اتینیل استرادیول و نورژسترول چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

اتینیل استرادیول و نورژسترول یک قرص ترکیبی ضد بارداری است که حاوی دو هورمون زنانه است. این دارو با جلوگیری از تخمک گذاری و دشوارتر کردن رسیدن اسپرم به تخمک عمل می کند و در صورت مصرف صحیح، محافظت قابل اعتمادی در برابر بارداری به شما می دهد.

این قرص ترکیبی یکی از پرمصرف ترین اشکال پیشگیری از بارداری هورمونی است. میلیون ها زن سال هاست که با خیال راحت از آن استفاده می کنند و پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید که آیا این انتخاب مناسبی برای نیازهای سلامتی و سبک زندگی خاص شما است یا خیر.

اتینیل استرادیول و نورژسترول چیست؟

اتینیل استرادیول و نورژسترول یک داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی است که حاوی دو هورمون مصنوعی است. اتیینیل استرادیول نوعی استروژن است، در حالی که نورژسترول نوعی پروژستین است که از هورمون طبیعی پروژسترون در بدن شما تقلید می کند.

این هورمون ها با هم کار می کنند تا از بارداری از طریق مکانیسم های متعدد جلوگیری کنند. این ترکیب به عنوان یک قرص ضد بارداری با دوز کم در نظر گرفته می شود، به این معنی که حاوی مقادیر کمتری از هورمون ها در مقایسه با فرمولاسیون های قدیمی تر است و در عین حال اثربخشی بالایی را حفظ می کند.

این دارو به صورت قرص است و یک بار در روز از طریق دهان مصرف می شود. اکثر فرمولاسیون ها از یک چرخه 21 روزه یا 28 روزه پیروی می کنند، به طوری که برخی از قرص ها حاوی هورمون های فعال هستند و برخی دیگر در طول هفته قاعدگی شما به عنوان قرص های دارونما عمل می کنند.

اتینیل استرادیول و نورژسترول برای چه مواردی استفاده می شود؟

کاربرد اصلی اتیینیل استرادیول و نورژسترول، پیشگیری از بارداری است. در صورت مصرف صحیح، این قرص ترکیبی بیش از 99٪ در جلوگیری از بارداری موثر است و آن را به یکی از قابل اطمینان ترین اشکال پیشگیری از بارداری برگشت پذیر تبدیل می کند.

فراتر از پیشگیری از بارداری، پزشک شما ممکن است این دارو را برای سایر مزایای سلامتی تجویز کند. این می تواند به تنظیم چرخه های قاعدگی نامنظم، کاهش خونریزی شدید قاعدگی و کاهش گرفتگی های قاعدگی که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کنند، کمک کند.

برخی از زنان نیز در حین مصرف این قرص ترکیبی، بهبودهایی در آکنه خود تجربه می‌کنند. هورمون‌ها می‌توانند به کاهش تولید چربی در پوست کمک کنند، اگرچه این اثر از فردی به فرد دیگر متفاوت است و دلیل اصلی تجویز دارو نیست.

علاوه بر این، این قرص ضد بارداری ممکن است خطر ابتلا به کیست‌های تخمدانی را کاهش دهد و در صورت استفاده طولانی‌مدت، محافظتی در برابر انواع خاصی از سرطان‌های تخمدان و آندومتر ایجاد کند.

نحوه عملکرد اتینیل استرادیول و نورژسترول

این قرص ترکیبی از طریق سه مکانیسم اصلی برای جلوگیری از بارداری عمل می‌کند. اول و مهمتر از همه، از آزاد شدن تخمک‌ها از تخمدان‌ها در هر ماه جلوگیری می‌کند، که به این فرآیند تخمک‌گذاری می‌گویند.

این دارو همچنین مخاط دهانه رحم را در ورودی رحم غلیظ می‌کند. این امر یک مانع ایجاد می‌کند که عبور اسپرم و رسیدن به تخمک احتمالی را بسیار دشوارتر می‌کند.

در نهایت، هورمون‌ها پوشش داخلی رحم را تغییر می‌دهند و احتمال لانه‌گزینی و رشد تخمک بارور شده را کاهش می‌دهند. این عملکرد سه‌گانه، محافظت بسیار موثری در برابر بارداری را هنگام مصرف مداوم قرص فراهم می‌کند.

این دارو به عنوان یک قرص ضد بارداری با قدرت متوسط در نظر گرفته می‌شود. این دارو حاوی هورمون‌های کافی برای بسیار موثر بودن است، در حالی که عوارض جانبی را که در فرمولاسیون‌های با دوز بالاتر که در گذشته استفاده می‌شد، به حداقل می‌رساند.

چگونه باید اتینیل استرادیول و نورژسترول را مصرف کنم؟

این دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، ترجیحاً هر روز در یک زمان مشخص. می‌توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما مصرف آن با غذا یا شیر ممکن است به کاهش ناراحتی معده در صورت تهوع کمک کند.

بیشتر بسته‌ها حاوی 21 قرص فعال و به دنبال آن 7 قرص غیرفعال هستند، یا 28 قرص فعال اگر از فرمولاسیون چرخه طولانی استفاده می‌کنید. بسته به دستورالعمل پزشک خود، مصرف را با اولین قرص در اولین روز قاعدگی یا در اولین یکشنبه پس از شروع قاعدگی شروع کنید.

اگر از روش دیگری برای کنترل بارداری استفاده می‌کنید، پزشک شما دستورالعمل‌های زمانی خاصی را به شما ارائه می‌دهد. ممکن است لازم باشد در هفت روز اول از روش‌های پیشگیری اضافی مانند کاندوم استفاده کنید تا هورمون‌ها در بدنتان جمع شوند.

هر قرص را با یک لیوان آب کامل ببلعید. قرص‌ها را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید، زیرا این کار می‌تواند بر نحوه آزاد شدن هورمون‌ها در بدن شما تأثیر بگذارد.

چه مدت باید اتینیل استرادیول و نورژسترول مصرف کنم؟

شما می‌توانید این قرص ضد بارداری را تا زمانی که به پیشگیری از بارداری نیاز دارید و عوارض جانبی نگران‌کننده‌ای را تجربه نمی‌کنید، با خیال راحت مصرف کنید. بسیاری از زنان سال‌ها یا حتی دهه‌ها بدون هیچ مشکلی از روش‌های پیشگیری هورمونی استفاده می‌کنند.

پزشک شما معمولاً معاینات منظم هر 6 تا 12 ماه یکبار را در حالی که این دارو را مصرف می‌کنید، توصیه می‌کند. این ویزیت‌ها امکان نظارت بر فشار خون، وزن و سلامت کلی شما را فراهم می‌کند تا اطمینان حاصل شود که قرص همچنان برای شما بی‌خطر است.

اگر قصد بارداری دارید، می‌توانید در هر زمانی مصرف قرص را متوقف کنید. باروری شما معمولاً پس از قطع مصرف، اغلب در عرض یک تا سه ماه، به سرعت باز می‌گردد، اگرچه این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

برخی از زنان به دلایل شخصی از روش‌های پیشگیری هورمونی استراحت می‌کنند، اما این کار از نظر پزشکی ضروری نیست، مگر اینکه پزشک شما به دلیل نگرانی‌های خاص سلامتی آن را توصیه کند.

عوارض جانبی اتینیل استرادیول و نورژسترول چیست؟

مانند همه داروها، این قرص ضد بارداری می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه بسیاری از زنان مشکلات کمی را تجربه می‌کنند یا اصلاً تجربه‌ای ندارند. بدن شما اغلب در چند ماه اول استفاده با هورمون‌ها سازگار می‌شود.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است در حین سازگاری بدن شما با دارو تجربه کنید، آورده شده است:

• تهوع، به خصوص در چند هفته اول
• حساسیت یا تورم سینه
• سردرد یا سرگیجه خفیف
• تغییرات خلق و خو یا احساساتی‌تر شدن
• لکه بینی بین دوره‌های قاعدگی در چند ماه اول
• تغییرات وزن، معمولاً جزئی
• کاهش میل جنسی

این عوارض شایع معمولاً با عادت کردن بدن شما به هورمون‌ها بهبود می‌یابند. اگر بعد از سه ماه ادامه یافتند یا آزاردهنده شدند، با پزشک خود در مورد تنظیم نسخه خود صحبت کنید.

اگرچه غیر معمول است، اما برخی از زنان عوارض جانبی جدی‌تری را تجربه می‌کنند که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد. این علائم نادر اما مهم عبارتند از:

• درد شدید پا یا تورم که ممکن است نشان دهنده لخته شدن خون باشد
• درد قفسه سینه یا تنگی نفس
• سردردهای شدید که با سردردهای معمول شما متفاوت هستند
• تغییرات بینایی یا مشکلات چشمی
• درد شدید شکم
• زرد شدن پوست یا چشم

اگر هر یک از این علائم جدی را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگرچه نادر است، اما آنها می‌توانند نشان دهنده عوارض احتمالی جدی باشند که نیاز به ارزیابی سریع پزشکی دارند.

چه کسانی نباید اتینیل استرادیول و نورژسترول مصرف کنند؟

این قرص ضد بارداری برای همه ایمن نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند. برخی از شرایط سلامتی خطر عوارض جدی ناشی از پیشگیری از بارداری هورمونی را افزایش می‌دهند.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، نباید این دارو را مصرف کنید:

• لخته شدن خون در حال حاضر یا سابقه آن در پاها، ریه‌ها یا سایر قسمت‌های بدن
• سابقه سکته مغزی یا حمله قلبی
• سرطان سینه شناخته شده یا مشکوک یا سایر سرطان‌های حساس به هورمون
• بیماری کبد یا تومورهای کبدی
• خونریزی واژینال بدون توضیح
• سردردهای میگرنی با هاله
• فشار خون بالا کنترل نشده

پزشک شما همچنین در تجویز این دارو احتیاط خواهد کرد اگر بالای 35 سال سن دارید و سیگار می کشید، زیرا این ترکیب خطر لخته شدن خون و مشکلات قلبی عروقی را به طور قابل توجهی افزایش می دهد.

علاوه بر این، برخی از داروها می توانند در اثربخشی قرص های ضد بارداری اختلال ایجاد کنند. همیشه به پزشک خود در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید اطلاع دهید تا از تداخلات احتمالی خطرناک جلوگیری کنید.

نام های تجاری اتیinyl استرادیول و نورژسترول

این ترکیب هورمونی تحت چندین نام تجاری در دسترس است که هر کدام حاوی مواد فعال یکسان هستند اما ممکن است مواد غیر فعال یا بسته بندی قرص متفاوتی داشته باشند. نام های تجاری رایج عبارتند از Lo/Ovral، Cryselle و Low-Ogestrel.

نسخه های ژنریک نیز به طور گسترده در دسترس هستند و حاوی همان هورمون های فعال به عنوان گزینه های با نام تجاری هستند. داروساز شما می تواند به شما کمک کند تا تفاوت های بین فرمولاسیون های مختلف را درک کنید و اینکه آیا تغییر بین برندها ممکن است بر شما تأثیر بگذارد.

برخی از فرمولاسیون ها در سبک های بسته بندی مختلفی مانند بسته های 21 روزه، بسته های 28 روزه یا حتی گزینه های چرخه طولانی 91 روزه ارائه می شوند. پزشک شما به شما کمک می کند تا فرمولاسیونی را انتخاب کنید که با سبک زندگی و ترجیحات شما مطابقت داشته باشد.

جایگزین های اتیinyl استرادیول و نورژسترول

اگر این قرص ترکیبی خاص برای شما خوب عمل نمی کند، بسیاری از گزینه های دیگر کنترل بارداری در دسترس هستند. سایر قرص های ترکیبی از انواع یا مقادیر مختلف هورمون ها استفاده می کنند که ممکن است برای بدن شما مناسب تر باشد.

قرص های پروژستین فقط، که به آنها مینی قرص نیز می گویند، حاوی استروژن نیستند و اگر به دلیل نگرانی های سلامتی یا عوارض جانبی نمی توانید استروژن مصرف کنید، ممکن است بهتر باشند. اینها اغلب برای زنانی که در حال شیردهی هستند یا شرایط پزشکی خاصی دارند، توصیه می شود.

گزینه های هورمونی غیر قرصی شامل پچ ضد بارداری، حلقه واژینال یا IUD های هورمونی است. این روش ها هورمون ها را به طور متفاوتی تحویل می دهند و ممکن است عوارض جانبی کمتری را برای برخی از زنان ایجاد کنند و در عین حال اثربخشی مشابهی را ارائه دهند.

جایگزین‌های غیر هورمونی شامل IUD مسی، کاندوم، دیافراگم و روش‌های آگاهی از باروری هستند. اگر پیشگیری از بارداری هورمونی برای شما مناسب نیست، پزشک شما می‌تواند به شما در بررسی این گزینه‌ها کمک کند.

آیا اتینیل استرادیول و نورژسترول بهتر از سایر قرص‌های ضد بارداری هستند؟

اینکه آیا این قرص ترکیبی بهتر از سایرین است یا خیر، به نیازهای سلامتی فردی، تحمل عوارض جانبی و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد. همه قرص‌های ضد بارداری ترکیبی در پیشگیری از بارداری در صورت مصرف صحیح، به طور مشابه مؤثر هستند.

این ترکیب خاص سال‌هاست که مورد استفاده قرار می‌گیرد و دارای یک پروفایل ایمنی خوب است. برخی از زنان آن را ترجیح می‌دهند زیرا نسبت به قرص‌های حاوی انواع خاصی از پروژستین، تمایل کمتری به ایجاد عوارض جانبی مرتبط با خلق و خو دارد.

با این حال، فرمولاسیون‌های جدیدتر ممکن است مزایایی را برای برخی از زنان ارائه دهند، مانند کاهش نفخ، پوست شفاف‌تر یا دوره‌های قاعدگی سبک‌تر. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا مزایا و معایب احتمالی گزینه‌های مختلف را بسنجید.

در نهایت، «بهترین» قرص ضد بارداری، قرصی است که می‌توانید به طور مداوم مصرف کنید، به طور موثر از بارداری جلوگیری می‌کند و عوارض جانبی آزاردهنده‌ای که در کیفیت زندگی شما اختلال ایجاد می‌کنند، ندارد.

سوالات متداول در مورد اتینیل استرادیول و نورژسترول

آیا اتینیل استرادیول و نورژسترول برای دیابت بی‌خطر است؟

زنان مبتلا به دیابت اغلب می‌توانند از این قرص ضد بارداری استفاده کنند، اما نیاز به نظارت دقیق توسط ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دارد. هورمون‌ها می‌توانند کمی بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، بنابراین پزشک شما ممکن است بخواهد کنترل گلوکز شما را در هنگام شروع مصرف آن، مکرراً بررسی کند.

اگر به دیابت با عوارضی مانند بیماری کلیوی، مشکلات چشمی یا آسیب عصبی مبتلا هستید، پزشک شما ممکن است قرص فقط پروژستین را توصیه کند. این عوارض می‌توانند خطر ابتلا به مشکلات قلبی عروقی را افزایش دهند، که پیشگیری از بارداری هورمونی با استروژن ممکن است آن را بدتر کند.

همیشه قبل از شروع هر داروی جدیدی، از جمله قرص های ضد بارداری، در مورد مدیریت دیابت خود با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا هرگونه تغییر در الگوهای قند خون خود را زیر نظر داشته باشید.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی اتینیل استرادیول و نورژسترول مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی یک یا دو قرص اضافی مصرف کنید، بعید است که مشکلات جدی را تجربه کنید. ممکن است احساس تهوع کنید یا لکه بینی داشته باشید، اما این علائم معمولاً بدون درمان به سرعت برطرف می شوند.

مصرف چندین قرص اضافی به طور همزمان می تواند باعث تهوع و استفراغ شدیدتر شود. اگر این اتفاق افتاد، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید تا در مورد نیاز به مراقبت های پزشکی و نحوه بازگشت به برنامه منظم خود راهنمایی بگیرید.

سعی نکنید با حذف دوزها، مصرف قرص های اضافی را

شما می توانید مصرف این قرص ضد بارداری را در هر زمانی متوقف کنید، اما بهتر است بسته فعلی خود را تمام کنید تا از خونریزی نامنظم جلوگیری شود. اگر به این دلیل مصرف را متوقف می کنید که می خواهید باردار شوید، می توانید بلافاصله پس از قطع مصرف، برای باردار شدن تلاش کنید.

برخی از زنان پس از قطع مصرف قرص، تغییرات موقتی در چرخه قاعدگی خود تجربه می کنند. ممکن است دوره های قاعدگی شما برای چند ماه نامنظم باشد، زیرا بدن شما به طور طبیعی با تولید هورمون های خود سازگار می شود.

اگر به دلایلی غیر از برنامه ریزی برای بارداری مصرف را متوقف می کنید، مطمئن شوید که یک روش پیشگیری از بارداری دیگر آماده دارید. محافظت از بارداری قرص بلافاصله پس از قطع مصرف آن به پایان می رسد.

آیا می توانم در دوران شیردهی اتینیل استرادیول و نورژسترول مصرف کنم؟

این قرص ترکیبی معمولاً در دوران شیردهی، به ویژه در شش ماه اول، توصیه نمی شود. جزء استروژن می تواند تولید شیر را کاهش دهد و به طور بالقوه بر تغذیه نوزاد شما تأثیر بگذارد.

قرص های حاوی پروژستین به تنهایی معمولاً برای مادران شیرده ترجیح داده می شوند زیرا بر تولید شیر تأثیری ندارند. این قرص های کوچک، پیشگیری از بارداری موثری را فراهم می کنند و در عین حال به شما امکان می دهند با موفقیت به شیردهی ادامه دهید.

اگر در دوران شیردهی به پیشگیری از بارداری نیاز دارید، تمام گزینه های خود را با پزشک خود در میان بگذارید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا روشی را انتخاب کنید که از بارداری محافظت می کند و در عین حال از اهداف شیردهی شما پشتیبانی می کند.