تزریق لیدوکائین و اپی نفرین چیست: موارد استفاده، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تزریق لیدوکائین و اپی نفرین ترکیبی از بی حس کننده های موضعی است که نواحی خاصی از بدن شما را در طول اقدامات پزشکی بی حس می کند. این دارو حاوی لیدوکائین است که سیگنال های درد را مسدود می کند و اپی نفرین که به ماندگاری بیشتر اثر بی حسی کمک می کند و خونریزی را در محل تزریق کاهش می دهد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً از این ترکیب برای کارهای دندانپزشکی، جراحی های جزئی و روش های مختلف پزشکی استفاده می کنند که در آن شما نیاز دارید بیدار بمانید اما بدون درد. جزء اپی نفرین باعث می شود لیدوکائین با متمرکز نگه داشتن آن در ناحیه درمان، موثرتر عمل کند.

تزریق لیدوکائین و اپی نفرین برای چه مواردی استفاده می شود؟

این دارو به عنوان یک بی حس کننده موضعی برای روش هایی که نیاز به بی حسی دارند بدون اینکه شما را به خواب ببرند، عمل می کند. پزشک یا دندانپزشک شما آن را مستقیماً به ناحیه ای که نیاز به بی حس شدن دارد تزریق می کند.

متداول ترین موارد استفاده شامل روش های دندانپزشکی مانند پر کردن، کشیدن دندان و کانال ریشه است. همچنین ممکن است این تزریق را برای جراحی های جزئی پوست، بیوپسی یا بخیه زدن برای بریدگی ها دریافت کنید.

برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از آن برای روش های گسترده تر مانند برداشتن هموروئید یا درمان های خاص زنان استفاده می کنند. این ترکیب به ویژه زمانی خوب عمل می کند که پزشکان نیاز به کنترل خونریزی داشته باشند و در عین حال تسکین درد موثری را ارائه دهند.

لیدوکائین و اپی نفرین چگونه عمل می کنند؟

این دارو از طریق یک سیستم دو قسمتی عمل می کند که هم تسکین درد و هم افزایش اثربخشی را فراهم می کند. لیدوکائین کانال های سدیم را در سلول های عصبی شما مسدود می کند و از ارسال سیگنال های درد به مغز شما جلوگیری می کند.

اپی نفرین به عنوان یک تنگ کننده عروق عمل می کند، به این معنی که رگ های خونی را در ناحیه تزریق باریک می کند. این کار از پخش شدن لیدوکائین در سراسر بدن شما با سرعت زیاد جلوگیری می کند و به آن کمک می کند تا در جایی که بیشتر به آن نیاز دارید متمرکز بماند.

اپی‌نفرین همچنین با تنگ کردن رگ‌های خونی، خونریزی را کاهش می‌دهد و دید بهتری را در طول عمل برای ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما فراهم می‌کند. این ترکیب، اثر بی‌حسی را قوی‌تر و طولانی‌تر از لیدوکائین به تنهایی می‌کند.

این دارو به عنوان یک بی‌حس‌کننده موضعی نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود. این دارو تسکین درد قابل اعتمادی را برای اکثر روش‌های جزئی تا متوسط ​​فراهم می‌کند، اگرچه ممکن است برای جراحی‌های بزرگ که نیاز به بی‌هوشی عمیق‌تری دارند، کافی نباشد.

چگونه باید برای تزریق لیدوکائین و اپی‌نفرین آماده شوم؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما آماده‌سازی و تجویز تزریق را انجام خواهد داد. شما معمولاً نیازی به انجام هیچ‌گونه اقدام خاصی از قبل ندارید، اگرچه باید پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید مطلع کنید.

شما می‌توانید قبل از دریافت این تزریق به طور معمول غذا بخورید و بنوشید، مگر اینکه پزشک شما دستورالعمل خاصی را به شما بدهد. این دارو به صورت موضعی عمل می‌کند، بنابراین بر معده یا هضم شما تأثیری نخواهد داشت.

اطمینان حاصل کنید که به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید که آیا به هر چیزی حساسیت دارید، به خصوص به بی‌حس‌کننده‌های موضعی، سولفیت‌ها یا اپی‌نفرین. همچنین ذکر کنید که آیا بیماری قلبی، فشار خون بالا یا مشکلات تیروئید دارید، زیرا این موارد ممکن است بر نحوه عملکرد مؤلفه اپی‌نفرین در بدن شما تأثیر بگذارد.

اگر در مورد سوزن یا روش‌های پزشکی مضطرب هستید، به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا احساس راحتی بیشتری داشته باشید و ممکن است تکنیک‌های آرامش‌بخش را در طول تزریق پیشنهاد دهند.

تزریق لیدوکائین و اپی‌نفرین چقدر دوام دارد؟

اثر بی‌حسی معمولاً در عرض چند دقیقه پس از تزریق شروع می‌شود و می‌تواند از یک تا سه ساعت طول بکشد. مدت زمان دقیق به محل تزریق، مقدار استفاده شده و پاسخ فردی شما به دارو بستگی دارد.

شما معمولاً متوجه بی‌حسی ناحیه در عرض دو تا پنج دقیقه پس از تزریق خواهید شد. اوج اثر حدود 15 تا 30 دقیقه پس از تزریق رخ می‌دهد و عمیق‌ترین سطح بی‌حسی را فراهم می‌کند.

با از بین رفتن اثر دارو، حس به تدریج به ناحیه تحت درمان باز می گردد. ممکن است ابتدا یک احساس سوزن سوزن شدن را متوجه شوید قبل از اینکه حس طبیعی به طور کامل بازگردد.

جزء اپی نفرین به افزایش زمان بی حسی در مقایسه با لیدوکائین به تنهایی کمک می کند. بدون اپی نفرین، لیدوکائین معمولاً فقط 30 تا 60 دقیقه دوام دارد، اما این ترکیب می تواند در برخی موارد تا سه ساعت تسکین ایجاد کند.

عوارض جانبی تزریق لیدوکائین و اپی نفرین چیست؟

اکثر افراد این تزریق را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند همه داروها، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. خبر خوب این است که واکنش های جدی زمانی که دارو به درستی استفاده می شود، غیر معمول است.

عوارض جانبی شایعی که ممکن است تجربه کنید شامل بی حسی موقت است که فراتر از ناحیه درمان گسترش می یابد، تورم خفیف یا کبودی در محل تزریق و طعم فلزی خفیف در دهان شما است. این اثرات معمولاً خفیف هستند و به خودی خود برطرف می شوند.

در اینجا عوارض جانبی مکررتر وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:

• افزایش موقت ضربان قلب یا تپش قلب ناشی از اپی نفرین
• اضطراب یا عصبی بودن خفیف
• لرزش یا بی قراری خفیف
• افزایش موقت فشار خون
• سردرد
• سرگیجه یا سبکی سر

این علائم معمولاً با پردازش دارو توسط بدن شما، معمولاً در عرض چند ساعت، محو می شوند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. این موارد شامل واکنش های آلرژیک شدید است که اگرچه نادر است، اما می تواند در صورت بروز، تهدید کننده زندگی باشد.

به این علائم هشدار دهنده که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند، توجه کنید:

• مشکل در تنفس یا خس خس سینه
• تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
• ضربان قلب سریع شدید یا درد قفسه سینه
• سرگیجه شدید یا غش
• بثورات پوستی یا کهیر گسترده
• احساسات اضطراب یا وحشت شدید

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به دنبال کمک های پزشکی اورژانسی باشید.

چه کسانی نباید تزریق لیدوکائین و اپی نفرین دریافت کنند؟

افراد خاصی به دلیل افزایش خطر عوارض باید از این دارو اجتناب کنند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما سابقه پزشکی شما را بررسی می کند تا مشخص کند آیا این تزریق برای شما ایمن است یا خیر.

اگر به لیدوکائین، اپی نفرین یا سولفیت ها حساسیت شناخته شده دارید، نباید این تزریق را دریافت کنید. افرادی که اختلالات شدید ریتم قلب یا انواع خاصی از بیماری های قلبی دارند نیز ممکن است نیاز به اجتناب از جزء اپی نفرین داشته باشند.

چندین بیماری هنگام در نظر گرفتن این دارو نیاز به احتیاط ویژه دارند:

• فشار خون بالا شدید که به خوبی کنترل نشده است
• مشکلات ریتم قلب یا حمله قلبی اخیر
• پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
• اختلالات اضطرابی شدید یا اختلال هراس
• گلوکوم زاویه باریک
• بیماری شدید کبدی یا کلیوی

پزشک شما مزایا را در برابر خطرات این شرایط می سنجد و در صورت نیاز ممکن است بیهوشی های جایگزین را انتخاب کند.

بارداری و شیردهی نیز نیاز به بررسی دقیق دارند. در حالی که لیدوکائین به طور کلی در دوران بارداری ایمن در نظر گرفته می شود، جزء اپی نفرین ممکن است نیاز به نظارت ویژه یا گزینه های جایگزین داشته باشد.

نام های تجاری لیدوکائین و اپی نفرین

این ترکیب تحت چندین نام تجاری در دسترس است، اگرچه بسیاری از مراکز مراقبت های بهداشتی از نسخه های عمومی استفاده می کنند. نام های تجاری رایج عبارتند از Xylocaine با اپی نفرین، Lignospan و Octocaine.

این دارو بسته به کاربرد مورد نظر در غلظت های مختلفی وجود دارد. فرمولاسیون های دندانی معمولاً حاوی 2٪ لیدوکائین با 1:100000 اپی نفرین هستند، در حالی که روش های پزشکی ممکن است از نسبت های مختلفی استفاده کنند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برند و غلظت مناسب را بر اساس روش خاص و نیازهای پزشکی شما انتخاب می کند. مواد فعال صرف نظر از نام تجاری به همان روش عمل می کنند.

جایگزین هایی برای تزریق لیدوکائین و اپی نفرین

اگر نمی توانید از لیدوکائین و اپی نفرین استفاده کنید یا اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما رویکرد متفاوتی را توصیه می کند، چندین جایگزین وجود دارد. انتخاب به وضعیت پزشکی شما، نوع روش و پاسخ فردی شما به داروها بستگی دارد.

لیدوکائین بدون اپی نفرین، بی حسی موثری را برای افرادی که نیاز به اجتناب از جزء اپی نفرین دارند، فراهم می کند. این گزینه برای بیمارانی که مشکلات قلبی یا اضطراب شدید دارند، خوب عمل می کند، اگرچه اثر بی حسی ممکن است به اندازه کافی طولانی نباشد.

بی حس کننده های موضعی دیگر عبارتند از آرتی‌کائین، مپیواکائین و پریلوکائین. هر کدام خواص متفاوتی دارند و ممکن است برای روش‌های خاص یا شرایط بیمار مناسب‌تر باشند.

برای افرادی که به بی حس کننده های موضعی حساسیت دارند، پزشکان ممکن است از کرم های بی حس کننده موضعی، بلوک های عصبی با داروهای مختلف یا در برخی موارد، بیهوشی عمومی برای روش های گسترده تر استفاده کنند.

آیا لیدوکائین و اپی نفرین بهتر از لیدوکائین ساده است؟

ترکیب لیدوکائین و اپی نفرین چندین مزیت نسبت به لیدوکائین ساده دارد، اما اینکه آیا

این موضوع به وضعیت خاص قلبی شما و شدت آن بستگی دارد. بسیاری از بیماران قلبی می توانند با خیال راحت این تزریق را دریافت کنند، اما پزشک شما باید ابتدا وضعیت فردی شما را ارزیابی کند.

ماده اپی نفرین می تواند به طور موقت ضربان قلب و فشار خون را افزایش دهد، که ممکن است برای افراد مبتلا به برخی از بیماری های قلبی نگران کننده باشد. متخصص قلب و عروق شما و پزشکی که این روش را انجام می دهد، با هم همکاری خواهند کرد تا ایمن ترین رویکرد را تعیین کنند.

اگر بیماری قلبی شما به خوبی کنترل شده است، مقادیر کمی از این دارو اغلب برای روش های ضروری بی خطر در نظر گرفته می شود. با این حال، اگر اپی نفرین خطر زیادی داشته باشد، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است لیدوکائین ساده یا جایگزین های دیگری را انتخاب کند.

اگر دچار واکنش آلرژیک شدم چه باید بکنم؟

اگر هر یک از علائم واکنش آلرژیک را تجربه کردید، فوراً به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید. اگر در تنفس مشکل دارید، تورم صورت یا گلو دارید، یا واکنش های پوستی گسترده ای دارید، با 115 تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین اورژانس بروید.

واکنش های خفیف مانند تورم موضعی یا قرمزی در محل تزریق همچنان باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما گزارش شود، اما معمولاً نیازی به مراقبت های اورژانسی ندارند.

همیشه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آینده را در مورد هرگونه واکنش آلرژیک که به بی حس کننده های موضعی داشته اید، مطلع کنید. این اطلاعات به آنها کمک می کند تا جایگزین های ایمن تری را برای روش های آینده انتخاب کنند.

آیا می توانم بعد از دریافت این تزریق رانندگی کنم؟

در بیشتر موارد، می توانید پس از دریافت تزریق لیدوکائین و اپی نفرین رانندگی کنید، اما این به روشی که انجام داده اید و احساس شما بعد از آن بستگی دارد.

خود دارو معمولاً توانایی شما را برای رانندگی مختل نمی کند، اگرچه ممکن است برای مدت کوتاهی از اپی نفرین کمی عصبی یا مضطرب شوید. اگر کار دندانپزشکی انجام داده اید، بی حسی در دهان شما نباید بر توانایی رانندگی شما تأثیر بگذارد.

با این حال، اگر همراه با تزریق، آرام‌بخش دریافت کرده‌اید یا احساس سرگیجه یا ناخوشی دارید، از شخص دیگری بخواهید شما را به خانه برساند. همیشه دستورالعمل‌های خاص ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود را در مورد رانندگی پس از عمل خود دنبال کنید.

چه مدت باید بعد از اقدامات دندانپزشکی صبر کنم تا غذا بخورم؟

قبل از خوردن هر چیزی، به خصوص غذاها یا نوشیدنی‌های داغ، صبر کنید تا بی‌حسی کاملاً از بین برود. این معمولاً دو تا چهار ساعت پس از عمل دندانپزشکی شما طول می‌کشد.

در حالی که دهان شما بی‌حس است، نمی‌توانید دما یا درد را به درستی احساس کنید، که خطر گاز گرفتن تصادفی زبان، گونه یا لب‌هایتان را افزایش می‌دهد. همچنین ممکن است دهان خود را با غذاهای داغ بدون اینکه متوجه شوید بسوزانید.

هنگامی که حس برگشت، با غذاهای نرم و خنک شروع کنید. اگر کار دندانپزشکی گسترده‌ای انجام داده‌اید، از خوردن غذاهای سفت، ترد یا خیلی داغ در روز اول خودداری کنید.

چه زمانی می‌توانم از نگرانی در مورد عوارض جانبی دست بردارم؟

اکثر عوارض جانبی ناشی از تزریق لیدوکائین و اپی‌نفرین در عرض چند ساعت با پردازش دارو توسط بدن شما برطرف می‌شود. احساس لرزش ناشی از اپی‌نفرین معمولاً در عرض یک تا دو ساعت از بین می‌رود.

اگر قرار است واکنش آلرژیک داشته باشید، معمولاً در 30 دقیقه اول پس از تزریق اتفاق می‌افتد. هنگامی که این بازه زمانی را بدون مشکل پشت سر گذاشتید، واکنش‌های جدی بسیار بعید می‌شوند.

اگر علائم مداوم یا بدتر شدن را بیش از 24 ساعت پس از تزریق تجربه کردید، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. در حالی که این موضوع غیر معمول است، همیشه بهتر است اگر نگران هستید با یک متخصص پزشکی مشورت کنید.