واکسن وبا (مسیر خوراکی): موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

واکسن خوراکی وبا یک داروی مایع است که برای محافظت از خود در برابر وبا، یک عفونت جدی روده که باعث اسهال شدید و کم آبی بدن می شود، می نوشید. این واکسن حاوی باکتری های ضعیف شده وبا است که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا یاد بگیرد با بیماری واقعی مبارزه کند بدون اینکه شما را بیمار کند.

وبا همچنان یک نگرانی مهم بهداشتی در بسیاری از نقاط جهان، به ویژه در مناطقی با بهداشت ضعیف است. خبر خوب این است که این واکسن خوراکی محافظت قابل اعتمادی را ارائه می دهد، زمانی که شما نیاز به سفر به مناطق پرخطر دارید یا در مناطقی زندگی می کنید که شیوع وبا در آنجا رخ می دهد.

واکسن وبا برای چه مواردی استفاده می شود؟

واکسن خوراکی وبا از شما در برابر ابتلا به وبا محافظت می کند، یک بیماری منتقله از آب که می تواند باعث اسهال و کم آبی بدن تهدید کننده حیات شود. پزشکان این واکسن را در درجه اول برای مسافرانی که به مناطقی که وبا شایع است، مانند بخش هایی از آفریقا، آسیا و هائیتی سفر می کنند، توصیه می کنند.

اگر به اردوگاه های پناهندگان، مناطق فاجعه زده یا مناطقی با سیستم های آب و بهداشت ضعیف سفر می کنید، ممکن است به این واکسن نیاز داشته باشید. کارکنان مراقبت های بهداشتی، امدادگران و پرسنل نظامی اغلب این واکسن را قبل از اعزام به مناطق پرخطر دریافت می کنند.

این واکسن به ویژه مهم است زیرا وبا می تواند به سرعت و به شدت حمله کند. بدون درمان مناسب، این بیماری می تواند منجر به شوک، نارسایی کلیه و حتی مرگ در عرض چند ساعت پس از شروع علائم شود.

واکسن وبا چگونه عمل می کند؟

واکسن خوراکی وبا با معرفی باکتری های ضعیف شده وبا به سیستم گوارش شما عمل می کند، جایی که سیستم ایمنی بدن شما می تواند با خیال راحت یاد بگیرد که بیماری واقعی را تشخیص داده و با آن مبارزه کند. این فرآیند ایمن سازی فعال نامیده می شود و شبیه به نحوه ایجاد ایمنی بدن شما پس از بهبودی از یک عفونت است.

هنگامی که واکسن را می‌نوشید، سلول‌های ایمنی تخصصی در روده‌های شما آنتی‌بادی‌هایی ایجاد می‌کنند که به‌طور خاص برای حمله به باکتری وبا طراحی شده‌اند. این آنتی‌بادی‌ها در سیستم شما باقی می‌مانند و در صورت مواجهه با بیماری واقعی در آینده، آماده محافظت از شما هستند.

این واکسن از نظر محافظت، متوسط در نظر گرفته می‌شود. این واکسن از ابتلا به وبا در حدود 85٪ از افرادی که آن را دریافت می‌کنند، جلوگیری می‌کند، اگرچه این محافظت به تدریج در طول زمان کاهش می‌یابد. این واکسن زمانی بهترین عملکرد را دارد که با اقدامات بهداشتی خوب و مصرف آب سالم همراه باشد.

چگونه باید واکسن وبا را مصرف کنم؟

شما باید واکسن خوراکی وبا را با معده خالی، حداقل یک ساعت قبل از خوردن یا نوشیدن هر چیزی به جز آب مصرف کنید. این واکسن به صورت مایع است که مستقیماً از بطری می‌نوشید یا با آب تمیز و هم‌دما با محیط مخلوط می‌کنید.

در اینجا نحوه مصرف صحیح آن آمده است. ابتدا، از خوردن یا نوشیدن هر چیزی به جز آب به مدت یک ساعت قبل از مصرف واکسن خودداری کنید. در صورت دستورالعمل، بطری را خوب تکان دهید، سپس تمام محتویات را سریعاً بنوشید. پس از مصرف واکسن، یک ساعت دیگر صبر کنید قبل از اینکه چیزی به جز آب بخورید یا بنوشید.

زمان‌بندی مهم است زیرا غذا و مایعات دیگر می‌توانند در عملکرد واکسن اختلال ایجاد کنند. اسید معده شما باید در سطح مناسبی باشد تا واکسن مؤثر باشد، به همین دلیل است که نیاز به معده خالی بسیار مهم است.

هرگز واکسن را با آب کلردار مخلوط نکنید، زیرا کلر می‌تواند باکتری‌های ضعیف شده در واکسن را از بین ببرد. اگر نیاز به رقیق کردن واکسن دارید، همیشه از آب تمیز و بدون کلر استفاده کنید.

چه مدت باید واکسن وبا را مصرف کنم؟

سری کامل واکسن وبا به دو دوز نیاز دارد که با فاصله 1 تا 6 هفته از هم مصرف می‌شوند، که بستگی به سن شما و نام تجاری خاص واکسن دارد. بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال معمولاً به هر دو دوز نیاز دارند، در حالی که کودکان 2 تا 6 سال ممکن است به زمان‌بندی متفاوتی نیاز داشته باشند.

شما باید مجموعه کامل واکسن را حداقل یک هفته قبل از سفر به مناطق آلوده به وبا تکمیل کنید. این به سیستم ایمنی بدن شما زمان کافی برای ایجاد محافظت در برابر بیماری می دهد.

محافظت واکسن معمولاً حدود 2-3 سال طول می کشد، اگرچه ممکن است پس از سال اول شروع به تضعیف شود. اگر همچنان در مناطق پرخطر زندگی می کنید یا مرتباً به آنجا سفر می کنید، پزشک شما ممکن است تزریق های یادآور را برای حفظ ایمنی شما توصیه کند.

عوارض جانبی واکسن وبا چیست؟

اکثر افراد عوارض جانبی خفیف یا بدون عوارض جانبی از واکسن خوراکی وبا را تجربه می کنند. شایع ترین عوارض جانبی عموماً جزئی هستند و طی چند روز پس از دریافت واکسن برطرف می شوند.

در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، با شایع ترین آنها شروع می شود. ناراحتی معده، حالت تهوع خفیف یا گرفتگی خفیف شکم می تواند در حدود 1 نفر از هر 10 نفر رخ دهد. برخی از افراد نیز اسهال خفیف، سردرد یا خستگی عمومی را برای یک یا دو روز پس از واکسیناسیون تجربه می کنند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما همچنان ممکن شامل استفراغ، سرگیجه یا تب خفیف است. این علائم معمولاً در 24 تا 48 ساعت اول پس از دریافت واکسن ظاهر می شوند و معمولاً خود به خود برطرف می شوند.

عوارض جانبی نادر اما جدی با این واکسن بسیار نادر است. در موارد بسیار نادر، افراد ممکن است واکنش های آلرژیک شدید، از جمله مشکل در تنفس، تورم صورت یا گلو یا بثورات پوستی گسترده را تجربه کنند. اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اکثر عوارض جانبی در واقع نشانه ای از این است که سیستم ایمنی بدن شما به درستی به واکسن پاسخ می دهد. ناراحتی خفیفی که ممکن است احساس کنید، راه بدن شما برای ایجاد محافظت در برابر وبا است.

چه کسانی نباید واکسن وبا را دریافت کنند؟

افراد خاصی باید از واکسن خوراکی وبا خودداری کنند یا در مورد جایگزین ها با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند. این واکسن حاوی باکتری های زنده و ضعیف شده است، به این معنی که برای همه مناسب نیست.

اگر به دلیل ابتلا به HIV/AIDS، درمان سرطان یا داروهای سرکوب کننده ایمنی، سیستم ایمنی ضعیفی دارید، نباید این واکسن را دریافت کنید. افرادی که دچار بیماری تب‌دار حاد (بیماری تب‌زا) هستند، باید تا بهبودی صبر کنند و سپس واکسینه شوند.

زنان باردار عموماً باید از این واکسن اجتناب کنند، مگر اینکه خطر مواجهه با وبا بسیار زیاد باشد. اگرچه هیچ مدرکی مبنی بر آسیب رساندن واکسن به جنین وجود ندارد، اما پزشکان ترجیح می‌دهند در مورد واکسن‌های زنده در دوران بارداری جانب احتیاط را رعایت کنند.

کودکان زیر 2 سال نباید این واکسن را دریافت کنند، زیرا ممکن است سیستم ایمنی بدن آنها به درستی پاسخ ندهد. افرادی که دچار اسهال یا استفراغ شدید هستند، باید تا برطرف شدن این علائم قبل از واکسیناسیون صبر کنند.

اگر در گذشته واکنش آلرژیک شدیدی به هر یک از اجزای واکسن داشته‌اید، احتمالاً پزشک شما این واکسن را توصیه نمی‌کند. همیشه قبل از واکسیناسیون، سابقه پزشکی کامل خود را با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارید.

نام‌های تجاری واکسن وبا

واکسن خوراکی وبا در سراسر جهان با نام‌های تجاری مختلفی در دسترس است. در ایالات متحده، رایج‌ترین برند موجود Vaxchora است که توسط FDA برای مسافران 18 تا 64 ساله تأیید شده است.

کشورهای دیگر ممکن است از برندهای مختلفی مانند Dukoral استفاده کنند که در کانادا، اروپا و بسیاری از کشورهای دیگر در دسترس است. Dukoral را می‌توان به افراد 2 ساله و بالاتر تزریق کرد و محافظت در برابر وبا و انواع خاصی از اسهال مسافرتی را فراهم می‌کند.

ShanChol و Euvichol-Plus واکسن‌های خوراکی وبا دیگری هستند که عمدتاً در کمپین‌های واکسیناسیون انبوه در مناطق آسیب‌دیده از وبا استفاده می‌شوند. این واکسن‌ها اغلب توسط سازمان‌های بشردوستانه و برنامه‌های بهداشت عمومی استفاده می‌شوند.

جایگزین‌های واکسن وبا

در حالی که واکسن خوراکی وبا روش اصلی پیشگیری است، راه‌های دیگری نیز برای محافظت از خود در برابر وبا وجود دارد. مهم‌ترین جایگزین، رعایت بهداشت عالی و مصرف آب سالم در مناطق پرخطر است.

اقدامات ایمن آب شامل نوشیدن فقط آب بطری، آب جوشیده یا آبی است که با قرص کلر یا ید تصفیه شده باشد. از خوردن یخ، میوه های تازه ای که خودتان پوست نکنده اید و غذاهای دریایی و سبزیجات خام یا نیم پز خودداری کنید.

اقدامات بهداشتی خوب به عنوان خط دوم دفاعی شما عمل می کنند. دست های خود را مرتباً با صابون و آب تمیز بشویید، به خصوص قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی. اگر صابون و آب در دسترس نیست، از ضدعفونی کننده دست بر پایه الکل با حداقل 60٪ الکل استفاده کنید.

برخی از مسافران نیز به عنوان یک اقدام احتیاطی، نمک های خوراکی آبرسانی را همراه خود دارند. در حالی که اینها از وبا جلوگیری نمی کنند، می توانند به درمان کم آبی بدن در صورت ابتلا به اسهال شدید ناشی از هر علتی کمک کنند.

آیا واکسن وبا بهتر از واکسن حصبه است؟

واکسن وبا و واکسن حصبه در برابر بیماری های کاملاً متفاوتی محافظت می کنند، بنابراین واقعاً مسئله این نیست که یکی از دیگری بهتر باشد. هر دو واکسن ممکن است بسته به جایی که سفر می کنید و عوامل خطر خاص شما توصیه شوند.

واکسن وبا به طور خاص در برابر باکتری وبا محافظت می کند که باعث اسهال آبکی شدید و کم آبی بدن می شود. واکسن حصبه در برابر تب حصبه محافظت می کند که باعث تب بالا، سردرد می شود و در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارض جدی شود.

بسیاری از مسافران به مناطق پرخطر در واقع به هر دو واکسن نیاز دارند، زیرا وبا و حصبه می توانند در یک منطقه رخ دهند. پزشک طب مسافرتی شما بر اساس مقصد، مدت اقامت و فعالیت های برنامه ریزی شده شما، واکسن های مورد نیاز شما را توصیه می کند.

واکسن وبا به صورت خوراکی مصرف می شود، در حالی که واکسن های حصبه به صورت خوراکی و تزریقی وجود دارند. هر دو به طور کلی در صورت استفاده مناسب، ایمن و موثر هستند.

سوالات متداول در مورد واکسن وبا

آیا واکسن وبا برای افراد مبتلا به دیابت بی خطر است؟

بله، واکسن خوراکی وبا عموماً برای افراد مبتلا به دیابت بی‌خطر است، به شرطی که قند خون آن‌ها به خوبی کنترل شده باشد و مشکلات دیگری در سیستم ایمنی نداشته باشند. دیابت به تنهایی شما را از دریافت این واکسن منع نمی‌کند.

با این حال، افراد مبتلا به دیابت باید در مورد واکسیناسیون با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنند، به خصوص اگر عوارض مرتبط با دیابت داشته باشند. پزشک شما ممکن است بخواهد شما را پس از واکسیناسیون از نزدیک تحت نظر داشته باشد یا زمان‌بندی را بر اساس وضعیت سلامت کلی شما تنظیم کند.

اگر به طور تصادفی از واکسن وبا بیش از حد استفاده کردم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی یک دوز اضافی از واکسن وبا مصرف کردید، وحشت نکنید. برای راهنمایی با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی یا مرکز کنترل سموم تماس بگیرید، اما عوارض جدی ناشی از مصرف بیش از حد واکسن بسیار نادر است.

ممکن است عوارض جانبی شدیدتری مانند حالت تهوع، گرفتگی معده یا اسهال را تجربه کنید، اما این موارد باید ظرف چند روز برطرف شوند. هیدراته بمانید و استراحت کنید و در صورت بروز علائم شدید یا احساس ناخوشی شدید، به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

اگر یک دوز از واکسن وبا را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دوز دوم واکسن وبا را فراموش کردید، در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید تا دوباره زمان‌بندی کنید. شما همچنان می‌توانید دوز دوم را دریافت کنید، حتی اگر بیش از فاصله 1 تا 6 هفته‌ای توصیه شده باشد.

سری واکسن را از ابتدا شروع نکنید. یک دوز فراموش شده به این معنی نیست که شما باید دوباره شروع کنید، اما باید سری کامل را قبل از سفر تکمیل کنید تا از محافظت کافی اطمینان حاصل شود.

چه زمانی می‌توانم مصرف واکسن وبا را متوقف کنم؟

شما نیازی به ادامه مصرف واکسن وبا پس از تکمیل سری دو دوزی اولیه ندارید، مگر اینکه در معرض خطر مداوم باشید. این واکسن حدود 2 تا 3 سال پس از سری کامل محافظت ایجاد می‌کند.

اگر به زندگی در مناطق وبا زده ادامه می دهید یا مرتباً به آنجا سفر می کنید، پزشک شما ممکن است تزریق های یادآور را هر 2 تا 3 سال یکبار برای حفظ ایمنی شما توصیه کند. افرادی که در معرض سفر کوتاه مدت قرار دارند معمولاً نیازی به واکسیناسیون مداوم ندارند.

آیا می توانم واکسن وبا را در دوران شیردهی دریافت کنم؟

مادران شیرده عموماً می توانند واکسن خوراکی وبا را با خیال راحت دریافت کنند، زیرا بعید است واکسن به مقدار قابل توجهی وارد شیر مادر شود. با این حال، همیشه باید ابتدا این موضوع را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

پزشک شما مزایای واکسیناسیون را در برابر هرگونه خطر احتمالی برای شما و کودکتان می سنجد. در بیشتر موارد، محافظتی که واکسن ارائه می دهد، بر خطر حداقلی برای نوزادان شیرخوار برتری دارد.