حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونژسترل: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونژسترل یک وسیله پیشگیری از بارداری انعطاف پذیر و شفاف است که برای جلوگیری از بارداری در واژن قرار می دهید. این حلقه کوچک و آزاد کننده هورمون، کنترل مداوم تولد را برای سه هفته در یک زمان فراهم می کند. این حلقه ترکیبی از دو هورمون مصنوعی است که با هم کار می کنند تا تخمک گذاری را متوقف کرده و موانع اضافی برای بارداری ایجاد کنند و در صورت استفاده صحیح، بیش از 99٪ اثربخشی دارد.

حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونژسترل چیست؟

این حلقه واژینال یک وسیله پیشگیری از بارداری نرم و انعطاف پذیر است که حدود 2 اینچ قطر دارد و هورمون ها را مستقیماً در جریان خون شما آزاد می کند. این حلقه حاوی اتیinyl استرادیول، یک شکل مصنوعی از استروژن، و اتونژسترل، یک هورمون پروژستین مصنوعی است. شما آن را خودتان در واژن خود قرار می دهید، جایی که به مدت سه هفته قبل از برداشتن باقی می ماند.

این حلقه با آزاد کردن آهسته این هورمون ها از طریق دیواره های واژن شما به داخل جریان خون شما عمل می کند. این تحویل ثابت هورمون به حفظ سطوح ثابت در طول ماه کمک می کند. بر خلاف قرص های روزانه، شما فقط دو بار در ماه باید به آن فکر کنید - یک بار هنگام قرار دادن و یک بار هنگام برداشتن آن.

حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونژسترل برای چه مواردی استفاده می شود؟

استفاده اصلی از این حلقه واژینال، جلوگیری از بارداری در زنانی است که می خواهند کنترل تولد قابل اعتماد و برگشت پذیر داشته باشند. این حلقه برای زنانی طراحی شده است که روش پیشگیری از بارداری طولانی مدت را بدون توجه روزانه ترجیح می دهند. این حلقه همان مزایای پیشگیری از بارداری را دارد که قرص های ضد بارداری دارند، اما با راحتی بیشتر.

برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است این حلقه را برای کمک به تنظیم چرخه های قاعدگی یا کاهش علائم مربوط به دوره نیز تجویز کنند. با این حال، پیشگیری از بارداری همچنان استفاده اصلی تایید شده آن است. این حلقه برای زنانی که به دلیل شرایط خاص سلامتی نمی توانند از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنند، مناسب نیست.

حلقه واژینال اتینیل استرادیول و اتونوجسترول چگونه عمل می‌کند؟

این حلقه ضد بارداری از طریق چندین مکانیسم برای جلوگیری موثر از بارداری عمل می‌کند. هورمون‌ها در درجه اول تخمدان‌های شما را از آزاد کردن تخمک در هر ماه متوقف می‌کنند، که به آن تخمک‌گذاری می‌گویند. بدون تخمک‌گذاری، تخمکی برای بارور شدن توسط اسپرم وجود ندارد و از بارداری جلوگیری می‌شود.

هورمون‌ها همچنین مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می‌کنند و مانعی ایجاد می‌کنند که رسیدن اسپرم به تخمک را دشوارتر می‌کند. علاوه بر این، آن‌ها پوشش رحم شما را نازک می‌کنند و احتمال لانه‌گزینی تخمک بارور شده را کاهش می‌دهند. این ترکیب از اثرات، حلقه را به یک روش پیشگیری از بارداری بسیار موثر تبدیل می‌کند.

این حلقه به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری هورمونی نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود. این هورمون‌ها را به طور مداوم اما با دوزهای روزانه کمتر در مقایسه با بسیاری از قرص‌های ضد بارداری آزاد می‌کند. این آزادسازی ثابت به حفظ سطح هورمون‌های ثابت کمک می‌کند، که می‌تواند عوارض جانبی را برای بسیاری از زنان کاهش دهد.

چگونه باید از حلقه واژینال اتینیل استرادیول و اتونوجسترول استفاده کنم؟

شما حلقه را در همان روز از هر ماه در واژن خود قرار می‌دهید و دقیقاً به مدت سه هفته در جای خود می‌گذارید. پس از سه هفته، آن را به مدت یک هفته خارج می‌کنید، که در این مدت معمولاً پریود می‌شوید. سپس یک حلقه جدید را وارد می‌کنید تا چرخه بعدی را شروع کنید.

برای قرار دادن حلقه، دستان خود را کاملاً بشویید و حلقه را بین انگشت شست و اشاره خود فشار دهید. به آرامی آن را تا جایی که راحت است وارد واژن خود کنید. موقعیت دقیق مهم نیست، تا زمانی که در جای خود باقی بماند و احساس راحتی کنید.

نیازی نیست آن را با غذا یا آب مصرف کنید، زیرا یک داروی خوراکی نیست. حلقه پس از قرار دادن به طور مداوم عمل می‌کند، بنابراین می‌توانید به طور معمول غذا بخورید، بنوشید، ورزش کنید و رابطه جنسی داشته باشید. اکثر زنان و شرکایشان حلقه را در طول فعالیت‌های روزانه یا لحظات صمیمی احساس نمی‌کنند.

اگر حلقه به طور تصادفی خارج شد، آن را با آب سرد بشویید و ظرف سه ساعت دوباره وارد کنید. اگر بیش از سه ساعت بیرون بوده است، ممکن است برای هفت روز آینده به روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان نیاز داشته باشید.

تا چه مدت باید از حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونوجسترول استفاده کنم؟

شما می‌توانید از حلقه واژینال تا زمانی که به کنترل بارداری موثر نیاز دارید و عوارض جانبی مشکل‌سازی را تجربه نمی‌کنید، استفاده کنید. بسیاری از زنان بدون هیچ مشکلی برای چندین سال از آن استفاده می‌کنند. با این حال، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌خواهد به طور منظم، معمولاً هر شش تا دوازده ماه، با شما ملاقات کند.

در طول این معاینات، ارائه دهنده شما عوارض جانبی را بررسی می‌کند و اطمینان حاصل می‌کند که حلقه برای وضعیت سلامتی شما مناسب است. آنها همچنین غربالگری‌های روتینی مانند بررسی فشار خون را انجام می‌دهند و ممکن است معاینات دوره‌ای لگن را توصیه کنند. برخی از زنان ممکن است در صورت داشتن عوامل خطر خاص، به نظارت مکرر نیاز داشته باشند.

اگر می‌خواهید باردار شوید، می‌توانید در هر زمانی استفاده از حلقه را متوقف کنید. باروری معمولاً پس از قطع مصرف به سرعت باز می‌گردد، اغلب ظرف یک تا دو ماه. برخلاف برخی از روش‌های پیشگیری از بارداری طولانی‌مدت، قبل از تلاش برای بارداری نیازی به دوره انتظار نیست.

عوارض جانبی حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونوجسترول چیست؟

اکثر زنان هنگام شروع استفاده از حلقه، عوارض جانبی خفیفی را تجربه می‌کنند و این عوارض اغلب پس از چند ماه اول بهبود می‌یابند. بدن شما برای سازگاری با هورمون‌ها به زمان نیاز دارد، بنابراین عوارض جانبی اولیه لزوماً به این معنی نیست که شما نمی‌توانید از این روش در درازمدت استفاده کنید.

عوارض جانبی شایع که بسیاری از زنان تجربه می‌کنند عبارتند از:

• حساسیت یا تورم سینه
• سردرد یا تغییرات خلق و خوی خفیف
• تهوع، به خصوص در چند سیکل اول
• ترشحات یا تحریک واژن
• تغییرات وزن، معمولاً حداقل
• خونریزی نامنظم بین دوره‌ها

این عوارض شایع معمولاً با سازگاری بدن شما با هورمون‌ها کاهش می‌یابد. اکثر زنان آنها را قابل کنترل می‌دانند و آنها را به ناراحتی ناشی از مصرف روزانه قرص ترجیح می‌دهند.

عوارض جانبی جدی‌تر نادر هستند، اما نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. این علائم غیرمعمول اما مهم عبارتند از:

• درد یا تورم شدید پا (احتمال لخته شدن خون)
• درد قفسه سینه یا تنگی نفس
• سردردهای شدید یا تغییرات بینایی
• درد شدید شکم
• زرد شدن پوست یا چشم

لخته‌های خون جدی‌ترین عارضه احتمالی هستند، اگرچه در زنان سالم شایع نیستند. خطر کمی بیشتر از عدم استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی است، اما کمتر از خطر لخته شدن خون مرتبط با بارداری است.

چه کسانی نباید از حلقه واژینال اتیل استرادیول و اتونوجسترول استفاده کنند؟

چندین بیماری سلامتی باعث می‌شود که حلقه واژینال برای برخی از زنان نامناسب یا بالقوه خطرناک باشد. پزشک شما قبل از تجویز این روش پیشگیری از بارداری، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، نباید از این حلقه استفاده کنید:

• لخته شدن خون در پاها یا ریه‌ها (در حال حاضر یا در گذشته)
• حمله قلبی، سکته مغزی یا بیماری قلبی عروقی
• مشکلات دریچه قلب یا ضربان قلب نامنظم
• فشار خون بالا که به خوبی کنترل نشده است
• دیابت با عوارضی که بر رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارد
• انواع خاصی از میگرن با هاله
• بیماری فعال کبد یا تومورهای کبدی
• سرطان سینه (در حال حاضر یا در گذشته)
• خونریزی غیرمعمول واژینال که ارزیابی نشده است
• بارداری یا مشکوک به بارداری

هنگام در نظر گرفتن این روش پیشگیری از بارداری، عوامل سن و سبک زندگی نیز مهم هستند. زنانی که بالای 35 سال سن دارند و سیگار می‌کشند، خطرات بیشتری دارند و ممکن است به روش‌های جایگزین کنترل بارداری نیاز داشته باشند.

برخی از داروها می توانند در اثربخشی حلقه تداخل ایجاد کنند، از جمله برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد قارچ و داروهای تشنج. همیشه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید اطلاع دهید.

نام های تجاری حلقه واژینال اتی نیل استرادیول و اتونوجسترول

مشهورترین نام تجاری برای این حلقه ضد بارداری، NuvaRing است که اولین نسخه تایید شده در بسیاری از کشورها بود. این برند بیش از دو دهه است که در دسترس است و تحقیقات گسترده ای از ایمنی و اثربخشی آن پشتیبانی می کند.

نسخه های ژنریک اکنون در بسیاری از مناطق در دسترس هستند، که اغلب هزینه کمتری نسبت به نام تجاری دارند. این حلقه های ژنریک حاوی همان هورمون ها در همان دوزها هستند و دقیقاً مشابه نسخه نام تجاری عمل می کنند. داروساز شما می تواند به شما کمک کند تا آنچه در منطقه شما در دسترس است و پوشش بیمه شما را درک کنید.

جایگزین های حلقه واژینال اتی نیل استرادیول و اتونوجسترول

اگر حلقه واژینال برای شما مناسب نیست، چندین روش پیشگیری از بارداری دیگر اثربخشی مشابهی را ارائه می دهند. قرص های ضد بارداری حاوی هورمون های مشابه، پیشگیری از بارداری قابل مقایسه ای را ارائه می دهند، اما نیاز به توجه روزانه دارند. پچ ضد بارداری گزینه هفتگی دیگری را ارائه می دهد که هورمون ها را از طریق پوست شما منتقل می کند.

روش های پیشگیری از بارداری برگشت پذیر طولانی اثر مانند دستگاه های داخل رحمی (IUDs) راحتی بیشتری را فراهم می کنند و بسته به نوع آن، سه تا ده سال دوام دارند. برخی از IUD ها هورمون آزاد می کنند در حالی که برخی دیگر بدون هورمون هستند و بر اساس ترجیحات و نیازهای سلامتی شما گزینه هایی را در اختیار شما قرار می دهند.

برای زنانی که نمی توانند از روش های هورمونی استفاده کنند، روش های مانع مانند دیافراگم، کلاهک های دهانه رحم یا کاندوم، پیشگیری موثر از بارداری را فراهم می کنند. روش های آگاهی از باروری نیز می توانند برای زنانی که مایل به پیگیری دقیق چرخه های خود هستند، به خوبی عمل کنند.

آیا حلقه واژینال اتی نیل استرادیول و اتونوجسترول بهتر از قرص های ضد بارداری است؟

حلقه واژینال برای بسیاری از زنان نسبت به قرص‌های ضد بارداری مزایای متعددی دارد. شما فقط باید دو بار در ماه به جای روزانه آن را به خاطر بسپارید، که می‌تواند با کاهش خطای کاربر، اثربخشی را بهبود بخشد. آزادسازی هورمون پایدار همچنین ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به نوسانات هورمونی روزانه از قرص‌ها ایجاد کند.

با این حال، برخی از زنان قرص‌ها را ترجیح می‌دهند زیرا با آن‌ها آشنایی بیشتری دارند و احساس می‌کنند کنترل بیشتری بر روش پیشگیری از بارداری خود دارند. قرص‌ها همچنین انعطاف‌پذیری بیشتری را ارائه می‌دهند اگر بخواهید دوره‌های قاعدگی را حذف کنید یا زمان‌بندی را تنظیم کنید. انتخاب اغلب به ترجیحات شخصی، سبک زندگی و میزان تحمل شما نسبت به هر روش بستگی دارد.

هر دو روش در صورت استفاده کامل، نرخ اثربخشی مشابهی دارند، اما حلقه ممکن است در استفاده معمولی مؤثرتر باشد زیرا فراموش کردن آن دشوارتر است. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به شما کمک کند تا جوانب مثبت و منفی را بر اساس شرایط و ترجیحات خاص خود بسنجید.

سوالات متداول در مورد حلقه واژینال اتیinyl استرادیول و اتونوجسترول

آیا حلقه واژینال برای زنان مبتلا به دیابت ایمن است؟

زنان مبتلا به دیابت کنترل‌شده بدون عوارض اغلب می‌توانند با خیال راحت از حلقه واژینال استفاده کنند. با این حال، دیابتی که بر رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارد یا به خوبی کنترل نمی‌شود، ممکن است داروهای ضد بارداری هورمونی را خطرناک کند. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما باید مدیریت دیابت خاص شما و هرگونه عوارض را قبل از توصیه حلقه ارزیابی کند. اگر دیابت دارید و از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده می‌کنید، نظارت منظم اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.

اگر به طور تصادفی از اتیinyl استرادیول و اتونوجسترول بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

امکان «مصرف بیش از حد» حلقه واژینال وجود ندارد، زیرا این حلقه برای آزادسازی هورمون‌ها با سرعت کنترل‌شده طراحی شده است. با این حال، اگر به طور تصادفی دو حلقه وارد کردید یا قبل از قرار دادن حلقه دیگر، فراموش کردید یکی را خارج کنید، حلقه اضافی را فوراً خارج کنید. ممکن است عوارض جانبی بیشتری مانند حالت تهوع، حساس شدن سینه‌ها یا خونریزی نامنظم را تجربه کنید، اما عوارض جدی بعید است. اگر نگرانی یا علائم غیرعادی دارید، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

اگر تعویض حلقه واژینال خود را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دیرتر از موعد مقرر حلقه خود را خارج کردید (بیشتر از 3 هفته)، فوراً آن را خارج کرده و پس از هفته معمول بدون حلقه، یک حلقه جدید وارد کنید. اگر بعد از هفته بدون حلقه، دیرتر از موعد مقرر حلقه جدید را وارد کردید، به محض یادآوری آن را وارد کنید. اگر بیش از 3 روز دیر کردید، به مدت 7 روز از روش‌های پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید. بیش از یک هفته بدون حلقه نمانید، زیرا احتمال بارداری وجود دارد.

چه زمانی می‌توانم استفاده از حلقه واژینال را متوقف کنم؟

شما می‌توانید در هر زمانی که دیگر نمی‌خواهید از روش پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده کنید، استفاده از حلقه را متوقف کنید. به سادگی آن را خارج کرده و حلقه جدیدی وارد نکنید. چرخه قاعدگی طبیعی شما معمولاً ظرف یک تا سه ماه پس از قطع مصرف باز می‌گردد. اگر به روش پیشگیری از بارداری دیگری روی می‌آورید، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد زمان‌بندی شما را راهنمایی می‌کند تا از محافظت مداوم در برابر بارداری اطمینان حاصل شود. نیازی به کاهش تدریجی استفاده یا کاهش هورمون‌ها نیست.

آیا می‌توانم هنگام استفاده از حلقه واژینال ورزش کنم و شنا کنم؟

بله، شما می‌توانید در تمام فعالیت‌های عادی از جمله ورزش، شنا و ورزش در هنگام استفاده از حلقه شرکت کنید. حلقه طوری طراحی شده است که در طول فعالیت بدنی در جای خود باقی بماند و تحت تأثیر آب، گرما یا حرکت قرار نگیرد. به ندرت، ورزش شدید ممکن است باعث جابجایی یا خارج شدن حلقه شود، اما این امر غیر معمول است. اگر حلقه خارج شد، آن را با آب خنک بشویید و ظرف سه ساعت دوباره وارد کنید تا اثربخشی آن ادامه یابد.