استنشاق کورتیکواستروئیدها چیست: موارد استفاده، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

داروهای استنشاقی کورتیکواستروئیدی داروهای تجویزی هستند که مستقیماً برای کاهش التهاب و تورم در مجاری هوایی خود استنشاق می‌کنید. این استروئیدهای استنشاقی به صورت موضعی در سیستم تنفسی شما عمل می‌کنند و به کنترل شرایطی مانند آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) با عوارض جانبی کمتر از استروئیدهای خوراکی کمک می‌کنند. آنها را به عنوان یک درمان هدفمند در نظر بگیرید که مستقیماً به جایی که بیشتر به آن نیاز دارید - ریه‌های شما - می‌رود.

استنشاق کورتیکواستروئیدها چیست؟

استنشاق کورتیکواستروئید به داروهای استروئیدی اطلاق می‌شود که مستقیماً از طریق استنشاق‌کننده یا نبولایزر به ریه‌های شما تحویل داده می‌شوند. اینها نسخه‌های مصنوعی کورتیزول هستند، هورمونی که بدن شما به طور طبیعی برای مبارزه با التهاب تولید می‌کند. هنگامی که این داروها را استنشاق می‌کنید، آنها دقیقاً در جایی که مشکل وجود دارد - در مجاری هوایی و بافت ریه شما - عمل می‌کنند.

زیبایی کورتیکواستروئیدهای استنشاقی این است که دارو را دقیقاً به جایی که بیشتر مورد نیاز است، می‌رسانند. برخلاف استروئیدهای خوراکی که بر کل بدن شما تأثیر می‌گذارند، نسخه‌های استنشاقی قدرت ضد التهابی خود را بر سیستم تنفسی شما متمرکز می‌کنند. این رویکرد هدفمند به این معنی است که شما درمان موثری را با عوارض جانبی سیستمیک بسیار کمتر دریافت می‌کنید.

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی رایج عبارتند از فلوتیکازون، بودزوناید، بکلومتازون و مومتازون. هر کدام در قدرت‌ها و دستگاه‌های تحویل متفاوتی عرضه می‌شوند و به پزشک شما اجازه می‌دهند درمان شما را بر اساس نیازها و ترجیحات خاص شما سفارشی کند.

استنشاق کورتیکواستروئیدها برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در درجه اول برای کنترل و پیشگیری از علائم بیماری‌های مزمن تنفسی استفاده می‌شوند. آنها استاندارد طلایی برای مدیریت طولانی مدت آسم در نظر گرفته می‌شوند و نقش مهمی در درمان COPD ایفا می‌کنند. این داروها به آرام نگه داشتن مجاری هوایی شما و کاهش واکنش آنها به محرک‌ها کمک می‌کنند.

در اینجا شرایط اصلی که از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی سود می برند، آورده شده است و درک این موارد می تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید چرا پزشک شما ممکن است این درمان را توصیه کند:

• آسم: از حملات آسم جلوگیری می کند و علائم روزانه مانند خس خس سینه و تنگی نفس را کاهش می دهد
• COPD (بیماری انسدادی مزمن ریه): به مدیریت التهاب در برونشیت مزمن و آمفیزم کمک می کند
• رینیت آلرژیک: اسپری های کورتیکواستروئیدی بینی علائم آلرژی فصلی و سالانه را کاهش می دهند
• سرفه مزمن: گاهی اوقات زمانی تجویز می شود که سرفه به دلیل التهاب راه هوایی باشد
• آسم ائوزینوفیلی: نوع خاصی از آسم که در آن گلبول های سفید خون خاصی باعث التهاب می شوند

پزشک شما تعیین می کند که آیا کورتیکواستروئیدهای استنشاقی برای شما مناسب هستند یا خیر، بر اساس علائم، سابقه پزشکی و میزان موفقیت سایر درمان ها. این داروها معمولاً برای کنترل طولانی مدت استفاده می شوند تا تسکین سریع در طول یک حمله حاد.

کورتیکواستروئید استنشاقی چگونه عمل می کند؟

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با تقلید از پاسخ ضد التهابی طبیعی بدن شما عمل می کنند، اما این اثر را مستقیماً به راه های هوایی شما می رسانند. هنگامی که دارو را استنشاق می کنید، روی پوشش راه های هوایی شما قرار می گیرد و تورم و تحریک را که تنفس را دشوار می کند، کاهش می دهد.

این داروها به عنوان عوامل ضد التهابی متوسط ​​در نظر گرفته می شوند. آنها به اندازه استروئیدهای خوراکی قوی نیستند، اما بسیار قوی تر از داروهای ضد التهابی بدون نسخه هستند. مزیت اصلی این است که آنها به صورت موضعی در ریه های شما عمل می کنند بدون اینکه به طور قابل توجهی بر بقیه بدن شما تأثیر بگذارند.

عمل ضد التهابی در سطح سلولی در مجاری هوایی شما اتفاق می‌افتد. این دارو تولید مواد شیمیایی التهابی را کاهش می‌دهد و مجاری هوایی شما را نسبت به محرک‌هایی مانند آلرژن‌ها، هوای سرد یا ورزش حساسیت کمتری می‌کند. این فرآیند زمان می‌برد - ممکن است متوجه مزایای کامل آن برای چندین روز یا حتی هفته‌ها استفاده مداوم نشوید.

مهم است که بدانید کورتیکواستروئیدهای استنشاقی داروهای کنترل‌کننده هستند، نه استنشاقی‌های نجات‌بخش. آنها به تدریج عمل می‌کنند تا از علائم جلوگیری کنند، نه اینکه تسکین فوری در طول حمله آسم یا بحران تنفسی ارائه دهند.

چگونه باید استنشاق کورتیکواستروئید را انجام دهم؟

مصرف صحیح کورتیکواستروئید استنشاقی برای بهره‌مندی کامل از دارو بسیار مهم است. تکنیک دقیق به دستگاه استنشاقی خاص شما بستگی دارد، اما اصل کلی این است که دارو را عمیقاً وارد ریه‌های خود کنید، جایی که می‌تواند مؤثرتر عمل کند.

در اینجا فرآیند گام به گامی وجود دارد که برای اکثر استنشاقی‌ها کار می‌کند، اگرچه ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دستورالعمل‌های خاص دستگاه را به شما ارائه می‌دهد:

1. آماده‌سازی استنشاقی: درپوش را بردارید و اگر استنشاقی دوز اندازه‌گیری شده است، آن را تکان دهید
2. کاملاً نفس خود را بیرون دهید: قبل از مصرف دارو، ریه‌های خود را خالی کنید
3. ایجاد یک مهر و موم: لب‌های خود را دور دهانه قرار دهید و یک مهر و موم محکم ایجاد کنید
4. آهسته و عمیق نفس بکشید: در حالی که یک نفس آهسته و عمیق می‌کشید، استنشاقی را فشار دهید
5. نفس خود را نگه دارید: در صورت امکان، دارو را به مدت 10 ثانیه در ریه‌های خود نگه دارید
6. دهان خود را بشویید: غرغره کنید و آب را بیرون بریزید تا از برفک دهان جلوگیری کنید

همیشه بعد از استفاده از استنشاقی، دهان خود را کاملاً بشویید - این گام ساده از اکثر عوارض جانبی دهان و گلو جلوگیری می‌کند. نیازی نیست این داروها را با غذا مصرف کنید، اما ثبات در زمان‌بندی به حفظ سطوح ثابت در سیستم شما کمک می‌کند.

اگر از یک وسیله فاصله‌دهنده با استنشاق‌گر خود استفاده می‌کنید، می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی تحویل دارو به ریه‌های شما را بهبود بخشد. بسیاری از پزشکان فاصله‌دهنده‌ها را توصیه می‌کنند، به‌ویژه برای کودکان یا هر کسی که در هماهنگ کردن تنفس خود با استنشاق‌گر مشکل دارد.

چه مدت باید استنشاق کورتیکواستروئید را ادامه دهم؟

مدت زمان درمان با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی بر اساس وضعیت شما و پاسخ فردی شما بسیار متفاوت است. برای آسم، بسیاری از افراد برای حفظ کنترل خوب، به درمان روزانه طولانی‌مدت نیاز دارند، گاهی اوقات برای سال‌ها یا حتی مادام‌العمر. این ممکن است نگران‌کننده به نظر برسد، اما به یاد داشته باشید که آسم تحت کنترل، بسیار ایمن‌تر از آسمی است که به‌خوبی کنترل نشده است.

پزشک شما معمولاً شما را با یک دوز خاص شروع می‌کند و پاسخ شما را طی چندین هفته تا چند ماه نظارت می‌کند. اگر علائم شما بهبود یافت و به‌خوبی کنترل شد، ممکن است به‌تدریج دوز شما را کاهش دهند تا کمترین مقدار مؤثر را پیدا کنند. این فرآیند، که به نام درمان گام به پایین شناخته می‌شود، به حداقل رساندن هرگونه عوارض جانبی احتمالی در حالی که کنترل خوب علائم را حفظ می‌کند، کمک می‌کند.

برای COPD، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی اغلب به عنوان بخشی از یک استنشاق‌گر ترکیبی با گشادکننده‌های برونش طولانی‌اثر تجویز می‌شوند. مدت زمان درمان به علائم شما، عملکرد ریه و تعداد دفعات تجربه شعله‌ور شدن بستگی دارد. برخی از افراد مبتلا به COPD از این داروها برای سال‌های متمادی به عنوان بخشی از برنامه مدیریت کلی خود استفاده می‌کنند.

هرگز مصرف کورتیکواستروئیدهای استنشاقی خود را ناگهان بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. قطع ناگهانی می‌تواند منجر به بازگشت علائم یا حتی بدتر شدن وضعیت شما شود. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما شما را از طریق هرگونه کاهش دوز یا تغییرات درمانی با خیال راحت راهنمایی می‌کند.

عوارض جانبی استنشاق کورتیکواستروئید چیست؟

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی عموماً به خوبی تحمل می‌شوند و اکثر عوارض جانبی خفیف و قابل کنترل هستند. تحویل موضعی به این معنی است که احتمال کمتری دارد عوارض جانبی جدی مرتبط با استروئیدهای خوراکی را تجربه کنید. با این حال، مهم است بدانید که مراقب چه چیزی باشید تا بتوانید هر مشکلی را زودتر برطرف کنید.

شایع‌ترین عوارض جانبی درست در دهان و گلو شما رخ می‌دهد و بیشتر آنها را می‌توان با تکنیک مناسب و شستشوی دهان پیشگیری کرد:

• برفک دهانی: عفونت قارچی در دهان شما که باعث ایجاد لکه‌های سفید می‌شود
• گرفتگی صدا: تغییرات موقتی صدا که معمولاً با شستشوی دهان برطرف می‌شود
• گلو درد: تحریک خفیف که اغلب با تکنیک مناسب قابل پیشگیری است
• سرفه: برخی از افراد پس از استفاده از استنشاق کننده، سرفه خفیفی را تجربه می‌کنند
• تحریک دهان: ناراحتی موقت یا تغییر طعم

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر می‌تواند با استفاده طولانی‌مدت از دوزهای بالاتر رخ دهد. این اثرات سیستمیک نادر هستند، اما ارزش نظارت را دارند:

• کاهش رشد در کودکان: نظارت منظم به تشخیص زودهنگام این عارضه کمک می‌کند
• تغییرات تراکم استخوان: احتمال بیشتری با دوزهای بسیار بالا در طول سال‌ها وجود دارد
• سرکوب آدرنال: نادر است اما با استفاده طولانی مدت با دوز بالا امکان پذیر است
• آب مروارید یا گلوکوم: بسیار نادر، عمدتاً با درمان طولانی مدت با دوز بالا
• افزایش خطر عفونت: خطر کمی بیشتر عفونت‌های تنفسی

اکثر افراد کورتیکواستروئیدهای استنشاقی را زمانی که طبق تجویز استفاده می‌شوند، بسیار خوب تحمل می‌کنند. مزایای آسم یا COPD که به خوبی کنترل شده‌اند، بسیار بیشتر از خطرات این داروها برای اکثر بیماران است.

چه کسانی نباید استنشاق کورتیکواستروئید را انجام دهند؟

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی برای اکثر افراد بی‌خطر هستند، اما شرایط خاصی نیاز به احتیاط بیشتر یا درمان‌های جایگزین دارد. پزشک شما قبل از تجویز این داروها، سابقه پزشکی شما را با دقت ارزیابی خواهد کرد. اکثر موارد منع مصرف نسبی هستند تا مطلق، به این معنی که مزایا ممکن است در برخی موارد همچنان بر خطرات غالب باشد.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، باید در مورد جایگزین‌ها با پزشک خود صحبت کنید، زیرا ممکن است بر میزان ایمنی استفاده شما از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی تأثیر بگذارد:

• عفونت‌های تنفسی فعال: سل یا سایر عفونت‌های جدی ریه
• آلرژی شدید به پروتئین شیر: برخی از استنشاق‌کننده‌های پودر خشک حاوی لاکتوز هستند
• نگرانی‌های بارداری: در حالی که به‌طور کلی بی‌خطر است، پزشک شما ایمن‌ترین گزینه را انتخاب می‌کند
• پوکی استخوان شدید: ممکن است نیاز به نظارت بیشتر یا درمان‌های جایگزین داشته باشد
• دیابت: ممکن است نیاز به تنظیم نظارت بر قند خون باشد
• گلوکوم یا آب مروارید: معاینات منظم چشم اهمیت بیشتری پیدا می‌کند

کودکان می‌توانند با نظارت پزشکی با خیال راحت از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی استفاده کنند، اما به نظارت منظم بر رشد نیاز دارند. مزایای آسم تحت کنترل در کودکان معمولاً بسیار بیشتر از خطر کوچک کند شدن رشد موقت است.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، بدون صحبت با پزشک خود مصرف کورتیکواستروئیدهای استنشاقی خود را متوقف نکنید. آسم کنترل نشده در دوران بارداری خطرات بیشتری را برای مادر و نوزاد نسبت به استفاده صحیح از استروئیدهای استنشاقی ایجاد می‌کند.

نام‌های تجاری استنشاق کورتیکواستروئید

چندین نام تجاری برای کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در دسترس است که هر کدام دارای دستگاه‌ها و فرمولاسیون‌های مختلفی هستند. دانستن نام‌های تجاری می‌تواند به شما در درک نسخه خود و برقراری ارتباط واضح با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد درمانتان کمک کند.

در اینجا رایج‌ترین برندهای کورتیکواستروئیدهای استنشاقی که تجویز می‌شوند، بر اساس مواد فعالشان آورده شده است:

• فلوتیکازون: Flovent HFA، Flovent Diskus، ArmonAir
• بودزوناید: Pulmicort Flexhaler، Pulmicort Respules
• بکلومتازون: Qvar RediHaler، Qvar HFA
• مومتازون: Asmanex Twisthaler، Asmanex HFA
• فلونیزولاید: Aerospan HFA
• سیکلسوناید: Alvesco

بسیاری از افراد همچنین از استنشاقی‌های ترکیبی استفاده می‌کنند که حاوی کورتیکواستروئید استنشاقی و گشادکننده طولانی‌اثر برونش هستند. برندهای ترکیبی محبوب شامل Advair، Symbicort، Breo Ellipta و Dulera هستند.

نسخه‌های ژنریک برای برخی از این داروها در دسترس هستند که می‌توانند به کاهش هزینه‌ها در حالی که مواد فعال یکسان را ارائه می‌دهند، کمک کنند. داروخانه شما می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید کدام گزینه‌های ژنریک ممکن است برای نسخه خاص شما در دسترس باشد.

جایگزین‌های استنشاقی کورتیکواستروئید

در حالی که کورتیکواستروئیدهای استنشاقی اغلب درمان خط اول برای آسم و COPD هستند، چندین جایگزین برای افرادی که نمی‌توانند آن‌ها را تحمل کنند یا به گزینه‌های درمانی اضافی نیاز دارند، وجود دارد. پزشک شما ممکن است این جایگزین‌ها را بر اساس وضعیت، علائم و پاسخ درمانی خاص شما در نظر بگیرد.

برای مدیریت آسم، این جایگزین‌ها می‌توانند به تنهایی یا در ترکیب با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی عمل کنند:

• تعدیل‌کننده‌های لکوترین: داروهای خوراکی مانند مونته‌لوکاست (Singulair) که مسیرهای التهابی را مسدود می‌کنند
• گشادکننده‌های طولانی‌اثر برونش: داروهایی که راه‌های هوایی را به مدت 12-24 ساعت باز نگه می‌دارند
• تئوفیلین: یک داروی خوراکی قدیمی‌تر که راه‌های هوایی را باز می‌کند و التهاب را کاهش می‌دهد
• درمان‌های بیولوژیکی: داروهای تزریقی جدیدتر برای آسم شدید
• کرومولین سدیم: یک تثبیت‌کننده سلول‌های ماست که از واکنش‌های آلرژیک جلوگیری می‌کند

برای COPD، جایگزین‌های درمانی بر گشاد کردن برونش‌ها و کاهش تشدیدها تمرکز دارند:

• آنتاگونیست‌های موسکارینی طولانی‌اثر: داروهایی مانند تیوتروپیوم که عضلات راه‌های هوایی را شل می‌کنند
• گشادکننده‌های برونش ترکیبی: استنشاقی‌های دو منظوره بدون استروئید
• مهارکننده‌های فسفودی‌استراز-4: داروهای ضد التهابی خوراکی
• موکولیتیک‌ها: داروهایی که به رقیق شدن مخاط کمک می‌کنند

پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا مؤثرترین برنامه درمانی را پیدا کند، که ممکن است شامل یک یا چند مورد از این جایگزین‌ها به جای یا علاوه بر کورتیکواستروئیدهای استنشاقی باشد.

آیا استنشاق کورتیکواستروئید بهتر از استروئیدهای خوراکی است؟

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی عموماً برای بیماری‌های تنفسی طولانی‌مدت مانند آسم و COPD بسیار بهتر از استروئیدهای خوراکی هستند. مزیت اصلی این است که استروئیدهای استنشاقی دارو را مستقیماً به ریه‌های شما که در آن مورد نیاز است می‌رسانند، در حالی که استروئیدهای خوراکی بر کل بدن شما تأثیر می‌گذارند و می‌توانند عوارض جانبی جدی‌تری ایجاد کنند.

هنگامی که به طور منظم استروئیدهای خوراکی مصرف می‌کنید، می‌توانند عوارض جانبی قابل توجهی در سراسر بدن شما ایجاد کنند. این موارد شامل افزایش وزن، تغییرات خلقی، افزایش خطر عفونت، نازک شدن استخوان، افزایش قند خون و تغییر در ظاهر شما می‌شود. استروئیدهای استنشاقی تا حد زیادی از این اثرات سیستمیک اجتناب می‌کنند زیرا بیشتر دارو در ریه‌های شما باقی می‌ماند.

با این حال، استروئیدهای خوراکی جایگاه خود را در درمان تنفسی دارند. آنها اغلب برای حملات شدید آسم یا تشدید COPD ضروری هستند، زمانی که به اثرات ضد التهابی قدرتمند و سریع الاثر در سراسر بدن خود نیاز دارید. پزشک شما ممکن است یک دوره کوتاه از استروئیدهای خوراکی را در طول یک شعله‌ور شدن در حالی که داروهای استنشاقی منظم خود را ادامه می‌دهید، تجویز کند.

برای کنترل روزانه و طولانی‌مدت آسم یا COPD، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی تقریباً همیشه انتخاب ارجح هستند. این داروها اثرات ضد التهابی عالی در مجاری هوایی شما ایجاد می‌کنند و در عین حال خطر عوارض جانبی جدی ناشی از استفاده طولانی‌مدت از استروئیدهای خوراکی را به حداقل می‌رسانند.

سوالات متداول درباره استنشاق کورتیکواستروئید

آیا استنشاق کورتیکواستروئید برای دیابت بی‌خطر است؟

بله، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی عموماً برای افراد مبتلا به دیابت بی‌خطر هستند، اما ممکن است نیاز به نظارت دقیق‌تر بر قند خون داشته باشند. برخلاف استروئیدهای خوراکی که می‌توانند سطح گلوکز خون را به طور قابل توجهی افزایش دهند، استروئیدهای استنشاقی برای اکثر افراد حداقل تأثیر را بر قند خون دارند. با این حال، برخی از افراد ممکن است افزایش‌های جزئی را مشاهده کنند، به خصوص هنگام شروع درمان یا استفاده از دوزهای بالاتر.

اگر دیابت دارید، با متخصص ریه و متخصص غدد خود همکاری کنید تا سطح قند خون خود را هنگام شروع یا تغییر دوز کورتیکواستروئید استنشاقی خود کنترل کنید. اکثر افراد مبتلا به دیابت می‌توانند با خیال راحت از این داروها بدون مشکلات قابل توجهی استفاده کنند و مزایای آسم یا COPD که به خوبی کنترل شده‌اند معمولاً بر هرگونه اثر جزئی بر قند خون برتری دارد.

اگر به طور تصادفی بیش از حد از استنشاق کورتیکواستروئید استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی یک دوز اضافی از کورتیکواستروئید استنشاقی خود مصرف کردید، وحشت نکنید - این معمولاً خطرناک نیست. دهان خود را کاملاً با آب بشویید و آن را بیرون بریزید تا خطر برفک دهان را کاهش دهید. ممکن است تحریک موقت دهان یا صدای کمی گرفته را تجربه کنید، اما این اثرات معمولاً به سرعت برطرف می‌شوند.

اگر در مورد مصرف بیش از حد دارو نگران هستید یا اگر علائم غیرعادی را تجربه می‌کنید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. آنها می‌توانند بر اساس داروی شما و مقدار مصرف شده، راهنمایی‌های خاصی ارائه دهند. در آینده، دوزهای خود را با استفاده از یک دفترچه یادداشت دارو یا برنامه تلفن هوشمند پیگیری کنید تا از مصرف تصادفی دو برابر دارو جلوگیری کنید.

اگر یک دوز از استنشاق کورتیکواستروئید را فراموش کنم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز از کورتیکواستروئید استنشاقی خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید. هرگز برای جبران یک دوز فراموش شده، دو دوز مصرف نکنید.

فراموش کردن گاه به گاه دوزها باعث ایجاد مشکلات فوری نمی شود، اما ثبات برای حفظ کنترل خوب علائم مهم است. اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، تنظیم یادآورهای تلفن، استفاده از سازمان دهنده قرص یا مرتبط کردن استفاده از استنشاق کننده خود با کارهای روزانه مانند مسواک زدن دندان ها را در نظر بگیرید. اگر در به خاطر سپردن برنامه دارویی خود مشکل دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

چه زمانی می توانم مصرف استنشاق کورتیکواستروئید را متوقف کنم؟

شما هرگز نباید مصرف کورتیکواستروئید استنشاقی خود را ناگهانی و بدون مشورت با پزشک خود متوقف کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. این داروها برای پیشگیری از علائم عمل می کنند نه فقط درمان آنها، بنابراین توقف ناگهانی می تواند منجر به بازگشت التهاب و بدتر شدن وضعیت شما شود.

پزشک شما را بر اساس کنترل علائم، آزمایشات عملکرد ریه و سلامت کلی شما در کاهش دوز یا تغییرات درمانی راهنمایی می کند. بسیاری از افراد مبتلا به آسم به درمان طولانی مدت نیاز دارند، اما پزشک شما ممکن است در صورت کنترل خوب علائم شما در طول زمان، به تدریج دوز شما را کاهش دهد. این فرآیند نیاز به نظارت دقیق دارد تا اطمینان حاصل شود که وضعیت شما بدتر نمی شود.

آیا می توانم در دوران بارداری از استنشاق کورتیکواستروئید استفاده کنم؟

بله، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی عموماً در دوران بارداری بی خطر در نظر گرفته می شوند و اغلب برای زنان باردار مبتلا به آسم توصیه می شوند. آسم تحت کنترل برای سلامت مادر و جنین بسیار مهم است، زیرا آسمی که به خوبی کنترل نشده باشد می تواند منجر به عوارضی مانند زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد شود.

بودزوناید اغلب کورتیکواستروئید استنشاقی ترجیحی در دوران بارداری است زیرا بیشترین داده های ایمنی را دارد، اما سایر استروئیدهای استنشاقی نیز ایمن در نظر گرفته می شوند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا موثرترین درمان را با کمترین دوز ممکن پیدا کند. هرگز داروهای آسم خود را در دوران بارداری بدون نظارت پزشکی قطع نکنید – خطرات آسم کنترل نشده بسیار بیشتر از خطرات استفاده صحیح از استروئیدهای استنشاقی است.