دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات یک قرص ضد بارداری است که هورمون ها را با یک شکل خاص از فولات ترکیب می کند. این داروی ترکیبی از بارداری جلوگیری می کند و در عین حال فولات را نیز فراهم می کند که به کاهش خطر نقص های مادرزادی خاص در صورت باردار شدن کمک می کند. اساساً یک قرص ضد بارداری است که پشتیبانی تغذیه ای اضافی دارد.

دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات چیست؟

این دارو یک قرص ترکیبی سه در یک است که در چندین سطح عمل می کند. دروسپیرنون و اتینیل استرادیول هورمون های مصنوعی هستند که استروژن و پروژستین طبیعی بدن شما را تقلید می کنند. این هورمون ها با هم کار می کنند تا از تخمک گذاری جلوگیری کنند، به این معنی که تخمدان های شما هر ماه تخمک آزاد نمی کنند.

جزء لوومفولات شکل فعال فولات است که به عنوان ویتامین B9 نیز شناخته می شود. بدن شما می تواند بلافاصله از این شکل فولات استفاده کند بدون اینکه ابتدا نیاز به تبدیل آن داشته باشد. این امر به ویژه مفید است زیرا بسیاری از زنان دارای تغییرات ژنتیکی هستند که پردازش اسید فولیک معمولی را برای بدنشان دشوارتر می کند.

آنچه این ترکیب را منحصر به فرد می کند این است که هم به پیشگیری از بارداری و هم به نیازهای تغذیه ای می پردازد. در حالی که از بارداری جلوگیری می کنید، سطح فولات را در بدن خود نیز افزایش می دهید که برای تقسیم سلولی سالم و تشکیل DNA بسیار مهم است.

دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات برای چه مواردی استفاده می شود؟

کاربرد اصلی این دارو جلوگیری از بارداری در زنانی است که می توانند باردار شوند. هنگامی که به درستی مصرف شود، بیش از 99٪ موثر است و آن را به یکی از قابل اطمینان ترین اشکال کنترل تولد موجود تبدیل می کند.

فراتر از پیشگیری از بارداری، این دارو به عنوان مکمل فولات عمل می کند. لوومفولات به اطمینان از داشتن سطح کافی فولات کمک می کند، که به ویژه اگر قصد دارید در آینده باردار شوید، مهم است. سطوح مناسب فولات قبل از بارداری می تواند خطر نقص لوله عصبی در نوزادان را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

برخی از پزشکان ممکن است این دارو را برای کمک به تنظیم چرخه های قاعدگی یا کاهش علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) نیز تجویز کنند. جزء دروسپیرنون دارای خواص ادرارآور خفیف است که می تواند به کاهش نفخ و احتباس آب که برخی از زنان در طول چرخه خود تجربه می کنند، کمک کند.

Drospirenone-Ethinyl Estradiol و Levomefolate چگونه عمل می کنند؟

این دارو از طریق مکانیسم های متعددی برای جلوگیری موثر از بارداری عمل می کند. ترکیب هورمونی در درجه اول تخمدان های شما را از آزاد کردن تخمک در هر ماه متوقف می کند، به این معنی که تخمکی برای بارور شدن وجود ندارد.

هورمون ها همچنین مخاط دهانه رحم را غلیظ می کنند و مانعی ایجاد می کنند که رسیدن اسپرم به هر تخمکی را که ممکن است آزاد شود، بسیار دشوارتر می کند. علاوه بر این، دارو پوشش رحم شما را تغییر می دهد و احتمال لانه گزینی موفقیت آمیز تخمک بارور شده را کاهش می دهد.

جزء لوومفولات با حمایت از نیازهای فولات بدن شما به طور متفاوتی عمل می کند. این به سنتز DNA و تقسیم سلولی کمک می کند، فرآیندهایی که برای رشد سالم ضروری هستند. این یک قرص ضد بارداری با قدرت متوسط ​​در نظر گرفته می شود که در عین حمایت از سلامت تغذیه ای شما، پیشگیری از بارداری قابل اعتمادی را ارائه می دهد.

چگونه باید Drospirenone-Ethinyl Estradiol و Levomefolate را مصرف کنم؟

شما باید این دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً یک قرص را هر روز در همان زمان. مصرف آن در همان زمان به حفظ سطح هورمون ثابت در بدن شما و به حداکثر رساندن اثربخشی کمک می کند.

شما می توانید این قرص را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اگرچه مصرف آن همراه با غذا ممکن است به کاهش حالت تهوع در صورت ناراحتی معده کمک کند. بسیاری از زنان متوجه می شوند که مصرف قرص خود همراه با شام یا قبل از خواب برای به حداقل رساندن هرگونه عوارض جانبی احتمالی مفید است.

بسته قرص معمولاً حاوی 28 قرص است که 21 قرص هورمونی فعال و 7 قرص یادآوری هستند. در طول هفته ای که قرص های یادآوری را مصرف می کنید، معمولاً دوره قاعدگی خود را خواهید داشت. مهم است که بسته جدید خود را به موقع شروع کنید، حتی اگر هنوز دوره قاعدگی خود را دارید.

اگر از روش دیگری برای کنترل بارداری استفاده می کنید، پزشک شما دستورالعمل های خاصی را در مورد زمان شروع به شما می دهد. بسته به زمان شروع مصرف قرص ها، ممکن است لازم باشد در هفته اول از روش های پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید.

چه مدت باید دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات مصرف کنم؟

شما می توانید این دارو را تا زمانی که به پیشگیری از بارداری نیاز دارید و پزشک شما مناسب تشخیص می دهد، با خیال راحت مصرف کنید. بسیاری از زنان سال ها از کنترل بارداری هورمونی بدون مشکل استفاده می کنند و جزء فولات مزایای تغذیه ای مداوم را فراهم می کند.

پزشک شما احتمالاً می خواهد به طور منظم، معمولاً هر 6 تا 12 ماه یکبار، شما را ببیند تا سلامت شما را بررسی کند و در مورد اینکه آیا این دارو هنوز بهترین انتخاب برای شما است یا خیر، بحث کند. این معاینات به اطمینان از ادامه عملکرد خوب دارو برای بدن و نیازهای سلامتی شما کمک می کند.

اگر قصد باردار شدن دارید، باید در مورد قطع دارو با پزشک خود صحبت کنید. خبر خوب این است که فولاتی که دریافت کرده اید می تواند به حمایت از یک بارداری سالم زمانی که تصمیم به بارداری می گیرید کمک کند.

برخی از زنان ممکن است به دلیل تغییر در سلامتی، سن یا عوامل خطر خود نیاز به توقف زودتر داشته باشند. پزشک شما به شما کمک می کند تا بهترین جدول زمانی را برای وضعیت فردی خود تعیین کنید.

عوارض جانبی دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات چیست؟

مانند تمام داروها، این قرص ضد بارداری می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه آنها را تجربه نمی کنند. اکثر عوارض جانبی خفیف هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با هورمون ها در طی چند ماه اول بهبود می یابند.

شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید شامل تهوع، حساس شدن سینه ها، سردرد و تغییر در الگوی خونریزی قاعدگی است. برخی از زنان همچنین متوجه تغییرات خلقی، نوسانات وزن یا تغییراتی در پوست خود می شوند. این اثرات معمولاً موقتی و قابل کنترل هستند.

در اینجا عوارض جانبی شایع تری وجود دارد که زنان گزارش می دهند:

• تهوع یا ناراحتی معده، به خصوص در چند هفته اول
• حساس شدن یا تورم سینه ها
• سردرد یا میگرن خفیف
• تغییرات خلقی یا احساسات بیشتر
• لکه بینی بین دوره ها یا تغییر در جریان قاعدگی
• نفخ یا احتباس آب
• تغییر در اشتها یا وزن
• کاهش علاقه به رابطه جنسی

اکثر این عوارض جانبی، روش بدن شما برای سازگاری با سطح هورمون های جدید است و معمولاً ظرف سه ماه پس از شروع دارو بهبود می یابد.

همچنین برخی از عوارض جانبی نادر اما جدی تری وجود دارد که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. در حالی که این موارد غیر معمول هستند، مهم است که از آنها آگاه باشید تا در صورت نیاز بتوانید کمک بگیرید.

عوارض جانبی جدی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند عبارتند از:

• علائم لخته شدن خون، مانند درد پا، تورم یا تنگی نفس
• درد یا فشار شدید قفسه سینه
• سردردهای ناگهانی شدید یا تغییرات بینایی
• درد شدید شکم
• زرد شدن پوست یا چشم (علائم مشکلات کبدی)
• تغییرات شدید خلقی یا افسردگی
• خونریزی یا ترشحات غیر معمول واژن

اگر هر یک از این علائم جدی را تجربه کردید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید. این عوارض جانبی نادر هستند، اما تشخیص و درمان زودهنگام برای ایمنی شما مهم است.

چه کسانی نباید دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات مصرف کنند؟

این دارو برای همه ایمن نیست و شرایط سلامتی یا عوامل خطر خاصی آن را نامناسب یا خطرناک می کند. پزشک شما سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند تا مشخص کند آیا این قرص ضد بارداری برای شما مناسب است یا خیر.

اگر سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی دارید، نباید این دارو را مصرف کنید. هورمون های موجود در قرص های ضد بارداری می توانند خطر لخته شدن خون را افزایش دهند، که می تواند برای افرادی که قبلاً این شرایط را دارند، تهدید کننده زندگی باشد.

در اینجا شرایط اصلی که این دارو را ناایمن می کند، آورده شده است:

• لخته شدن خون فعلی یا قبلی در پاها، ریه ها یا سایر قسمت های بدن
• سابقه سکته مغزی یا حمله قلبی
• برخی از مشکلات دریچه قلب یا ریتم نامنظم قلب
• فشار خون بالا کنترل نشده
• بیماری کبد یا تومورهای کبدی
• سرطان سینه فعلی یا قبلی یا سایر سرطان های حساس به هورمون
• خونریزی واژینال بدون توضیح
• سردردهای میگرنی شدید با هاله
• مشکلات کلیه یا غدد فوق کلیوی

پزشک شما همچنین هنگام تعیین مناسب بودن این دارو برای شما، سن، عادات سیگار کشیدن و سابقه خانوادگی شما را در نظر خواهد گرفت.

سیگار کشیدن به طور قابل توجهی خطر عوارض جانبی جدی، به ویژه لخته شدن خون و مشکلات قلبی عروقی را افزایش می دهد. اگر بالای 35 سال دارید و سیگار می کشید، پزشک شما احتمالاً یک روش پیشگیری از بارداری متفاوت را که برای شما ایمن تر است، توصیه می کند.

برخی از داروها نیز می توانند با این قرص ضد بارداری تداخل داشته باشند و به طور بالقوه باعث کاهش اثرگذاری آن یا افزایش عوارض جانبی شوند. همیشه به پزشک خود در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید، اطلاع دهید.

نام های تجاری دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات

این ترکیب دارویی با نام تجاری Beyaz در دسترس است که توسط شرکت بایر تولید می‌شود. Beyaz به طور خاص برای ارائه همزمان پیشگیری از بارداری و مکمل فولات در یک قرص مناسب توسعه یافته است.

ممکن است نسخه‌های ژنریک موجود باشد که حاوی مواد فعال یکسان هستند اما ممکن است با نام‌های مختلف فروخته شوند. داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید که آیا نام تجاری را دریافت می‌کنید یا معادل ژنریک آن را.

هر دو نسخه نام تجاری و ژنریک در صورت مصرف صحیح به یک اندازه موثر هستند. انتخاب بین آنها اغلب به پوشش بیمه و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد.

جایگزین‌های دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات

اگر این دارو برای شما مناسب نیست، گزینه‌های دیگری برای کنترل بارداری وجود دارد. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا جایگزینی را پیدا کنید که برای بدن و سبک زندگی شما بهتر عمل کند.

اگر با این ترکیب خاص عوارض جانبی دارید، قرص‌های ترکیبی کنترل بارداری دیگر با فرمولاسیون هورمونی متفاوت ممکن است مناسب باشند. برخی از انواع مختلف پروژستین دارند که ممکن است با بدن شما سازگاری بهتری داشته باشند.

گزینه‌های غیر هورمونی شامل IUDهای مسی، روش‌های مانع مانند دیافراگم یا کاندوم و روش‌های آگاهی از باروری هستند. اینها مکمل فولات را ارائه نمی‌دهند اما نگرانی‌ها در مورد عوارض جانبی مرتبط با هورمون را از بین می‌برند.

اگر به طور خاص به مکمل فولات نیاز دارید، می‌توانید یک مکمل فولات جداگانه را با هر روش کنترل بارداری مصرف کنید. این به شما انعطاف‌پذیری بیشتری در انتخاب روش پیشگیری از بارداری که برای شما بهترین عملکرد را دارد، می‌دهد.

آیا دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات بهتر از یاسمین است؟

هر دو دارو حاوی هورمون‌های یکسان (دروسپیرنون و اتینیل استرادیول) هستند، بنابراین از نظر اثربخشی ضد بارداری و عوارض جانبی احتمالی بسیار شبیه به هم هستند. تفاوت اصلی این است که این ترکیب شامل لوومفولات است، در حالی که یاسمین اینطور نیست.

اگر قصد دارید در آینده باردار شوید یا از مزایای تغذیه ای فولات بهره مند شوید، این ترکیب ممکن است ترجیح داده شود. مکمل فولات داخلی می تواند به اطمینان از داشتن سطوح کافی قبل از بارداری کمک کند.

با این حال، اگر به مکمل فولات نیاز ندارید یا ترجیح می دهید آن را جداگانه مصرف کنید، یاسمین ممکن است گزینه خوبی باشد. برخی افراد فرمولاسیون ساده تر را ترجیح می دهند و بسته به پوشش بیمه شما ممکن است مقرون به صرفه تر باشد.

پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا مزایای هر گزینه را بر اساس نیازهای سلامتی و اهداف برنامه ریزی خانواده خود بسنجید.

سوالات متداول در مورد دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات

آیا دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات برای سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) بی خطر است؟

این دارو در واقع می تواند برای زنان مبتلا به PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک) مفید باشد. جزء دروسپیرنون دارای خواص ضد آندروژنی است، به این معنی که می تواند به کاهش علائمی مانند آکنه و رشد بیش از حد مو که اغلب با PCOS رخ می دهد، کمک کند.

هورمون های موجود در این قرص همچنین می توانند به تنظیم چرخه های قاعدگی کمک کنند، که اغلب برای زنان مبتلا به PCOS نگران کننده است. با این حال، پزشک شما باید شما را با دقت تحت نظر داشته باشد، زیرا زنان مبتلا به PCOS ممکن است در معرض خطر بیشتری برای برخی بیماری ها مانند دیابت و بیماری قلبی باشند.

اگر به طور تصادفی بیش از حد دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات مصرف کنم، چه باید بکنم؟

مصرف بیش از یک قرص در روز (مصرف بیش از حد) بعید است که باعث آسیب جدی شود، اما باید با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید تا راهنمایی شوید. ممکن است حالت تهوع، استفراغ یا خونریزی نامنظم را تجربه کنید.

سعی نکنید با حذف دوزها در مراحل بعدی، مصرف قرص های اضافی را

اگر یک قرص فعال را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، حتی اگر به این معنی باشد که باید دو قرص را در یک روز مصرف کنید. شما همچنان باید از بارداری محافظت شوید، اما استفاده از روش پیشگیری از بارداری پشتیبان برای 7 روز آینده یک احتیاط خوب است.

اگر دو یا چند قرص فعال را فراموش کردید، جدیدترین قرص فراموش شده را در اسرع وقت مصرف کنید و سایر قرص های فراموش شده را دور بریزید. از روش پیشگیری از بارداری پشتیبان برای 7 روز آینده استفاده کنید، زیرا ممکن است محافظت شما کاهش یابد.

چه زمانی می توانم مصرف دروسپیرنون-اتینیل استرادیول و لوومفولات را متوقف کنم؟

شما می توانید مصرف این دارو را در هر زمانی متوقف کنید، اما بهتر است ابتدا در مورد برنامه های خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر به این دلیل مصرف دارو را متوقف می کنید که می خواهید باردار شوید، می توانید بلافاصله پس از قطع قرص ها، تلاش برای باردار شدن را شروع کنید.

اگر به دلایل دیگری مصرف دارو را متوقف می کنید، مطمئن شوید که یک روش جایگزین پیشگیری از بارداری آماده دارید، اگر می خواهید از بارداری جلوگیری کنید. باروری شما معمولاً پس از قطع روش های پیشگیری از بارداری هورمونی به سرعت باز می گردد.

آیا می توانم این دارو را در دوران شیردهی مصرف کنم؟

این دارو به طور کلی در دوران شیردهی، به ویژه در شش ماه اول پس از زایمان، توصیه نمی شود. هورمون ها می توانند تولید شیر را کاهش دهند و ممکن است وارد شیر مادر شوند.

اگر در حال شیردهی هستید و به پیشگیری از بارداری نیاز دارید، پزشک شما می تواند گزینه های ایمن تری مانند قرص های فقط پروژسترون، IUD یا روش های مانع را توصیه کند که بر تولید شیر یا سلامت کودک شما تأثیری نخواهد داشت.