لیدوکائین داخل پوستی چیست: موارد استفاده، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

لیدوکائین داخل پوستی یک بی‌حس‌کننده موضعی است که درست زیر سطح پوست شما تزریق می‌شود تا ناحیه خاصی را بی‌حس کند. این دارو سیگنال‌های عصبی را در نقطه مورد نظر مسدود می‌کند و باعث می‌شود روش‌های پزشکی راحت و بدون درد باشند. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی معمولاً از آن قبل از جراحی‌های جزئی، بیوپسی‌ها یا هنگام وارد کردن IV استفاده می‌کنند تا اطمینان حاصل شود که در طول این روش‌ها حداقل ناراحتی را احساس می‌کنید.

لیدوکائین داخل پوستی چیست؟

لیدوکائین داخل پوستی یک داروی بی‌حس کننده است که به لایه کم عمق پوست شما به نام درم تزریق می‌شود. کلمه "داخل پوستی" به سادگی به معنای "درون پوست" است که دقیقاً جایی را که این دارو در آن عمل می‌کند، توصیف می‌کند. برخلاف کرم‌های موضعی که روی سطح پوست شما قرار می‌گیرند، این تزریق اثر بی‌حس‌کننده را مستقیماً به اعصاب ناحیه درمان می‌رساند.

این شکل از لیدوکائین به دسته‌ای از داروها به نام بی‌حس‌کننده‌های موضعی تعلق دارد. این همان ماده فعال است که ممکن است از روش‌های دندانپزشکی بشناسید، اما به طور ویژه برای تزریق‌های پوستی فرموله شده است. این دارو معمولاً به صورت یک محلول استریل عرضه می‌شود که ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آن را به یک سوزن کوچک می‌کشند تا به دقت تجویز شود.

لیدوکائین داخل پوستی برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی از لیدوکائین داخل پوستی برای بی‌حس کردن پوست شما قبل از روش‌های مختلف پزشکی استفاده می‌کنند. هدف اصلی از بین بردن درد و ناراحتی در طول درمان‌هایی است که در غیر این صورت باعث ناراحتی قابل توجهی می‌شوند.

در اینجا رایج‌ترین موقعیت‌هایی که ممکن است این دارو را دریافت کنید آورده شده است:

• روش‌های جراحی جزئی مانند برداشتن خال، کیست یا برچسب‌های پوستی
• بیوپسی پوست برای آزمایش سرطان یا سایر بیماری‌ها
• وارد کردن خطوط IV یا کاتترهای مرکزی
• بخیه زدن (دوختن) بریدگی‌ها یا زخم‌ها
• تزریق سایر داروها به بافت‌های عمیق‌تر
• روش‌های زیبایی مانند تزریق بوتاکس یا درمان‌های پوستی جزئی

پزشک شما ممکن است از آن برای روش‌های تخصصی‌تر نیز استفاده کند. گاهی اوقات قبل از قرار دادن وسایل پزشکی زیر پوست یا هنگام انجام آزمایش‌های تشخیصی خاص که نیاز به وارد کردن سوزن دارند، مورد نیاز است.

لیدوکائین داخل پوستی چگونه عمل می‌کند؟

لیدوکائین داخل پوستی با مسدود کردن موقت کانال‌های سدیم در سلول‌های عصبی شما عمل می‌کند. این کانال‌ها مانند دروازه‌های کوچکی هستند که به سیگنال‌های الکتریکی اجازه می‌دهند تا در امتداد اعصاب شما به مغز شما منتقل شوند، جایی که به عنوان درد یا حس تفسیر می‌شوند.

هنگامی که لیدوکائین به پوست شما تزریق می‌شود، اساساً این «دروازه‌های عصبی» را در ناحیه بلافاصله «خاموش» می‌کند. این بدان معناست که اعصاب نمی‌توانند سیگنال‌های درد را به مغز شما ارسال کنند، حتی اگر عمل پزشکی هنوز در حال انجام باشد. این اثر موضعی است، بنابراین شما فقط حس را در ناحیه خاصی که تزریق انجام شده است از دست خواهید داد.

لیدوکائین داخل پوستی به عنوان یک بی‌حس کننده موضعی، نسبتاً قوی و سریع الاثر در نظر گرفته می‌شود. شما معمولاً اثر بی‌حسی را در عرض 1-2 دقیقه پس از تزریق احساس خواهید کرد و معمولاً بسته به دوز و پاسخ فردی شما، بین 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می‌کشد.

چگونه باید برای لیدوکائین داخل پوستی آماده شوم؟

اکثر مردم قبل از دریافت لیدوکائین داخل پوستی نیازی به آمادگی خاصی ندارند. برخلاف داروهای خوراکی، این تزریق نیازی به ناشتا بودن یا محدودیت‌های غذایی خاصی ندارد. شما می‌توانید قبل از عمل خود به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.

با این حال، چند نکته وجود دارد که می‌تواند به اطمینان از بهترین تجربه کمک کند. حتماً به ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها، اطلاع دهید. همچنین، اگر به هر چیزی حساسیت دارید، به خصوص به بی‌حس کننده‌ها یا مواد نگهدارنده، به آنها اطلاع دهید.

پوشیدن لباس راحت و گشاد که دسترسی آسان به ناحیه درمان را فراهم کند، مفید است. اگر به ویژه در مورد سوزن‌ها عصبی هستید، می‌توانید یک دوست یا عضو خانواده را برای حمایت با خود بیاورید و از بحث در مورد نگرانی‌های خود با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود دریغ نکنید.

انتظار دارم اثرات تا چه مدت باقی بماند؟

اثر بی‌حسی ناشی از لیدوکائین داخل پوستی معمولاً طی 1-2 دقیقه شروع می‌شود و به اوج اثربخشی خود در عرض 5-10 دقیقه می‌رسد. مدت زمان بی‌حسی معمولاً بین 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می‌کشد، اگرچه این می‌تواند بر اساس عوامل مختلفی متفاوت باشد.

مقدار لیدوکائین استفاده شده بر مدت زمان بی‌حسی شما تأثیر می‌گذارد. دوزهای بیشتر یا تزریق در نواحی با رگ‌های خونی کمتر، تمایل به ماندگاری بیشتری دارند. متابولیسم فردی شما نیز نقش دارد - برخی از افراد دارو را سریعتر از دیگران پردازش می‌کنند که منجر به اثرات کوتاه‌تری می‌شود.

با از بین رفتن اثر دارو، ممکن است متوجه بازگشت تدریجی حس شوید. این کاملاً طبیعی است و نشان می‌دهد که اعصاب شما در حال بازگشت به عملکرد معمول خود هستند. ناحیه تحت درمان باید ظرف چند ساعت پس از عمل کاملاً طبیعی شود.

عوارض جانبی لیدوکائین داخل پوستی چیست؟

اکثر افراد لیدوکائین داخل پوستی را بسیار خوب تحمل می‌کنند و عوارض جانبی کمی دارند. این دارو دهه‌ها با خیال راحت استفاده شده است و واکنش‌های جدی بسیار نادر است. با این حال، مانند هر دارویی، می‌تواند باعث ایجاد برخی اثرات شود که باید از آنها آگاه باشید.

عوارض جانبی شایع که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:

• احساس سوزش یا سوزش موقت در حین تزریق
• قرمزی یا تورم خفیف در محل تزریق
• بی‌حسی موقت که کمی فراتر از ناحیه مورد نظر گسترش می‌یابد
• کبودی خفیف در اطراف محل تزریق
• تغییر رنگ موقت پوست که در عرض چند ساعت محو می‌شود

این عوارض معمولاً در عرض چند ساعت برطرف می‌شوند و نیازی به درمان خاصی ندارند. سوزش اولیه در حین تزریق طبیعی است و نشان می‌دهد که دارو در حال اثرگذاری است.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. این واکنش‌های نادر ممکن است شامل پاسخ‌های آلرژیک شدید با مشکل در تنفس، بثورات پوستی گسترده یا سرگیجه باشد. اگر هر علامتی دارید که شما را نگران می‌کند، فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

چه کسانی نباید لیدوکائین داخل جلدی دریافت کنند؟

در حالی که لیدوکائین داخل جلدی برای اکثر افراد بی‌خطر است، برخی از افراد باید از مصرف این دارو خودداری کنند یا با احتیاط بیشتری از آن استفاده کنند. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند تا اطمینان حاصل شود که این دارو برای شما مناسب است.

در صورت داشتن هر یک از این شرایط باید به پزشک خود اطلاع دهید:

• حساسیت شناخته شده به لیدوکائین یا سایر بی‌حس کننده‌های موضعی
• واکنش‌های شدید قبلی به داروهای حاوی پارا آمینوبنزوئیک اسید (PABA)
• اختلالات شدید ریتم قلب یا بیماری قلبی قابل توجه
• بیماری کبد که بر نحوه پردازش داروها توسط بدن شما تأثیر می‌گذارد
• شرایط ژنتیکی خاص که بر متابولیسم دارو تأثیر می‌گذارد

بارداری و شیردهی به طور خودکار استفاده از لیدوکائین داخل جلدی را رد نمی‌کند، اما پزشک شما مزایا و خطرات را با دقت ارزیابی می‌کند. در صورت نیاز پزشکی، این دارو می‌تواند با خیال راحت در این شرایط استفاده شود.

سن معمولاً مانعی برای استفاده از لیدوکائین داخل جلدی نیست. هم کودکان و هم بزرگسالان می‌توانند این دارو را با خیال راحت دریافت کنند، اگرچه دوزها ممکن است بر اساس سن، وزن و وضعیت کلی سلامتی تنظیم شوند.

نام‌های تجاری لیدوکائین داخل جلدی

لیدوکائین داخل جلدی تحت چندین نام تجاری در دسترس است، اگرچه بسیاری از مراکز مراقبت‌های بهداشتی از نسخه‌های عمومی استفاده می‌کنند. شناخته‌شده‌ترین نام‌های تجاری عبارتند از زایلوکائین، لیدودرم و نوروکائین.

لیدوکائین داخل جلدی عمومی به اندازه نسخه‌های تجاری مؤثر است و استانداردهای ایمنی و کیفیت یکسانی را دارد. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما مناسب‌ترین فرمولاسیون را بر اساس نیازهای خاص شما و روش درمانی برنامه‌ریزی شده انتخاب می‌کند.

غلظت لیدوکائین می‌تواند بین محصولات مختلف متفاوت باشد و معمولاً از محلول‌های 0.5٪ تا 2٪ متغیر است. پزشک شما غلظت مناسب را بر اساس روش درمانی انجام شده و نیازهای فردی شما انتخاب می‌کند.

جایگزین‌های لیدوکائین داخل جلدی

اگر لیدوکائین داخل جلدی برای شما مناسب نیست، چندین جایگزین وجود دارد. بی‌حس‌کننده‌های موضعی دیگر مانند پروکائین، مپیواکائین یا آرتی‌کائین می‌توانند اثرات بی‌حسی مشابهی را از طریق تزریق داخل جلدی ایجاد کنند.

بی‌حس‌کننده‌های موضعی یک گزینه بدون سوزن را برای برخی از روش‌ها ارائه می‌دهند. این کرم‌ها یا ژل‌ها که حاوی لیدوکائین، پریلوکائین یا بنزوکائین هستند، می‌توانند سطح پوست را بی‌حس کنند، اگرچه به طور کلی برای روش‌های عمیق‌تر نسبت به تزریق‌ها کمتر مؤثر هستند.

برای روش‌های گسترده‌تر، پزشک شما ممکن است بی‌حسی منطقه‌ای یا آرام‌بخشی آگاهانه را توصیه کند. این گزینه‌ها تسکین درد گسترده‌تری را ارائه می‌دهند، اما به نظارت و آمادگی بیشتری نسبت به تزریق‌های داخل جلدی ساده نیاز دارند.

آیا لیدوکائین داخل جلدی بهتر از بی‌حس‌کننده‌های موضعی است؟

لیدوکائین داخل جلدی به طور کلی بی‌حسی قابل اعتمادتر و عمیق‌تری را در مقایسه با بی‌حس‌کننده‌های موضعی فراهم می‌کند. تزریق دارو را مستقیماً به اعصاب می‌رساند و تسکین درد کامل‌تری را برای روش‌هایی که شامل سوزن یا برش هستند ایجاد می‌کند.

بی‌حس‌کننده‌های موضعی برای ناراحتی‌های سطحی خوب عمل می‌کنند، اما ممکن است بی‌حسی کافی را برای روش‌هایی که فراتر از سطح پوست نفوذ می‌کنند، ایجاد نکنند. همچنین زمان بیشتری برای اثرگذاری نیاز دارند و معمولاً به 20 تا 60 دقیقه زمان استفاده نیاز دارند، در مقایسه با اثر فوری تزریق داخل جلدی.

انتخاب بین این گزینه‌ها به روش خاص شما و ترجیحات شخصی‌تان بستگی دارد. اگر از سوزن‌زدن هراس دارید، پزشک شما ممکن است ابتدا بی‌حسی‌های موضعی را امتحان کند، حتی اگر برای روش خاص شما کمی کمتر مؤثر باشند.

سوالات متداول درباره لیدوکائین داخل پوستی

آیا لیدوکائین داخل پوستی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

لیدوکائین داخل پوستی را می‌توان با خیال راحت در اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی استفاده کرد، اما نیاز به ارزیابی دقیق توسط ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دارد. مقادیر کمی که برای بی‌حسی پوست استفاده می‌شود، به ندرت باعث بروز مشکلات مربوط به قلب می‌شود، به خصوص در مقایسه با دوزهای بزرگتر که برای اهداف پزشکی دیگر استفاده می‌شود.

پزشک شما قبل از استفاده از لیدوکائین داخل پوستی، وضعیت قلبی خاص و داروهای فعلی شما را در نظر خواهد گرفت. آنها ممکن است ضربان قلب و فشار خون شما را در طول عمل به عنوان یک احتیاط اضافی نظارت کنند. افراد مبتلا به اختلالات شدید ریتم قلب ممکن است به داروهای بی‌حسی جایگزین یا نظارت اضافی نیاز داشته باشند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی لیدوکائین داخل پوستی دریافت کنم، چه باید بکنم؟

مصرف بیش از حد تصادفی لیدوکائین داخل پوستی بسیار نادر است زیرا ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی هر دوز را با دقت محاسبه و اندازه‌گیری می‌کنند. با این حال، اگر پس از دریافت تزریق، علائم غیرمعمولی مانند سرگیجه، گیجی، مشکل در صحبت کردن یا تغییر در ضربان قلب را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم مسمومیت با لیدوکائین ممکن است شامل طعم فلزی در دهان، بی‌حسی اطراف لب‌ها یا زبان یا احساس اضطراب یا بی‌قراری غیرمعمول باشد. این علائم نیاز به ارزیابی پزشکی فوری دارند، اگرچه با تزریق‌های داخل پوستی که به درستی انجام می‌شوند، بسیار نادر هستند.

اگر بی‌حسی طبق انتظار از بین نرفت، چه باید بکنم؟

بی‌حسی طولانی‌مدت پس از لیدوکائین داخل پوستی غیرمعمول است، اما لزوماً خطرناک نیست. این دارو باید ظرف 2 تا 4 ساعت برای اکثر افراد از بین برود، اگرچه پاسخ‌های فردی می‌تواند متفاوت باشد.

اگر بی‌حسی بیش از 6 ساعت طول بکشد یا علائم نگران‌کننده‌ای دیگری ایجاد شود، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آن‌ها می‌توانند ارزیابی کنند که آیا بی‌حسی طولانی‌مدت مربوط به دارو است یا عوامل دیگری درگیر هستند. در بیشتر موارد، حس به‌طور کامل و بدون هیچ‌گونه اثر ماندگاری بازمی‌گردد.

چه زمانی می‌توانم فعالیت‌های عادی را پس از تزریق داخل پوستی لیدوکائین از سر بگیرم؟

معمولاً می‌توانید بلافاصله پس از دریافت لیدوکائین داخل پوستی فعالیت‌های عادی را از سر بگیرید، اگرچه باید مراقب ناحیه بی‌حس باشید. از آنجایی که نمی‌توانید در ناحیه تحت درمان درد را احساس کنید، باید مراقب باشید که به‌طور تصادفی به خودتان آسیب نرسانید.

از قرار دادن ناحیه بی‌حس در معرض دماهای شدید، اشیاء تیز یا فشار بیش از حد تا زمانی که حس بازگردد، خودداری کنید. اگر عمل جراحی انجام داده‌اید، دستورالعمل‌های خاص پس از عمل ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود را دنبال کنید، که ممکن است شامل تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه یا اجتناب از فعالیت‌های خاص باشد.

آیا می‌توانم پس از دریافت لیدوکائین داخل پوستی رانندگی کنم؟

خود لیدوکائین داخل پوستی توانایی شما را برای رانندگی مختل نمی‌کند، زیرا فقط بر حس در ناحیه تحت درمان تأثیر می‌گذارد. با این حال، توانایی شما برای رانندگی بیشتر به عمل جراحی که انجام داده‌اید و احساس کلی شما بستگی دارد.

اگر برای یک عمل جراحی روی دست‌ها، بازوها یا صورت خود لیدوکائین داخل پوستی دریافت کرده‌اید، قبل از رانندگی مطمئن شوید که می‌توانید وسیله نقلیه خود را با خیال راحت هدایت کنید. برخی از افراد پس از اقدامات پزشکی کمی سرگیجه یا عصبی می‌شوند، که می‌تواند بر ایمنی رانندگی صرف نظر از بی‌حسی استفاده شده تأثیر بگذارد.