سردمتیل‌فنیدات و دکسمتیل‌فنیدات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

سردمتیل‌فنیدات و دکسمتیل‌فنیدات داروهای تجویزی هستند که به مدیریت اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) در کودکان و بزرگسالان کمک می‌کنند. این داروها با افزایش مواد شیمیایی خاص در مغز عمل می‌کنند که به بهبود تمرکز، توجه و کنترل تکانه کمک می‌کنند. اگر به شما یا فرزندتان این داروها تجویز شده است، احتمالاً می‌خواهید بدانید که چگونه عمل می‌کنند و چه انتظاراتی باید داشته باشید.

سردمتیل‌فنیدات و دکسمتیل‌فنیدات چیست؟

سردمتیل‌فنیدات و دکسمتیل‌فنیدات داروهای محرک هستند که به دسته‌ای از داروها به نام محرک‌های سیستم عصبی مرکزی تعلق دارند. سردمتیل‌فنیدات یک داروی جدیدتر است که حاوی هر دو شکل فعال و پیش‌داروی متیل‌فنیدات است، در حالی که دکسمتیل‌فنیدات شکل فعال راست‌گرد متیل‌فنیدات است.

این داروها از نظر شیمیایی با متیل‌فنیدات (که معمولاً به عنوان ریتالین شناخته می‌شود) مرتبط هستند، اما به گونه‌ای طراحی شده‌اند که در مغز شما کارآمدتر عمل کنند. دکسمتیل‌فنیدات را به عنوان نسخه پالایش‌شده و هدفمندتر متیل‌فنیدات در نظر بگیرید. سردمتیل‌فنیدات با ترکیب اثرات فوری با مزایای طولانی‌مدت، این موضوع را یک قدم جلوتر می‌برد.

هر دو دارو مواد تحت کنترل هستند زیرا پتانسیل سوء مصرف دارند، اما زمانی که طبق تجویز پزشک استفاده شوند، درمان‌های ایمن و موثری برای علائم ADHD هستند.

سردمتیل‌فنیدات و دکسمتیل‌فنیدات برای چه مواردی استفاده می‌شوند؟

این داروها در درجه اول برای درمان ADHD در کودکان 6 سال به بالا، نوجوانان و بزرگسالان تجویز می‌شوند. آنها به کاهش علائم اصلی که می‌تواند زندگی روزمره را برای افراد مبتلا به ADHD چالش برانگیز کند، کمک می‌کنند.

علائم اصلی که این داروها به آنها رسیدگی می کنند شامل مشکل در توجه، بیش فعالی و رفتارهای تکانشی است. ممکن است متوجه بهبود در توانایی خود در تمرکز بر روی کارها، نشستن آرام در طول جلسات یا کلاس ها و فکر کردن قبل از عمل شوید. بسیاری از افراد متوجه می شوند که می توانند افکار خود را بهتر سازماندهی کنند و پروژه هایی را که شروع کرده اند تکمیل کنند.

پزشک شما ممکن است این داروها را تجویز کند اگر سایر درمان های ADHD برای شما خوب عمل نکرده باشند، یا اگر به دارویی نیاز دارید که کنترل علائم طولانی تری را در طول روز فراهم کند. گاهی اوقات پزشکان این داروها را به جای سایر محرک ها انتخاب می کنند زیرا ممکن است عوارض جانبی کمتری در برخی افراد ایجاد کنند.

سر دکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات چگونه عمل می کنند؟

این داروها با افزایش سطح دو ماده شیمیایی مهم مغز به نام دوپامین و نوراپی نفرین در مناطق خاصی از مغز شما عمل می کنند. این مواد شیمیایی به عنوان پیام رسان عمل می کنند که به سلول های عصبی کمک می کنند تا با یکدیگر ارتباط برقرار کنند، به ویژه در مناطقی که مسئول توجه و کنترل تکانه هستند.

در افراد مبتلا به ADHD، این مواد شیمیایی مغز اغلب در سطوح بهینه عمل نمی کنند. با مسدود کردن بازجذب آنها (فرآیندی که در آن مغز این مواد شیمیایی را حذف می کند)، این داروها به حفظ سطوح بالاتر در جایی که بیشتر مورد نیاز هستند کمک می کنند. این امر منجر به بهبود تمرکز، افزایش دامنه توجه و کاهش بیش فعالی می شود.

سر دکس متیل فنیدات به عنوان یک محرک با قدرت متوسط ​​در نظر گرفته می شود که اثرات فوری و طولانی مدت را فراهم می کند. دارو ظرف حدود 30 دقیقه تا یک ساعت شروع به اثرگذاری می کند و اثرات آن می تواند تا 13 ساعت ادامه داشته باشد. دکس متیل فنیدات نیز یک محرک با قدرت متوسط ​​است که اثرات آن معمولاً 4 تا 5 ساعت برای اشکال با رهش فوری و 8 تا 10 ساعت برای نسخه های با رهش طولانی مدت طول می کشد.

چگونه باید سر دکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات را مصرف کنم؟

همیشه این داروها را دقیقاً همانطور که پزشک تجویز می کند مصرف کنید. زمان بندی و روش مصرف داروی شما می تواند به طور قابل توجهی بر میزان اثرگذاری آن و احساس شما در طول روز تأثیر بگذارد.

برای سردکس متیل فنیدات، معمولاً آن را یک بار در روز صبح با غذا یا بدون غذا مصرف می کنید. اگر تصمیم دارید آن را با غذا مصرف کنید، هر روز به همین روال پایبند باشید. از مصرف آن در اواخر روز خودداری کنید زیرا می تواند در خواب شما اختلال ایجاد کند. شما باید کپسول ها را به طور کامل ببلعید و هرگز آنها را خرد، جویده یا باز نکنید، زیرا این کار می تواند باعث شود مقدار زیادی دارو به یکباره آزاد شود.

دگز متیل فنیدات هم به صورت آزاد شونده فوری و هم به صورت آزاد شونده طولانی اثر موجود است. قرص های آزاد شونده فوری معمولاً دو بار در روز، با فاصله حدود 4 ساعت مصرف می شوند، در حالی که کپسول های آزاد شونده طولانی اثر یک بار در روز صبح مصرف می شوند. مانند سردکس متیل فنیدات، می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما ثبات مهم است.

اگر در بلعیدن کپسول ها مشکل دارید، می توانید کپسول های دگز متیل فنیدات با رهش طولانی مدت را باز کرده و محتویات آن را روی مقدار کمی سس سیب بپاشید. مخلوط را بلافاصله بدون جویدن دانه های داخل آن بخورید. مخلوط را برای استفاده بعدی ذخیره نکنید.

چه مدت باید سردکس متیل فنیدات و دگز متیل فنیدات مصرف کنم؟

مدت زمان درمان از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است و به پاسخ فردی شما به دارو و نیازهای خاص شما بستگی دارد. بسیاری از افراد مبتلا به ADHD از درمان طولانی مدت، گاهی اوقات برای سال ها، سود می برند، در حالی که دیگران ممکن است فقط در دوره های خاصی از زندگی خود به دارو نیاز داشته باشند.

پزشک شما به طور منظم ارزیابی می کند که دارو چقدر برای شما موثر است و آیا هنوز به آن نیاز دارید یا خیر. این ممکن است شامل وقفه های دوره ای از دارو، به ویژه برای کودکان، باشد تا مشخص شود آیا علائم عود می کنند یا رشد تحت تأثیر قرار گرفته است. این وقفه های برنامه ریزی شده گاهی اوقات

برخی از افراد متوجه می شوند که در طول زندگی بزرگسالی خود به دارو نیاز دارند، در حالی که دیگران ممکن است بتوانند علائم خود را با استراتژی های دیگر مدیریت کنند زیرا مهارت های مقابله ای بهتری را توسعه می دهند. نکته کلیدی این است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود از نزدیک همکاری کنید تا رویکرد مناسب برای وضعیت خود را پیدا کنید.

عوارض جانبی سر دکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات چیست؟

مانند همه داروها، این داروها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند، اگرچه بسیاری از افراد فقط عوارض خفیفی را تجربه می کنند که با سازگاری بدن آنها با دارو بهبود می یابد. درک آنچه باید انتظار داشت می تواند به شما کمک کند احساس آمادگی بیشتری داشته باشید و بدانید چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است، و به یاد داشته باشید که همه اینها را ندارند:

• کاهش اشتها و کاهش وزن
• مشکل در به خواب رفتن یا خواب ماندن
• سردرد
• درد معده یا حالت تهوع
• سرگیجه
• افزایش ضربان قلب
• تغییرات خلقی یا تحریک پذیری
• خشکی دهان

اکثر این عوارض جانبی خفیف هستند و پس از چند هفته اول درمان بهبود می یابند. اگر آنها ادامه یابند یا آزاردهنده شوند، پزشک شما اغلب می تواند دوز یا زمان بندی شما را تنظیم کند تا به حداقل رساندن آنها کمک کند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. اینها شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس، غش، تغییرات شدید خلقی یا علائم واکنش های آلرژیک مانند بثورات یا تورم است. علاوه بر این، برخی از افراد ممکن است رشد کند در کودکان، مشکلات گردش خون در انگشتان دست و پا، یا علائم جدید یا بدتر شدن سلامت روان را تجربه کنند.

عوارض جانبی بسیار نادر اما جدی شامل مشکلات قلبی، تشنج یا نعوظ طولانی مدت (نعوظ طولانی مدت در مردان) است. در حالی که اینها غیر معمول هستند، مهم است که از آنها آگاه باشید و در صورت بروز آنها به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

چه کسانی نباید سر دکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات مصرف کنند؟

این داروها برای همه مناسب نیستند و پزشک شما قبل از تجویز آنها، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد. چندین بیماری و موقعیت وجود دارد که این داروها را ناامن یا نامناسب می کند.

اگر به بیماری های قلبی خاصی از جمله مشکلات جدی قلبی، فشار خون بالا که به خوبی کنترل نشده است، یا اگر دچار حمله قلبی یا ضربان قلب نامنظم شده اید، نباید این داروها را مصرف کنید. افرادی که تیروئید پرکار، گلوکوم یا اختلالات اضطرابی شدید دارند نیز باید از مصرف این داروها خودداری کنند.

اگر داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOIs) مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، باید حداقل 14 روز قبل از شروع این داروها صبر کنید. این ترکیب می تواند باعث افزایش خطرناک فشار خون شود. علاوه بر این، اگر سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا اعتیاد دارید، پزشک شما باید مزایا و خطرات را با دقت بسنجد.

زنان باردار و شیرده باید در مورد خطرات و فواید آن با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند، زیرا این داروها می توانند به نوزاد منتقل شوند. افرادی که دارای شرایط خاص سلامت روان از جمله اختلال دوقطبی یا روان پریشی هستند، ممکن است نیاز به نظارت ویژه یا درمان های جایگزین داشته باشند.

نام های تجاری سردکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات

سردکس متیل فنیدات با نام تجاری Azstarys در دسترس است. این یک داروی جدیدتر است که در سال 2021 توسط FDA تأیید شد، بنابراین ممکن است برای برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران در مقایسه با داروهای قدیمی تر ADHD کمتر آشنا باشد.

دکس متیل فنیدات با نام تجاری Focalin برای قرص های با رهش فوری و Focalin XR برای کپسول های با رهش طولانی در دسترس است. نسخه های عمومی دکس متیل فنیدات نیز موجود است که می تواند مقرون به صرفه تر باشد و در عین حال مزایای درمانی یکسانی را ارائه دهد.

هنگام بحث در مورد این داروها با پزشک یا داروساز خود، می توانید از نام عمومی یا نام تجاری استفاده کنید. پوشش بیمه شما ممکن است یک فرم را به دیگری ترجیح دهد، بنابراین ارزش دارد که با ارائه دهنده بیمه خود در مورد اینکه کدام گزینه برای شما مقرون به صرفه تر است، بررسی کنید.

جایگزین های سردکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات

اگر این داروها برای شما خوب عمل نکنند یا عوارض جانبی آزاردهنده ایجاد کنند، چندین گزینه درمانی دیگر در دسترس است. پزشک شما می تواند به شما کمک کند این جایگزین ها را بر اساس نیازهای خاص و سابقه پزشکی خود بررسی کنید.

سایر داروهای محرک شامل متیل فنیدات (ریتالین، کونسرتا)، داروهای مبتنی بر آمفتامین (آدرال، ویوانس) و لیسدکس آمفتامین (ویوانس) هستند. هر کدام اثرات و مدت زمان کمی متفاوتی دارند، بنابراین تغییر به یک محرک متفاوت ممکن است نتایج بهتری با عوارض جانبی کمتر ارائه دهد.

گزینه های غیر محرک شامل اتوموکستین (استراترا)، گوانفاسین (اینتونیو) و کلونیدین (کاپوی) هستند. این داروها متفاوت از محرک ها عمل می کنند و ممکن است انتخاب های بهتری باشند اگر مشکلات قلبی، نگرانی های مربوط به سوء مصرف مواد یا عوارض جانبی شدید از محرک ها دارید.

فراتر از دارو، رفتار درمانی، تغییرات سبک زندگی و تسهیلات آموزشی می تواند به طور قابل توجهی به مدیریت علائم ADHD کمک کند. بسیاری از افراد متوجه می شوند که ترکیب دارو با این رویکردها بهترین نتایج کلی را ارائه می دهد.

آیا سردکس متیل فنیدات و دکس متیل فنیدات بهتر از متیل فنیدات هستند؟

اینکه آیا این داروها از متیل فنیدات

دگز متیل فنیدات اساساً شکل خالص‌شده و فعال‌تر متیل فنیدات است. این بدان معناست که شما معمولاً برای دستیابی به اثرات مشابه به دوز کمتری نیاز دارید، که ممکن است منجر به عوارض جانبی کمتری برای برخی افراد شود. بسیاری از بیماران متوجه می‌شوند که دگز متیل فنیدات نسبت به متیل فنیدات معمولی، سرکوب اشتها و مشکلات خواب کمتری ایجاد می‌کند.

سردکس متیل فنیدات مزیت دوز مصرفی یک بار در روز را با اثراتی که تا 13 ساعت دوام دارند، ارائه می‌دهد، که می‌تواند راحت‌تر از مصرف چندین دوز در طول روز باشد. همچنین شروع و پایان اثرات ملایم‌تری را فراهم می‌کند و به طور بالقوه علائم «بازگشتی» را که برخی از افراد با از بین رفتن اثر دارو تجربه می‌کنند، کاهش می‌دهد.

با این حال، متیل فنیدات دهه‌هاست که مورد استفاده قرار می‌گیرد و سابقه طولانی در ایمنی و اثربخشی دارد. همچنین در فرمولاسیون‌های بیشتری در دسترس است و به طور کلی ارزان‌تر است. بهترین انتخاب به سبک زندگی، الگوهای علائم، تحمل عوارض جانبی و پوشش بیمه شما بستگی دارد.

سوالات متداول در مورد سردکس متیل فنیدات و دگز متیل فنیدات

آیا سردکس متیل فنیدات و دگز متیل فنیدات برای بیماری‌های قلبی بی‌خطر هستند؟

این داروها می‌توانند ضربان قلب و فشار خون را افزایش دهند، بنابراین افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی نیاز به توجه ویژه‌ای دارند. پزشک شما باید وضعیت خاص قلب و سلامت کلی شما را ارزیابی کند تا مشخص کند که آیا این داروها برای شما بی‌خطر هستند یا خیر.

اگر بیماری قلبی شما به خوبی کنترل شده است و متخصص قلب و عروق شما تأیید می‌کند، ممکن است بتوانید این داروها را با نظارت دقیق مصرف کنید. این شامل معاینات منظم برای نظارت بر ضربان قلب، فشار خون و سلامت کلی قلب شما می‌شود. با این حال، اگر مشکلات جدی قلبی، آنژین ناپایدار یا حملات قلبی اخیر دارید، این داروها معمولاً توصیه نمی‌شوند.

همیشه هم پزشک تجویز کننده و هم متخصص قلب خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، مطلع کنید. آنها می توانند با هم همکاری کنند تا ایمن ترین رویکرد درمانی را برای ADHD شما تعیین کنند و در عین حال از سلامت قلب شما محافظت کنند.

اگر به طور تصادفی از سردکس متیل فنیدات یا دکس متیل فنیدات بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی از این داروها را مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف بیش از حد محرک ها می تواند جدی باشد و نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.

علائم مصرف بیش از حد دارو شامل بی قراری شدید، گیجی، ضربان قلب سریع، فشار خون بالا، تب بالا، پرش عضلانی یا تشنج است. همچنین ممکن است سردردهای شدید، استفراغ یا توهم را تجربه کنید. قبل از درخواست کمک منتظر بروز علائم نباشید.

با مرکز کنترل مسمومیت محلی خود با شماره 1-800-222-1222 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید. بطری دارو را همراه خود داشته باشید تا متخصصان پزشکی دقیقاً بدانند چه چیزی و چه مقدار مصرف کرده اید. اقدام سریع می تواند از عوارض جدی ناشی از مصرف بیش از حد محرک ها جلوگیری کند.

اگر یک دوز از سردکس متیل فنیدات یا دکس متیل فنیدات را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، بهترین اقدام به زمان یادآوری و دارویی که مصرف می کنید بستگی دارد. برای داروهای یک بار در روز مانند سردکس متیل فنیدات، دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید، اما فقط در صورتی که هنوز صبح است.

در بعد از ظهر یا عصر دوز فراموش شده را مصرف نکنید، زیرا این امر می تواند به طور جدی در خواب شما اختلال ایجاد کند. اگر در حال حاضر دیر وقت است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را صبح روز بعد در زمان منظم مصرف کنید. هرگز دو دوز را همزمان برای جبران دوز فراموش شده مصرف نکنید.

برای دکس متیل فنیدات با رهش فوری که دو بار در روز مصرف می شود، می توانید دوز فراموش شده را اگر در عرض چند ساعت از زمان برنامه ریزی شده خود باشد، مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را ادامه دهید.

چه زمانی می توانم مصرف سردکس متیل فنیدات یا دکس متیل فنیدات را متوقف کنم؟

تصمیم برای قطع مصرف این داروها همیشه باید با مشورت پزشک شما گرفته شود. برخلاف برخی داروها، معمولاً می توانید محرک ها را بدون کاهش تدریجی دوز متوقف کنید، اما پزشک شما را در مورد بهترین رویکرد برای شرایط شما راهنمایی می کند.

اگر عوارض جانبی قابل توجهی را تجربه می کنید که بیشتر از مزایای آن است، اگر شرایط زندگی شما تغییر کرده است، یا اگر می خواهید ببینید که بدون دارو چگونه مدیریت می کنید، ممکن است قطع مصرف را در نظر بگیرید. برخی از افراد تصمیم می گیرند در طول ماه های تابستان یا دوره های دیگری که تقاضا برای توجه کمتر است، استراحت کنند.

قبل از قطع مصرف، با پزشک خود در مورد نحوه نظارت بر بازگشت علائم و استراتژی های جایگزینی که ممکن است استفاده کنید، صحبت کنید. برخی از افراد متوجه می شوند که پس از یک استراحت نیاز به شروع مجدد دارو دارند، در حالی که برخی دیگر علائم خود را از طریق روش های دیگر مانند درمان، تغییر سبک زندگی یا داروهای مختلف با موفقیت مدیریت می کنند.

آیا می توانم در حین مصرف این داروها الکل بنوشم؟

به طور کلی توصیه می شود در حین مصرف داروهای محرک از مصرف الکل خودداری کنید. الکل می تواند در نحوه عملکرد این داروها اختلال ایجاد کند و ممکن است خطر عوارض جانبی یا تداخلات خطرناک را افزایش دهد.

الکل می تواند برخی از اثرات محرک ها را پنهان کند و به طور بالقوه باعث شود افراد بیشتر از حد معمول بنوشند. این ترکیب همچنین می تواند خطر مشکلات قلبی را افزایش دهد و ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه یا تغییرات فشار خون را بدتر کند.

اگر تصمیم دارید گهگاه الکل بنوشید، ابتدا این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. آنها می توانند در مورد زمان بندی و ملاحظات ایمنی راهنمایی ارائه دهند. همیشه در مورد مصرف الکل خود با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صادق باشید تا آنها بتوانند به شما در اتخاذ ایمن ترین تصمیمات در مورد رژیم دارویی خود کمک کنند.