آی یو دی مسی چیست: موارد استفاده، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

آی یو دی مسی یک وسیله کوچک و T شکل است که پزشک شما آن را داخل رحم شما قرار می دهد تا از بارداری جلوگیری کند. این یکی از موثرترین اشکال کنترل بارداری طولانی مدت موجود است که پس از قرار دادن آن تا 10 سال کار می کند. این دستگاه مقادیر کمی مس آزاد می کند که محیطی نامناسب برای اسپرم ایجاد می کند و از لقاح جلوگیری می کند.

آی یو دی مسی چیست؟

آی یو دی مسی (دستگاه داخل رحمی) یک روش پیشگیری از بارداری بدون هورمون است که وقتی تا می شود تقریباً به اندازه یک ربع است. این دستگاه دارای یک قاب پلاستیکی T شکل است که با یک سیم مسی نازک پیچیده شده است که کار واقعی جلوگیری از بارداری را انجام می دهد. بر خلاف روش های کنترل بارداری هورمونی، سطح هورمون های طبیعی بدن شما را تغییر نمی دهد.

آی یو دی مسی در ایالات متحده با نام تجاری ParaGard نیز شناخته می شود. این یک LARC (روش پیشگیری از بارداری برگشت پذیر طولانی مدت) در نظر گرفته می شود، به این معنی که سال ها محافظت می کند اما می توان آن را در هر زمانی که بخواهید باردار شوید، خارج کرد. پس از اینکه پزشک شما آن را وارد کرد، نیازی نیست روزانه به فکر کنترل بارداری باشید.

آی یو دی مسی برای چه مواردی استفاده می شود؟

استفاده اصلی از آی یو دی مسی جلوگیری از بارداری تا 10 سال است. بیش از 99٪ در جلوگیری از بارداری موثر است و آن را به یکی از قابل اعتمادترین اشکال کنترل بارداری موجود تبدیل می کند. بسیاری از زنان آن را انتخاب می کنند زیرا می خواهند محافظت طولانی مدت داشته باشند بدون اینکه مجبور باشند قرص های روزانه یا تزریق های ماهانه را به خاطر بسپارند.

آی یو دی مسی همچنین می تواند به عنوان پیشگیری از بارداری اورژانسی در صورت قرار دادن آن در عرض پنج روز پس از رابطه جنسی محافظت نشده استفاده شود. در این مورد، در واقع از قرص های پیشگیری از بارداری اورژانسی موثرتر است. علاوه بر این، برخی از زنان آن را ترجیح می دهند زیرا حاوی هورمون نیست و برای کسانی که نمی توانند یا نمی خواهند از روش های کنترل بارداری هورمونی استفاده کنند، مناسب است.

آی یو دی مسی چگونه کار می کند؟

IUD مسی با آزاد کردن مقادیر کمی از یون‌های مس در رحم و لوله‌های فالوپ شما عمل می‌کند. این یون‌های مس برای اسپرم و تخمک سمی هستند و از بارور شدن جلوگیری می‌کنند. مس همچنین مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می‌کند و رسیدن اسپرم به تخمک را دشوارتر می‌کند.

این روش به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود زیرا محافظت مداوم را بدون نیاز به هیچ اقدامی از سوی شما فراهم می‌کند. مس یک پاسخ التهابی در رحم شما ایجاد می‌کند که برای شما بی‌ضرر است اما از بارداری جلوگیری می‌کند. اگر لقاح رخ دهد (که بسیار نادر است)، IUD مسی همچنین کاشت تخمک بارور شده در دیواره رحم شما را دشوار می‌کند.

چگونه باید برای قرار دادن IUD مسی آماده شوم؟

قبل از دریافت IUD مسی، باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که کاندید مناسبی هستید. آنها معاینه لگن انجام می‌دهند و ممکن است آزمایش عفونت‌های مقاربتی را انجام دهند. قبل از عمل نیازی به روزه گرفتن یا پرهیز از غذا خوردن ندارید و می‌توانید به مصرف داروهای منظم خود ادامه دهید.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که حدود یک ساعت قبل از قرار ملاقات خود یک مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن مصرف کنید تا به گرفتگی عضلات کمک کند. برخی از ارائه دهندگان همچنین پیشنهاد می‌کنند که قرار دادن IUD را در دوران قاعدگی خود برنامه‌ریزی کنید، زمانی که دهانه رحم شما به طور طبیعی بازتر است. اگر در مورد گرفتگی عضلات یا احساس ضعف بعد از عمل نگران هستید، باید ترتیبی دهید که کسی شما را به خانه برساند.

چه مدت باید IUD مسی را نگه دارم؟

IUD مسی می‌تواند تا 10 سال در جای خود باقی بماند، اما اگر می‌خواهید باردار شوید یا اگر مشکلاتی را تجربه می‌کنید، می‌توانید آن را در هر زمانی خارج کنید. این دستگاه با گذشت زمان اثربخشی خود را از دست نمی‌دهد، بنابراین در سال اول به همان اندازه در سال دهم محافظت می‌شوید.

پس از 10 سال، شما باید IUD را خارج کنید و اگر می خواهید به استفاده از این روش پیشگیری از بارداری ادامه دهید، می توانید بلافاصله یک IUD جدید را وارد کنید. برخی از زنان اگر بخواهند باردار شوند، عوارض جانبی آزاردهنده را تجربه کنند یا به سادگی بخواهند روش پیشگیری از بارداری متفاوتی را امتحان کنند، انتخاب می کنند که IUD خود را زودتر خارج کنند.

عوارض جانبی IUD مسی چیست؟

اکثر زنان بلافاصله پس از قرار دادن IUD مسی، گرفتگی و لکه بینی را تجربه می کنند که کاملاً طبیعی است. این علائم معمولاً در عرض چند روز تا یک هفته بهبود می یابند. دوره های قاعدگی شما نیز ممکن است پس از دریافت IUD مسی تغییر کند، که اغلب سنگین تر می شود یا بیشتر از قبل طول می کشد.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• خونریزی قاعدگی شدیدتر
• دوره های طولانی تر
• گرفتگی های قاعدگی دردناک تر
• لکه بینی بین دوره ها
• گرفتگی در چند هفته اول

این عوارض جانبی اغلب پس از چند ماه اول با سازگاری بدن شما با دستگاه بهبود می یابند. با این حال، اگر دوره های قاعدگی شما به طور غیرقابل کنترلی سنگین یا دردناک شد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

اگرچه نادر است، اما برخی از عوارض جدی می توانند رخ دهند که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند:

• سوراخ شدن رحم (در کمتر از 1 در 1000 قرار دادن رخ می دهد)
• اخراج دستگاه (در حدود 2-10٪ از زنان اتفاق می افتد)
• بیماری التهابی لگن (بسیار نادر با قرار دادن صحیح)
• بارداری خارج از رحم (بسیار نادر است اما نیاز به درمان اورژانسی دارد)

اگر درد شدید، خونریزی شدید، تب یا رشته های IUD را احساس نمی کنید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

چه کسی نباید IUD مسی دریافت کند؟

IUD مسی برای همه مناسب نیست و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما کمک می کند تا تعیین کنید که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر. زنانی که دارای شرایط پزشکی خاص یا تغییرات آناتومیکی هستند، ممکن است کاندیدای خوبی برای این نوع پیشگیری از بارداری نباشند.

اگر شرایط زیر را دارید، نباید از آی‌یو‌دی مسی استفاده کنید:

• بیماری التهابی لگن در حال حاضر
• خونریزی واژینال بدون دلیل
• سرطان دهانه رحم یا رحم
• کم خونی شدید
• آلرژی به مس یا بیماری ویلسون
• تغییر شکل حفره رحم

پزشک شما همچنین شرایط شخصی شما را در نظر خواهد گرفت، مانند اینکه آیا شرکای جنسی متعددی دارید (که خطر ابتلا به STI را افزایش می دهد) یا اینکه هرگز باردار نشده اید (که ممکن است قرار دادن آی‌یو‌دی را دشوارتر کند).

نام های تجاری آی‌یو‌دی مسی

در ایالات متحده، آی‌یو‌دی مسی عمدتاً تحت نام تجاری ParaGard در دسترس است. این تنها آی‌یو‌دی مسی است که در حال حاضر توسط FDA برای استفاده در ایالات متحده تایید شده است. ParaGard حاوی 380 میلی متر مربع سیم مسی است که دور ساقه عمودی دستگاه T شکل پیچیده شده است.

کشورهای دیگر ممکن است مارک های مختلف آی‌یو‌دی مسی داشته باشند، اما ParaGard گسترده ترین آی‌یو‌دی مسی است که در سطح جهانی مورد مطالعه و استفاده قرار می گیرد. این دستگاه از سال 1988 در ایالات متحده در دسترس بوده و سابقه طولانی در ایمنی و اثربخشی دارد.

جایگزین های آی‌یو‌دی مسی

اگر آی‌یو‌دی مسی برای شما مناسب نیست، چندین گزینه پیشگیری از بارداری طولانی مدت دیگر وجود دارد که باید در نظر بگیرید. آی‌یو‌دی های هورمونی مانند Mirena، Skyla یا Liletta به طور مشابه عمل می کنند اما به جای مس، پروژستین آزاد می کنند. اگر قاعدگی های شدیدی دارید، اینها ممکن است بهتر باشند، زیرا اغلب قاعدگی ها را سبک تر می کنند یا به طور کامل متوقف می کنند.

ایمپلنت ضد بارداری (Nexplanon) یک گزینه طولانی مدت دیگر است که در بازوی شما قرار می گیرد و سه سال دوام دارد. برای کسانی که روش های کوتاه مدت تری را ترجیح می دهند، قرص های ضد بارداری، پچ ها، حلقه ها یا تزریق ها نیز در دسترس هستند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند این گزینه ها را بر اساس سبک زندگی، سابقه پزشکی و ترجیحات شخصی خود مقایسه کنید.

آیا آی‌یو‌دی مسی بهتر از آی‌یو‌دی های هورمونی است؟

اینکه آیا IUD مسی بهتر از IUD هورمونی است یا خیر، به نیازها و ترجیحات فردی شما بستگی دارد. IUD مسی برای شما ایده‌آل است اگر می‌خواهید از روش‌های پیشگیری از بارداری بدون هورمون استفاده کنید، می‌توانید دوره‌های قاعدگی احتمالی سنگین‌تر را تحمل کنید و طولانی‌ترین گزینه موجود را می‌خواهید. همچنین اگر در گذشته تجربه‌های منفی با روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی داشته‌اید، انتخاب خوبی است.

IUDهای هورمونی ممکن است برای شما بهتر باشند اگر دوره‌های قاعدگی سنگین یا دردناکی دارید، زیرا اغلب باعث سبک‌تر شدن یا توقف کامل دوره‌های قاعدگی می‌شوند. همچنین بسته به نوع آن، 3 تا 7 سال دوام می‌آورند که همچنان بسیار طولانی مدت است. برخی از زنان IUDهای هورمونی را ترجیح می‌دهند زیرا می‌توانند به شرایطی مانند اندومتریوز یا خونریزی شدید قاعدگی کمک کنند.

هر دو نوع در پیشگیری از بارداری به یک اندازه مؤثر هستند، بنابراین انتخاب اغلب به این بستگی دارد که می‌خواهید این روش چه تأثیری بر دوره‌های قاعدگی شما داشته باشد و آیا می‌خواهید به طور کامل از هورمون‌ها اجتناب کنید یا خیر.

سوالات متداول درباره IUD مسی

آیا IUD مسی برای زنانی که دوره‌های قاعدگی سنگین دارند، ایمن است؟

اگر در حال حاضر دوره‌های قاعدگی سنگین یا دردناکی دارید، IUD مسی ممکن است بهترین انتخاب نباشد، زیرا می‌تواند این علائم را بدتر کند. مس باعث ایجاد یک پاسخ التهابی در رحم شما می‌شود که اغلب منجر به خونریزی قاعدگی سنگین‌تر و گرفتگی‌های بیشتر می‌شود. اگر در حال حاضر دوره‌های قاعدگی سنگینی دارید، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است IUD هورمونی را توصیه کند، که معمولاً دوره‌های قاعدگی را سبک‌تر می‌کند.

با این حال، اگر دوره‌های قاعدگی شما طبیعی است و مایلید احتمال خونریزی شدیدتر را در ازای پیشگیری از بارداری بدون هورمون بپذیرید، IUD مسی همچنان می‌تواند گزینه خوبی باشد. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا مزایا و خطرات را بر اساس شرایط خاص خود بسنجید.

اگر به طور تصادفی IUD مسی خود را بیرون کشیدم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی آی‌یودی مسی خود را بیرون کشیدید یا مشکوک هستید که دفع شده است، دیگر در برابر بارداری محافظت نمی‌شوید و باید فوراً از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید. فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید تا در مورد گزینه‌های خود بحث کنید و یک قرار ملاقات برای تأیید اینکه دستگاه گم شده است، تعیین کنید.

سعی نکنید دستگاه را خودتان دوباره وارد کنید، زیرا این کار می‌تواند باعث آسیب جدی شود. پزشک شما باید شما را معاینه کند تا اطمینان حاصل شود که آی‌یودی به طور کامل دفع شده است و هیچ قسمتی در داخل رحم شما باقی نمانده است. سپس آنها می‌توانند در مورد اینکه آیا آی‌یودی جدیدی وارد کنند یا به شما در انتخاب روش پیشگیری از بارداری دیگری کمک کنند، بحث کنند.

اگر رشته‌های آی‌یودی خود را از دست دادم، چه باید بکنم؟

شما باید رشته‌های آی‌یودی خود را ماهانه پس از قاعدگی بررسی کنید تا مطمئن شوید که دستگاه هنوز در جای خود قرار دارد. اگر مدتی است که آنها را بررسی نکرده‌اید، وحشت نکنید - فقط به محض اینکه به یاد آوردید، آنها را بررسی کنید. با انگشتان تمیز در اطراف دهانه رحم خود احساس کنید تا رشته‌ها را پیدا کنید، که باید مانند نخ ماهیگیری نازک احساس شوند.

اگر نمی‌توانید رشته‌ها را احساس کنید، ممکن است به داخل دهانه رحم شما حرکت کرده باشند یا آی‌یودی ممکن است جابجا شده باشد. با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید تا موقعیت آن با سونوگرافی بررسی شود. تا زمانی که تأیید نکردید آی‌یودی به درستی قرار گرفته است، از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان مانند کاندوم استفاده کنید.

چه زمانی می‌توانم آی‌یودی مسی خود را خارج کنم؟

شما می‌توانید آی‌یودی مسی خود را در هر زمان و به هر دلیلی خارج کنید. نیازی نیست تا منقضی شدن آن صبر کنید یا برای برداشتن آن توجیهی ارائه دهید. دلایل رایج برای برداشتن شامل تمایل به باردار شدن، تجربه عوارض جانبی آزاردهنده یا به سادگی ترجیح دادن روش پیشگیری از بارداری متفاوت است.

برداشتن معمولاً سریع‌تر و کمتر ناراحت‌کننده از قرار دادن است. باروری شما معمولاً بلافاصله پس از برداشتن به حالت عادی باز می‌گردد، بنابراین اگر نمی‌خواهید بلافاصله باردار شوید، از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید. اگر می‌خواهید به پیشگیری از بارداری با آی‌یودی ادامه دهید، پزشک شما می‌تواند یک آی‌یودی جدید را در همان قرار ملاقات وارد کند.

آیا می توانم با IUD مسی به طور معمول ورزش کنم؟

بله، پس از بهبودی از عمل جایگذاری، می توانید به تمام فعالیت های عادی خود، از جمله ورزش، بازگردید. اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند 24 تا 48 ساعت پس از جایگذاری صبر کنید تا ورزش های سنگین را از سر بگیرید تا به دهانه رحم شما اجازه داده شود به درستی بسته شود و خطر عفونت کاهش یابد.

IUD مسی پس از قرار گرفتن در محل، با هیچ نوع ورزش یا فعالیت بدنی تداخلی نخواهد داشت. برخی از زنان نگران حرکت دستگاه در حین ورزش هستند، اما این امر بسیار بعید است. IUD طوری طراحی شده است که در طول تمام فعالیت های عادی، از جمله دویدن، شنا، وزنه برداری و ورزش های تماسی، در جای خود باقی بماند.