دولوکستین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

دولوکستین یک داروی تجویزی است که به تعادل مواد شیمیایی خاصی در مغز و سیستم عصبی شما کمک می کند. این دارو به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد که با افزایش سطح سروتونین و نوراپی نفرین - دو انتقال دهنده عصبی مهم که بر خلق و خو، درد و عملکرد عصبی تأثیر می گذارند - عمل می کنند.

این دارو معمولاً برای افسردگی، اضطراب و انواع خاصی از بیماری های درد مزمن تجویز می شود. اگر با چندین علامت به طور همزمان سروکار دارید، پزشک ممکن است دولوکستین را توصیه کند، زیرا می تواند هم به نگرانی های عاطفی و هم به نگرانی های جسمی رسیدگی کند.

دولوکستین برای چه مواردی استفاده می شود؟

دولوکستین با کار بر روی همان مواد شیمیایی مغز که بر خلق و خو و درک درد تأثیر می گذارند، چندین بیماری مختلف را درمان می کند. پزشک شما آن را بر اساس علائم خاص و سابقه پزشکی شما تجویز می کند.

این دارو برای اختلال افسردگی اساسی مورد تایید FDA است و به از بین بردن احساسات مداوم غم، ناامیدی و از دست دادن علاقه به فعالیت های روزانه کمک می کند. بسیاری از افراد متوجه می شوند که سطح انرژی و انگیزه آنها به تدریج در چند هفته اول درمان بهبود می یابد.

برای اختلالات اضطرابی، دولوکستین می تواند به کاهش نگرانی بیش از حد، عصبی بودن و تنش فیزیکی کمک کند. این دارو به ویژه برای اختلال اضطراب فراگیر موثر است، جایی که ممکن است در طول روز در مورد چیزهای مختلفی احساس اضطراب کنید.

این دارو همچنین درد عصبی دیابتی، وضعیتی به نام نوروپاتی محیطی دیابتی را درمان می کند. اگر دیابت دارید و در دست ها یا پاهای خود احساس سوزش، گزگز یا درد تیرکشنده دارید، دولوکستین می تواند به کاهش این احساسات ناخوشایند کمک کند.

علاوه بر این، دولوکستین برای فیبرومیالژیا استفاده می شود، یک بیماری مزمن که باعث درد گسترده عضلانی، خستگی و نقاط حساس در سراسر بدن می شود. این دارو می تواند به کاهش شدت درد و بهبود کیفیت خواب برای بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری کمک کند.

برخی از پزشکان همچنین دولوکستین را برای دردهای مزمن اسکلتی عضلانی، از جمله کمردرد و درد آرتروز تجویز می کنند. این دارو می تواند به ویژه زمانی مفید باشد که شرایط درد همراه با افسردگی یا اضطراب رخ دهد.

دولوکستین چگونه عمل می کند؟

دولوکستین با مسدود کردن بازجذب دو ماده شیمیایی مهم مغز به نام سروتونین و نوراپی نفرین عمل می کند. آن را به عنوان کمک به مغز شما در حفظ بیشتر این مواد شیمیایی مفید به جای بازیافت سریع آنها در نظر بگیرید.

سروتونین نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب و اشتها دارد. هنگامی که سروتونین بیشتری در مغز خود دارید، احتمالاً از نظر احساسی متعادل تر خواهید بود و الگوهای خواب بهتری را تجربه خواهید کرد.

نوراپی نفرین بر خلق و خو و سیگنال های درد در سراسر بدن شما تأثیر می گذارد. با افزایش سطح نوراپی نفرین، دولوکستین می تواند به کاهش درک درد و همچنین بهبود تمرکز و سطح انرژی کمک کند.

این عملکرد دوگانه باعث می شود دولوکستین برای افرادی که علائم عاطفی و درد جسمی را تجربه می کنند، به ویژه موثر باشد. این دارو به عنوان یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که معمولاً 2 تا 4 هفته طول می کشد تا اثرات کامل خود را برای علائم خلقی نشان دهد و گاهی اوقات برای تسکین درد بیشتر طول می کشد.

برخلاف برخی دیگر از داروهای ضد افسردگی، دولوکستین تأثیر قابل توجهی بر گیرنده های هیستامین یا استیل کولین ندارد، به این معنی که احتمال کمتری دارد که باعث خواب آلودگی یا خشکی دهان به عنوان عوارض جانبی اصلی شود.

چگونه باید دولوکستین مصرف کنم؟

دولوکستین را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً یک یا دو بار در روز همراه با غذا یا بدون آن. کپسول ها باید به طور کامل با آب بلعیده شوند - آنها را خرد نکنید، نجوید یا باز نکنید، زیرا این می تواند بر نحوه آزاد شدن دارو در بدن شما تأثیر بگذارد.

اگر دولوکستین معده شما را ناراحت می کند، می توانید آن را همراه با غذا مصرف کنید، اگرچه برای جذب مناسب نیازی به غذا نیست. بسیاری از افراد متوجه می شوند که مصرف آن همراه با صبحانه به آنها کمک می کند تا دوز روزانه خود را به خاطر بسپارند و هرگونه ناراحتی اولیه معده را کاهش می دهد.

سعی کنید داروهای خود را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید تا سطح ثابتی در بدن شما حفظ شود. اگر دوز دو بار در روز تجویز شده است، فاصله بین دوزها را حدود 12 ساعت تنظیم کنید، مانند صبح و عصر.

از مصرف الکل در حین مصرف دولوکستین خودداری کنید، زیرا می تواند خطر مشکلات کبدی را افزایش دهد و ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه یا خواب آلودگی را بدتر کند. اگر گهگاهی مشروب می نوشید، در مورد محدودیت های ایمن با پزشک خود صحبت کنید.

مصرف دولوکستین را ناگهانی متوقف نکنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. پزشک شما به شما کمک می کند تا به تدریج دوز را کاهش دهید، که به جلوگیری از علائم ترک کمک می کند.

چه مدت باید دولوکستین مصرف کنم؟

مدت زمان درمان با دولوکستین بسته به وضعیت شما و پاسخ فردی بسیار متفاوت است. برای افسردگی یا اضطراب، بسیاری از افراد آن را حداقل 6 تا 12 ماه پس از بهبود علائم مصرف می کنند تا از عود مجدد جلوگیری شود.

اگر دولوکستین را برای شرایط درد مزمن مانند فیبرومیالژیا یا درد عصبی دیابتی مصرف می کنید، ممکن است به درمان طولانی مدت تری نیاز داشته باشید، زیرا اینها شرایطی هستند که ادامه دارند. پزشک شما به طور منظم ارزیابی می کند که آیا دارو همچنان به شما کمک می کند یا خیر.

برخی از افراد دولوکستین را برای چندین سال مصرف می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط برای دوره های کوتاه تری به آن نیاز داشته باشند. نکته اصلی این است که با پزشک خود همکاری کنید تا مدت زمان مناسب برای وضعیت خاص و اهداف سلامتی خود را پیدا کنید.

ملاقات های منظم پیگیری به پزشک شما کمک می کند تا پیشرفت شما را زیر نظر داشته باشد و درمان را در صورت نیاز تنظیم کند. آنها بررسی می کنند که علائم شما چقدر خوب کنترل می شوند و آیا شما عوارض جانبی مشکل سازی را تجربه می کنید یا خیر.

هنگامی که زمان قطع دولوکستین فرا می رسد، پزشک شما یک برنامه کاهش تدریجی ایجاد می کند تا دوز شما را طی چند هفته به تدریج کاهش دهد. این به بدن شما کمک می کند تا تنظیم شود و خطر علائم قطع مصرف را به حداقل می رساند.

عوارض جانبی دولوکستین چیست؟

مانند تمام داروها، دولوکستین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه بسیاری از افراد آن را به خوبی تحمل می‌کنند. اکثر عوارض جانبی خفیف تا متوسط هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو در چند هفته اول بهبود می‌یابند.

شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید شامل تهوع، خشکی دهان، خواب آلودگی، خستگی و یبوست است. این عوارض معمولاً در اوایل درمان رخ می‌دهند و اغلب با ادامه مصرف دارو، آزاردهنده کمتری می‌شوند.

در اینجا عوارض جانبی شایع‌تری که بسیاری از افراد مصرف‌کننده دولوکستین را تحت تأثیر قرار می‌دهند، آورده شده است:

• تهوع و ناراحتی معده، به خصوص در هفته اول
• خشکی دهان، که با هیدراته ماندن می‌توان به آن کمک کرد
• خواب آلودگی یا خستگی، به ویژه در شروع درمان
• سرگیجه، به خصوص هنگام ایستادن سریع
• یبوست، که ممکن است با افزایش فیبر و آب بهبود یابد
• کاهش اشتها و کاهش وزن احتمالی
• مشکل در خواب یا رویاهای واضح
• افزایش تعریق

این عوارض جانبی شایع عموماً قابل کنترل هستند و بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که پس از ماه اول درمان به طور قابل توجهی کاهش می‌یابند.

برخی از افراد عوارض جانبی کمتری را تجربه می‌کنند، اما عوارض جدی‌تری نیز وجود دارد که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد. عوارض جانبی جنسی می‌تواند رخ دهد، از جمله کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم، که هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض جانبی جدی‌تر، باید با پزشک خود تماس بگیرید:

• تهوع یا استفراغ شدید که شما را از نگه داشتن غذا باز می‌دارد
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• سرگیجه شدید یا غش
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• سردردهای شدید
• گیجی یا مشکلات حافظه
• ضعف عضلانی یا لرزش

این علائم کمتر شایع هستند، اما ارزیابی پزشکی فوری را برای اطمینان از ایمنی شما و تنظیم درمان در صورت لزوم تضمین می‌کنند.

عوارض جانبی نادر اما جدی ممکن است رخ دهد، اگرچه بر تعداد بسیار کمی از افرادی که دولوکستین مصرف می کنند تأثیر می گذارد. مشکلات کبدی ممکن است وجود داشته باشد، بنابراین پزشک ممکن است عملکرد کبد شما را با آزمایش خون بررسی کند، به خصوص اگر عوامل خطر داشته باشید.

سندرم سروتونین یک بیماری نادر اما بالقوه جدی است که می تواند هنگام مصرف دولوکستین، به ویژه با سایر داروهایی که بر سروتونین تأثیر می گذارند، رخ دهد. علائم شامل تب بالا، ضربان قلب سریع، سفتی عضلات و گیجی است.

برخی از افراد، به ویژه افراد زیر 25 سال، ممکن است هنگام شروع دولوکستین افکار خودکشی را افزایش دهند. این خطر در چند هفته اول درمان بیشتر است و نیاز به نظارت دقیق توسط پزشک و اعضای خانواده دارد.

گلوکوم زاویه بسته یک بیماری بسیار نادر اما جدی چشم است که می تواند توسط دولوکستین در افراد مستعد ایجاد شود. علائم شامل درد شدید چشم، تغییرات بینایی و دیدن هاله در اطراف نور است.

چه کسانی نباید دولوکستین مصرف کنند؟

دولاکستین برای همه بی خطر نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند. شرایط و داروهای خاص می توانند دولوکستین را برای شما نامناسب یا خطرناک کنند.

اگر در حال حاضر مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، نوعی داروی ضد افسردگی مصرف می کنید یا اخیراً مصرف آن را متوقف کرده اید، نباید دولوکستین مصرف کنید. برای جلوگیری از تداخلات خطرناک، باید حداقل 14 روز فاصله بین قطع MAOI و شروع دولوکستین وجود داشته باشد.

افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی یا مشکلات کلیوی ممکن است کاندیدای خوبی برای دولوکستین نباشند، زیرا این اندام ها به پردازش و حذف دارو از بدن شما کمک می کنند. پزشک شما احتمالاً قبل از تجویز آن، عملکرد کبد و کلیه شما را بررسی می کند.

اگر گلوکوم زاویه باریک کنترل نشده دارید، دولوکستین می تواند با افزایش فشار در چشم شما، وضعیت شما را بدتر کند. در صورت داشتن هر نوع گلوکوم، چشم پزشک و پزشک تجویز کننده شما باید مراقبت را هماهنگ کنند.

افرادی که سابقه تشنج دارند باید با احتیاط از دولوکستین استفاده کنند، زیرا ممکن است آستانه تشنج را در برخی افراد کاهش دهد. پزشک شما مزایا را در مقابل خطرات بر اساس سابقه تشنج و داروهای فعلی شما ارزیابی می کند.

اگر اختلال دوقطبی دارید، دولوکستین ممکن است باعث ایجاد دوره های شیدایی شود، به خصوص اگر از تثبیت کننده خلق و خو استفاده نمی کنید. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، سابقه روانپزشکی شما را با دقت ارزیابی می کند.

بارداری و شیردهی نیاز به بررسی ویژه دارند. در حالی که دولوکستین در دوران بارداری قطعا مضر نیست، می تواند از جفت عبور کرده و بر نوزاد شما تأثیر بگذارد. پزشک شما در مورد خطرات و مزایا در صورت باردار بودن یا قصد باردار شدن با شما صحبت خواهد کرد.

نام های تجاری دولوکستین

دولاکستین با چندین نام تجاری در دسترس است که Cymbalta شناخته شده ترین و پر تجویزترین نسخه است. این داروی با نام تجاری، فرمول اصلی است که توسط شرکت Eli Lilly and Company توسعه یافته است.

دولوکستین ژنریک نیز از چندین تولید کننده در دسترس است و معمولاً ارزان تر از نسخه های با نام تجاری است. نسخه های ژنریک حاوی ماده فعال یکسان هستند و به همان اندازه Cymbalta موثر هستند.

سایر نام های تجاری عبارتند از Drizalma Sprinkle، که در کپسول هایی عرضه می شود که می توان آنها را باز کرد و روی غذا برای افرادی که در بلعیدن قرص مشکل دارند، پاشید. این فرمولاسیون به ویژه برای بزرگسالان مسن یا افرادی که در بلع مشکل دارند مفید است.

بیمه شما ممکن است دولوکستین ژنریک را به نام های تجاری ترجیح دهد یا بالعکس. اگر با یک فرمولاسیون خاص ثابت بوده اید، پزشک شما ممکن است توصیه کند که به جای تغییر بین برندها یا داروهای ژنریک، به آن پایبند باشید.

جایگزین های دولوکستین

چندین داروی جایگزین می توانند شرایط مشابه دولوکستین را درمان کنند، اگرچه بهترین انتخاب به علائم خاص و سابقه پزشکی شما بستگی دارد. اگر دولوکستین برای شما مناسب نیست، پزشک شما به شما در بررسی گزینه ها کمک می کند.

سایر داروهای SNRI شامل ونلافاکسین (افکسور) و دزونلافاکسین (پریستیک) می شوند که عملکرد مشابهی با دولوکستین دارند اما ممکن است پروفایل عوارض جانبی متفاوتی داشته باشند. برخی از افراد یک SNRI را بهتر از دیگری تحمل می کنند.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند سرترالین (زولوفت)، اسیتالوپرام (لکساپرو) و فلوکستین (پروزاک) جایگزین هایی برای افسردگی و اضطراب هستند. با این حال، آنها معمولاً به اندازه دولوکستین به شرایط درد کمک نمی کنند.

به طور خاص برای شرایط درد، گاباپنتین و پره گابالین جایگزین هایی هستند که متفاوت از دولوکستین عمل می کنند. این داروها به طور خاص درد عصبی را هدف قرار می دهند و اگر از دولوکستین عوارض جانبی قابل توجهی را تجربه می کنید، ممکن است گزینه های بهتری باشند.

ضدافسردگی های سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین می توانند به هر دو افسردگی و درد مزمن کمک کنند، اما اغلب عوارض جانبی بیشتری نسبت به داروهای جدیدتر دارند. اگر گزینه های دیگر به خوبی جواب نداده باشند، ممکن است در نظر گرفته شوند.

رویکردهای غیر دارویی شامل درمان شناختی رفتاری، فیزیوتراپی و تغییرات سبک زندگی است که می تواند مکمل یا گاهی جایگزین درمان دارویی شود، بسته به وضعیت و ترجیحات شما.

آیا دولوکستین بهتر از سرترالین است؟

دولوکستین و سرترالین هر دو داروهای ضدافسردگی موثری هستند، اما عملکرد متفاوتی دارند و بسته به نیازهای خاص شما مزایای متمایزی دارند. هیچ کدام به طور جهانی

برای افسردگی یا اضطراب خالص بدون درد، سرترالین ممکن است توسط برخی از پزشکان ترجیح داده شود زیرا سابقه طولانی‌تری دارد و تحقیقات گسترده‌ای از استفاده از آن پشتیبانی می‌کند. همچنین به شکل مایع موجود است که می‌تواند برای تنظیم دوز مفید باشد.

مشخصات عوارض جانبی بین این دو دارو متفاوت است. سرترالین بیشتر احتمال دارد عوارض جانبی جنسی و اضطراب اولیه ایجاد کند، در حالی که دولوکستین معمولاً باعث تهوع می‌شود و ممکن است بر فشار خون تأثیر بگذارد.

ملاحظات هزینه ممکن است به نفع سرترالین باشد، زیرا مدت بیشتری است که به صورت ژنریک در دسترس است و ممکن است ارزان‌تر باشد. با این حال، پوشش بیمه متفاوت است و طرح خاص شما ممکن است یکی را بهتر از دیگری پوشش دهد.

پزشک شما هنگام انتخاب بین این گزینه‌ها، تصویر پزشکی کامل شما، از جمله سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، شرایط سلامتی موجود و ترجیحات شخصی شما را در نظر خواهد گرفت.

سوالات متداول درباره دولوکستین

آیا دولوکستین برای دیابت ایمن است؟

بله، دولوکستین به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است و در واقع برای درمان درد عصبی دیابتی تایید شده است. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت، دولوکستین را به طور خاص برای آسیب عصبی دردناکی که می‌تواند با قند خون کنترل نشده ایجاد شود، مصرف می‌کنند.

این دارو مستقیماً بر سطح قند خون تأثیر نمی‌گذارد، بنابراین با مدیریت دیابت شما تداخلی نخواهد داشت. با این حال، اگر دولوکستین اشتهای شما را به طور قابل توجهی کاهش دهد، ممکن است نیاز باشد داروهای دیابت خود را تنظیم کنید تا از بروز اپیزودهای قند خون پایین جلوگیری شود.

اگر هم دیابت دارید و هم دولوکستین مصرف می‌کنید، پزشک شما را از نزدیک‌تر تحت نظر خواهد داشت، به خصوص اگر مشکلات کلیوی نیز دارید، که می‌تواند یک عارضه دیابت باشد. آزمایش‌های خون منظم به اطمینان از مدیریت خوب هر دو بیماری کمک می‌کند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی دولوکستین مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده دولوکستین مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف بیش از حد می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند که ممکن است بلافاصله ظاهر نشوند.

علائم مصرف بیش از حد دولوکستین می تواند شامل تهوع شدید، استفراغ، خواب آلودگی، سرگیجه، ضربان قلب سریع و تشنج باشد. سعی نکنید خودتان را وادار به استفراغ کنید، مگر اینکه به طور خاص توسط متخصصان پزشکی دستور داده شده باشد.

هنگام درخواست کمک پزشکی، بطری دارو را همراه خود داشته باشید، زیرا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید دقیقاً بدانند چه مقدار و چه زمانی مصرف کرده اید. زمان در موقعیت های مصرف بیش از حد مهم است، بنابراین منتظر نمانید تا ببینید آیا علائمی ظاهر می شود یا خیر.

برای جلوگیری از حوادث آینده، استفاده از یک سازمان دهنده قرص یا تنظیم یادآورهای تلفن را در نظر بگیرید تا به شما در پیگیری دوزهای روزانه خود کمک کند. هرگز دوزها را دو برابر نکنید اگر فکر می کنید یک دوز را فراموش کرده اید.

اگر دوز دولوکستین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دوز دولوکستین را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما باشد. برای جبران دوز فراموش شده، دو دوز را همزمان مصرف نکنید، زیرا این امر می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

اگر بیش از 12 ساعت از دوز فراموش شده شما گذشته است و دولوکستین را یک بار در روز مصرف می کنید، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را از سر بگیرید. مصرف آن خیلی نزدیک به دوز بعدی شما می تواند مشکلاتی ایجاد کند.

فراموش کردن دوزهای گاه به گاه باعث آسیب جدی نمی شود، اما سعی کنید برای بهترین نتیجه، ثبات را حفظ کنید. زنگ تلفن را تنظیم کنید یا از یک برنامه یادآوری دارو استفاده کنید تا به شما در به خاطر سپردن دوزهای روزانه خود کمک کند.

اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای بهبود پایبندی به دارو صحبت کنید. آنها ممکن است مصرف آن را در زمان دیگری از روز یا مرتبط کردن آن با یک روال روزانه مانند مسواک زدن دندان ها پیشنهاد دهند.

چه زمانی می توانم مصرف دولوکستین را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف دولوکستین را تحت نظارت پزشکی متوقف کنید، حتی اگر کاملاً احساس بهبودی دارید. قطع ناگهانی می تواند باعث علائم ترک ناخوشایند شود و ممکن است اجازه دهد وضعیت اصلی شما بازگردد.

پزشک شما به شما کمک می کند تا یک برنامه کاهش تدریجی ایجاد کنید که دوز شما را به تدریج طی چند هفته یا چند ماه کاهش می دهد. این کاهش آهسته به بدن شما کمک می کند تا تنظیم شود و علائم ترک مانند سرگیجه، حالت تهوع و تغییرات خلقی را به حداقل می رساند.

تصمیم به قطع دولوکستین به این بستگی دارد که چه مدت آن را مصرف می کنید، علائم شما چقدر خوب کنترل می شود و آیا تغییرات دیگری ایجاد کرده اید که از سلامت روان شما حمایت می کند، مانند درمان یا اصلاح شیوه زندگی.

برخی از افراد برای جلوگیری از عود علائم نیاز به مصرف طولانی مدت دولوکستین دارند، در حالی که برخی دیگر می توانند پس از تثبیت وضعیت خود، با موفقیت آن را قطع کنند. پزشک شما به شما کمک می کند تا جدول زمانی مناسب را بر اساس وضعیت فردی خود تعیین کنید.

آیا می توانم در حین مصرف دولوکستین الکل بنوشم؟

بهتر است در حین مصرف دولوکستین از مصرف الکل خودداری کنید، زیرا این ترکیب می تواند خطر ابتلا به مشکلات کبدی را افزایش دهد و عوارض جانبی مانند سرگیجه و خواب آلودگی را بدتر کند. الکل همچنین می تواند در اثربخشی دارو اختلال ایجاد کند.

اگر گاهی اوقات تصمیم به نوشیدن دارید، خود را به مقادیر کم محدود کنید و در مورد محدودیت های ایمن با پزشک خود صحبت کنید. آنها سلامت کلی شما، سایر داروهایی که مصرف می کنید و عوامل خطر شخصی شما را در نظر خواهند گرفت.

هم الکل و هم دولوکستین می توانند بر کبد شما تأثیر بگذارند، بنابراین ترکیب منظم آنها توصیه نمی شود. اگر سابقه مصرف الکل دارید، پزشک شما ممکن است بخواهد عملکرد کبد شما را از نزدیکتر نظارت کند.

به یاد داشته باشید که الکل یک ماده افسرده کننده است که می تواند علائم افسردگی و اضطراب را بدتر کند و به طور بالقوه اثرات مثبت داروی شما را خنثی کند. در حالی که با دولوکستین ثبات ایجاد می کنید، روی راه های دیگری برای معاشرت و استراحت تمرکز کنید.