Voiko ummetus aiheuttaa rintakipua?

Kyllä, ummetus voi aiheuttaa rintakipua. Se ei tapahdu kaikille, mutta kun uloste ja kaasu kertyvät suolistoon, paine voi kulkeutua ylöspäin ja aiheuttaa epämukavuutta rinnassa. Kipu on yleensä tylppää ja särkevää eikä terävää, ja se yleensä helpottaa ummetuksen korjaantuessa.

Tästä huolimatta rintakipu ansaitsee aina huomiota. On tärkeää ymmärtää, miten ummetus aiheuttaa tämän tunteen ja miten erottaa se jostain vakavammasta. Käydään läpi, mitä kehossasi tapahtuu.

Miten ummetus johtaa rintakipuun?

On kaksi pääasiallista tapaa, joilla ummetus voi aiheuttaa kipua tai painetta rintakehän alueella.

Jumiutunut kaasu aiheuttaa ylöspäin suuntautuvaa painetta. Kun olet ummehtunut, uloste viipyy paksusuolessasi pidempään kuin pitäisi. Tämä antaa bakteereille enemmän aikaa fermentoida jätettä ja tuottaa kaasua. Kaasu kertyy ja aiheuttaa painetta vatsassasi, joka voi säteillä ylöspäin kohti rintaasi. Pallea sijaitsee juuri vatsan ja keuhkojen välissä. Kun turvonneet suoliston osat painavat sitä vasten, voit tuntea kireyttä, täyttymisen tunnetta tai särkyä rintakehän alueella.

Ponnistelu nostaa verenpainetta. Kun ponnistat voimakkaasti ulostaaksesi, kehosi käy läpi jotain samankaltaista kuin Valsalvan manööveri. Se on samanlaista paineen kertymistä, joka tapahtuu, kun pidätät hengitystäsi ja ponnistat. Tutkimukset osoittavat, että ulostamisen aikana ponnistelu voi aiheuttaa systolisen verenpaineen nousun noin 70 mmHg joillakin ihmisillä. Tämä äkillinen nousu voi aiheuttaa rintakehän kireyttä, epämukavuutta tai jopa laukaista sydän- ja verisuonitapahtumia ihmisillä, joilla on jo sydänsairauksia.

Joten ummetukseen liittyvä rintakipu voi johtua palleaa painavasta kaasupaineesta, vaikean ulosteen yrittämisestä johtuvan ponnistelun tai molempien yhdistelmästä.

Miltä ummetukseen liittyvä rintakipu tuntuu?

Tietäminen, miltä tämäntyyppinen rintakipu tuntuu, voi auttaa rauhoittamaan mieltäsi ja ohjaamaan seuraavia toimenpiteitä.

Ummetuksen aiheuttama rintakipu on tyypillisesti tylppää särkyä tai paineen tunnetta pikemminkin kuin terävää tai pistävää tuntemusta. Se liittyy usein turvotukseen, täyttymisen tunteeseen ylävatsassa, röyhtäilyyn ja vatsakramppeihin.

Kipu voi pahentua syömisen jälkeen, makuulla tai kun ulostetta ei ole tullut useisiin päiviin. Se yleensä helpottaa kaasun poistumisen tai ulostamisen jälkeen.

Yksi kliininen tutkimus havaitsi, että monet potilaat, joilla oli sydänperäisiin syihin liittymätön rintakipu, joka liittyi ummetukseen, raportoivat paranemisesta sen jälkeen, kun heidän ummetustaan oli hoidettu laksatiiveilla. Tämä viittaa siihen, että joissakin tapauksissa suolisto on todellinen rintakehän epämukavuuden lähde, joka voidaan muuten sekoittaa sydän- tai keuhko-ongelmaan.

Voiko ummetus aiheuttaa myös hengenahdistusta?

Voi, vaikka se onkin harvinaisempaa. Kun vakava turvotus laajentaa suolistoasi, laajentunut vatsa painaa palleaa ylöspäin. Koska pallea säätelee hengitystä, tämä paine voi vaikeuttaa täyden, syvän hengityksen ottamista.

Saatat tuntea, ettet pysty täyttämään keuhkojasi kunnolla. Tämä on yleensä lievää ja ohimenevää. Se korjaantuu ummetuksen ja turvotuksen parantuessa.

Jos hengenahdistus on vakavaa, äkillistä tai siihen liittyy murskaavaa rintakehän kireyttä, hikoilua, pahoinvointia tai käsikipua, se vaatii välitöntä ensiapua.

Voiko kyseessä olla jotain vakavampaa?

Ummetus voi aiheuttaa rintakehän epämukavuutta, mutta rintakipu voi myös viitata sydänkohtaukseen, keuhkoemboliaan tai muihin henkeä uhkaaviin tiloihin.

Tässä ovat merkit siitä, että rintakipusi vaatii kiireellistä arviointia:

• Kipu on äkillistä, voimakasta tai tuntuu paineena tai puristuksena rintakehän keskellä.

• Se leviää käteen, leukaan, kaulaan, selkään tai olkapäähän.

• Tunnet huimausta, pyörrytystä tai siltä, että voisit pyörtyä.

• Hikoilet ilman ponnistelua.

• Sinulla on pahoinvointia tai oksentelua rintakivun lisäksi.

• Tunnet nopeasti ilmaantunutta ja pahenevaa hengenahdistusta.

Jos jokin näistä pätee, älä odota. Soita hätänumeroon tai hakeudu välittömästi päivystykseen. On aina parempi sulkea pois sydäntapahtuma kuin olettaa kivun johtuvan ruoansulatuselimistöstä.

Ihmisille, joilla on jo sydänsairaus, korkea verenpaine tai aorttaläppäongelmia, ummetukseen liittyvä ponnistelu voi muodostua todelliseksi sydän- ja verisuoniriskiksi. Ponnistelusta johtuvat verenpaineen piikit voivat laukaista sydämen vajaatoiminnan, rytmihäiriöitä tai akuutteja sepelvaltimotapahtumia.

Miten ummetuksesta johtuvaa rintakipua voi lievittää?

Tehokkain tapa on hoitaa itse ummetusta. Kun uloste ja kaasu alkavat liikkua ruoansulatuskanavassasi, rintakehän paine yleensä häviää.

Tässä on joitain käytännön toimenpiteitä, jotka voivat auttaa:

• Lisää kuitupitoisuutta vähitellen. Hedelmät, vihannekset, täysjyväviljat ja palkokasvit auttavat ulostetta liikkumaan paksusuolessa. Lisää kuitua hitaasti välttääksesi kaasun pahenemista aluksi.

• Juo enemmän vettä. Nesteytyksen ylläpitäminen pitää ulosteen pehmeänä ja helpommin poistuvana. Tavoittele 6–8 lasillista päivässä.

• Liiku. Kävely tai kevyt fyysinen aktiivisuus stimuloi suolistoasi ja auttaa liikuttamaan asioita eteenpäin.

• Kokeile ulosteen pehmitintä tai mietoa laksatiivia. Tuotteet kuten dokusaattinatrium tai polyetyleeniglykoli voivat auttaa, kun elämäntapamuutokset eivät riitä.

• Vältä ponnistelua. Istu polvet hieman lantiota korkeammalla (pieni jalkatuki auttaa), hengitä tasaisesti ja anna kehosi tehdä työ.

Jos ummetus on sinulle toistuva ongelma ja koet sen yhteydessä jatkuvasti rintakehän kireyttä, ota asia puheeksi lääkärisi kanssa. Krooninen ummetus rintakivun kanssa vaatii asianmukaisen arvioinnin, jotta voidaan sulkea pois taustalla olevat ruoansulatusongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä tai toiminnalliset suolistosairaudet.

Milloin lääkäriin tulisi hakeutua?

Hakeudu lääkäriin, jos ummetuksesta johtuva rintakipu palaa, jos ummetus kestää yli kaksi viikkoa kotikonsteista huolimatta tai jos huomaat verta ulosteessasi. Ota myös yhteyttä, jos olet yli 50-vuotias ja sinulla on uusia ruoansulatusoireita, tai jos sinulla on sydänsairaus ja huomaat rintakehän epämukavuutta ponnistelun aikana.

Lääkärisi voi tehdä testejä varmistaakseen, johtuuko kipu ruoansulatuselimistöstä vai sydämestä. Tavoitteena on selvyys ja oikea hoito, jotta voit tuntea olosi luottavaisemmin paremmaksi.