تراستوزوماب-dkst چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تراستوزوماب-dkst یک داروی هدفمند سرطان است که به مبارزه با انواع خاصی از سرطان سینه و معده کمک می کند. این چیزی است که پزشکان آن را «زیست مشابه» تراستوزوماب اصلی (هرسپتین) می نامند، به این معنی که اساساً به همان روش عمل می کند اما توسط یک تولید کننده متفاوت ساخته می شود.

این دارو به طور خاص سلول های سرطانی را که بیش از حد پروتئینی به نام HER2 دارند، هدف قرار می دهد. آن را به عنوان یک موشک هدایت شونده در نظر بگیرید که فقط سلول های سرطانی را با این هدف خاص جستجو و حمله می کند، در حالی که سلول های سالم شما را عمدتاً دست نخورده باقی می گذارد.

تراستوزوماب-dkst برای چه مواردی استفاده می شود؟

تراستوزوماب-dkst سرطان سینه HER2 مثبت و سرطان معده HER2 مثبت را درمان می کند. پزشک شما بافت سرطانی شما را آزمایش می کند تا تأیید کند که سطح بالایی از پروتئین HER2 دارد، قبل از اینکه این دارو را تجویز کند.

برای سرطان سینه، می توان از آن در موقعیت های مختلف استفاده کرد. گاهی اوقات بعد از جراحی برای جلوگیری از بازگشت سرطان داده می شود. زمان های دیگر، زمانی استفاده می شود که سرطان به سایر قسمت های بدن شما گسترش یافته باشد.

در موارد سرطان معده، معمولاً همراه با شیمی درمانی استفاده می شود، زمانی که سرطان گسترش یافته یا با جراحی قابل برداشتن نیست. این دارو به کند کردن رشد سرطان کمک می کند و می تواند به شما کمک کند با کیفیت زندگی بهتر، عمر طولانی تری داشته باشید.

تراستوزوماب-dkst چگونه عمل می کند؟

تراستوزوماب-dkst با مسدود کردن پروتئین HER2 روی سلول های سرطانی عمل می کند. هنگامی که HER2 بیش از حد فعال است، به سلول های سرطانی می گوید که به سرعت رشد کرده و تقسیم شوند.

این دارو مانند یک قفل روی آن پروتئین عمل می کند و از ارسال سیگنال های رشد به سلول های سرطانی جلوگیری می کند. این به کند کردن یا متوقف کردن رشد و گسترش سرطان کمک می کند.

این یک درمان سرطان نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که در مقایسه با شیمی درمانی سنتی به طور کلی به خوبی تحمل می شود. بسیاری از افراد می توانند فعالیت های روزانه خود را در حین دریافت این درمان حفظ کنند، اگرچه به نظارت منظم نیاز دارید.

چگونه باید تراستوزوماب-dkst مصرف کنم؟

تراستوزوماب-dkst به عنوان تزریق داخل وریدی مستقیماً به جریان خون شما در بیمارستان یا مرکز سرطان داده می شود. شما نمی توانید این دارو را در خانه به صورت قرص یا تزریق مصرف کنید.

اولین تزریق شما حدود 90 دقیقه طول می کشد، در حالی که درمان های بعدی معمولاً حدود 30 دقیقه طول می کشد. شما آن را یا به صورت هفتگی یا هر سه هفته یکبار دریافت خواهید کرد، که بستگی به برنامه درمانی خاص شما دارد.

قبل از هر تزریق، احتمالاً داروهایی برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک دریافت خواهید کرد. نیازی نیست قبل از درمان از خوردن غذا خودداری کنید، اما هیدراته ماندن با نوشیدن مقدار زیادی آب می تواند به شما کمک کند در طول و بعد از تزریق احساس بهتری داشته باشید.

چه مدت باید تراستوزوماب-dkst مصرف کنم؟

مدت زمان درمان بر اساس وضعیت خاص شما بسیار متفاوت است. برای سرطان پستان در مراحل اولیه، درمان معمولاً یک سال (52 هفته) پس از جراحی و شیمی درمانی طول می کشد.

برای سرطان پیشرفته یا متاستاتیک، ممکن است تا زمانی که دارو موثر است و شما آن را به خوبی تحمل می کنید، به درمان ادامه دهید. برخی از افراد آن را برای ماه ها یا حتی سال ها دریافت می کنند.

متخصص انکولوژی شما به طور منظم بررسی می کند که درمان چقدر خوب عمل می کند، از طریق اسکن، آزمایش خون و معاینات فیزیکی. آنها برنامه درمانی شما را بر اساس نحوه پاسخ سرطان شما و احساس شما تنظیم می کنند.

عوارض جانبی تراستوزوماب-dkst چیست؟

اکثر افراد عوارض جانبی را تجربه می کنند، اما اغلب قابل کنترل هستند و نسبت به عوارض جانبی شیمی درمانی سنتی کمتر شدید هستند. بیایید آنچه را که ممکن است انتظار داشته باشید، با شروع از رایج ترین تجربیات، بررسی کنیم.

عوارض جانبی شایعی که ممکن است متوجه شوید عبارتند از:

• خستگی و احساس خستگی بیشتر از حد معمول
• سردردهایی که می آیند و می روند
• تهوع، اگرچه معمولاً خفیف است
• اسهال یا تغییر در حرکات روده
• دردهای عضلانی و مفصلی
• واکنش در محل تزریق مانند قرمزی یا تورم
• مشکل در خواب
• از دست دادن اشتها

این علائم روش بدن شما برای سازگاری با دارو است و بسیاری از افراد متوجه می شوند که با گذشت زمان بهبود می یابند. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند راه هایی را برای مدیریت این عوارض پیشنهاد دهد تا احساس راحتی بیشتری داشته باشید.

عوارض جانبی جدی تری که نیاز به توجه فوری دارند عبارتند از:

• مشکلات قلبی، از جمله تنگی نفس یا تورم در پاها
• واکنش های شدید تزریق با مشکل در تنفس یا تنگی قفسه سینه
• علائم عفونت مانند تب، لرز یا سرفه مداوم
• مشکلات جدی ریه که باعث مشکلات تنفسی می شود
• خونریزی یا کبودی غیر معمول

در حالی که این عوارض جدی کمتر شایع هستند، تیم پزشکی شما شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت و به طور منظم عملکرد قلب شما را بررسی می کند. اکثر افراد درمان خود را بدون عوارض عمده به پایان می رسانند.

چه کسانی نباید تراستوزوماب-dkst مصرف کنند؟

تراستوزوماب-dkst برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می کند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر. نگرانی اصلی اطمینان از این است که قلب شما برای این درمان به اندازه کافی سالم باشد.

اگر مشکلات جدی قلبی دارید، از جمله نارسایی احتقانی قلب یا عملکرد قلب به طور قابل توجهی کاهش یافته است، نباید این دارو را دریافت کنید. پزشک شما قبل از شروع درمان، قلب شما را با آزمایشاتی مانند اکوکاردیوگرام بررسی می کند.

افراد مبتلا به عفونت های فعال و جدی باید تا زمانی که عفونت برطرف شود، صبر کنند تا درمان را شروع کنند. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، این دارو می تواند به جنین شما آسیب برساند، بنابراین باید در طول درمان و به مدت هفت ماه پس از آخرین دوز خود از روش های پیشگیری از بارداری موثر استفاده کنید.

پزشک شما همچنین قبل از توصیه این درمان، سلامت کلی شما، سایر داروهایی که مصرف می کنید و هر سابقه ای از مشکلات ریوی را در نظر می گیرد.

نام تجاری تراستوزوماب-dkst

تراستوزوماب-dkst با نام تجاری Ogivri به فروش می رسد. این دارو توسط شرکت Mylan Pharmaceuticals تولید می شود و به عنوان یک داروی بیوسیمیلار برای داروی اصلی Herceptin تأیید شده است.

بیوسیمیلارها مانند Ogivri به همان روش داروی اصلی عمل می کنند، اما ممکن است مقرون به صرفه تر باشند. بیمه شما ممکن است نسخه بیوسیمیلار را ترجیح دهد و پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا بفهمید کدام گزینه برای وضعیت شما بهترین است.

جایگزین های تراستوزوماب-dkst

چندین داروی دیگر سرطان های HER2 مثبت را هدف قرار می دهند که هر کدام مزایای خاص خود را دارند. تراستوزوماب اصلی (Herceptin) دقیقاً مشابه تراستوزوماب-dkst عمل می کند و اغلب قابل تعویض است.

سایر گزینه های هدفمند HER2 شامل پرتوزوماب (Perjeta) است که اغلب با تراستوزوماب برای اثر قوی تر ترکیب می شود و T-DM1 (Kadcyla) که تراستوزوماب را با شیمی درمانی در یک دارو ترکیب می کند.

گزینه های جدیدتر مانند توکاتینیب (Tukysa) و نرایتینیب (Nerlynx) با مسدود کردن HER2 از داخل سلول سرطانی به طور متفاوتی عمل می کنند. متخصص انکولوژی شما بهترین گزینه را بر اساس نوع خاص سرطان، درمان های قبلی و سلامت کلی شما انتخاب می کند.

آیا تراستوزوماب-dkst بهتر از Herceptin است؟

تراستوزوماب-dkst (Ogivri) و Herceptin اساساً به یک روش عمل می کنند و اثربخشی و عوارض جانبی بسیار مشابهی دارند. مطالعات بالینی نشان می دهد که آنها در درمان سرطان های HER2 مثبت به یک اندازه خوب هستند.

تفاوت اصلی اغلب هزینه است - بیوسیمیلارها مانند تراستوزوماب-dkst معمولاً ارزان تر از داروی اصلی با نام تجاری هستند. این می تواند درمان را در دسترس تر کند و هزینه های شخصی شما را کاهش دهد.

پزشک شما ممکن است یکی را بر دیگری بر اساس پوشش بیمه شما، در دسترس بودن در مرکز درمان شما یا ترجیح شخصی انتخاب کند. هر دو گزینه های عالی برای درمان سرطان های HER2 مثبت هستند.

سوالات متداول در مورد تراستوزوماب-dkst

س1. آیا تراستوزوماب-dkst برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی خطر است؟

تراستوزوماب-dkst می تواند بر عملکرد قلب تأثیر بگذارد، بنابراین افرادی که مشکلات قلبی دارند نیاز به نظارت دقیق تری دارند. پزشک شما سلامت قلب شما را قبل از شروع درمان ارزیابی می کند و به طور منظم آن را بررسی می کند.

اگر مشکلات قلبی خفیفی دارید، ممکن است همچنان بتوانید این درمان را با نظارت دقیق تری دریافت کنید. با این حال، افرادی که نارسایی قلبی شدید یا عملکرد قلب به طور قابل توجهی کاهش یافته است، معمولاً نمی توانند با خیال راحت تراستوزوماب-dkst را دریافت کنند.

سؤال 2. اگر به طور تصادفی از تراستوزوماب-dkst بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که تراستوزوماب-dkst توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی در یک محیط پزشکی تجویز می شود، مصرف بیش از حد تصادفی بسیار بعید است. این دارو با دقت توسط پرستاران و پزشکان آموزش دیده اندازه گیری و تجویز می شود.

اگر در مورد دوز خود نگران هستید یا پس از درمان علائم غیرعادی را تجربه کردید، فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند وضعیت شما را ارزیابی کرده و در صورت نیاز مراقبت های مناسب را ارائه دهند.

سؤال 3. اگر یک دوز تراستوزوماب-dkst را فراموش کنم، چه باید بکنم؟

اگر تزریق برنامه ریزی شده ای را از دست دادید، در اسرع وقت با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا دوباره برنامه ریزی کنید. آنها بهترین زمان را برای دوز بعدی شما بر اساس مدت زمانی که از آخرین درمان شما گذشته است، تعیین می کنند.

سعی نکنید با دریافت داروی اضافی

شما می توانید اکثر واکسن ها را در حالی که تراستوزوماب-dkst مصرف می کنید دریافت کنید، اما زمان بندی و نوع واکسن مهم است. از واکسن های زنده (مانند اسپری بینی آنفولانزا) باید اجتناب شود، در حالی که واکسن های غیرفعال (مانند واکسن آنفولانزا) عموماً بی خطر هستند.

قبل از دریافت هر گونه واکسن با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد بهترین زمان بندی و اینکه کدام واکسن ها برای حفظ سلامتی شما در طول درمان توصیه می شود، به شما مشاوره دهند.