

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
لوونورژسترل و اتینیل استرادیول یک قرص ترکیبی ضد بارداری است که حاوی دو نوع هورمون است. این دارو یک پروژستین مصنوعی (لوونورژسترل) را با یک استروژن مصنوعی (اتینیل استرادیول) ترکیب می کند تا از بارداری به طور موثر جلوگیری کند. شما ممکن است این ترکیب را با نام های تجاری مانند Seasonique، Aviane یا Alesse بشناسید، و این یکی از رایج ترین اشکال تجویز شده برای پیشگیری از بارداری هورمونی در سراسر جهان است.
این دارو یک داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی است که از دو هورمون مصنوعی برای جلوگیری از بارداری استفاده می کند. لوونورژسترل یک نسخه مصنوعی از پروژسترون است، در حالی که اتینیل استرادیول یک شکل مصنوعی از استروژن است. این هورمون ها با هم مانند یک تیم عمل می کنند تا از آزاد شدن تخمک ها توسط بدن شما جلوگیری کرده و رسیدن اسپرم به هر تخمکی را که ممکن است آزاد شود، دشوارتر کنند.
این دارو به صورت قرص عرضه می شود و روزانه در یک زمان مشخص مصرف می شود. اکثر فرمولاسیون ها حاوی 21 قرص هورمون فعال و به دنبال آن 7 قرص غیر فعال هستند، اگرچه برخی از نسخه های جدیدتر هورمون های فعال را برای دوره های طولانی تری فراهم می کنند. این یک چرخه ماهانه ایجاد می کند که الگوی قاعدگی طبیعی شما را تقلید می کند و در عین حال پیشگیری از بارداری قابل اعتمادی را ارائه می دهد.
کاربرد اصلی این ترکیب، جلوگیری از بارداری در زنانی است که از نظر جنسی فعال هستند. هنگامی که به درستی مصرف شود، بیش از 99٪ موثر است و آن را به یکی از قابل اعتمادترین اشکال پیشگیری از بارداری برگشت پذیر تبدیل می کند. بسیاری از زنان این روش را انتخاب می کنند زیرا راحت، برگشت پذیر است و نیازی به هیچ اقدامی درست قبل از فعالیت جنسی ندارد.
فراتر از پیشگیری از بارداری، پزشک شما ممکن است این دارو را برای کمک به مدیریت برخی از مشکلات قاعدگی تجویز کند. این دارو می تواند دوره های نامنظم را تنظیم کند، خونریزی شدید قاعدگی را کاهش دهد و گرفتگی های دردناک را کاهش دهد. برخی از زنان نیز آن را برای مدیریت علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) یا اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD) مفید می دانند.
علاوه بر این، این ترکیب می تواند به درمان آکنه هورمونی در برخی از زنان کمک کند. جزء استروژن می تواند تولید آندروژن ها (هورمون های مردانه) را که به شیوع آکنه کمک می کنند، کاهش دهد. با این حال، این مزیت معمولاً چندین ماه طول می کشد تا قابل توجه شود و همه افراد بهبود در پوست خود را مشاهده نخواهند کرد.
این دارو از طریق سه مکانیسم اصلی برای جلوگیری موثر از بارداری عمل می کند. اول، تخمدان های شما را از آزاد کردن تخمک در هر ماه متوقف می کند، به این معنی که تخمکی برای بارور شدن توسط اسپرم وجود ندارد. این روش اصلی است که قرص از بارداری جلوگیری می کند و زمانی که دارو به طور مداوم مصرف شود بسیار موثر است.
دوم، هورمون ها مخاط دهانه رحم را ضخیم تر و چسبنده تر می کنند. این یک مانع ایجاد می کند که عبور اسپرم از دهانه رحم و رسیدن به لوله های فالوپ را بسیار دشوارتر می کند. آن را مانند تغییر قوام یک مسیر از آب به عسل در نظر بگیرید - همه چیز بسیار کندتر و با دشواری بیشتر حرکت می کند.
سوم، دارو پوشش رحم (آندومتر) شما را تغییر می دهد تا برای لانه گزینی تخمک بارور شده مناسب نباشد. این به عنوان یک مکانیسم پشتیبان در نظر گرفته می شود، زیرا هدف اصلی جلوگیری از تخمک گذاری و لقاح در وهله اول است.
این ترکیب به عنوان یک داروی ضد بارداری هورمونی با قدرت متوسط در نظر گرفته می شود. به اندازه کافی قوی است که بسیار موثر باشد، اما از سطوح هورمونی استفاده می کند که اکثر زنان آن را به خوبی تحمل می کنند. دوزهای خاص با دقت متعادل می شوند تا حداکثر اثربخشی را در عین به حداقل رساندن عوارض جانبی ارائه دهند.
شما باید این دارو را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید تا سطح هورمون ها در بدنتان ثابت بماند. اکثر افراد راحت تر هستند که قرص خود را در برنامه صبحگاهی یا درست قبل از خواب مصرف کنند. تنظیم یک زنگ هشدار روزانه در تلفن همراهتان می تواند به شما در به خاطر سپردن کمک کند، به خصوص زمانی که تازه شروع کرده اید.
شما می توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اگرچه مصرف آن با غذا ممکن است به کاهش حالت تهوع در صورت تجربه این عارضه جانبی کمک کند. اگر معده شما ناراحت می شود، سعی کنید قرص خود را با یک میان وعده سبک یا غذا مصرف کنید. نوشیدن یک لیوان آب کامل با قرص شما نیز می تواند به جذب و کاهش هرگونه تحریک احتمالی معده کمک کند.
اکثر بسته های قرص حاوی 28 قرص هستند - 21 قرص فعال حاوی هورمون ها و 7 قرص یادآوری غیر فعال. شما یک قرص فعال را روزانه به مدت 21 روز مصرف می کنید، سپس قرص های غیر فعال را به مدت 7 روز مصرف می کنید که در این مدت معمولاً پریود می شوید. برخی از فرمول ها برنامه های متفاوتی دارند، مانند 24 قرص فعال و 4 قرص غیر فعال، بنابراین همیشه دستورالعمل های خاص برند خود را دنبال کنید.
اگر برای اولین بار این دارو را شروع می کنید، پزشک شما احتمالاً توصیه می کند که در اولین روز پریود یا اولین یکشنبه پس از شروع پریود خود شروع کنید. این به اطمینان از محافظت شما در برابر بارداری کمک می کند. اگر در زمان های دیگر شروع کنید، ممکن است نیاز به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری پشتیبان مانند کاندوم به مدت هفت روز اول داشته باشید.
شما می توانید این دارو را تا زمانی که به پیشگیری از بارداری نیاز دارید و هیچ مشکل سلامتی ندارید که مصرف آن را ناامن کند، با خیال راحت مصرف کنید. بسیاری از زنان قرص های ترکیبی ضد بارداری را سال ها یا حتی دهه ها بدون مشکل مصرف می کنند. بر خلاف برخی از داروها، اگر برای شما خوب عمل می کند، نیازی به وقفه های دوره ای از پیشگیری از بارداری هورمونی نیست.
پزشک شما میخواهد شما را به طور منظم ببیند - معمولاً هر 6 تا 12 ماه یکبار - تا سلامت شما را تحت نظر داشته باشد و اطمینان حاصل کند که دارو هنوز برای شما مناسب است. در طول این ویزیتها، آنها فشار خون شما را بررسی میکنند، در مورد هرگونه عوارض جانبی که تجربه میکنید بحث میکنند و سلامت کلی شما را مرور میکنند. این نظارت مداوم به اطمینان از ایمن و مؤثر ماندن دارو برای وضعیت فردی شما کمک میکند.
اگر قصد باردار شدن دارید، میتوانید مصرف قرصها را در هر زمانی متوقف کنید. باروری شما معمولاً ظرف چند ماه پس از قطع دارو به حالت عادی باز میگردد، اگرچه برخی از زنان تخمکگذاری را تا دو هفته پس از آخرین قرص خود تجربه میکنند. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد مصرف طولانیمدت قرصهای ضد بارداری بر باروری طولانیمدت شما تأثیر میگذارد.
برخی از زنان ممکن است به دلیل عوارض جانبی یا تغییر در وضعیت سلامتی خود نیاز به قطع یا تغییر دارو داشته باشند. شرایطی مانند فشار خون بالا، انواع خاصی از سردردها یا اختلالات انعقاد خون ممکن است نیاز به قطع این دارو داشته باشد. پزشک شما در صورت نیاز به شما کمک میکند تا به روشهای پیشگیری از بارداری جایگزین روی آورید.
اکثر زنان این دارو را به خوبی تحمل میکنند، اما مانند همه داروها، میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. خبر خوب این است که بسیاری از عوارض جانبی خفیف هستند و اغلب پس از اینکه بدن شما با هورمونها سازگار شد، معمولاً در سه ماه اول استفاده، بهبود مییابند.
عوارض جانبی شایع که بسیاری از زنان تجربه میکنند شامل حالت تهوع، حساسیت به لمس پستان و سردرد است. این علائم معمولاً خفیف هستند و با عادت کردن بدن شما به هورمونها کاهش مییابند. همچنین ممکن است لکهبینی یا خونریزی نامنظم بین دورههای قاعدگی را مشاهده کنید، به خصوص در چند ماه اول استفاده.
در اینجا شایعترین عوارض جانبی که باید از آنها آگاه باشید آورده شده است:
این عوارض جانبی شایع عموماً خطرناک نیستند و اغلب خود به خود برطرف میشوند. با این حال، اگر این عوارض ادامه یافتند یا آزاردهنده شدند، با پزشک خود در مورد راهحلهای احتمالی یا داروهای جایگزین صحبت کنید.
عوارض جانبی جدیتر نادر هستند، اما نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارند. این موارد شامل سردردهای شدید که با سردردهای معمول شما متفاوت است، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا درد شدید پا میشود. این علائم میتوانند نشاندهنده لختههای خون باشند که عوارض غیرمعمول اما جدی هستند.
علائمی که نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارند عبارتند از سردردهای ناگهانی و شدید، تغییرات بینایی، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس یا درد شدید شکم. علاوه بر این، اگر علائم افسردگی را تجربه میکنید که طاقتفرسا به نظر میرسند یا افکاری مبنی بر آسیب به خود دارید، فوراً با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی یا خدمات اورژانس تماس بگیرید.
این دارو برای همه بیخطر نیست و برخی از شرایط سلامتی، استفاده از قرصهای ترکیبی ضد بارداری را نامناسب میکند. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی میکند تا اطمینان حاصل شود که برای شما بیخطر است.
زنانی که سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی دارند، نباید این دارو را مصرف کنند. جزء استروژن میتواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد، به ویژه در زنانی که از قبل عوامل خطر دارند. این شامل شرایطی مانند ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه یا اختلالات انعقادی ارثی است.
سیگار کشیدن به طور قابل توجهی خطرات مرتبط با این دارو را افزایش می دهد، به ویژه برای زنان بالای 35 سال. اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال سن دارید، پزشک شما احتمالاً یک روش پیشگیری از بارداری متفاوت را توصیه می کند. ترکیب سیگار کشیدن، سن و استروژن، خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی را به ویژه افزایش می دهد.
شرایط دیگری نیز وجود دارد که این دارو را نامناسب می کند و پزشک شما قبل از تجویز باید از آنها مطلع شود:
اگر هر یک از این شرایط را دارید، نگران نباشید - گزینه های پیشگیری از بارداری موثر دیگری نیز وجود دارد. پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا روشی را پیدا کنید که هم برای وضعیت خاص شما ایمن و هم موثر باشد.
این ترکیب هورمونی تحت نام های تجاری مختلفی در دسترس است که هر کدام دارای دوزهای هورمونی یا برنامه های قرص کمی متفاوت هستند. برخی از رایج ترین برندها عبارتند از Seasonique، Aviane، Alesse و Nordette. داروخانه شما همچنین ممکن است نسخه های ژنریک را داشته باشد که حاوی مواد فعال یکسان هستند اما هزینه کمتری دارند.
برندهای مختلف ممکن است مواد غیر فعال یا رنگ قرص های متفاوتی داشته باشند، اما همه آنها به یک روش عمل می کنند. برخی از برندها برای چرخه های طولانی مدت طراحی شده اند، به این معنی که شما در سال دوره های کمتری دارید، در حالی که برخی دیگر از چرخه 28 روزه سنتی پیروی می کنند. پزشک شما برند و فرمولاسیون خاصی را انتخاب می کند که برای نیازها و ترجیحات شما بهترین است.
اگر داروخانه شما را به یک نام تجاری یا نسخه ژنریک متفاوت تغییر داد، نگران نباشید - این امر طبیعی و ایمن است. با این حال، اگر پس از تغییر نام تجاری، متوجه تغییراتی در عوارض جانبی یا اثربخشی شدید، به پزشک خود اطلاع دهید. گاهی اوقات تفاوت های جزئی در مواد غیر فعال می تواند بر نحوه پاسخ افراد به دارو تأثیر بگذارد.
اگر این دارو برای شما خوب عمل نمی کند، گزینه های پیشگیری از بارداری موثر دیگری نیز وجود دارد. قرص های فقط پروژستین (مینی پیل) ممکن است مناسب باشند اگر به دلیل نگرانی های سلامتی نمی توانید استروژن مصرف کنید. این قرص ها فقط حاوی پروژسترون مصنوعی هستند و برای زنانی که سیگار می کشند یا شرایط پزشکی خاصی دارند، ایمن هستند.
روش های پیشگیری از بارداری برگشت پذیر طولانی اثر مانند IUD یا ایمپلنت ها محافظت عالی را بدون نیاز به قرص های روزانه ارائه می دهند. IUD های هورمونی مقادیر کمی پروژستین را مستقیماً در رحم شما آزاد می کنند، در حالی که IUD های مسی، پیشگیری از بارداری بدون هورمون را تا 10 سال فراهم می کنند. ایمپلنت ضد بارداری در بازوی شما قرار می گیرد و به مدت سه سال محافظت می کند.
روش های مانع مانند کاندوم، دیافراگم یا کلاهک دهانه رحم گزینه های بدون هورمون را با مزیت اضافه محافظت از STI ارائه می دهند. داروهای تزریقی ضد بارداری مانند Depo-Provera با هر تزریق سه ماه محافظت می کنند، اگرچه ممکن است پروفایل عوارض جانبی متفاوتی نسبت به قرص ها داشته باشند.
پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا جوانب مثبت و منفی هر گزینه را بر اساس سبک زندگی، سابقه سلامتی و ترجیحات شخصی خود بسنجید. به یاد داشته باشید که بهترین روش پیشگیری از بارداری، روشی است که شما به طور مداوم و صحیح از آن استفاده خواهید کرد.
این ترکیب لزوماً بهتر یا بدتر از سایر قرصهای ضد بارداری نیست - این فقط یک گزینه از میان بسیاری از انتخابهای مؤثر است. تمام قرصهای ضد بارداری ترکیبی به طور مشابه عمل میکنند و در صورت استفاده صحیح، میزان اثربخشی قابل مقایسهای دارند. بهترین قرص برای شما به نحوه واکنش بدن شما به ترکیبات و دوزهای مختلف هورمونها بستگی دارد.
برخی از زنان با دوزهای بالاتر یا پایینتر استروژن بهتر عمل میکنند، در حالی که برخی دیگر به انواع مختلف پروژستین نیاز دارند. پزشک شما ممکن است ترکیبات مختلفی را امتحان کند تا بهترین گزینه را برای شما پیدا کند. این فرآیند یافتن بهترین گزینه، طبیعی است و نشان میدهد که ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما، مراقبتهای شما را شخصیسازی میکند.
در مقایسه با قرصهای حاوی پروژستین تنها، قرصهای ترکیبی مانند این قرص، تمایل به ایجاد دورههای قاعدگی قابل پیشبینیتر و کنترل چرخه بهتر دارند. با این حال، قرصهای حاوی پروژستین تنها برای زنانی که دارای شرایط خاص سلامتی هستند، ایمنتر هستند. انتخاب بین این گزینهها به مشخصات و ترجیحات سلامتی فردی شما بستگی دارد.
زنان مبتلا به دیابت اغلب میتوانند با خیال راحت از این دارو استفاده کنند، اما نیاز به نظارت دقیق توسط ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما دارد. هورمونها میتوانند کمی بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، بنابراین پزشک شما میخواهد کنترل دیابت شما را در هنگام شروع مصرف دارو، بیشتر بررسی کند. اگر دیابت دارید و عوارضی بر رگهای خونی، چشمها، کلیهها یا اعصاب شما تأثیر میگذارد، ممکن است این دارو توصیه نشود.
پزشک شما در نظر خواهد گرفت که دیابت شما چقدر خوب کنترل میشود، چه مدت است که به آن مبتلا هستید و آیا عوارضی دارید یا خیر. بسیاری از زنان مبتلا به دیابت تحت کنترل، بدون هیچ مشکلی از قرصهای ضد بارداری ترکیبی استفاده میکنند. با این حال، برای اطمینان از پایداری قند خون خود، به معاینات پیگیری منظم نیاز دارید.
اگر به طور تصادفی بیش از یک قرص در روز مصرف کردید، هراسان نشوید - این معمولاً خطرناک نیست. ممکن است حالت تهوع، استفراغ یا خونریزی غیرمنتظره را تجربه کنید، اما این علائم معمولاً خفیف و موقتی هستند. قرص بعدی خود را در زمان مقرر مصرف کنید و برنامه معمول خود را ادامه دهید.
اگر چندین قرص اضافی مصرف کردهاید یا احساس ناخوشی شدید دارید، برای راهنمایی با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. آنها میتوانند به شما در مورد آنچه انتظار دارید و اینکه آیا به مراقبتهای پزشکی نیاز دارید یا خیر، مشاوره دهند. در بیشتر موارد، مصرف چند قرص اضافی باعث آسیب جدی نمیشود، اما همیشه بهتر است از یک متخصص مشاوره بگیرید.
اگر یک قرص فعال را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، حتی اگر به این معنی باشد که دو قرص را در یک روز مصرف کنید. محافظت از بارداری شما باید مؤثر باقی بماند و نیازی به پیشگیری از بارداری پشتیبان ندارید. مصرف بقیه قرصهای خود را در زمان معمول ادامه دهید.
اگر دو یا چند قرص فعال را فراموش کردید، آخرین قرص فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید و قرصهای فراموش شده دیگر را دور بریزید. برای هفت روز آینده از روشهای پیشگیری از بارداری پشتیبان مانند کاندوم استفاده کنید. اگر در هفته اول بسته خود قرصها را فراموش کردهاید و رابطه جنسی محافظت نشده داشتهاید، به فکر پیشگیری از بارداری اورژانسی باشید.
فراموش کردن قرصها در هفته سوم بسته شما نیاز به توجه ویژه دارد. شما باید قرصهای غیرفعال را نادیده بگیرید و بلافاصله پس از اتمام قرصهای فعال از بسته فعلی خود، یک بسته جدید را شروع کنید. این کار از طولانی شدن فاصله بدون هورمون و به خطر افتادن محافظت شما جلوگیری میکند.
شما میتوانید مصرف این دارو را در هر زمانی متوقف کنید، اما بهتر است بسته فعلی خود را تمام کنید تا از خونریزی نامنظم جلوگیری شود. اگر به دلیل تمایل به باردار شدن مصرف دارو را متوقف میکنید، میتوانید بلافاصله پس از قطع دارو اقدام به بارداری کنید. باروری شما معمولاً طی چند ماه بازمیگردد، اگرچه برخی از زنان طی چند هفته تخمکگذاری میکنند.
اگر به دلیل عوارض جانبی مصرف دارو را متوقف میکنید، ابتدا با پزشک خود در مورد گزینههای جایگزین صحبت کنید. آنها ممکن است امتحان یک فرمولاسیون متفاوت یا تغییر به یک روش پیشگیری از بارداری کاملاً متفاوت را پیشنهاد دهند. اگر میخواهید از بارداری جلوگیری کنید، بدون داشتن یک برنامه پیشگیری از بارداری دیگر، به طور ناگهانی مصرف دارو را متوقف نکنید.
هنگامی که مصرف قرصها را متوقف میکنید، ممکن است برخی از تغییرات موقتی را تجربه کنید، زیرا بدن شما با چرخههای هورمونی طبیعی خود سازگار میشود. این موارد میتواند شامل دورههای نامنظم برای چند ماه، تغییرات در خلق و خو یا تغییرات پوستی باشد. این تنظیمات طبیعی هستند و معمولاً خود به خود برطرف میشوند.
این دارو عموماً برای مادران شیرده، به ویژه در شش ماه اول پس از زایمان، توصیه نمیشود. جزء استروژن میتواند تولید شیر را کاهش دهد و ممکن است به مقدار کمی وارد شیر مادر شود. اکثر پزشکان توصیه میکنند قبل از در نظر گرفتن قرصهای ترکیبی ضد بارداری، صبر کنید تا شیردهی به خوبی تثبیت شود.
اگر در حال شیردهی هستید و به پیشگیری از بارداری نیاز دارید، قرصهای حاوی پروژستین (مینی پیل) معمولاً انتخاب بهتری هستند. اینها بر تولید شیر تأثیری ندارند و در دوران شیردهی بیخطر در نظر گرفته میشوند. گزینههای دیگر شامل IUDها، ایمپلنتها یا روشهای مانع هستند که اصلاً با شیردهی تداخلی ندارند.
هنگامی که آماده از شیر گرفتن یا کاهش قابل توجه شیردهی هستید، میتوانید در مورد انتقال به قرصهای ترکیبی با پزشک خود صحبت کنید. آنها به شما کمک میکنند تا بهترین زمانبندی و روش را برای شرایط فردی خود انتخاب کنید.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.