد، با پزشک خود در مورد تنظیم تکنیک یا دوز مصرفی خود صحبت کنید.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر ممکن است رخ دهد، اگرچه با استروئیدهای بینی بسیار نادر است. اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

• خونریزی بینی شدید یا مکرر
• لکه های سفید در بینی یا گلو
• زخم های بینی مداوم که بهبود نمی یابند
• تغییرات بینایی یا درد چشم
• سردردهای شدید
• علائم عفونت مانند تب یا ترشحات بینی رنگی

به ندرت، برخی از افراد ممکن است در صورت جذب بیشتر دارو نسبت به حد معمول، اثرات سیستمیک را تجربه کنند. این امر در صورت استفاده از دوزهای بالاتر برای مدت طولانی بدون نظارت پزشکی، محتمل تر است.

چه کسانی نباید اسپری بینی بکلومتازون استفاده کنند؟

اگر به بکلومتازون یا هر ماده دیگری در اسپری حساسیت دارید، نباید از اسپری بینی بکلومتازون استفاده کنید. افرادی که عفونت های فعال بینی دارند، چه باکتریایی، ویروسی یا قارچی، باید قبل از شروع این دارو منتظر بمانند تا عفونت برطرف شود.

اگر به سل یا هر عفونت جدی دیگری مبتلا هستید، پزشک شما باید ارزیابی کند که آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر. استروئید به طور بالقوه می تواند توانایی سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با عفونت ها سرکوب کند، اگرچه این امر با اسپری های بینی نسبت به استروئیدهای خوراکی بسیار کمتر محتمل است.

افرادی که اخیراً جراحی بینی یا ضربه دیده اند باید از استفاده از اسپری بینی بکلومتازون خودداری کنند تا بافت های آنها به درستی بهبود یابد. این دارو به طور بالقوه می تواند در روند بهبودی اختلال ایجاد کند یا خطر عوارض را افزایش دهد.

زنان باردار و شیرده باید در مورد خطرات و فواید آن با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند. در حالی که استروئیدهای بینی عموماً در دوران بارداری ایمن تر از استروئیدهای خوراکی در نظر گرفته می شوند، پزشک شما می خواهد فواید احتمالی را در برابر هر گونه خطرات احتمالی برای شما و کودکتان بسنجد.

نام های تجاری بینی بکلومتازون

بکلومتازون بینی تحت چندین نام تجاری در دسترس است که Beconase و Qnasl رایج ترین آنها در ایالات متحده هستند. این برندها حاوی ماده فعال یکسان هستند اما ممکن است فرمولاسیون یا سیستم های تحویل کمی متفاوتی داشته باشند.

Beconase AQ یک فرمولاسیون آبی (مبتنی بر آب) است که بسیاری از افراد آن را ملایم تر و کمتر تحریک کننده تر از اسپری های قدیمی مبتنی بر پیشران می دانند. Qnasl از یک سیستم تحویل متفاوت استفاده می کند که ممکن است دوز ثابت تری را ارائه دهد. داروساز شما می تواند به شما در درک تفاوت های بین برندها در صورت نیاز به تعویض کمک کند.

نسخه های عمومی بکلومتازون بینی نیز در دسترس هستند و به همان اندازه نسخه های با نام تجاری موثر هستند. انتخاب بین برند و عمومی اغلب به هزینه و پوشش بیمه بستگی دارد تا اثربخشی.

جایگزین های بینی بکلومتازون

اگر بکلومتازون بینی برای شما خوب عمل نمی کند یا عوارض جانبی آزاردهنده ایجاد می کند، چندین جایگزین در دسترس است. سایر کورتیکواستروئیدهای بینی مانند فلوتیکازون (Flonase)، مومتازون (Nasonex) یا تریازینولون (Nasacort) به طور مشابه عمل می کنند اما ممکن است توسط برخی افراد بهتر تحمل شوند.

جایگزین های غیر استروئیدی شامل اسپری های بینی آنتی هیستامین مانند آزلاستین (Astelin) یا محصولات ترکیبی هستند که حاوی آنتی هیستامین و استروئید هستند. اگر هم محرک های آلرژیک و هم غیر آلرژیک برای علائم بینی خود دارید، اینها ممکن است به ویژه مفید باشند.

برای افرادی که رویکردهای غیر دارویی را ترجیح می دهند، شستشوی بینی با محلول نمکی می تواند مقداری تسکین ایجاد کند، اگرچه به طور کلی نسبت به استروئیدها برای التهاب قابل توجه کمتر موثر است. پزشک شما همچنین ممکن است آنتی هیستامین های خوراکی یا تعدیل کننده های لکوترین را به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع پیشنهاد دهد.

آیا اسپری بینی بکلومتازون بهتر از فلوتیکازون است؟

هم اسپری بینی بکلومتازون و هم فلوتیکازون کورتیکواستروئیدهای بینی عالی هستند و هیچ کدام به طور قطعی از دیگری

با این حال، همچنان باید در مورد فشار خون بالا به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص زمانی که داروی جدیدی تجویز می کند. آنها می خواهند شما را به درستی تحت نظر داشته باشند و اطمینان حاصل کنند که تمام داروهای شما با هم به خوبی کار می کنند. اگر چندین دارو مصرف می کنید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به هماهنگی برنامه درمانی شما کمک کند.

اگر به طور تصادفی از اسپری بینی بکلومتازون بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی از اسپری بینی بکلومتازون بیش از حد تجویز شده استفاده کردید، وحشت نکنید. کورتیکواستروئیدهای بینی حاشیه ایمنی وسیعی دارند و مصرف بیش از حد گاه به گاه به ندرت خطرناک است. ممکن است عوارض جانبی شایع تری مانند تحریک بینی یا سردرد را تجربه کنید، اما مشکلات جدی بعید است.

اگر احساس تحریک بیش از حد دارید، بینی خود را به آرامی با محلول سالین بشویید و برای دوز بعدی به برنامه دوز معمول خود بازگردید. سعی نکنید دوزها را حذف کنید تا «جبران» مقدار اضافی که استفاده کرده اید را بکنید. اگر به طور منظم بیش از حد استفاده می کنید یا در مورد مصرف بیش از حد نگرانی دارید، برای راهنمایی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

اگر یک دوز از اسپری بینی بکلومتازون را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز از اسپری بینی بکلومتازون را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را ادامه دهید. برای جبران دوز فراموش شده، دوزها را دو برابر نکنید.

فراموش کردن دوزهای گاه به گاه به شما آسیبی نمی رساند، اما سعی کنید برای بهترین نتیجه، داروی خود را به طور مداوم مصرف کنید. برای کمک به یادآوری، یک یادآور تلفن تنظیم کنید یا اسپری بینی خود را در مکانی قابل مشاهده نگه دارید. اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای بهبود پایبندی صحبت کنید.

چه زمانی می توانم مصرف اسپری بینی بکلومتازون را متوقف کنم؟

شما معمولاً می‌توانید مصرف اسپری بینی بکلومتازون را زمانی که فصل آلرژی شما به پایان می‌رسد یا زمانی که علائم شما به خوبی کنترل می‌شوند، متوقف کنید، اما این تصمیم باید با راهنمایی پزشک شما گرفته شود. برخلاف برخی داروها، نیازی به کاهش تدریجی دوز هنگام قطع کورتیکواستروئیدهای بینی نیست.

برای آلرژی‌های فصلی، بسیاری از افراد استفاده از اسپری بینی خود را زمانی که آلرژن‌های محرک آنها دیگر وجود ندارند، متوقف می‌کنند. برای آلرژی‌های تمام سال، ممکن است تا زمانی که در معرض محرک‌های خود هستید، به استفاده از آن ادامه دهید. پزشک شما به شما کمک می‌کند تا نقطه توقف مناسب را بر اساس وضعیت فردی و الگوهای علائم خود تعیین کنید.

آیا می‌توانم از اسپری بینی بکلومتازون با سایر داروهای آلرژی استفاده کنم؟

بله، اسپری بینی بکلومتازون اغلب می‌تواند با خیال راحت با سایر داروهای آلرژی مانند آنتی‌هیستامین‌های خوراکی، قطره‌های چشمی یا سایر اسپری‌های بینی استفاده شود. در واقع، بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که ترکیب درمان‌ها، کنترل علائم بهتری نسبت به استفاده از یک داروی واحد به تنهایی ارائه می‌دهد.

با این حال، باید بین داروهای مختلف بینی حداقل 15 دقیقه فاصله بگذارید تا از شستن یکی با دیگری جلوگیری شود. همیشه به پزشک و داروساز خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله درمان‌های آلرژی بدون نسخه، اطلاع دهید تا اطمینان حاصل شود که آنها با هم خوب کار می‌کنند و هیچ تداخلی ایجاد نمی‌کنند.