ورتيوکستین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

ورتيوکستین یک داروی ضدافسردگی تجویزی است که به درمان اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان کمک می کند. این دارو به دسته جدیدتری از داروهای ضدافسردگی تعلق دارد که با هدف قرار دادن چندین ماده شیمیایی مغز به طور همزمان، متفاوت از داروهای قدیمی تر عمل می کنند.

این دارو برای افرادی که با سایر داروهای ضدافسردگی بهبودی نیافته اند، امیدبخش است. بسیاری از پزشکان آن را یک گزینه ارزشمند می دانند زیرا ممکن است عوارض جانبی جنسی کمتری نسبت به برخی دیگر از داروهای افسردگی ایجاد کند.

ورتيوکستین چیست؟

ورتيوکستین یک داروی ضدافسردگی مدرن است که پزشک شما ممکن است در صورت ابتلا به افسردگی اساسی تجویز کند. این چیزی است که متخصصان پزشکی آن را یک

در حالی که ورتیوکستین عمدتاً برای افسردگی استفاده می شود، برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است آن را به صورت "خارج از برچسب" برای سایر بیماری ها تجویز کنند. با این حال، شما فقط باید آن را برای شرایطی که پزشک شما به طور خاص توصیه می کند، مصرف کنید.

ورتیوکستین چگونه عمل می کند؟

ورتیوکستین با تأثیر بر مواد شیمیایی متعدد مغز که بر خلق و خو و تفکر شما تأثیر می گذارند، عمل می کند. این دارو به عنوان یک داروی ضد افسردگی نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که رویکردی منحصر به فرد برای درمان افسردگی دارد.

این دارو سطح سروتونین را در مغز شما افزایش می دهد، که به بهبود خلق و خو و تعادل عاطفی کمک می کند. در عین حال، بر سیستم های انتقال دهنده عصبی دیگری تأثیر می گذارد که نحوه برقراری ارتباط سلول های مغز با یکدیگر را کنترل می کنند.

این رویکرد چند منظوره ممکن است توضیح دهد که چرا برخی از افراد حتی زمانی که سایر داروهای ضد افسردگی مؤثر نبوده اند، به ورتیوکستین پاسخ خوبی می دهند. این دارو معمولاً چندین هفته طول می کشد تا مزایای کامل خود را نشان دهد، بنابراین صبر در طول دوره درمان اولیه مهم است.

چگونه باید ورتیوکستین مصرف کنم؟

ورتیوکستین را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً یک بار در روز و در همان زمان هر روز. شما می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اگرچه مصرف آن با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده در صورت بروز هرگونه ناراحتی کمک کند.

قرص را با یک لیوان آب کامل ببلعید. قرص را خرد نکنید، نشکنید یا نجوید، زیرا این کار می تواند بر نحوه عملکرد دارو در بدن شما تأثیر بگذارد.

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری در همان روز آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را ادامه دهید. هرگز دو دوز را همزمان برای جبران دوز فراموش شده مصرف نکنید.

مهم است که حتی اگر احساس بهتری دارید، به مصرف ورتیوکستین ادامه دهید. داروهای افسردگی زمانی بهترین عملکرد را دارند که به طور مداوم مصرف شوند و قطع ناگهانی آنها می تواند باعث بروز علائم ترک شود.

چه مدت باید ورتیوکستین مصرف کنم؟

اکثر افراد نیاز دارند که پس از بهبود علائم افسردگی، حداقل 6 تا 12 ماه ورتیوکستین مصرف کنند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا مدت زمان مناسب را بر اساس شرایط فردی شما و نحوه پاسخگویی شما به درمان تعیین کند.

معمولاً 2 تا 4 هفته طول می‌کشد تا دارو شروع به نشان دادن فواید قابل توجه کند، اگرچه ممکن است برخی از افراد تا 6 تا 8 هفته طول بکشد تا اثرات کامل را تجربه کنند. این دوره انتظار می‌تواند چالش برانگیز باشد، اما کاملاً طبیعی است که داروهای ضد افسردگی زمان ببرند تا اثر کنند.

برای برخی از افراد، به ویژه کسانی که چندین دوره افسردگی داشته‌اند، ممکن است درمان طولانی‌مدت توصیه شود. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما به طور منظم پیشرفت شما را بررسی می‌کند و برنامه درمانی شما را در صورت نیاز تنظیم می‌کند.

هنگامی که زمان قطع مصرف ورتیوکستین فرا می‌رسد، پزشک شما به تدریج دوز شما را طی چند هفته کاهش می‌دهد. این به جلوگیری از علائم ترک دارو کمک می‌کند و انتقال هموار از دارو را تضمین می‌کند.

عوارض جانبی ورتیوکستین چیست؟

مانند همه داروها، ورتیوکستین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد آن را تجربه نمی‌کنند. اکثر عوارض جانبی خفیف تا متوسط هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو در طی چند هفته اول بهبود می‌یابند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• تهوع (این شایع‌ترین عارضه جانبی است)
• اسهال یا یبوست
• خشکی دهان
• سرگیجه یا احساس سبکی سر
• خواب‌های غیرمعمول یا تغییرات خواب
• خارش پوست
• نفخ یا ناراحتی معده

این عوارض جانبی شایع معمولاً با عادت کردن بدن شما به دارو، کمتر آزاردهنده می‌شوند. مصرف ورتیوکستین همراه با غذا می‌تواند به کاهش تهوع برای بسیاری از افراد کمک کند.

برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی کمتری را تجربه کنند، اما عوارض جدی‌تری وجود دارد که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد:

• واکنش‌های آلرژیک شدید (بثورات پوستی، تورم، مشکل در تنفس)
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• دوره‌های شیدایی (تغییرات شدید خلق و خو، افکار مسابقه‌ای، کاهش نیاز به خواب)
• سندرم سروتونین (گیجی، تب، ضربان قلب سریع، سفتی عضلات)
• افکار خودکشی، به ویژه در بزرگسالان جوان زیر 25 سال
• سرگیجه یا غش شدید
• مشکلات چشمی مانند گلوکوم زاویه بسته

اگرچه این عوارض جانبی جدی نادر هستند، اما در صورت بروز هر یک از آنها، مهم است که فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. ایمنی شما در درمان افسردگی در اولویت قرار دارد.

چه کسانی نباید ورتیوکستین مصرف کنند؟

ورتیوکستین برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند. اگر به ورتیوکستین یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن حساسیت دارید، نباید این دارو را مصرف کنید.

چندین موقعیت مهم وجود دارد که در آن ورتیوکستین نیاز به احتیاط ویژه دارد یا ممکن است توصیه نشود:

• اگر داروهای مهارکننده MAO (نوعی داروی ضد افسردگی) مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید
• اگر سابقه اختلالات خونریزی دهنده دارید یا داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید
• اگر باردار هستید، قصد باردار شدن دارید یا در حال شیردهی هستید
• اگر بیماری شدید کلیوی یا کبدی دارید
• اگر زیر 18 سال دارید (ایمنی در کودکان ثابت نشده است)
• اگر سابقه دوره‌های شیدایی یا هیپومانیک دارید
• اگر گلوکوم زاویه بسته دارید

اگر بالای 65 سال دارید، پزشک شما نیز احتیاط بیشتری خواهد کرد، زیرا افراد مسن ممکن است نسبت به اثرات دارو حساس تر باشند. همیشه قبل از شروع ورتیوکستین، در مورد تمام داروها، مکمل ها و شرایط سلامتی خود به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

نام های تجاری ورتیوکستین

ورتیوکستین در ایالات متحده با نام تجاری Trintellix در دسترس است. این رایج ترین راهی است که شما آن را در داروخانه ها تجویز و توزیع می بینید.

این دارو قبلاً با نام تجاری Brintellix فروخته می‌شد، اما این نام در سال 2016 به Trintellix تغییر یافت تا از سردرگمی با داروی دیگری جلوگیری شود. اگر بطری‌ها یا اطلاعات نسخه قدیمی دارید، ممکن است هنوز نام قبلی را ببینید.

نسخه‌های ژنریک ورتیوکستین ممکن است در آینده در دسترس قرار گیرند، اما در حال حاضر، Trintellix برند اصلی موجود در اکثر کشورهایی است که این دارو در آن تأیید شده است.

جایگزین‌های ورتیوکستین

اگر ورتیوکستین برای شما به خوبی عمل نکند یا عوارض جانبی آزاردهنده‌ای ایجاد کند، گزینه‌های دیگری از داروهای ضد افسردگی وجود دارد که پزشک شما ممکن است در نظر بگیرد. هر فرد به داروهای افسردگی متفاوت پاسخ می‌دهد، بنابراین یافتن داروی مناسب گاهی اوقات نیاز به صبر دارد.

سایر داروهای ضد افسردگی جدیدتر که به طور مشابه عمل می‌کنند عبارتند از:

\n
• ویلازودون (Viibryd) - یک داروی ضد افسردگی چندوجهی دیگر
\n
• لوومیلناسیپران (Fetzima) - یک داروی ضد افسردگی SNRI
\n
• دزونلافاکسین (Pristiq) - یک گزینه SNRI دیگر
\n

جایگزین‌های تثبیت‌شده‌تر شامل SSRIهایی مانند سرترالین (Zoloft)، اسیتالوپرام (Lexapro) و فلوکستین (Prozac) هستند. پزشک شما همچنین ممکن است SNRIs مانند ونلافاکسین (Effexor) یا دولوکستین (Cymbalta) را در نظر بگیرد.

انتخاب جایگزین به علائم خاص شما، سابقه پزشکی، سایر داروهایی که مصرف می‌کنید و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا بهترین گزینه را برای شرایط شما پیدا کند.

آیا ورتیوکستین بهتر از سرترالین است؟

ورتیوکستین و سرترالین (Zoloft) هر دو داروهای ضد افسردگی موثری هستند، اما به طور متفاوتی عمل می‌کنند و مزایای متمایزی دارند. هیچ‌کدام به طور جهانی

ورتيوکستین ممکن است برای برخی افراد نسبت به سرترالین مزایایی داشته باشد. این دارو تمایل دارد عوارض جانبی جنسی کمتری ایجاد کند، که می تواند یک نگرانی مهم با سرترالین و سایر SSRI ها باشد. برخی مطالعات همچنین نشان می دهد که ورتيوکستین ممکن است تأثیر کمتری بر افزایش وزن داشته باشد.

با این حال، سرترالین برای دهه‌ها با موفقیت استفاده شده است و دارای یک پروفایل ایمنی تثبیت شده است. این دارو اغلب ارزان‌تر از ورتيوکستین است و ممکن است توسط طرح‌های بیمه بهتر پوشش داده شود. سرترالین همچنین برای شرایط اضافی فراتر از افسردگی، از جمله اختلالات اضطرابی، تأیید شده است.

پزشک شما هنگام کمک به شما برای انتخاب بین این گزینه ها، عواملی مانند الگوی علائم، تجربیات قبلی با دارو، عوارض جانبی احتمالی و هزینه را در نظر خواهد گرفت. گاهی اوقات امتحان کردن یک دارو در ابتدا و تغییر در صورت نیاز، بهترین رویکرد است.

سوالات متداول در مورد ورتيوکستین

آیا ورتيوکستین برای بیماری قلبی بی خطر است؟

ورتيوکستین به طور کلی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی خطر در نظر گرفته می شود، اما پزشک شما باید وضعیت قلبی خاص شما را ارزیابی کند. این دارو معمولاً در اکثر افراد باعث مشکلات قابل توجه ریتم قلب یا تغییرات فشار خون نمی شود.

با این حال، اگر شما بیماری های قلبی جدی دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بخواهد هنگام شروع ورتيوکستین شما را از نزدیکتر تحت نظر داشته باشد. این امر به ویژه در صورتی مهم است که شما داروهای دیگری مصرف می کنید که می توانند با ورتيوکستین تداخل داشته باشند یا اگر سابقه ناهنجاری های ریتم قلب دارید.

همیشه قبل از شروع این دارو، پزشک خود را در مورد هرگونه مشکل قلبی مطلع کنید. آنها ممکن است نظارت اضافی را توصیه کنند یا در صورتیکه وضعیت قلبی شما خطرات خاصی را به همراه دارد، یک داروی ضد افسردگی متفاوت را انتخاب کنند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی ورتيوکستین مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده ورتیوکستین مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف بیش از حد می تواند به طور بالقوه عوارض جانبی جدی ایجاد کند، اگرچه مصرف بیش از حد به ندرت تهدید کننده زندگی است.

علائمی که ممکن است بیش از حد مصرف کرده باشید شامل تهوع شدید، استفراغ، سرگیجه، گیجی یا تغییرات غیرعادی در ضربان قلب است. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

هنگام درخواست کمک، بطری دارو را همراه خود داشته باشید، زیرا متخصصان مراقبت های بهداشتی باید دقیقاً بدانند چه مقدار و چه زمانی مصرف کرده اید. سعی نکنید خودتان را وادار به استفراغ کنید، مگر اینکه به طور خاص توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دستور داده شده باشد.

اگر دوز ورتیوکستین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دوز ورتیوکستین را فراموش کردید، به محض یادآوری در همان روز آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به زمان خواب به یاد آوردید، همچنان می توانید دوز فراموش شده را مصرف کنید، زیرا ورتیوکستین معمولاً باعث مشکلات خواب قابل توجهی نمی شود.

با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است یا قبلاً به رختخواب رفته اید، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و روز بعد طبق برنامه منظم خود ادامه دهید. برای جبران دوز فراموش شده، دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

فراموش کردن یک دوز گاه به گاه به شما آسیبی نمی رساند، اما سعی کنید برای بهترین نتیجه، دوز روزانه ثابتی را حفظ کنید. تنظیم یادآور تلفن یا مصرف دارو در همان زمان هر روز می تواند به جلوگیری از فراموشی دوزها کمک کند.

چه زمانی می توانم مصرف ورتیوکستین را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف ورتیوکستین را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. قطع ناگهانی داروهای ضد افسردگی می تواند باعث علائم ترک ناخوشایند شود و خطر بازگشت افسردگی را افزایش دهد.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما معمولاً توصیه می کند که درمان را حداقل 6 تا 12 ماه پس از بهبودی افسردگی خود ادامه دهید. برای برخی از افراد، به ویژه کسانی که افسردگی عود کننده دارند، درمان طولانی تر ممکن است مفید باشد.

هنگامی که زمان قطع دارو فرا می‌رسد، پزشک شما یک برنامه کاهش تدریجی ایجاد می‌کند و دوز شما را طی چند هفته به آرامی کاهش می‌دهد. این کار به حداقل رساندن علائم ترک و اطمینان از انتقال روان از دارو کمک می‌کند.

آیا می‌توانم در حین مصرف ورتیوکستین الکل بنوشم؟

بهتر است در حین مصرف ورتیوکستین از مصرف الکل خودداری کنید یا آن را به میزان قابل توجهی محدود کنید. الکل می‌تواند علائم افسردگی را بدتر کند و ممکن است خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه، خواب آلودگی و مشکل در تمرکز را افزایش دهد.

ترکیب الکل و ورتیوکستین همچنین می‌تواند قضاوت و هماهنگی شما را بیش از هر یک از این مواد به تنهایی مختل کند. این امر خطر تصادفات، سقوط و سایر نگرانی‌های ایمنی را افزایش می‌دهد.

اگر تصمیم دارید گهگاهی مشروب بنوشید، این کار را بسیار متعادل انجام دهید و به احساس خود توجه کنید. با پزشک خود در مورد مصرف الکل صحبت کنید - آنها می‌توانند بر اساس شرایط خاص شما راهنمایی شخصی ارائه دهند و به شما کمک کنند تا ایمن‌ترین انتخاب‌ها را برای بهبودی سلامت روان خود داشته باشید.