Health Library Logo

Health Library

Acl-Vamma

Yleiskatsaus

Etukärisnivelside (ACL) on yksi tärkeimmistä nivelsiteistä, jotka auttavat polvinivelen vakauttamiseen. ACL yhdistää reisiluun (femur) sääriluuhun (tibia). Se repeää useimmiten urheilulajeissa, jotka sisältävät äkillisiä pysähdyksiä ja suunnanmuutoksia – kuten koripallo, jalkapallo, tennis ja lentopallo.

ACL-vamma on etukärisnivelsiteen (ACL) repeämä tai venähdys – yksi vahvoista kudosnauhoista, jotka auttavat yhdistämään reisiluun (femur) sääriluuhun (tibia). ACL-vammat tapahtuvat useimmiten urheilulajeissa, jotka sisältävät äkillisiä pysähdyksiä tai suunnanmuutoksia, hyppimistä ja laskeutumista – kuten jalkapallo, koripallo, amerikkalaisen jalkapallo ja laskettelu.

Monet ihmiset kuulevat napsahduksen tai tuntevat "napsahtavan" tunteen polvessa, kun ACL-vamma tapahtuu. Polvi saattaa turvota, tuntua epävakaiselta ja tulla liian kivuliaaksi painon kantamiseen.

ACL-vamman vakavuudesta riippuen hoitoon voi kuulua lepo ja kuntoutusliikkeet, jotka auttavat sinua saamaan voimaa ja vakautta takaisin, tai leikkaus repeytyneen nivelsiteen korjaamiseksi, jota seuraa kuntoutus. Oikea harjoitusohjelma voi auttaa vähentämään ACL-vamman riskiä.

Oireet

Eturauhasen syövän oireita voivat olla:

  • Vähäinen virtsaamistiheys
  • Kivulias virtsaaminen
  • Heikentynyt virtsasuihku
  • Veri virtsassa
  • Tarve virtsata usein yöllä
  • Vaikeuksia virtsaamisen aloittamisessa
  • Tunne siitä, että rakko ei tyhjene kokonaan
  • Selittämätön laihtuminen
  • Luustokipu

Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota yhteyttä lääkäriin. Eturauhasen syöpä on yleinen syöpä, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa.

Milloin lääkäriin

Hae välitöntä hoitoa, jos polvivamma aiheuttaa eturistisiteen (ACL) vamman merkkejä tai oireita. Polvinivel on monimutkainen rakenne, joka koostuu luista, nivelsiteistä, jänteistä ja muista kudoksissa, jotka toimivat yhdessä. On tärkeää saada nopea ja tarkka diagnoosi vamman vakavuuden määrittämiseksi ja asianmukainen hoito.

Syyt

Nivelsiteet ovat vahvoja kudosnauhoja, jotka yhdistävät kaksi luuta toisiinsa. ACL, yksi kahdesta polven keskellä risteilevästä nivelsiteestä, yhdistää reisiluun sääriluuhun ja auttaa vakauttamaan polviniveltä.

ACL-vammat tapahtuvat usein urheilussa ja liikunnassa, jotka voivat rasittaa polvea:

  • Äkillinen hidastuminen ja suunnan muutos (leikkausliike)
  • Kiertoliike jalan ollessa tukevasti maassa
  • Huonoon asentoon laskeutuminen hypystä
  • Äkillinen pysähtyminen
  • Suora isku polveen tai törmäys, kuten amerikkalaisen jalkapallon taklaus

Kun nivelside vaurioituu, kudos yleensä repeää osittain tai kokonaan. Lievässä vammassa nivelside saattaa venyä, mutta jää ehjäksi.

Riskitekijät

Useita tekijöitä lisäävät riskiäsi ACL-vamman saamiseen, mukaan lukien:

  • Naisena oleminen — mahdollisesti anatomian, lihasvoiman ja hormonaalisten vaikutusten erojen vuoksi
  • Tietyissä lajeissa, kuten jalkapallossa, amerikkalaisessa jalkapallossa, koripallossa, voimistelussa ja laskettelu
  • Huono kunto
  • Virheellisten liikekuvioiden käyttö, kuten polvien kääntäminen sisäänpäin kyykkyä tehdessä
  • Huonosti sopivia jalkineita
  • Huonosti ylläpidettyjen urheiluvälineiden, kuten huonosti säädettyjen suksitelineiden käyttö
  • Keinotekoisella nurmella pelaaminen
Komplikaatiot

Etukärisolmukkeen (ACL) vammasta kärsivät henkilöt ovat suuremmassa riskissä sairastua polven nivelrikkoon. Nivelrikko voi kehittyä jopa silloin, kun nivelsidettä rekonstruoidaan leikkauksella.

Useat tekijät todennäköisesti vaikuttavat nivelrikon riskiin, kuten alkuperäisen vamman vakavuus, polvinivelen muut samanaikaiset vammat tai aktiivisuustaso hoidon jälkeen.

Ehkäisy

ACL-vammojen vähentämiseen tarkoitettuja ohjelmia ovat:

  • Ydinlihaksia – mukaan lukien lonkat, lantio ja alavatsa – vahvistavia harjoituksia, joiden tavoitteena on opettaa urheilijoita välttämään polven sisäänpäin kääntymistä kyykkyasennossa
  • Jalkalihaksia, erityisesti takareisiä, vahvistavia harjoituksia, jotta varmistetaan jalkojen lihasvoiman tasapaino
  • Hyvän tekniikan ja polven asennon painottavaa harjoittelua ja liikuntaa hypättäessä ja hypyistä laskeuduttaessa
  • Kääntymis- ja leikkausliikkeiden tekniikan parantamiseen tähtäävää harjoitusta Jalkojen, lonkkien ja ydinlihasten vahvistaminen sekä hyppy- ja laskeutumistekniikan parantaminen ja polven sisäänpäin kääntymisen estäminen voivat auttaa vähentämään naisurheilijoiden korkeampaa ACL-vammariskiä. Pukemalla lajiin sopivaa jalkineistoa ja suojaimia voidaan ehkäistä vammoja. Jos harrastat laskettelua, varmista, että siteesi on säädetty oikein koulutetun ammattilaisen toimesta, jotta sukset irtoavat asianmukaisesti kaatuessasi. Polvisuojan käyttö ei näytä ehkäisevän ACL-vammoja tai vähentävän toistuvan vamman riskiä leikkauksen jälkeen.
Diagnoosi

Lääkärintarkastuksen aikana lääkäri tarkastaa polvesi turvotuksen ja arkuuden varalta – vertaamalla vammautunutta polvea terveeseen polveen. Hän saattaa myös liikuttaa polveasi eri asentoihin arvioidakseen liikelaajuutta ja nivelen yleistä toimintaa.

Usein diagnoosi voidaan tehdä pelkästään lääkärintarkastuksen perusteella, mutta saatat tarvita testejä sulkemaan pois muita syitä ja määrittämään vamman vakavuuden. Näitä testejä voivat olla:

  • Röntgentutkimus. Röntgenkuvausta voidaan tarvita luunmurtuman poissulkemiseksi. Röntgenkuvat eivät kuitenkaan näytä pehmytkudoksia, kuten nivelsiteitä ja jänteitä.
  • Magneettikuvaus (MRI). MRI käyttää radioaaltoja ja voimakasta magneettikenttää luodakseen kuvia sekä kovista että pehmeistä kudoksissa kehossasi. MRI voi osoittaa ACL-vamman laajuuden ja vaurioita muissa polven kudoksissa, mukaan lukien rusto.
  • Ultraääni. Ultraääni käyttää ääniaaltoja sisäisten rakenteiden visualisointiin ja sitä voidaan käyttää polven nivelsiteiden, jänteiden ja lihasten vammojen tarkistamiseen.
Hoito

Ensiapu voi vähentää kipua ja turvotusta heti polvivammaan jälkeen. Noudata R.I.C.E.-mallia kotihoidossa:

  • Lepo. Yleinen lepo on välttämätöntä paranemiselle ja rajoittaa polven kuormitusta.
  • Jää. Yritä pitää polveasi jäällä vähintään joka toinen tunti 20 minuuttia kerrallaan, kun olet hereillä.
  • Korkealle nostaminen. Makuuta polvi tyynyjen päällä koholla.

ACL-vamman lääketieteellinen hoito alkaa useiden viikkojen kuntoutushoidolla. Fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia, joita teet joko jatkuvan valvonnan alla tai kotona. Saatat myös käyttää polvitukea polven vakauttamiseksi ja käyttää kainalosauvoja jonkin aikaa välttääksesi polven kuormittamista.

Lääkäri saattaa suositella leikkausta, jos:

  • Olet urheilija ja haluat jatkaa urheilemista, varsinkin jos urheilu sisältää hyppimistä, äkillisiä suunnanmuutoksia tai kääntymistä
  • Myös useampi kuin yksi nivelside tai polven sidekudos on vaurioitunut
  • Vamma aiheuttaa polven pettämisen jokapäiväisissä toimissa

ACL-rekonstruktioleikkauksessa kirurgi poistaa vaurioituneen nivelsiteen ja korvaa sen jänteen osalla – nivelsiteen kaltaisella kudoksella, joka yhdistää lihaksen luuhun. Tätä korvaavaa kudosta kutsutaan siirrännäiseksi.

Kirurgi käyttää jänteen osaa polven toisesta osasta tai edesmenneen luovuttajan jännettä.

Urheilijoilla ei ole kiinteää aikataulua paluulle peliin. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että jopa kolmasosa urheilijoista saa uuden repeämän samaan tai vastakkaiseen polveen kahden vuoden sisällä. Pidempi toipumisaika voi vähentää uudelleen loukkaantumisen riskiä.

Yleensä urheilijoiden turvallinen paluu peliin kestää jopa vuoden tai pidempään. Lääkärit ja fysioterapeutit tekevät testejä polven vakauden, voiman, toiminnan ja pelikuntoon palaamisen arvioimiseksi kuntoutuksen aikana eri aikoina. On tärkeää varmistaa, että voima, vakaus ja liikekuviot ovat optimaaliset ennen kuin palaat toimintaan, jossa on ACL-vamman riski.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle