اتینیل استرادیول و اتی‌نودیل دی‌استات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

اتینیل استرادیول و اتی‌نودیل دی‌استات یک قرص ترکیبی ضد بارداری است که حاوی دو هورمون زنانه است. این دارو با جلوگیری از تخمک‌گذاری و دشوارتر کردن رسیدن اسپرم به تخمک عمل می‌کند و در صورت مصرف صحیح، از بارداری جلوگیری می‌کند.

این داروی ضد بارداری خوراکی، یک استروژن مصنوعی (اتینیل استرادیول) را با یک پروژستین مصنوعی (اتینودیل دی‌استات) ترکیب می‌کند. این هورمون‌ها با هم چرخه طبیعی بدن شما را تقلید می‌کنند و در عین حال محافظت مداوم در برابر بارداری ناخواسته را فراهم می‌کنند.

اتینیل استرادیول و اتی‌نودیل دی‌استات چیست؟

این دارو یک قرص ضد بارداری خوراکی ترکیبی است که حاوی دو هورمون مصنوعی است. اتی‌نیل استرادیول مانند استروژنی عمل می‌کند که تخمدان‌های شما به طور طبیعی تولید می‌کنند، در حالی که اتی‌نودیل دی‌استات پروژسترون را تقلید می‌کند.

این هورمون‌ها با هم از طریق مکانیسم‌های متعددی از بارداری جلوگیری می‌کنند. آنها از آزاد شدن تخمک‌ها توسط تخمدان‌ها جلوگیری می‌کنند، مخاط دهانه رحم را غلیظ می‌کنند تا اسپرم را مسدود کنند و پوشش رحم را نازک می‌کنند تا احتمال لانه‌گزینی را کاهش دهند.

این ترکیب برای دهه‌ها با خیال راحت استفاده شده است و یکی از موثرترین روش‌های پیشگیری از بارداری برگشت‌پذیر موجود است. در صورت مصرف صحیح، بیش از 99٪ در پیشگیری از بارداری موثر است.

اتینیل استرادیول و اتی‌نودیل دی‌استات برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

کاربرد اصلی این دارو، جلوگیری از بارداری در زنان فعال از نظر جنسی است. این دارو به عنوان یک داروی ضد بارداری خوراکی روزانه طراحی شده است که به طور مداوم برای حفظ سطح هورمون مصرف می‌کنید.

فراتر از کنترل تولد، پزشکان گاهی اوقات این ترکیب را برای سایر مزایای هورمونی تجویز می‌کنند. این دارو می‌تواند به تنظیم چرخه‌های قاعدگی نامنظم، کاهش گرفتگی‌های قاعدگی و سبک‌تر و قابل پیش‌بینی‌تر کردن دوره‌های قاعدگی کمک کند.

برخی از زنان نیز در حین مصرف این دارو، بهبودهایی در آکنه خود تجربه می‌کنند. هورمون‌ها می‌توانند به تعادل تولید چربی در پوست شما کمک کنند، اگرچه این دلیل اصلی تجویز آن نیست.

این دارو چگونه عمل می‌کند؟

این دارو با ارسال سیگنال‌هایی به مغز شما عمل می‌کند که از جهش‌های طبیعی هورمونی که تخمک‌گذاری را تحریک می‌کنند، جلوگیری می‌کند. بدون تخمک‌گذاری، تخمکی برای باروری وجود ندارد.

جزء پروژستین، مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می‌کند و یک مانع ایجاد می‌کند که عبور اسپرم را بسیار دشوارتر می‌کند. این یک لایه محافظتی اضافی اضافه می‌کند، حتی اگر تخمک‌گذاری رخ دهد.

علاوه بر این، هورمون‌ها پوشش رحم شما را تغییر می‌دهند و آن را کمتر پذیرای تخمک بارور شده می‌کنند. این رویکرد سه‌گانه، دارو را در صورت استفاده صحیح بسیار مؤثر می‌کند.

به عنوان یک داروی ضد بارداری هورمونی با قدرت متوسط، محافظت قابل اعتمادی را ارائه می‌دهد و به طور کلی به خوبی تحمل می‌شود. دوزهای هورمونی با دقت متعادل می‌شوند تا مؤثر باشند، بدون اینکه بیش از حد بالا باشند.

چگونه باید این دارو را مصرف کنم؟

هر روز یک قرص را در همان زمان، ترجیحاً همراه با غذا یا قبل از خواب مصرف کنید تا ناراحتی معده کاهش یابد. ثبات در زمان‌بندی به حفظ سطح هورمون ثابت و به حداکثر رساندن اثربخشی کمک می‌کند.

بیشتر بسته‌ها حاوی 21 قرص فعال و به دنبال آن 7 قرص غیرفعال هستند، اگرچه برخی از فرمول‌ها دارای 28 قرص فعال هستند. در طول هفته قرص‌های غیرفعال، معمولاً خونریزی ناشی از قطع مصرف دارو را تجربه خواهید کرد که شبیه به قاعدگی است.

اگر برای اولین بار شروع می‌کنید، در اولین روز قاعدگی یا اولین یکشنبه پس از شروع قاعدگی شروع کنید. پزشک شما دستورالعمل‌های خاصی را بر اساس نام تجاری و وضعیت فردی شما ارائه می‌دهد.

مصرف قرص همراه با غذا می‌تواند به جلوگیری از حالت تهوع کمک کند، که برخی از زنان در ابتدا تجربه می‌کنند. زمانی را انتخاب کنید که با روال روزانه شما مطابقت داشته باشد، خواه با صبحانه، شام یا قبل از خواب باشد.

چه مدت باید اتینیل استرادیول و اتینودیول دی استات مصرف کنم؟

تا زمانی که به کنترل بارداری نیاز دارید و منع مصرفی ندارید، می توانید این دارو را با خیال راحت مصرف کنید. بسیاری از زنان سال ها از داروهای ضد بارداری هورمونی بدون مشکل استفاده می کنند.

پزشک شما می خواهد به طور منظم، معمولاً هر 6 تا 12 ماه یکبار، شما را ببیند تا سلامت شما را بررسی کند و در مورد هرگونه نگرانی بحث کند. این معاینات به اطمینان از این که دارو همچنان برای شما مناسب است کمک می کند.

اگر قصد باردار شدن دارید، می توانید در هر زمانی مصرف قرص ها را متوقف کنید. باروری اکثر زنان پس از قطع مصرف، اغلب در عرض چند ماه، به سرعت باز می گردد.

برخی از زنان از داروهای ضد بارداری هورمونی استراحت می کنند، اگرچه این از نظر پزشکی ضروری نیست. اگر در مورد استفاده طولانی مدت نگرانی دارید، وضعیت فردی خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

عوارض جانبی اتینیل استرادیول و اتینودیول دی استات چیست؟

اکثر زنان با این دارو عوارض جانبی کمی یا هیچ عوارضی را تجربه نمی کنند. هنگامی که عوارض جانبی رخ می دهد، اغلب خفیف هستند و پس از چند ماه اول با سازگاری بدن شما بهبود می یابند.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است در چند ماه اول تجربه کنید آورده شده است:

• تهوع یا ناراحتی معده، به خصوص در شروع
• حساسیت به سینه یا تورم خفیف
• سردرد یا تغییرات خلقی خفیف
• لکه بینی بین دوره ها
• تغییر در الگوی قاعدگی منظم شما
• تغییرات وزن خفیف

این اثرات رایج معمولاً با سازگاری بدن شما با هورمون ها فروکش می کنند. مصرف قرص همراه با غذا و قبل از خواب می تواند به کاهش تهوع و سایر علائم مربوط به معده کمک کند.

اگرچه کمتر شایع است، اما برخی از زنان ممکن است عوارض جانبی پایدارتری را تجربه کنند که نیاز به بحث با پزشک خود دارد:

• تغییرات خلقی مداوم یا افسردگی
• تغییرات قابل توجه در خونریزی قاعدگی
• تهوع یا استفراغ مداوم
• تغییرات پوستی یا آکنه مداوم
• تغییرات در میل جنسی

این عوارض برای همه اتفاق نمی‌افتد، اما مهم است که بدانید احتمال وقوع آن‌ها وجود دارد تا در صورت بروز، بتوانید با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد آن‌ها صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی نادر هستند، اما نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. به علائمی مانند درد شدید شکم، درد قفسه سینه، سردردهای شدید، تغییرات بینایی یا درد و تورم پا توجه کنید.

چه کسانی نباید اتینیل استرادیول و اتینودیل دی استات مصرف کنند؟

این دارو برای همه بی‌خطر نیست و برخی از شرایط سلامتی، آن را نامناسب یا خطرناک می‌کند. پزشک شما قبل از تجویز، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد.

اگر لخته خون، سکته مغزی، حمله قلبی یا برخی از بیماری‌های قلبی داشته‌اید یا دارید، نباید این دارو را مصرف کنید. جزء استروژن می‌تواند خطر لخته شدن خون را در افراد مستعد افزایش دهد.

زنانی که به برخی از سرطان‌ها، به‌ویژه سرطان‌هایی که به هورمون حساس هستند، مانند برخی از سرطان‌های سینه، مبتلا هستند، باید از مصرف این دارو خودداری کنند. هورمون‌ها می‌توانند به طور بالقوه رشد سرطان را تحریک کنند.

سایر موارد منع مصرف مهم شامل بیماری شدید کبدی، خونریزی غیرقابل توضیح واژینال و برخی اختلالات ژنتیکی انعقاد خون است. سیگار کشیدن، به‌خصوص اگر بالای 35 سال دارید، خطر را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد و ممکن است این دارو را نامناسب کند.

اگر دیابت، فشار خون بالا یا میگرن دارید، ممکن است همچنان بتوانید از این دارو استفاده کنید، اما به نظارت دقیق‌تری نیاز خواهید داشت. پزشک شما مزایا را در مقابل خطرات احتمالی در شرایط خاص شما ارزیابی خواهد کرد.

نام‌های تجاری اتینیل استرادیول و اتینودیل دی استات

این ترکیب هورمونی تحت چندین نام تجاری در دسترس است که دمولن یکی از شناخته‌شده‌ترین آن‌ها است. فرمولاسیون‌های دیگر ممکن است حاوی مواد فعال یکسان در دوزهای کمی متفاوت باشند.

نسخه‌های ژنریک نیز در دسترس هستند و حاوی مواد فعال یکسان با نسخه‌های نام تجاری هستند. داروخانه شما ممکن است یک نسخه ژنریک را جایگزین کند که به همان اندازه مؤثر است و اغلب ارزان‌تر است.

برندهای مختلف ممکن است مواد غیرفعال کمی متفاوتی داشته باشند که اگر آلرژی خاصی دارید، می تواند مهم باشد. اگر متوجه تغییری در نسخه خود شدید، همیشه با داروساز خود مشورت کنید.

جایگزین های اتینیل استرادیول و اتی نودیول دی استات

اگر این ترکیب خاص برای شما مناسب نیست، گزینه های کنترل تولد دیگری نیز در دسترس است. قرص های ترکیبی دیگر از پروژستین های مختلف با اتینیل استرادیول استفاده می کنند که ممکن است برای شما مناسب تر باشد.

اگر نمی توانید استروژن مصرف کنید، قرص های حاوی پروژستین تنها یک گزینه هستند. این

"بهترین" قرص ضد بارداری قرصی است که می توانید به طور مداوم و بدون عوارض جانبی آزاردهنده مصرف کنید. ممکن است برای یافتن گزینه ایده آل خود نیاز به امتحان گزینه های مختلف داشته باشید.

سوالات متداول در مورد اتیinyl استرادیول و اتی نودیل دی استات

س1. آیا اتیinyl استرادیول و اتی نودیل دی استات برای دیابت بی خطر است؟

زنان مبتلا به دیابت اغلب می توانند از این دارو استفاده کنند، اما نیاز به نظارت دقیق تری دارند. هورمون ها می توانند کمی بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، بنابراین پزشک شما ممکن است بخواهد کنترل گلوکز شما را مکرراً بررسی کند.

اگر به دیابت با عوارضی مانند بیماری کلیوی، مشکلات چشمی یا آسیب عصبی مبتلا هستید، پزشک شما احتیاط بیشتری خواهد کرد. این عوارض می توانند خطر عوارض جانبی ناشی از کنترل بارداری هورمونی را افزایش دهند.

بسیاری از زنان مبتلا به دیابت کنترل شده با موفقیت از قرص های ترکیبی استفاده می کنند. نکته کلیدی این است که با پزشک مراقبت های اولیه و متخصص زنان خود از نزدیک همکاری کنید تا سلامت شما را زیر نظر داشته باشند.

س2. اگر به طور تصادفی از اتیinyl استرادیول و اتی نودیل دی استات بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

مصرف قرص های اضافی به طور تصادفی بعید است که باعث آسیب جدی شود، اما ممکن است حالت تهوع، استفراغ یا خونریزی نامنظم را تجربه کنید. سعی نکنید خودتان را وادار به استفراغ کنید، مگر اینکه به طور خاص توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دستور داده شده باشد.

اگر چندین قرص اضافی مصرف کرده اید، برای راهنمایی با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. آنها می توانند به شما در مورد آنچه انتظار دارید و اینکه آیا به نظارت ویژه ای نیاز است یا خیر، مشاوره دهند.

تا زمانی که دستور دیگری دریافت نکرده اید، قرص های منظم خود را طبق برنامه ادامه دهید. مصرف قرص های اضافی محافظت بیشتری ایجاد نمی کند و ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد.

س3. اگر یک دوز از اتیinyl استرادیول و اتی نودیل دی استات را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک قرص را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، حتی اگر به این معنی باشد که دو قرص را در یک روز مصرف کنید. اگر کمتر از 24 ساعت تاخیر دارید، نیازی به پیشگیری از بارداری اضافی ندارید.

اگر دو قرص را پشت سر هم فراموش کردید، روزی که به یاد آوردید دو قرص و روز بعد دو قرص دیگر مصرف کنید. برای اطمینان از محافظت، از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان برای هفت روز آینده استفاده کنید.

فراموش کردن سه قرص یا بیشتر، به طور قابل توجهی اثربخشی را کاهش می‌دهد. روزانه یک قرص مصرف کنید و در بقیه آن دوره از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید. اگر قرص‌های زیادی را فراموش کرده‌اید، شروع یک بسته جدید را در نظر بگیرید.

سؤال 4. چه زمانی می‌توانم مصرف اتیinyl استرادیول و اتینودیول دی استات را متوقف کنم؟

شما می‌توانید مصرف این دارو را در هر زمانی متوقف کنید، اما بهتر است بسته فعلی خود را تمام کنید تا از خونریزی نامنظم جلوگیری شود. توقف مصرف در اواسط بسته اغلب باعث خونریزی یا لکه بینی می‌شود.

اگر برای باردار شدن مصرف را متوقف می‌کنید، می‌توانید بلافاصله پس از توقف مصرف، اقدام به بارداری کنید. باروری اکثر زنان در عرض چند ماه باز می‌گردد، اگرچه برخی بلافاصله باردار می‌شوند.

اگر به یک روش پیشگیری از بارداری دیگر تغییر می‌دهید، پزشک شما دستورالعمل‌های خاصی را در مورد زمان‌بندی به شما ارائه می‌دهد تا از محافظت مداوم اطمینان حاصل شود.

سؤال 5. آیا می‌توانم در دوران شیردهی اتیinyl استرادیول و اتینودیول دی استات مصرف کنم؟

این دارو به طور کلی در دوران شیردهی، به ویژه در شش ماه اول، توصیه نمی‌شود. استروژن می‌تواند تولید شیر را کاهش داده و بر کیفیت شیر تأثیر بگذارد.

قرص‌های فقط پروژستین معمولاً برای زنان شیرده ترجیح داده می‌شوند، زیرا بر تولید شیر تأثیر نمی‌گذارند. این جایگزین‌ها می‌توانند به همان اندازه برای پیشگیری از بارداری مؤثر باشند.

اگر در حال شیردهی هستید و به پیشگیری از بارداری نیاز دارید، گزینه‌های خود را با پزشک خود در میان بگذارید. آنها می‌توانند جایگزین‌های ایمنی را توصیه کنند که با شیردهی تداخل نداشته باشند.