واکسن زنده ویروس سرخک: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

واکسن زنده ویروس سرخک یک تزریق محافظتی است که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با ویروس سرخک مبارزه کند. این واکسن حاوی یک نسخه ضعیف شده از ویروس سرخک است که نمی تواند باعث ایجاد بیماری واقعی شود، اما به بدن شما می آموزد که چگونه آن را تشخیص داده و در برابر آن دفاع کند. واکسیناسیون یکی از موثرترین راه ها برای محافظت از خود و جامعه شما در برابر این بیماری بسیار مسری است که می تواند منجر به عوارض جدی شود.

واکسن زنده ویروس سرخک چیست؟

واکسن زنده ویروس سرخک یک ایمن سازی است که حاوی یک فرم ضعیف شده (تضعیف شده) از ویروس سرخک است. این ویروس ضعیف شده زنده است اما در آزمایشگاه ها اصلاح شده است تا نتواند باعث ایجاد بیماری سرخک در افراد سالم شود. هنگامی که این واکسن را دریافت می کنید، سیستم ایمنی بدن شما یاد می گیرد که ویروس سرخک را تشخیص دهد و آنتی بادی هایی برای مبارزه با آن ایجاد می کند.

این واکسن معمولاً به عنوان بخشی از واکسن های ترکیبی مانند MMR (سرخک، اوریون، سرخجه) یا MMRV (سرخک، اوریون، سرخجه، واریسلا) داده می شود. واکسن زنده محافظت طولانی مدتی را ارائه می دهد، اغلب برای تمام عمر، به همین دلیل است که برای اکثر افراد نسبت به واکسن های غیرفعال ترجیح داده می شود.

واکسن زنده ویروس سرخک برای چه مواردی استفاده می شود؟

هدف اصلی این واکسن پیشگیری از سرخک است، یک عفونت ویروسی بسیار مسری که می تواند باعث مشکلات جدی سلامتی شود. سرخک از طریق قطرات تنفسی زمانی که فرد آلوده سرفه یا عطسه می کند، گسترش می یابد و آنقدر مسری است که 9 نفر از 10 نفر واکسینه نشده در معرض آن به این بیماری مبتلا می شوند.

این واکسن معمولاً به عنوان بخشی از برنامه ایمن سازی منظم به کودکان داده می شود، که معمولاً از 12 تا 15 ماهگی شروع می شود. بزرگسالانی که واکسینه نشده اند یا شواهدی از ایمنی ندارند نیز ممکن است به این واکسن نیاز داشته باشند، به خصوص اگر به خارج از کشور سفر می کنند یا در محیط های مراقبت های بهداشتی کار می کنند.

فراتر از حفاظت فردی، واکسیناسیون گسترده به ایجاد ایمنی جمعی (ایمنی گله‌ای) کمک می‌کند. این امر از افرادی که به دلیل شرایط پزشکی، مانند افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف یا آلرژی‌های خاص، نمی‌توانند واکسینه شوند، محافظت می‌کند.

واکسن زنده ویروس سرخک چگونه عمل می‌کند؟

این واکسن با آموزش سیستم ایمنی بدن شما برای شناسایی و مبارزه با ویروس سرخک، بدون ایجاد بیماری واقعی، عمل می‌کند. هنگامی که ویروس ضعیف شده وارد بدن شما می‌شود، سیستم ایمنی بدن شما آن را به عنوان یک تهدید واقعی تلقی کرده و آنتی‌بادی‌هایی را ایجاد می‌کند که به طور خاص برای هدف قرار دادن سرخک طراحی شده‌اند.

این واکسن از نظر پاسخ ایمنی، نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود. بدن شما همچنین سلول‌های حافظه‌ای را ایجاد می‌کند که به یاد دارند چگونه سال‌ها با سرخک مبارزه کنند. اگر بعداً در معرض ویروس سرخک واقعی قرار بگیرید، این سلول‌های حافظه به سرعت آن را شناسایی کرده و آنتی‌بادی‌هایی را برای جلوگیری از عفونت تولید می‌کنند.

اکثر افراد طی 2 تا 3 هفته پس از واکسیناسیون، ایمنی ایجاد می‌کنند. این محافظت معمولاً طولانی‌مدت است، و مطالعات نشان می‌دهد که اکثر افراد برای دهه‌ها پس از دریافت دو دوز واکسن، محافظت می‌شوند.

چگونه باید واکسن زنده ویروس سرخک را دریافت کنم؟

واکسن زنده ویروس سرخک به صورت تزریق زیر جلدی (زیر پوستی)، معمولاً در بازوی شما تزریق می‌شود. یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی همیشه این واکسن را در یک محیط بالینی تجویز می‌کند. قبل از دریافت واکسن نیازی به آمادگی خاصی ندارید و می‌توانید از قبل به طور معمول غذا بخورید.

این واکسن به صورت پودری است که باید درست قبل از تزریق با یک مایع مخصوص (رقیق‌کننده) مخلوط شود. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما این آماده‌سازی را انجام خواهد داد. خود تزریق فقط چند ثانیه طول می‌کشد، اگرچه ممکن است در محل تزریق یک سوزش یا نیش کوتاه را احساس کنید.

نیازی نیست قبل یا بعد از واکسن از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. با این حال، اگر مستعد احساس ضعف در طول روش‌های پزشکی هستید، خوب است که از قبل هیدراته بمانید و یک وعده غذایی سبک بخورید.

چه مدت باید واکسن زنده ویروس سرخک را تزریق کنم؟

واکسن زنده ویروس سرخک معمولاً به صورت یک سری دو دوز به جای یک درمان مداوم تجویز می شود. برای کودکان، دوز اول معمولاً بین 12 تا 15 ماهگی و دوز دوم بین 4 تا 6 سالگی تزریق می شود. این برنامه دو دوز بهترین محافظت را در برابر سرخک فراهم می کند.

بزرگسالانی که به واکسن نیاز دارند معمولاً دو دوز را با فاصله حداقل 28 روز دریافت می کنند. هنگامی که سری توصیه شده را تکمیل کردید، معمولاً نیازی به دوزهای اضافی نخواهید داشت، مگر اینکه در یک موقعیت پرخطر قرار داشته باشید یا پزشک شما بر اساس شرایط خاص شما آن را توصیه کند.

محافظت حاصل از واکسن طولانی مدت است و اغلب ایمنی را برای چندین دهه فراهم می کند. برخی از افراد ممکن است در صورت مسافرت به مناطقی با شیوع سرخک یا اگر آزمایش خون نشان دهد که ایمنی آنها با گذشت زمان کاهش یافته است، به دوز یادآور نیاز داشته باشند.

عوارض جانبی واکسن زنده ویروس سرخک چیست؟

اکثر افراد فقط عوارض جانبی خفیفی را از واکسن زنده ویروس سرخک تجربه می کنند، اگر اصلاً تجربه کنند. این واکنش ها در واقع نشانه هایی هستند که سیستم ایمنی بدن شما به واکسن پاسخ می دهد و در برابر سرخک محافظت ایجاد می کند.

بیایید رایج ترین عوارض جانبی را که ممکن است تجربه کنید، مرور کنیم، با در نظر گرفتن اینکه واکنش های جدی بسیار نادر هستند:

• درد، قرمزی یا تورم در محل تزریق (حدود 1 نفر از هر 5 نفر را تحت تأثیر قرار می دهد)
• تب خفیف، معمولاً 7-12 روز پس از واکسیناسیون
• بثورات موقتی که ممکن است 7-14 روز پس از تزریق ظاهر شود
• سردرد خفیف یا احساس ناخوشی عمومی
• تورم موقت غدد لنفاوی

این عوارض جانبی شایع معمولاً طی چند روز خود به خود برطرف می شوند و نیازی به درمان پزشکی فراتر از استراحت و اقدامات آسایشی ندارند.

برخی از عوارض جانبی کمتر شایع اما قابل توجه تر وجود دارد که در درصد کمی از افراد رخ می دهد. در حالی که این موارد ممکن است نگران کننده به نظر برسند، اما همچنان به طور کلی خفیف و موقتی هستند:

• تب متوسط (102 درجه فارنهایت یا بالاتر) در حدود 1 نفر از هر 6 نفر
• بثورات خفیف که مناطق وسیع تری از بدن را می پوشاند
• درد یا سفتی موقت مفاصل، که در زنان بالغ شایع تر است
• تحریک پذیری مختصر یا تغییرات رفتاری خفیف در کودکان خردسال
• کاهش موقت پلاکت ها (سلول های خونی که به لخته شدن کمک می کنند)

این عوارض معمولاً 6 تا 14 روز پس از واکسیناسیون ظاهر می شوند و بدون درمان برطرف می شوند، اگرچه ممکن است تا یک هفته طول بکشند.

اکنون، بیایید در مورد عوارض جانبی نادر اما جدی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند، بحث کنیم. در حالی که این موارد بسیار نادر رخ می دهند، مهم است که بدانید مراقب چه چیزی باشید:

• واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) - در کمتر از 1 در میلیون دوز رخ می دهد
• تشنج تب دار در کودکان خردسال به دلیل تب بالا
• التهاب موقت مغز (انسفالیت) - بسیار نادر، حدود 1 در 3 میلیون دوز
• آسیب جدی شانه مرتبط با تزریق واکسن (SIRVA)
• ذات الریه یا سایر عفونت های جدی در افراد با سیستم ایمنی به شدت ضعیف شده

این واکنش های جدی معمولاً در عرض چند دقیقه تا چند ساعت پس از واکسیناسیون رخ می دهند، به همین دلیل است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب از شما می خواهند 15-20 دقیقه پس از تزریق قبل از ترک کلینیک صبر کنید.

چه کسانی نباید واکسن زنده ویروس سرخک را دریافت کنند؟

در حالی که واکسن زنده ویروس سرخک برای اکثر افراد بی خطر است، افراد خاصی وجود دارند که به دلیل افزایش خطر عوارض نباید آن را دریافت کنند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما سابقه پزشکی شما را بررسی می کند تا مشخص کند آیا واکسن برای شما مناسب است یا خیر.

در اینجا گروه های اصلی افرادی که باید از این واکسن اجتناب کنند، آورده شده است، زیرا ایمنی آنها ممکن است به خطر بیفتد:

• افرادی که دچار اختلالات شدید نقص ایمنی هستند یا داروهایی مصرف می‌کنند که به شدت سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند
• زنان باردار (واکسن را می‌توان پس از زایمان تزریق کرد)
• افرادی که سابقه واکنش‌های آلرژیک شدید به هر یک از اجزای واکسن دارند
• افرادی که در حال حاضر بیماری متوسط ​​تا شدید همراه با تب دارند
• کسانی که در 4 هفته گذشته واکسن‌های زنده دیگری دریافت کرده‌اند
• افرادی که در 3 تا 11 ماه گذشته فرآورده‌های خونی یا ایمونوگلوبولین دریافت کرده‌اند

این محدودیت‌ها به اطمینان از اثربخشی واکسن و عدم آسیب رساندن به افراد آسیب‌پذیر کمک می‌کند.

همچنین افرادی هستند که باید احتیاط بیشتری به خرج دهند یا ممکن است قبل از دریافت واکسن نیاز به بررسی ویژه داشته باشند:

• افراد مبتلا به بیماری‌های نقص ایمنی خفیف
• افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی تشنج دارند
• افرادی که آلرژی شدید به تخم مرغ دارند (اگرچه این موضوع کمتر از آنچه قبلاً تصور می‌شد نگران‌کننده است)
• افرادی که داروهای خاصی مانند استروئیدها مصرف می‌کنند
• افرادی که مبتلا به سل یا سایر عفونت‌های فعال هستند

اگر در هر یک از این دسته‌ها قرار دارید، پزشک شما خطرات و مزایا را ارزیابی می‌کند تا بهترین اقدام را برای وضعیت خاص شما تعیین کند.

نام‌های تجاری واکسن زنده ویروس سرخک

واکسن زنده ویروس سرخک تحت چندین نام تجاری در دسترس است، اگرچه معمولاً به عنوان بخشی از واکسن‌های ترکیبی تجویز می‌شود. رایج‌ترین نام‌های تجاری شامل M-M-R II (که حاوی سرخک، اوریون و سرخجه است) و ProQuad (که حاوی سرخک، اوریون، سرخجه و واریسلا است) می‌باشد.

در برخی موارد، ممکن است واکسن سرخک به تنهایی دریافت کنید، اگرچه این موضوع در عمل معمول کمتر است. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما مناسب‌ترین فرمول را بر اساس سن، وضعیت سلامتی و واکسن‌هایی که نیاز دارید انتخاب می‌کند.

تمام نسخه‌های مورد تایید FDA واکسن سرخک حاوی همان سویه ضعیف شده ویروس سرخک هستند و محافظت یکسانی را ارائه می‌دهند. انتخاب برند معمولاً به آنچه در مرکز مراقبت‌های بهداشتی شما موجود است و اینکه آیا همزمان به محافظت در برابر بیماری‌های دیگر نیاز دارید یا خیر، بستگی دارد.

جایگزین‌های واکسن زنده ویروس سرخک

در حال حاضر، هیچ جایگزین موثری برای واکسن زنده ویروس سرخک برای پیشگیری از سرخک وجود ندارد. واکسن‌های غیرفعال (کشته شده) سرخک در دهه 1960 استفاده می‌شدند، اما ثابت شد که کمتر موثر هستند و گاهی اوقات باعث واکنش‌های شدیدتری می‌شوند، زمانی که افراد واکسینه شده بعداً در معرض ویروس سرخک وحشی قرار گرفتند.

واکسن زنده ضعیف شده همچنان استاندارد طلایی است زیرا ایمنی قوی‌تر و طولانی‌تری را فراهم می‌کند. برای افرادی که به دلیل موارد منع پزشکی نمی‌توانند واکسن زنده را دریافت کنند، جایگزین اصلی ایمونوگلوبولین است که ایمنی غیرفعال موقتی را فراهم می‌کند، اما باید ظرف 6 روز پس از قرار گرفتن در معرض آن داده شود تا موثر باشد.

برخی از افراد در مورد ایمنی طبیعی ناشی از ابتلا به سرخک سوال می‌کنند، که محافظت مادام‌العمر را فراهم می‌کند. با این حال، عفونت طبیعی سرخک خطرات قابل توجهی از عوارض جدی، از جمله ذات‌الریه، التهاب مغز و مرگ را به همراه دارد، که واکسیناسیون را به انتخاب بسیار ایمن‌تری تبدیل می‌کند.

آیا واکسن زنده ویروس سرخک بهتر از ایمنی طبیعی است؟

در حالی که ایمنی طبیعی ناشی از سرخک محافظت مادام‌العمر را فراهم می‌کند، واکسن زنده ویروس سرخک بسیار ایمن‌تر از ابتلا به خود بیماری است. عفونت طبیعی سرخک خطرات جدی را به همراه دارد که واکسن به سادگی ندارد.

خود سرخک می‌تواند عوارض شدیدی از جمله ذات‌الریه، تورم مغز و حتی مرگ ایجاد کند. حدود 1 نفر از هر 4 نفری که به سرخک مبتلا می‌شوند در بیمارستان بستری می‌شوند و 1 تا 2 نفر از هر 1000 نفر بر اثر آن جان خود را از دست می‌دهند. از سوی دیگر، واکسن عوارض جدی را در کمتر از 1 در میلیون دوز ایجاد می‌کند.

ایمنی ناشی از واکسن نیز بسیار قوی و طولانی‌مدت است، به طوری که مطالعات نشان می‌دهد محافظت برای دهه‌ها دوام دارد. در حالی که ممکن است برخی از افراد در اواخر عمر به دوز یادآور نیاز داشته باشند، محافظت به طور کلی عالی است و بدون خطرات مرتبط با عفونت طبیعی حاصل می‌شود.

از منظر بهداشت عمومی، واکسیناسیون گسترده بسیار بهتر از تکیه بر ایمنی طبیعی است زیرا از گسترش بیماری در جامعه جلوگیری می‌کند و از افراد آسیب‌پذیر که نمی‌توانند واکسینه شوند محافظت می‌کند.

سوالات متداول در مورد واکسن زنده ویروس سرخک

آیا واکسن زنده ویروس سرخک برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است؟

بله، واکسن زنده ویروس سرخک به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است. ابتلا به دیابت شما را از دریافت این واکسن منع نمی‌کند، و در واقع، افراد مبتلا به دیابت ممکن است در معرض خطر بیشتری برای عوارض سرخک باشند، بنابراین واکسیناسیون بسیار مهم است.

با این حال، اگر دیابت شما به خوبی کنترل نشده باشد یا اگر عوارضی دارید که بر سیستم ایمنی شما تأثیر می‌گذارد، پزشک شما ممکن است بخواهد مدیریت دیابت شما را قبل از واکسیناسیون بهینه کند. افراد مبتلا به دیابت باید در مورد وضعیت خاص خود با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنند تا از بهترین زمان برای واکسیناسیون اطمینان حاصل کنند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی واکسن زنده ویروس سرخک دریافت کنم، چه باید بکنم؟

بسیار بعید است که به طور تصادفی مقدار زیادی واکسن زنده ویروس سرخک دریافت کنید زیرا توسط یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی به صورت یک تزریق واحد داده می‌شود. با این حال، اگر نگران هستید که ممکن است یک دوز اضافی دریافت کرده باشید یا اگر در مورد سابقه واکسیناسیون شما ابهامی وجود داشت، فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

دریافت یک دوز اضافی از واکسن معمولاً باعث آسیب جدی نمی‌شود، اما ممکن است احتمال بروز عوارض جانبی مانند تب، بثورات پوستی یا درد در محل تزریق را افزایش دهد. پزشک شما می‌تواند وضعیت شما را ارزیابی کرده و شما را از نظر افزایش عوارض جانبی تحت نظر داشته باشد.

سوابق واکسیناسیون خود را به خوبی نگه دارید تا از سردرگمی در آینده جلوگیری کنید و همیشه قبل از دریافت هرگونه واکسن، سابقه واکسیناسیون کامل خود را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید.

اگر یک دوز از واکسن زنده ویروس سرخک را فراموش کردم، چه باید کرد؟

اگر شما یا فرزندتان یک دوز برنامه ریزی شده از واکسن زنده ویروس سرخک را از دست دادید، نگران نباشید - همچنان می توانید واکسن را دریافت کنید و به محافظت کامل برسید. در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا دوز از دست رفته را دوباره برنامه ریزی کنید.

برای سری دو دوز، اگر دوز دوم را از دست دادید، نیازی به شروع مجدد نیست. به سادگی دوز دوم را در زمان مناسب دریافت کنید، به شرطی که حداقل 28 روز پس از دوز اول باشد. هیچ محدودیت زمانی حداکثری بین دوزها وجود ندارد، بنابراین حتی اگر ماه ها یا سال ها گذشته باشد، همچنان می توانید این سری را تکمیل کنید.

اگر در مورد سابقه واکسیناسیون خود مطمئن نیستید، آزمایش خون می تواند ایمنی سرخک را بررسی کند. اگر ایمن نیستید، می توانید واکسن را بدون توجه به سن خود یا مدت زمانی که از دوزهای قبلی گذشته است، دریافت کنید.

چه زمانی می توانم مصرف واکسن زنده ویروس سرخک را متوقف کنم؟

واکسن زنده ویروس سرخک معمولاً به عنوان یک سری دو دوز در دوران کودکی تجویز می شود و اکثر افراد در طول زندگی خود نیازی به دوزهای اضافی ندارند. هنگامی که سری توصیه شده را تکمیل کردید، به طور کلی در برابر سرخک محافظت مادام العمر دارید.

با این حال، برخی از بزرگسالان ممکن است در صورت قرار گرفتن در موقعیت های پرخطر، مانند سفر به مناطقی با شیوع سرخک یا کار در محیط های مراقبت های بهداشتی، به دوزهای اضافی نیاز داشته باشند. پزشک شما همچنین ممکن است در صورت نشان دادن آزمایش خون مبنی بر کاهش ایمنی شما در طول زمان، یک دوز یادآور را توصیه کند.

برخلاف داروهایی که به طور منظم مصرف می کنید، واکسن سرخک ایمنی طولانی مدتی را فراهم می کند که برای اکثر افراد نیازی به دوزهای مداوم ندارد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید که آیا به دوزهای اضافی بر اساس شرایط و عوامل خطر فردی خود نیاز دارید یا خیر.

آیا می توانم واکسن زنده ویروس سرخک را در دوران بارداری دریافت کنم؟

خیر، شما نباید واکسن زنده ویروس سرخک را در دوران بارداری دریافت کنید زیرا حاوی ویروس زنده است که از نظر تئوری می تواند خطراتی را برای جنین در حال رشد ایجاد کند. اگر باردار هستید و نسبت به سرخک مصون نیستید، باید تا بعد از زایمان صبر کنید تا واکسینه شوید.

با این حال، اگر قصد دارید باردار شوید و نسبت به سرخک مصون نیستید، مهم است که حداقل یک ماه قبل از تلاش برای باردار شدن واکسینه شوید. این زمان‌بندی به بدن شما اجازه می‌دهد تا ایمنی ایجاد کند و در عین حال اطمینان حاصل شود که واکسن قبل از بارداری به طور کامل از سیستم شما پاک شده است.

اگر در حال شیردهی هستید، می توانید با خیال راحت واکسن سرخک را دریافت کنید. واکسن از طریق شیر مادر به نوزاد شما آسیبی نمی رساند و در واقع از طریق آنتی بادی های موجود در شیر مادر، محافظت غیرفعالی را برای نوزاد شما فراهم می کند.