تزریق نالوکسون چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تزریق نالوکسون یک داروی نجات‌بخش است که به سرعت اثرات مصرف بیش از حد مواد افیونی را معکوس می‌کند. این دارو با مسدود کردن گیرنده‌های مواد افیونی در مغز شما عمل می‌کند، اساساً داروهای خطرناکی مانند هروئین، فنتانیل یا مسکن‌های تجویزی را که باعث شده‌اند فرد تنفس خود را متوقف کند یا هوشیاری خود را از دست بدهد، «بیرون می‌کشد».

این دارو به یک ابزار ضروری در مبارزه با بحران مواد افیونی تبدیل شده است. پاسخ‌دهندگان اضطراری، کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و حتی اعضای خانواده از آن برای نجات جان افراد در مواقعی که کسی بیش از حد از یک داروی مواد افیونی مصرف کرده است، استفاده می‌کنند.

تزریق نالوکسون چیست؟

تزریق نالوکسون یک پادزهر سریع‌الاثر است که مسمومیت با مواد افیونی را معکوس می‌کند. آن را به عنوان یک ترمز اضطراری برای مغز خود در نظر بگیرید، زمانی که مواد افیونی تنفس و ضربان قلب شما را تا سطوح خطرناک کند کرده‌اند.

این دارو در اشکال مختلفی از جمله تزریق‌کننده‌های خودکار که استفاده از آن‌ها حتی بدون آموزش پزشکی آسان است، عرضه می‌شود. همچنین با نام‌های تجاری مانند نارکان، اِوزیو و زیمهی نیز شناخته می‌شود.

نالوکسون با اتصال به همان گیرنده‌های مغزی که مواد افیونی هدف قرار می‌دهند، عمل می‌کند. با این حال، این گیرنده‌ها را مانند مواد افیونی فعال نمی‌کند. در عوض، آن‌ها را مسدود می‌کند، که اثرات تهدیدکننده حیات ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی را متوقف می‌کند.

تزریق نالوکسون برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

تزریق نالوکسون برای درمان مصرف بیش از حد مواد افیونی ناشی از داروهای غیرقانونی و تجویزی استفاده می‌شود. این دارو زمانی استفاده می‌شود که کسی بیش از حد از داروهایی مانند مورفین، اکسی‌کدون، هروئین یا فنتانیل مصرف کرده باشد.

این دارو به‌طور خاص برای موقعیت‌های اضطراری طراحی شده است که در آن فرد علائم مسمومیت با مواد افیونی را نشان می‌دهد. این علائم شامل تنفس آهسته یا متوقف شده، لب‌ها یا ناخن‌های آبی، بی‌هوشی و صداهای غرغر است.

ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی همچنین از نالوکسون در بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها برای معکوس کردن اثرات داروهای مواد افیونی پس از جراحی یا روش‌های پزشکی استفاده می‌کنند. تیم‌های پزشکی اورژانس آن را در آمبولانس‌ها به عنوان تجهیزات استاندارد حمل می‌کنند.

برخی از افراد در معرض خطر بالای اوردوز، نالوکسون را در خانه نگه می دارند. این شامل افرادی است که داروهای اپیوئیدی تجویزی را برای مدیریت درد مصرف می کنند یا کسانی که از اعتیاد به مواد افیونی در حال بهبودی هستند.

نحوه عملکرد تزریق نالوکسون

تزریق نالوکسون با رقابت با مواد افیونی برای فضا در گیرنده های مغز عمل می کند. این دارو جاذبه بیشتری نسبت به اکثر مواد افیونی به این گیرنده ها دارد، بنابراین می تواند آنها را از سر راه بردارد.

این دارو یک داروی بسیار قوی و سریع الاثر در نظر گرفته می شود. هنگامی که تزریق می شود، معمولاً ظرف 2 تا 5 دقیقه شروع به کار می کند، که در طول اوردوز که هر ثانیه مهم است، حیاتی است.

اثرات نالوکسون معمولاً 30 تا 90 دقیقه طول می کشد. این مهم است زیرا برخی از مواد افیونی بیشتر از نالوکسون در سیستم شما باقی می مانند. این بدان معناست که فرد می تواند پس از از بین رفتن اثر نالوکسون، دوباره دچار اوردوز شود.

نالوکسون باعث نمی شود احساس خوبی داشته باشید یا باعث سرخوشی شود. این دارو به سادگی اثرات خطرناک مواد افیونی را بدون ایجاد اثرات سرخوشی خود مسدود می کند.

چگونه باید تزریق نالوکسون را انجام دهم؟

تزریق نالوکسون فقط باید در مواقع اضطراری اوردوز مواد افیونی استفاده شود. اگر مشکوک هستید که کسی بیش از حد مصرف کرده است، فوراً قبل از دادن نالوکسون با خدمات اورژانس تماس بگیرید.

اکثر تزریق های نالوکسون به عنوان تزریق کننده های خودکار ارائه می شوند که شما را از طریق این فرآیند با دستورالعمل های صوتی راهنمایی می کنند. شما معمولاً آن را به عضله بیرونی ران، در صورت لزوم از طریق لباس، تزریق می کنید.

پس از تزریق، با فرد بمانید و آماده باشید تا در صورت عدم پاسخگویی در عرض 2 تا 3 دقیقه، دوز دوم را تجویز کنید. بسیاری از اوردوزها برای معکوس کردن کامل اثرات به چندین دوز نیاز دارند.

قبل یا بعد از استفاده از نالوکسون نیازی به خوردن یا نوشیدن چیز خاصی ندارید. این دارو صرف نظر از آنچه در معده شما وجود دارد، عمل می کند.

چه مدت باید تزریق نالوکسون را انجام دهم؟

تزریق نالوکسون دارویی نیست که به طور منظم مصرف کنید. این دارو فقط در مواقع اضطراری اوردوز به عنوان یک درمان یکباره استفاده می شود.

اثرات یک تزریق معمولاً 30 تا 90 دقیقه طول می کشد. با این حال، اگر فرد پاسخ ندهد یا دوباره دچار مصرف بیش از حد شود، ممکن است نیاز به تزریق دوزهای اضافی داشته باشید.

پس از استفاده از نالوکسان، فرد به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد. پزشکان اورژانس آنها را تحت نظر خواهند داشت و در صورت نیاز درمان اضافی ارائه می دهند.

اگر نالوکسان را برای مواقع اضطراری در خانه نگه می دارید، تاریخ انقضا را به طور منظم بررسی کنید. اکثر محصولات نالوکسان در صورت نگهداری صحیح، 2 تا 3 سال موثر باقی می مانند.

عوارض جانبی تزریق نالوکسان چیست؟

تزریق نالوکسان می تواند باعث علائم ترک در افرادی شود که به طور منظم از مواد افیونی استفاده می کنند. این اتفاق می افتد زیرا دارو ناگهان تمام اثرات مواد افیونی را در بدن آنها مسدود می کند.

عوارض جانبی شایع که ممکن است مشاهده کنید شامل تهوع، استفراغ، تعریق و بی قراری است. فرد همچنین ممکن است دردهای بدنی، ضربان قلب سریع و فشار خون بالا را تجربه کند.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده در هنگام تجویز نالوکسان در طول مصرف بیش از حد آورده شده است:

• تهوع و استفراغ
• تعریق و لرز
• بی قراری و تحریک پذیری
• ضربان قلب سریع
• فشار خون بالا
• درد و کوفتگی عضلانی
• آبریزش بینی و اشک

این علائم ترک ناراحت کننده هستند اما تهدید کننده زندگی نیستند. آنها معمولاً چند ساعت طول می کشند و با از بین رفتن اثر نالوکسان به تدریج بهبود می یابند.

عوارض جانبی جدی نادر است اما می تواند شامل ضربان قلب نامنظم، تشنج یا تغییرات شدید فشار خون باشد. اینها معمولاً زمانی اتفاق می‌افتند که فرد دارای سایر شرایط سلامتی باشد یا مقادیر بسیار زیادی از مواد افیونی مصرف کرده باشد.

برخی از افراد واکنش های محل تزریق مانند درد، قرمزی یا تورم را در محل ورود سوزن تجربه می کنند. این واکنش ها معمولاً خفیف هستند و طی یک یا دو روز از بین می روند.

چه کسانی نباید تزریق نالوکسان انجام دهند؟

تعداد بسیار کمی از افراد باید از تزریق نالوکسون در طول اوردوز مواد افیونی خودداری کنند. مزایای نجات جان یک فرد تقریباً همیشه بر هر گونه خطری برتری دارد.

افرادی که به نالوکسون حساسیت شناخته شده دارند باید با احتیاط از آن استفاده کنند، اما حتی در این صورت، اغلب هنوز هم بهترین انتخاب در طول اوردوز تهدید کننده حیات است. واکنش های آلرژیک به نالوکسون بسیار نادر است.

زنان باردار می توانند با خیال راحت در طول اوردوز نالوکسون دریافت کنند. این دارو به جنین آسیب نمی رساند و جلوگیری از مرگ مادر در اولویت قرار دارد.

افراد مبتلا به بیماری های قلبی همچنان باید در صورت اوردوز نالوکسون دریافت کنند. در حالی که می تواند باعث ضربان قلب سریع و تغییرات فشار خون شود، این موارد موقتی هستند و نسبت به خود اوردوز خطر کمتری دارند.

نام های تجاری تزریق نالوکسون

تزریق نالوکسون تحت چندین نام تجاری در دسترس است که هر کدام روش های تحویل کمی متفاوتی دارند. رایج ترین نام تجاری نارکان است که به صورت اسپری بینی عرضه می شود.

Evzio یک تزریق کننده خودکار است که شما را از طریق فرآیند تزریق با دستورالعمل های صوتی راهنمایی می کند. این دستگاه برای استفاده افراد بدون آموزش پزشکی در مواقع اضطراری طراحی شده است.

Zimhi یک تزریق کننده خودکار دیگر است که حاوی دوز بالاتری از نالوکسون است. این دارو به ویژه برای معکوس کردن اوردوز ناشی از مواد افیونی بسیار قوی مانند فنتانیل مفید است.

نسخه های عمومی تزریق نالوکسون نیز در دسترس هستند و به همان اندازه محصولات با نام تجاری موثر هستند. انتخاب بین برندها اغلب به در دسترس بودن و هزینه بستگی دارد.

جایگزین های تزریق نالوکسون

اسپری بینی نالوکسون رایج ترین جایگزین برای فرم های تزریقی است. استفاده از آن آسان تر است و نیازی به دست زدن به سوزن ندارد و آن را برای اعضای خانواده و کاربران غیر پزشکی در دسترس تر می کند.

برخی مناطق نالوکسون را به صورت قرص دارند، اما این دارو در طول اوردوز مفید نیست زیرا افراد بیهوش نمی توانند قرص را ببلعند. فرم قرص گاهی اوقات در محیط های پزشکی برای اهداف دیگر استفاده می شود.

محصولات نالوکسون با دوز بالاتر به دلیل قوی‌تر شدن مواد مخدر خیابانی، رایج‌تر می‌شوند. این جایگزین‌ها حاوی داروی بیشتری در هر دوز هستند تا بر مواد افیونی قوی‌تر مانند فنتانیل غلبه کنند.

برنامه‌های آموزشی اغلب توصیه می‌کنند که چندین شکل از نالوکسون را در دسترس داشته باشید. این امر تضمین می‌کند که در صورت عدم موفقیت یک روش یا در دسترس نبودن آن در مواقع اضطراری، گزینه‌هایی در اختیار دارید.

آیا تزریق نالوکسون بهتر از اسپری بینی نارکان است؟

هم تزریق نالوکسون و هم اسپری بینی نارکان در معکوس کردن اوردوز مواد افیونی به یک اندازه موثر هستند. انتخاب بین آنها اغلب به ترجیحات شخصی و سهولت استفاده بستگی دارد.

اسپری بینی نارکان به طور کلی برای افراد آموزش ندیده آسان‌تر است. شما به سادگی آن را در سوراخ بینی قرار داده و پیستون را محکم فشار می‌دهید. نیازی به یافتن محل تزریق یا دست زدن به سوزن نیست.

تزریق نالوکسون ممکن است کمی سریع‌تر عمل کند زیرا مستقیماً وارد بافت عضلانی می‌شود. با این حال، این تفاوت معمولاً فقط یک یا دو دقیقه است که در عمل به ندرت اهمیت دارد.

هر دو شکل عوارض جانبی و اثربخشی مشابهی دارند. مهم‌ترین عامل داشتن یکی از آنها در مواقع اضطراری اوردوز است، صرف نظر از اینکه کدام شکل خاص را انتخاب می‌کنید.

سوالات متداول در مورد تزریق نالوکسون

آیا تزریق نالوکسون برای بیماری قلبی بی‌خطر است؟

تزریق نالوکسون به طور کلی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است، حتی اگر بتواند باعث افزایش موقت ضربان قلب و فشار خون شود. در طول اوردوز مواد افیونی، نجات جان فرد نسبت به نگرانی‌های قلبی در اولویت قرار دارد.

اثرات قلبی عروقی نالوکسون معمولاً کوتاه مدت و کمتر از خود اوردوز خطرناک است. با این حال، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی شدید باید پس از درمان با نالوکسون تحت نظارت پزشکی قرار گیرند.

اگر به طور تصادفی از نالوکسون بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

استفاده بیش از حد نالوکسون بسیار دشوار است زیرا این دارو اثر سقفی دارد. دوزهای اضافی باعث آسیب اضافی نمی شوند، اما مزایای اضافی نیز ارائه نمی دهند.

اگر چندین دوز داده اید و فرد هنوز پاسخ نمی دهد، به جای دادن نالوکسون بیشتر، بر دریافت کمک های پزشکی اورژانسی تمرکز کنید. مصرف بیش از حد ممکن است شامل داروهای غیر اپیوئیدی باشد که نالوکسون نمی تواند آنها را معکوس کند.

اگر دوز نالوکسون را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

این سوال در مورد تزریق نالوکسون صدق نمی کند زیرا این دارویی نیست که به طور منظم مصرف کنید. نالوکسون فقط در مواقع اضطراری مصرف بیش از حد استفاده می شود.

اگر نالوکسون را برای مواقع اضطراری نگه می دارید، مطمئن شوید که تاریخ انقضای آن نگذشته است و می دانید چگونه از آن به درستی استفاده کنید. شرکت در یک کلاس آموزشی را برای تمرین استفاده صحیح از آن در نظر بگیرید.

چه زمانی می توانم مصرف نالوکسون را متوقف کنم؟

شما