متامفتامین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

متامفتامین یک داروی محرک تجویزی است که به طور قانونی برای شرایط پزشکی بسیار خاص در صورت تجویز توسط پزشک در دسترس است. این دارو با نام‌های تجاری مانند دزوکسی‌ن به فروش می‌رسد و به دسته‌ای از داروها به نام محرک‌های سیستم عصبی مرکزی تعلق دارد. در حالی که ممکن است متامفتامین را از اخبار مربوط به مصرف غیرقانونی مواد مخدر بشناسید، فرم تجویزی آن به دقت تنظیم می‌شود و در محیط‌های پزشکی کنترل‌شده برای اهداف بهداشتی مشروع استفاده می‌شود.

متامفتامین چیست؟

متامفتامین یک داروی محرک قوی است که بر پیام‌رسان‌های شیمیایی مغز شما، به‌ویژه دوپامین و نوراپی‌نفرین، تأثیر می‌گذارد. در فرم تجویزی آن، به صورت قرص‌های کوچکی است که پزشکان برای شرایط پزشکی بسیار محدود تجویز می‌کنند. این دارو با افزایش فعالیت در سیستم عصبی مرکزی شما، که شامل مغز و نخاع شما می‌شود، عمل می‌کند.

این یک ماده کنترل‌شده است، به این معنی که مقررات سختگیرانه‌ای در مورد استفاده از آن به دلیل احتمال سوء مصرف و وابستگی وجود دارد. پزشک شما فقط زمانی آن را تجویز می‌کند که سایر درمان‌ها مؤثر واقع نشده باشند و مزایای آن به وضوح بیشتر از خطرات آن باشد. نسخه تجویزی در تأسیسات کنترل‌شده تولید می‌شود و حاوی دوزهای دقیقی است، برخلاف نسخه‌های غیرقانونی که غیرقابل پیش‌بینی و خطرناک هستند.

متامفتامین برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

پزشکان متامفتامین را برای دو بیماری اصلی تجویز می‌کنند: اختلال کم‌توجهی بیش‌فعالی (ADHD) شدید و نوع خاصی از چاقی. برای ADHD، معمولاً برای مواردی که سایر داروهای محرک مؤثر نبوده‌اند، در نظر گرفته می‌شود. این دارو به بهبود تمرکز، کاهش تکانشگری و افزایش دامنه توجه در افرادی که مغزشان به طور طبیعی مواد شیمیایی خاصی را به اندازه کافی تولید نمی‌کند، کمک می‌کند.

برای درمان چاقی، متامفتامین تنها به عنوان بخشی از یک برنامه جامع مدیریت وزن که شامل تغییرات رژیم غذایی و ورزش است، تجویز می شود. این دارو با سرکوب اشتها عمل می کند، اما پزشکان از آن با احتیاط فراوان و فقط برای دوره های کوتاه استفاده می کنند. این استفاده بسیار نادر است زیرا معمولاً داروهای دیگری ابتدا به دلیل پتانسیل متامفتامین برای عوارض جانبی جدی امتحان می شوند.

شایان ذکر است که بسیاری از پزشکان داروهای محرک دیگری را برای درمان ADHD ترجیح می دهند زیرا مزایای مشابهی با خطرات احتمالی کمتر دارند. پزشک شما قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه آیا متامفتامین انتخاب مناسبی برای شما است، سابقه پزشکی و سایر عوامل شما را با دقت در نظر خواهد گرفت.

متامفتامین چگونه عمل می کند؟

متامفتامین یک محرک بسیار قوی در نظر گرفته می شود که با افزایش سطح دوپامین و نوراپی نفرین در مغز شما عمل می کند. این مواد شیمیایی به کنترل توجه، حرکت و احساسات لذت و پاداش کمک می کنند. هنگامی که فردی ADHD دارد، مغز او به طور طبیعی به اندازه کافی از این مواد شیمیایی تولید نمی کند، که می تواند تمرکز یا کنترل تکانه ها را دشوار کند.

این دارو اساساً به مغز شما مواد شیمیایی مهم بیشتری برای کار می دهد. این می تواند به بهبود تمرکز، کاهش رفتار بیش فعال و آسان تر کردن انجام کارها کمک کند. با این حال، از آنجایی که این یک داروی بسیار قوی است، می تواند بر سایر قسمت های بدن شما از جمله ضربان قلب، فشار خون و اشتها نیز تأثیر بگذارد.

برخلاف برخی از داروها که با گذشت زمان در سیستم شما جمع می شوند، متامفتامین نسبتاً سریع پس از مصرف شروع به کار می کند. اثرات معمولاً چندین ساعت طول می کشد، به همین دلیل است که پزشکان معمولاً آن را یک یا دو بار در روز تجویز می کنند. قدرت این دارو به همین دلیل است که برای مواردی که سایر درمان ها موفقیت آمیز نبوده اند، محفوظ است.

چگونه باید متامفتامین مصرف کنم؟

همیشه مت آمفتامین را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً یک یا دو بار در روز در صبح. می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما مصرف آن با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده در صورت تجربه این عارضه جانبی کمک کند. قرص را با یک لیوان پر از آب کامل ببلعید و آن را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید.

مصرف این دارو در اوایل روز مهم است زیرا اگر خیلی دیر مصرف شود می تواند در خواب شما اختلال ایجاد کند. اکثر پزشکان توصیه می کنند آخرین دوز خود را حداقل 6 ساعت قبل از خواب مصرف کنید. اگر دو بار در روز مصرف می کنید، پزشک احتمالاً پیشنهاد می کند که دوز دوم را در اوایل بعد از ظهر و نه عصر مصرف کنید.

در اینجا چند دستورالعمل مهم وجود دارد که هنگام مصرف دارو باید رعایت کنید:

• هر روز آن را در همان زمان مصرف کنید تا سطح ثابتی در بدن خود حفظ کنید
• حتی اگر احساس می کنید دارو به خوبی اثر نمی کند، دوز اضافی مصرف نکنید
• آن را در مکانی امن نگهداری کنید که دیگران نتوانند به آن دسترسی داشته باشند
• هرگز داروی خود را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید
• قرص های خود را پیگیری کنید تا مطمئن شوید هیچ کدام گم نشده اند

پزشک شما ممکن است شما را با دوز کم شروع کند و بر اساس نحوه پاسخگویی شما به تدریج آن را افزایش دهد. این رویکرد محتاطانه به به حداقل رساندن عوارض جانبی در حالی که موثرترین دوز را برای نیازهای خاص شما پیدا می کند، کمک می کند.

چه مدت باید مت آمفتامین مصرف کنم؟

مدت زمانی که مت آمفتامین مصرف خواهید کرد به وضعیت خاص شما و میزان پاسخگویی شما به درمان بستگی دارد. برای ADHD، برخی از افراد ممکن است به درمان طولانی مدت نیاز داشته باشند، در حالی که دیگران ممکن است از آن برای دوره های کوتاه تری استفاده کنند. پزشک شما به طور منظم ارزیابی می کند که آیا دارو هنوز برای شما ضروری و مفید است یا خیر.

برای درمان چاقی، متامفتامین معمولاً برای دوره‌های بسیار کوتاه‌تری تجویز می‌شود، معمولاً فقط چند هفته تا چند ماه. این به این دلیل است که بدن می‌تواند نسبت به اثرات سرکوب‌کننده اشتها تحمل ایجاد کند و استفاده طولانی‌تر خطر وابستگی و عوارض جانبی جدی را افزایش می‌دهد.

پزشک شما می‌خواهد در حالی که این دارو را مصرف می‌کنید، به طور منظم شما را ببیند تا پیشرفت شما را زیر نظر داشته باشد و هرگونه عوارض جانبی نگران‌کننده را بررسی کند. آنها ممکن است استراحت‌های دوره‌ای از دارو را توصیه کنند تا ببینند آیا هنوز به آن نیاز دارید یا خیر. هرگز مصرف متامفتامین را ناگهانی و بدون صحبت با پزشک خود متوقف نکنید، زیرا این امر می‌تواند باعث ایجاد علائم ترک مانند خستگی شدید، افسردگی و افزایش اشتها شود.

عوارض جانبی متامفتامین چیست؟

متامفتامین می‌تواند طیف وسیعی از عوارض جانبی، از خفیف تا جدی، ایجاد کند. اکثر افراد برخی از عوارض جانبی را تجربه می‌کنند، به خصوص در هنگام شروع مصرف دارو، اما بسیاری از این موارد با سازگاری بدن شما بهبود می‌یابند. با این حال، از آنجایی که این یک داروی بسیار قوی است، آگاهی از تمام عوارض احتمالی مهم است.

عوارض جانبی شایع که بسیاری از افراد تجربه می‌کنند عبارتند از:

• کاهش اشتها و کاهش وزن
• مشکل در خواب یا بی‌خوابی
• افزایش ضربان قلب و فشار خون
• خشکی دهان و افزایش تشنگی
• عصبانیت یا اضطراب
• سردرد
• سرگیجه
• ناراحتی معده یا تهوع

این عوارض شایع اغلب با عادت کردن بدن شما به دارو، کمتر آزاردهنده می‌شوند، اما اگر در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می‌کنند، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی جدی‌تر نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند و عبارتند از:

• درد قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم
• سردرد شدید یا گیجی
• مشکل در تنفس
• تغییرات شدید خلق و خو یا پرخاشگری
• علائم روان‌پریشی مانند توهم یا پارانویا
• حرکات غیرقابل کنترل عضلات یا تیک
• واکنش‌های شدید پوستی یا بثورات

اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید. منتظر نمانید تا ببینید آیا خود به خود بهبود می یابند یا خیر.

عوارض نادر اما بسیار جدی می تواند شامل مشکلات قلبی، سکته مغزی، تشنج و تغییرات شدید سلامت روان باشد. پزشک شما به دقت شما را از نظر این خطرات، به ویژه اگر هر گونه بیماری زمینه ای دارید، تحت نظر خواهد داشت. معاینات منظم و ارتباط صادقانه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای استفاده ایمن از این دارو ضروری است.

چه کسانی نباید مت آمفتامین مصرف کنند؟

چندین گروه از افراد نباید مت آمفتامین مصرف کنند زیرا خطرات آن بسیار زیاد است. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند تا مطمئن شود که برای شما بی خطر است. صداقت در مورد شرایط سلامتی و سایر داروهای مصرفی برای ایمنی شما بسیار مهم است.

اگر موارد زیر را دارید، نباید مت آمفتامین مصرف کنید:

• بیماری قلبی، فشار خون بالا یا ضربان قلب نامنظم
• سابقه سکته مغزی یا مشکلات عروق خونی
• پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم)
• گلوکوم یا سایر مشکلات جدی چشمی
• اضطراب شدید، تحریک یا شرایط سلامت روان
• سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
• مصرف مهارکننده های MAO در 14 روز گذشته

زنان باردار و شیرده نباید مت آمفتامین مصرف کنند زیرا می تواند به نوزاد در حال رشد آسیب برساند. اگر قصد باردار شدن دارید یا در حین مصرف این دارو متوجه بارداری خود شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید تا در مورد جایگزین های ایمن تر بحث کنید.

افراد مبتلا به برخی از بیماری های نادر نیز باید از مصرف این دارو اجتناب کنند:

• فئوکروموسیتوما (تومور نادری که بر فشار خون تأثیر می گذارد)
• بیماری شدید کبدی یا کلیوی
• سندرم تورت یا سایر اختلالات تیک
• انواع خاصی از اختلالات تشنج

حتی اگر این شرایط را ندارید، پزشک شما قبل از تجویز مت آمفتامین، سن، سلامت کلی و سایر داروهای شما را در نظر خواهد گرفت. افراد مسن ممکن است به عوارض جانبی حساس‌تر باشند و ممکن است به رویکردهای درمانی متفاوتی نیاز داشته باشند.

نام‌های تجاری مت آمفتامین

رایج‌ترین نام تجاری برای مت آمفتامین تجویزی دزوکسی‌ن است که توسط Recordati Rare Diseases تولید می‌شود. این برند اصلی موجود در ایالات متحده برای مصارف پزشکی قانونی است. این دارو به صورت قرص‌های کوچک و سفید در قدرت‌های مختلف، معمولاً 5 میلی‌گرم عرضه می‌شود.

برخلاف بسیاری از داروهای دیگر، نام‌های تجاری متعددی برای مت آمفتامین وجود ندارد، زیرا این ماده‌ای بسیار کنترل‌شده با کاربردهای پزشکی محدود است. نسخه‌های ژنریک ممکن است در دسترس باشند، اما داروخانه شما برای ذخیره و توزیع هر نوع از این دارو به مجوز ویژه نیاز دارد.

نسخه شما احتمالاً نام تجاری و قدرت دقیقی را که پزشک شما می‌خواهد مصرف کنید، مشخص می‌کند. بدون مشورت با پزشک خود، بین تولیدکنندگان مختلف جابجا نشوید، زیرا ممکن است تفاوت‌های جزئی در نحوه جذب نسخه‌های مختلف دارو توسط بدن شما وجود داشته باشد.

جایگزین‌های مت آمفتامین

چندین داروی دیگر می‌توانند ADHD و چاقی را با خطرات احتمالی کمتر از مت آمفتامین درمان کنند. برای ADHD، پزشکان معمولاً ابتدا داروهای محرک دیگری مانند متیل فنیدات (ریتالین، کونسرتا) یا نمک‌های آمفتامین (آدرال) را امتحان می‌کنند. این داروها به طور مشابه عمل می‌کنند اما اغلب برای اکثر افراد ایمن‌تر در نظر گرفته می‌شوند.

داروهای ADHD غیر محرک گزینه دیگری هستند، از جمله اتوموکستین (استراترا)، گوانفاسین (اینتونیو) و بوپروپیون (ولبوترین). این داروها متفاوت از محرک‌ها عمل می‌کنند و ممکن است انتخاب‌های بهتری برای افرادی باشند که نمی‌توانند داروهای محرک مصرف کنند یا به آنها پاسخ خوبی نمی‌دهند.

برای مدیریت وزن، داروهای دیگری نیز در دسترس هستند که خطرات مشابهی با متامفتامین ندارند. این داروها شامل اورلیستات (آلی، زنیکال)، فنترمین و داروهای جدیدتر مانند سماگلوتید (اوزمپیک، وگووی) هستند. پزشک شما قبل از پیشنهاد متامفتامین برای کاهش وزن، این جایگزین‌ها را در نظر خواهد گرفت.

درمان رفتاری، تغییرات سبک زندگی و سایر رویکردهای غیر دارویی نیز بخش‌های مهمی از درمان هر دو اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) و چاقی هستند. بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که ترکیب این رویکردها با دارو، بهترین نتایج را با عوارض جانبی کمتر به همراه دارد.

آیا متامفتامین بهتر از آدرال است؟

متامفتامین و آدرال هر دو داروهای محرک هستند، اما لزوماً بهتر یا بدتر از یکدیگر نیستند. انتخاب بین آنها به نیازهای فردی، سابقه پزشکی و نحوه پاسخگویی شما به هر دارو بستگی دارد. اکثر پزشکان ترجیح می دهند ابتدا آدرال را امتحان کنند زیرا بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته و به طور کلی دارای پروفایل ایمنی بهتری در نظر گرفته می شود.

هر دو دارو با افزایش دوپامین و نوراپی نفرین در مغز شما عمل می کنند، اما این کار را به روش های کمی متفاوت انجام می دهند. متامفتامین قوی تر است، به این معنی که در دوزهای پایین تر اثرات قوی تری دارد. این می تواند برای افرادی که به سایر محرک ها پاسخ نمی دهند مفید باشد، اما به این معنی است که خطر عوارض جانبی نیز بیشتر است.

آدرال هم به صورت رهش فوری و هم به صورت رهش طولانی مدت در دسترس است و به پزشکان انعطاف پذیری بیشتری در دوزدهی می دهد. همچنین مدت زمان بیشتری برای درمان ADHD نسبت به متامفتامین استفاده شده است، بنابراین پزشکان تجربه بیشتری با آن دارند. با این حال، برخی از افرادی که به آدرال پاسخ خوبی نمی دهند، ممکن است متوجه شوند که متامفتامین برای آنها بهتر عمل می کند.

تصمیم گیری بین این داروها همیشه باید با پزشک شما و بر اساس شرایط خاص شما انجام شود. آنها عواملی مانند سابقه پزشکی شما، سایر داروهایی که مصرف می کنید و نحوه پاسخگویی شما به درمان های قبلی را در نظر خواهند گرفت.

سوالات متداول درباره مت آمفتامین

آیا مت آمفتامین برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی بی خطر است؟

به طور کلی، مت آمفتامین برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی بی خطر نیست. این دارو می تواند ضربان قلب و فشار خون شما را به طور قابل توجهی افزایش دهد، که اگر از قبل مشکلات قلبی دارید، می تواند خطرناک باشد. شرایطی مانند بیماری قلبی، ضربان قلب نامنظم، فشار خون بالا، یا سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی معمولاً دلایلی برای تجویز نکردن این دارو در نظر گرفته می شوند.

اگر هر گونه بیماری قلبی دارید، پزشک احتمالاً سایر گزینه های درمانی را که برای سیستم قلبی عروقی شما ایمن تر هستند، توصیه می کند. حتی افرادی که بیماری های قلبی خفیف یا عوامل خطر دارند ممکن است نیاز به اجتناب از مت آمفتامین داشته باشند زیرا عوارض احتمالی می تواند جدی باشد.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی مت آمفتامین مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی مت آمفتامین مصرف کردید، فوراً با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید و به دنبال کمک پزشکی فوری باشید. مصرف بیش از حد می تواند علائم جدی مانند بی قراری شدید، ضربان قلب سریع، فشار خون بالا، تب بالا و حتی تشنج یا مشکلات قلبی ایجاد کند.

منتظر نمانید تا ببینید آیا علائمی ظاهر می شود یا خیر، و سعی نکنید خودتان مصرف بیش از حد را درمان کنید. متخصصان پزشکی اورژانس می توانند درمان مناسب را ارائه دهند و شما را از نظر عوارض خطرناک تحت نظر داشته باشند. در صورت امکان، بطری دارو را همراه خود بیاورید تا کادر پزشکی دقیقاً بدانند چه چیزی و چه مقدار مصرف کرده اید.

اگر دوز مت آمفتامین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دوز مت آمفتامین را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، اما فقط در صورتی که هنوز اول روز است. اگر اواخر بعد از ظهر یا عصر است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را در زمان منظم مصرف کنید. این کار از تداخل دارو با خواب شما جلوگیری می کند.

هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید تا دوز فراموش شده را جبران کنید، زیرا این کار خطر عوارض جانبی و مصرف بیش از حد را افزایش می دهد. اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای کمک به یادآوری، مانند تنظیم آلارم تلفن یا استفاده از سازمان دهنده قرص، صحبت کنید.

چه زمانی می توانم مصرف مت آمفتامین را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف مت آمفتامین را تحت نظارت پزشک خود متوقف کنید. حتی اگر احساس می کنید دیگر به آن نیاز ندارید، توقف ناگهانی می تواند باعث علائم ترک مانند خستگی شدید، افسردگی و افزایش اشتها شود. پزشک شما احتمالاً توصیه می کند که به تدریج دوز خود را در طول زمان کاهش دهید تا اینکه یکباره مصرف را متوقف کنید.

معاینات منظم با پزشک به تعیین زمان مناسب برای توقف یا کاهش دارو کمک می کند. آنها عواملی مانند میزان کنترل علائم شما، هرگونه عوارض جانبی که تجربه می کنید و اینکه آیا درمان های دیگر ممکن است برای شما بهتر عمل کنند را در نظر خواهند گرفت.

آیا می توانم در حین مصرف مت آمفتامین الکل بنوشم؟

بهتر است در حین مصرف مت آمفتامین از مصرف الکل خودداری کنید. الکل می تواند با دارو به روش های غیرقابل پیش بینی تداخل داشته باشد، به طور بالقوه اثرات هر دو ماده را پنهان کند یا خطر عوارض جانبی خطرناک را افزایش دهد. این ترکیب همچنین می تواند فشار اضافی بر قلب و کبد شما وارد کند.

اگر گاهی اوقات الکل می نوشید، با پزشک خود در مورد محدودیت های ایمن و آنچه باید مراقب آن باشید صحبت کنید. در مورد مصرف الکل خود صادق باشید تا پزشک شما بتواند شما را به درستی تحت نظر داشته باشد و در صورت نیاز درمان شما را تنظیم کند. برخی از افراد متوجه می شوند که الکل در حین مصرف داروهای محرک، تأثیر متفاوتی بر آنها دارد.