واکسن زنده زوستر چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

واکسن زنده زوستر یک نسخه ضعیف شده از ویروس آبله مرغان است که به محافظت از شما در برابر زونا کمک می کند. این واکسن حاوی ویروس واریسلا-زوستر زنده اما ضعیف شده است که سیستم ایمنی بدن شما را آموزش می دهد تا قبل از اینکه بتواند باعث شیوع دردناک زونا شود، با عفونت مبارزه کند.

اگر قبلاً آبله مرغان داشته اید، ویروس در سلول های عصبی شما غیرفعال می ماند و می تواند بعداً در زندگی به عنوان زونا دوباره فعال شود. این واکسن به کاهش شانس ابتلا به این بیماری دردناک تا حدود 51٪ کمک می کند و در صورت بروز زونا می تواند علائم را کمتر کند.

واکسن زنده زوستر برای چه مواردی استفاده می شود؟

واکسن زنده زوستر از زونا در بزرگسالان 60 سال به بالا جلوگیری می کند. زونا که به آن هرپس زوستر نیز می گویند، باعث ایجاد بثورات پوستی دردناک با تاول می شود که معمولاً در یک طرف بدن یا صورت شما ظاهر می شود.

این واکسن برای افرادی که قبلاً در مقطعی از زندگی خود آبله مرغان داشته اند، بهترین عملکرد را دارد. از آنجایی که اکثر بزرگسالان بالای 60 سال در معرض آبله مرغان قرار گرفته اند، ویروس غیرفعالی را حمل می کنند که می تواند به طور بالقوه به عنوان زونا دوباره فعال شود.

این واکسن همچنین به کاهش خطر نورالژی پس از تبخال کمک می کند، که یک درد عصبی مزمن است که می تواند ماه ها یا سال ها پس از شیوع زونا ادامه داشته باشد. این عارضه حدود 10 تا 15 درصد از افرادی را که به زونا مبتلا می شوند تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند بسیار ناتوان کننده باشد.

واکسن زنده زوستر چگونه عمل می کند؟

واکسن زنده زوستر یک واکسن نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که توانایی سیستم ایمنی بدن شما را برای کنترل ویروس واریسلا-زوستر افزایش می دهد. این واکسن حاوی ذرات ویروسی ضعیف شده است که نمی توانند باعث زونا شوند، اما به اندازه کافی قوی هستند که پاسخ ایمنی شما را تحریک کنند.

هنگامی که واکسن را دریافت می کنید، سیستم ایمنی بدن شما این ذرات ویروسی ضعیف شده را تشخیص می دهد و آنتی بادی ها را ایجاد می کند و سلول های ایمنی را فعال می کند. این فرآیند دفاع طبیعی بدن شما را در برابر ویروسی که قبلاً در سلول های عصبی شما غیرفعال است، تقویت می کند.

واکسن ویروس را از بدن شما حذف نمی‌کند، اما به سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کند تا کنترل بهتری بر آن داشته باشد. آن را به عنوان یک دوره آموزشی مجدد برای سیستم ایمنی بدن خود در نظر بگیرید که چگونه با این ویروس خاص به طور موثرتری مبارزه کند.

چگونه باید واکسن زوستر زنده را دریافت کنم؟

واکسن زوستر زنده به صورت یک تزریق واحد زیر پوست، معمولاً در بازوی فوقانی شما، داده می‌شود. یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی این واکسن را در یک محیط پزشکی مانند مطب پزشک، کلینیک یا داروخانه تجویز می‌کند.

شما نیازی به انجام هیچ آمادگی خاصی قبل از دریافت واکسن ندارید. می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و نیازی نیست واکسن را همراه با غذا یا شیر مصرف کنید، زیرا این یک تزریق است نه یک داروی خوراکی.

محل تزریق ممکن است به مدت یک یا دو روز پس از واکسیناسیون حساس یا کمی قرمز شود. اگر احساس ناراحتی می‌کنید، می‌توانید یک پارچه خنک و مرطوب را روی ناحیه قرار دهید، اما از مالش یا ماساژ محل تزریق خودداری کنید.

چه مدت باید واکسن زوستر زنده را دریافت کنم؟

واکسن زوستر زنده معمولاً به عنوان یک واکسیناسیون یک‌باره داده می‌شود. اکثر افراد فقط به یک دوز واحد برای به دست آوردن محافظت در برابر زونا نیاز دارند، برخلاف برخی از واکسن‌های دیگر که نیاز به چندین دوز یا تقویت‌کننده دارند.

محافظت حاصل از این واکسن می‌تواند چندین سال دوام داشته باشد، اگرچه ممکن است به تدریج با گذشت زمان کاهش یابد. مطالعات نشان می‌دهد که محافظت حدود 5 سال پس از واکسیناسیون نسبتاً قوی باقی می‌ماند، سپس به آرامی کاهش می‌یابد.

پزشک شما ممکن است در مورد اینکه آیا در آینده به نوع متفاوتی از واکسن زونا نیاز دارید یا خیر، به خصوص اگر واکسن‌های جدیدتری در دسترس قرار گیرند، بحث کند. در حال حاضر، یک واکسن زونای غیر زنده جدیدتر وجود دارد که برخی از پزشکان برای بیماران خاص ترجیح می‌دهند.

عوارض جانبی واکسن زوستر زنده چیست؟

اکثر افراد عوارض جانبی خفیفی را تجربه می‌کنند که طی چند روز خود به خود از بین می‌روند. پاسخ ایمنی بدن شما به واکسن می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی موقتی شود، اما این معمولاً به این معنی است که واکسن به درستی عمل می‌کند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، آورده شده است:

• قرمزی، تورم یا درد در محل تزریق
• سردرد خفیف که یک یا دو روز طول می‌کشد
• احساس خستگی یا داشتن انرژی کمتر از حد معمول
• تب خفیف که می‌آید و می‌رود
• دردهای عضلانی شبیه به علائم خفیف آنفولانزا

این واکنش‌ها معمولاً طی چند ساعت تا چند روز پس از واکسیناسیون ظاهر می‌شوند و معمولاً طی 2-3 روز بدون درمان برطرف می‌شوند.

برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی کمتری را تجربه کنند که هنوز قابل کنترل هستند. این موارد شامل تهوع، سرگیجه یا احساس ناخوشی عمومی به مدت یک یا دو روز پس از واکسیناسیون است.

عوارض جانبی جدی نادر هستند اما ممکن است رخ دهند. اگر موارد زیر را تجربه کردید، باید فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید:

• واکنش‌های آلرژیک شدید با مشکل در تنفس یا بلع
• بثورات پوستی گسترده که شبیه آبله مرغان است
• تب بالا بالای 102 درجه فارنهایت (39 درجه سانتیگراد) که بیش از 24 ساعت طول می‌کشد
• سردرد شدید با سفتی گردن یا گیجی
• علائم عفونت در محل تزریق با چرک یا رگه‌های قرمز

این واکنش‌های جدی در کمتر از 1 نفر از هر 10000 نفری که واکسن را دریافت می‌کنند، رخ می‌دهد، اما برای اطمینان از ایمنی شما نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.

چه کسانی نباید واکسن زنده زوستر را دریافت کنند؟

واکسن زنده زوستر برای همه ایمن نیست زیرا حاوی ویروس ضعیف شده اما زنده است. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است از خود ویروس واکسن دچار عفونت‌های جدی شوند.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، نباید این واکسن را دریافت کنید:

• درمان فعال سرطان از جمله شیمی درمانی یا پرتودرمانی
• عفونت HIV یا ایدز
• گیرندگان پیوند عضو که داروهای سرکوب کننده ایمنی مصرف می‌کنند
• اختلالات نقص ایمنی اولیه
• درمان با دوز بالای استروئید به مدت بیش از 2 هفته

این شرایط سیستم ایمنی شما را به اندازه‌ای ضعیف می‌کند که ویروس واکسن زنده می‌تواند به جای محافظت، باعث عفونت شود.

همچنین، اگر باردار هستید یا قصد دارید در ماه آینده باردار شوید، باید از این واکسن اجتناب کنید. این واکسن به طور بالقوه می‌تواند به جنین آسیب برساند، بنابراین زنان در سنین باروری به پیشگیری از بارداری قابل اطمینان نیاز دارند.

افراد مبتلا به بیماری‌های حاد شدید باید تا بهبودی صبر کنند و سپس واکسینه شوند. این شامل هر کسی است که تب بالا، علائم سرماخوردگی شدید یا سایر عفونت‌هایی دارد که ممکن است در اثربخشی واکسن اختلال ایجاد کنند.

اگر در گذشته واکنش آلرژیک شدیدی به هر یک از اجزای واکسن، از جمله ژلاتین یا آنتی‌بیوتیک نئومایسین، داشته‌اید، نباید این واکسن را دریافت کنید.

نام‌های تجاری واکسن زنده زوستر

معروف‌ترین نام تجاری واکسن زنده زوستر، زوستاواکس است. این واکسن توسط شرکت مرک توسعه یافته است و از سال 2006 برای پیشگیری از زونا در بزرگسالان مسن‌تر به طور گسترده‌ای مورد استفاده قرار گرفته است.

زوستاواکس واکسن اصلی زنده زونا است که بسیاری از افراد قبل از در دسترس قرار گرفتن واکسن‌های جدیدتر دریافت کرده‌اند. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است همچنان به آن با نام عمومی واکسن زنده زوستر اشاره کند، یا به سادگی آن را

مبادله این است که شینگریکس به دو دوز نیاز دارد که 2 تا 6 ماه از هم فاصله دارند، در حالی که واکسن زنده فقط به یک دوز نیاز دارد. شینگریکس همچنین تمایل دارد عوارض جانبی موقت بیشتری مانند خستگی و درد عضلانی ایجاد کند.

اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در حال حاضر شینگریکس را نسبت به واکسن زنده برای بیماران واجد شرایط توصیه می کنند. با این حال، برخی از افراد ممکن است هنوز در شرایط یا مکان های خاصی که شینگریکس در دسترس نیست، واکسن زنده دریافت کنند.

آیا واکسن زنده زوستر بهتر از شینگریکس است؟

واکسن زنده زوستر به طور کلی برای اکثر افراد بهتر از شینگریکس در نظر گرفته نمی شود. شینگریکس محافظت بسیار قوی تر و طولانی تری در برابر زونا و عوارض آن ایجاد می کند.

واکسن زنده حدود 51٪ محافظت در برابر زونا ارائه می دهد، در حالی که شینگریکس حدود 90٪ محافظت می کند. این بدان معناست که شینگریکس از زونا در تقریباً دو برابر تعداد افرادی که آن را دریافت می کنند، جلوگیری می کند.

شینگریکس همچنین در پیشگیری از نورالژی پس از تبخال، درد مزمنی که می تواند پس از شیوع زونا ایجاد شود، بهتر عمل می کند. این امر به ویژه مهم است زیرا این عارضه می تواند کیفیت زندگی را برای ماه ها یا سال ها به شدت تحت تأثیر قرار دهد.

با این حال، واکسن زنده دارای مزایایی است. این فقط به یک دوز به جای دو دوز نیاز دارد و معمولاً عوارض جانبی فوری کمتری نسبت به شینگریکس ایجاد می کند. برخی از افراد راحتی یک واکسن تک دوز را ترجیح می دهند.

واکسن زنده همچنین ممکن است تنها گزینه موجود در برخی از مراکز مراقبت های بهداشتی یا مناطق جغرافیایی باشد که عرضه شینگریکس محدود است.

سوالات متداول در مورد واکسن زنده زوستر

آیا واکسن زنده زوستر برای افراد مبتلا به دیابت بی خطر است؟

بله، واکسن زنده زوستر به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت بی خطر است، تا زمانی که سیستم ایمنی بدن آنها به شدت به خطر نیفتاده باشد. دیابت به تنهایی شما را از دریافت این واکسن منع نمی کند.

با این حال، افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زونا هستند، بنابراین واکسیناسیون برای این گروه بسیار مهم است. پزشک شما قبل از توصیه واکسیناسیون، سلامت عمومی و کنترل قند خون شما را ارزیابی خواهد کرد.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی واکسن زنده زونا دریافت کردم، چه باید بکنم؟

شما نمی توانید به طور تصادفی مقدار زیادی واکسن زنده زونا دریافت کنید زیرا توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به عنوان یک دوز واحد اندازه گیری شده تجویز می شود. این واکسن در سرنگ های از پیش پر شده با مقدار دقیق مناسب وجود دارد.

اگر در مورد دریافت چندین دوز به اشتباه نگران هستید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند سوابق واکسیناسیون شما را بررسی کنند و شما را از نظر هرگونه علائم غیرعادی تحت نظر داشته باشند، اگرچه مشکلات جدی ناشی از واکسیناسیون تکراری بسیار نادر است.

اگر نوبت واکسن زنده زونا خود را از دست دادم، چه باید بکنم؟

به سادگی در اسرع وقت نوبت خود را دوباره برنامه ریزی کنید. از آنجایی که واکسن زنده زونا به عنوان یک دوز واحد تجویز می شود، برنامه پیچیده ای برای حفظ مانند برخی از واکسن های دیگر وجود ندارد.

شما می توانید واکسن را در هر زمانی بعد از 60 سالگی دریافت کنید، بنابراین تاخیر در نوبت بر اثربخشی واکسن تأثیری ندارد. مهمترین چیز این است که واکسینه شوید تا اینکه نگران زمان دقیق آن باشید.

چه زمانی می توانم پس از دریافت واکسن زنده زونا، نگرانی در مورد زونا را متوقف کنم؟

شما طی چند هفته پس از واکسیناسیون مقداری محافظت خواهید داشت، اما حداکثر محافظت در حدود 6 هفته ایجاد می شود. حتی در این صورت، به یاد داشته باشید که این واکسن خطر شما را حدود 51٪ کاهش می دهد، بنابراین زونا هنوز هم امکان پذیر است.

این واکسن ایمنی مادام العمر ایجاد نمی کند و محافظت به تدریج در طول زمان کاهش می یابد. شما باید به دنبال کردن شیوه های بهداشتی خوب ادامه دهید و حتی پس از واکسیناسیون نسبت به علائم زونا هوشیار باشید.

آیا می توانم خود زونا را از واکسن زنده زونا بگیرم؟

بسیار نادر است، اما امکان دارد که بثورات جلدی خفیف شبیه زونا از ویروس واکسن ایجاد شود. این اتفاق در کمتر از 1 نفر از هر 10000 نفری که واکسن را دریافت می کنند، رخ می دهد.

اگر بعد از واکسیناسیون دچار بثورات جلدی شدید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند تعیین کنند که آیا این به واکسن مربوط است و در صورت نیاز درمان مناسب را ارائه دهند.