Health Library Logo

Health Library

Akne

Yleiskatsaus

Akne on ihosairaus, joka ilmenee, kun hiustupesi tukkeutuvat talilla ja kuolleilla ihosoluilla. Se aiheuttaa valkopäitä, mustapäitä tai finnejä. Akne on yleisintä teini-ikäisillä, vaikka se vaivaa kaikenikäisiä.

Tehokkaita aknelääkkeitä on saatavilla, mutta akne voi olla sitkeä. Finnit ja näpyt paranevat hitaasti, ja kun yksi alkaa hävitä, muita näyttää ilmestyvän.

Vakavuudestaan riippuen akne voi aiheuttaa emotionaalista ahdistusta ja arpia iholle. Mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä pienempi on riski tällaisille ongelmille.

Oireet

Aknen oireet vaihtelevat tilan vakavuuden mukaan:

Valkopäät (sulkuneet tukkeutuneet huokoset) Mustapäät (avoimet tukkeutuneet huokoset) Pienet, punaiset, arat näpyt (papuulit) Finnit (pustelit), jotka ovat papuleja, joiden kärjessä on märkää Suuret, kiinteät, kivuliaat kyhmyt ihon alla (nodulit) Kivuliaat, märkäkyhmyt ihon alla (kystisenäkymiä) Akne esiintyy yleensä kasvoissa, otsassa, rinnassa, yläselässä ja hartioissa. Jos itsehoitokeinot eivät poista aknea, ota yhteyttä perhelääkäriin. Hän voi määrätä vahvempia lääkkeitä. Jos akne jatkuu tai on vaikea, voit hakea lääkärinhoitoa ihosairauksiin erikoistuneelta lääkäriltä (ihotautilääkäri tai lasten ihotautilääkäri). Monilla naisilla akne voi jatkua vuosikymmeniä, ja pahenemisia esiintyy usein viikkoa ennen kuukautisia. Tämän tyyppinen akne paranee usein itsestään ilman hoitoa naisilla, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä. Vanhemmilla aikuisilla äkillinen vakavan aknen puhkeaminen voi viitata taustalla olevaan sairauteen, joka vaatii lääkärinhoitoa. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) varoittaa, että jotkut suositut reseptivapaat aknelääkkeet, puhdistusaineet ja muut ihonhoitotuotteet voivat aiheuttaa vakavan reaktion. Tämäntyyppinen reaktio on melko harvinaista, joten älä sekoita sitä mihinkään punoitukseen, ärsytykseen tai kutinaan, joka esiintyy alueilla, joihin olet levittänyt lääkkeitä tai tuotteita. Hakeudu ensiapuun, jos käytät ihonhoitotuotetta ja sinulla ilmenee: Pyörtymistä Hengitysvaikeuksia Silmien, kasvojen, huulten tai kielen turvotusta Kurkun ahtautumista

Milloin lääkäriin

Jos itsehoitokeinot eivät poista akneasi, käy perhelääkärillä. Hän voi määrätä vahvempia lääkkeitä. Jos akne jatkuu tai on vaikeaa, voit hakea lääkärinhoitoa ihon erikoislääkäriltä (ihotautilääkäri tai lasten ihotautilääkäri). Monilla naisilla akne voi jatkua vuosikymmeniä, ja pahenemisvaiheet ovat yleisiä viikkoa ennen kuukautisia. Tämän tyyppinen akne paranee usein itsestään naisilla, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä. Vanhemmilla aikuisilla äkillinen vaikea aknen puhkeaminen voi viitata taustalla olevaan sairauteen, joka vaatii lääkärinhoitoa. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) varoittaa, että jotkut suositut reseptivapaat aknelääkkeet, puhdistusaineet ja muut ihonhoitotuotteet voivat aiheuttaa vakavan reaktion. Tämäntyyppinen reaktio on melko harvinaista, joten älä sekoita sitä mihinkään punoitukseen, ärsytykseen tai kutinaan, joka ilmenee alueilla, joihin olet levittänyt lääkkeitä tai tuotteita. Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos käytät ihonhoitotuotetta ja sinulla ilmenee:

  • Pyörtymistä
  • Hengitysvaikeuksia
  • Silmien, kasvojen, huulten tai kielen turvotusta
  • Kurkun ahtautumista
Syyt

Akne kehittyy, kun talia – öljyistä ainetta, joka voitelee hiuksia ja ihoa – ja kuolleita ihosoluja tukkivat hiustupet. Bakteerit voivat laukaista tulehduksen ja infektion, mikä johtaa vakavampaan akneen.

Neljä pääasiallista aknen aiheuttajaa:

  • Liika talin tuotanto
  • Hiustupet, jotka ovat tukkeutuneet talista ja kuolleista ihosoluista
  • Bakteerit
  • Tulehdus

Akne esiintyy tyypillisesti kasvoilla, otsalla, rinnassa, yläselässä ja hartioilla, koska näillä ihoalueilla on eniten talirauhasia. Hiustupet ovat yhteydessä talirauhasiin.

Hiustupen seinämä voi pullistua ja tuottaa valkopisteen. Tai tukos voi olla avoin pinnalle ja tummua, jolloin syntyy mustapää. Mustapää voi näyttää lialta, joka on juuttunut huokosiin. Mutta itse asiassa huokonen on tukkeutunut bakteereilla ja talilla, joka muuttuu ruskeaksi, kun se altistuu ilmalle.

Pimpit ovat kohonneita, punaisia läiskiä, joissa on valkoinen keskusta. Ne kehittyvät, kun tukkeutuneet hiustupet tulehtuvat tai saavat bakteeri-infektion. Tukokset ja tulehdus hiustupien syvällä sisällä tuottavat kystamaisia kyhmyjä ihon pinnan alle. Muita ihon huokosia, jotka ovat hikirauhasten aukkoja, ei yleensä ole mukana aknessa.

Tietyt asiat voivat laukaista tai pahentaa aknea:

  • Hormonaaliset muutokset. Androgeenit ovat hormoneja, jotka lisääntyvät pojilla ja tytöillä murrosiässä ja saavat talirauhaset suurenemaan ja tuottamaan enemmän talia. Hormonaaliset muutokset keski-iässä, erityisesti naisilla, voivat myös johtaa akneen puhkeamiseen.
  • Tietyt lääkkeet. Esimerkkejä ovat kortikosteroideja, testosteronia tai litiumia sisältävät lääkkeet.
  • Ruokavalio. Tutkimukset viittaavat siihen, että tiettyjen ruokien – mukaan lukien hiilihydraattipitoiset ruoat, kuten leipä, sämpylät ja sirut – nauttiminen voi pahentaa aknea. Lisätutkimuksia tarvitaan selvittämään, hyötyisivätkö aknepotilaat tiettyjen ruokavaliorajoitusten noudattamisesta.
  • Stressi. Stressi ei aiheuta aknea, mutta jos sinulla on jo aknea, stressi voi pahentaa sitä.

Näillä tekijöillä on vähän vaikutusta akneen:

  • Suklaa ja rasvaiset ruoat. Suklaan tai rasvaisen ruoan syöminen vaikuttaa akneen vähän tai ei lainkaan.
  • Hygienia. Aknea ei aiheuta likaantunut iho. Itse asiassa ihon hankaaminen liian kovaa tai puhdistaminen karkeilla saippuoilla tai kemikaaleilla ärsyttää ihoa ja voi pahentaa aknea.
  • Kosmetiikka. Kosmetiikka ei välttämättä pahenna aknea, varsinkin jos käytät öljytöntä meikkiä, joka ei tuki huokosia (ei-komedogeeniset) ja poistat meikin säännöllisesti. Öljyttömät kosmetiikat eivät häiritse aknelääkkeiden tehoa.
Riskitekijät

Aknen riskitekijöitä ovat:

  • Ikä. Akne voi ilmetä kaikenikäisillä, mutta se on yleisintä teini-ikäisillä.
  • Hormonaaliset muutokset. Tällaisia muutoksia esiintyy usein murrosiässä tai raskauden aikana.
  • Perhehistoria. Perimällä on merkitystä aknen kehittymisessä. Jos molemmilla vanhemmillasi on ollut aknea, sinullakin on todennäköisesti suurempi riski sairastua siihen.
  • Rasvaiset aineet. Aknea voi kehittyä alueille, joissa iho on kosketuksissa öljyn tai rasvaisten voiteiden ja voiteiden kanssa.
Komplikaatiot

Tummaihoisilla on todennäköisemmin seuraavia aknen komplikaatioita kuin vaaleaihoisilla:

  • Arvet. Kuoppaiset arvet (aknearvet) ja paksuuntuneet arvet (keloidit) voivat jäädä pitkäaikaisiksi aknen paranemisen jälkeen.
  • Ihon muutokset. Aknen paranemisen jälkeen iho voi olla tummempaa (hyperpigmentoitunutta) tai vaaleampaa (hypopigmentoitunutta) kuin ennen sairastumista.
Hoito

Jos olet kokeillut apteekista saatavia (reseptivapaita) aknetuotteita useita viikkoja etkä ole saanut apua, kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeistä. Ihotautilääkäri voi auttaa sinua:

  • hallitsemaan aknea
  • välttämään arpeutumista tai muita ihon vaurioita
  • tekemään arvista vähemmän näkyviä Aknelääkkeet vähentävät talirauhasten tuotantoa ja turvotusta tai hoitavat bakteeri-infektiota. Useimpien reseptilääkkeiden kohdalla tuloksia ei ehkä näy neljään–kahdeksaan viikkoon. Aknen paraneminen voi viedä useita kuukausia tai vuosia. Lääkärin suosittelema hoito-ohjelma riippuu iästäsi, aknen tyypistä ja vakavuudesta sekä siitä, mihin olet valmis sitoutumaan. Saatat esimerkiksi joutua pesemään ja levittämään lääkkeitä vaurioituneelle iholle kaksi kertaa päivässä useiden viikkojen ajan. Paikallisia lääkkeitä ja suun kautta otettavia lääkkeitä käytetään usein yhdessä. Raskaana olevien naisten hoitovaihtoehdot ovat rajalliset sivuvaikutusten riskin vuoksi. Keskustele lääkärin kanssa lääkkeiden ja muiden harkitsemiesi hoitojen riskeistä ja eduista. Varaa seurantakäyntejä lääkärillesi kolmen–kuuden kuukauden välein, kunnes ihosi paranee. Yleisimmät paikalliset reseptilääkkeet aknelle ovat:
  • Retinoidit ja retinoidimaiset lääkkeet. Retinoiinihappoa tai tretinoiinia sisältävät lääkkeet ovat usein hyödyllisiä keskivaikeassa aknessa. Näitä on saatavana voiteina, geeleinä ja liuoksina. Esimerkkejä ovat tretinoiini (Avita, Retin-A, muut), adapaleeni (Differin) ja tasaroteeni (Tazorac, Avage, muut). Levitä tätä lääkettä illalla, aloittaen kolme kertaa viikossa ja siirtyen sitten päivittäiseen käyttöön, kun ihosi tottuu siihen. Se estää karvatuppien tukkeutumista. Älä levitä tretinoiinia samanaikaisesti bentsoyyliperoksidin kanssa. Paikalliset retinoidit lisäävät ihon herkkyyttä auringolle. Ne voivat myös aiheuttaa ihon kuivumista ja punoitusta, erityisesti ruskeaihoisilla ja mustaihoisilla. Adapaleeni saattaa olla parhaiten siedetty.
  • Antibiootit. Nämä tappavat ylimääräisiä ihon bakteereja ja vähentävät punoitusta ja tulehdusta. Hoitojakson ensimmäisten kuukausien aikana voit käyttää sekä retinoidia että antibioottia, antibioottia aamulla ja retinoidia illalla. Antibiootteja yhdistetään usein bentsoyyliperoksidiin antibioottiresistenssin kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi. Esimerkkejä ovat klindamysiini bentsoyyliperoksidin kanssa (Benzaclin, Duac, muut) ja erytromysiini bentsoyyliperoksidin kanssa (Benzamycin). Pelkästään paikallisia antibiootteja ei suositella.
  • Aselaiinihappo ja salisyylihappo. Aselaiinihappo on hiivan tuottama luonnollinen happo. Sillä on antibakteerisia ominaisuuksia. 20-prosenttinen aselaiinihappovoide tai -geeli näyttää olevan yhtä tehokas kuin monet tavanomaiset aknehoidot, kun sitä käytetään kaksi kertaa päivässä. Reseptiaselaiinihappo (Azelex, Finacea) on vaihtoehto raskauden ja imetyksen aikana. Sitä voidaan käyttää myös hoitamaan joissakin aknetyypeissä esiintyvää värimuutosta. Sivuvaikutuksia ovat ihon punoitus ja lievä ihon ärsytys. Salisyylihappo voi auttaa estämään karvatuppien tukkeutumista, ja sitä on saatavana sekä huuhdeltavina että iholle jätettävinä tuotteina. Sen tehokkuutta osoittavat tutkimukset ovat rajalliset. Sivuvaikutuksia ovat ihon värimuutokset ja lievä ihon ärsytys.
  • Dapsone. 5-prosenttista dapsonegeeliä (Aczone) kaksi kertaa päivässä suositellaan tulehdukselliseen akneen, erityisesti naisilla. Sivuvaikutuksia ovat punoitus ja kuivuminen. Retinoidit ja retinoidimaiset lääkkeet. Retinoiinihappoa tai tretinoiinia sisältävät lääkkeet ovat usein hyödyllisiä keskivaikeassa aknessa. Näitä on saatavana voiteina, geeleinä ja liuoksina. Esimerkkejä ovat tretinoiini (Avita, Retin-A, muut), adapaleeni (Differin) ja tasaroteeni (Tazorac, Avage, muut). Levitä tätä lääkettä illalla, aloittaen kolme kertaa viikossa ja siirtyen sitten päivittäiseen käyttöön, kun ihosi tottuu siihen. Se estää karvatuppien tukkeutumista. Älä levitä tretinoiinia samanaikaisesti bentsoyyliperoksidin kanssa. Paikalliset retinoidit lisäävät ihon herkkyyttä auringolle. Ne voivat myös aiheuttaa ihon kuivumista ja punoitusta, erityisesti ruskeaihoisilla ja mustaihoisilla. Adapaleeni saattaa olla parhaiten siedetty. Aselaiinihappo ja salisyylihappo. Aselaiinihappo on hiivan tuottama luonnollinen happo. Sillä on antibakteerisia ominaisuuksia. 20-prosenttinen aselaiinihappovoide tai -geeli näyttää olevan yhtä tehokas kuin monet tavanomaiset aknehoidot, kun sitä käytetään kaksi kertaa päivässä. Reseptiaselaiinihappo (Azelex, Finacea) on vaihtoehto raskauden ja imetyksen aikana. Sitä voidaan käyttää myös hoitamaan joissakin aknetyypeissä esiintyvää värimuutosta. Sivuvaikutuksia ovat ihon punoitus ja lievä ihon ärsytys. Salisyylihappo voi auttaa estämään karvatuppien tukkeutumista, ja sitä on saatavana sekä huuhdeltavina että iholle jätettävinä tuotteina. Sen tehokkuutta osoittavat tutkimukset ovat rajalliset. Sivuvaikutuksia ovat ihon värimuutokset ja lievä ihon ärsytys. Todisteet sinkin, rikin, nikotinamidin, resorsiinin, sulfasetamidinatriumin tai alumiinikloridin käytöstä aknen paikallishoidossa eivät ole vahvoja.
  • Antibiootit. Keskivaikeassa tai vaikeassa aknessa saatetaan tarvita suun kautta otettavia antibiootteja bakteerien vähentämiseksi. Aknen hoitoon yleensä ensimmäisenä valitaan tetrasykliini (minosykliini, doksisykliini) tai makrolidi (erytromysiini, atsitromysiini). Makrolidi voi olla vaihtoehto henkilöille, jotka eivät voi käyttää tetrasykliinejä, mukaan lukien raskaana olevat naiset ja alle 8-vuotiaat lapset. Suun kautta otettavia antibiootteja tulisi käyttää mahdollisimman lyhyen ajan antibioottiresistenssin estämiseksi. Ja niitä tulisi käyttää yhdessä muiden lääkkeiden, kuten bentsoyyliperoksidin, kanssa antibioottiresistenssin kehittymisen riskin vähentämiseksi. Vakavat sivuvaikutukset antibioottien käytöstä aknen hoitoon ovat harvinaisia. Nämä lääkkeet lisäävät ihon herkkyyttä auringolle.
  • Yhdistelmäehkäisytabletit. Neljä yhdistelmäehkäisytablettia on FDA:n hyväksymiä aknehoitoon naisille, jotka haluavat käyttää niitä myös ehkäisyyn. Ne ovat tuotteita, jotka yhdistävät progestiinin ja estrogeenin (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, muut). Hoidon hyötyä ei ehkä näy muutamaan kuukauteen, joten muiden aknelääkkeiden käyttö sen kanssa ensimmäisten viikkojen aikana voi auttaa. Yhdistelmäehkäisytablettien yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, rintojen arkuus ja pahoinvointi. Nämä lääkkeet liittyvät myös lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien, rintasyövän ja kohdunkaulan syövän riskiin.
  • Antiandrogeeniset aineet. Spironolaktonia (Aldactone) voidaan harkita naisille ja nuorille tytöille, jos suun kautta otettavat antibiootit eivät auta. Se toimii estämällä androgeeni-hormonien vaikutusta talirauhasiin. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat rintojen arkuus ja kivuliaat kuukautiset. Antibiootit. Keskivaikeassa tai vaikeassa aknessa saatetaan tarvita suun kautta otettavia antibiootteja bakteerien vähentämiseksi. Aknen hoitoon yleensä ensimmäisenä valitaan tetrasykliini (minosykliini, doksisykliini) tai makrolidi (erytromysiini, atsitromysiini). Makrolidi voi olla vaihtoehto henkilöille, jotka eivät voi käyttää tetrasykliinejä, mukaan lukien raskaana olevat naiset ja alle 8-vuotiaat lapset. Suun kautta otettavia antibiootteja tulisi käyttää mahdollisimman lyhyen ajan antibioottiresistenssin estämiseksi. Ja niitä tulisi käyttää yhdessä muiden lääkkeiden, kuten bentsoyyliperoksidin, kanssa antibioottiresistenssin kehittymisen riskin vähentämiseksi. Vakavat sivuvaikutukset antibioottien käytöstä aknen hoitoon ovat harvinaisia. Nämä lääkkeet lisäävät ihon herkkyyttä auringolle. Yhdistelmäehkäisytabletit. Neljä yhdistelmäehkäisytablettia on FDA:n hyväksymiä aknehoitoon naisille, jotka haluavat käyttää niitä myös ehkäisyyn. Ne ovat tuotteita, jotka yhdistävät progestiinin ja estrogeenin (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, muut). Hoidon hyötyä ei ehkä näy muutamaan kuukauteen, joten muiden aknelääkkeiden käyttö sen kanssa ensimmäisten viikkojen aikana voi auttaa. Yhdistelmäehkäisytablettien yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, rintojen arkuus ja pahoinvointi. Nämä lääkkeet liittyvät myös lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien, rintasyövän ja kohdunkaulan syövän riskiin. Isotretinoiini. Isotretinoiini (Amnesteem, Claravis, muut) on A-vitamiinin johdannainen. Sitä voidaan määrätä henkilöille, joiden keskivaikea tai vaikea akne ei ole reagoinut muihin hoitoihin. Joillekin ihmisille seuraavat hoidot voivat olla hyödyllisiä joko yksinään tai yhdessä lääkkeiden kanssa.
  • Valoterapia. Monia valoon perustuvia hoitoja on kokeiltu jonkin verran menestyksellä. Useimmat vaativat useita käyntejä lääkärin vastaanotolla. Lisätutkimuksia tarvitaan optimaalisen menetelmän, valonlähteen ja annoksen määrittämiseksi.
  • Kemiallinen kuorinta. Tässä toimenpiteessä käytetään toistuvia kemiallisen liuoksen, kuten salisyylihapon, glykolihapon tai retinoiinihapon, levityksiä. Tämä hoito on tarkoitettu lievään akneen. Se voi parantaa ihon ulkonäköä, vaikka muutos ei ole pitkäaikainen ja toistuvia hoitoja tarvitaan yleensä.
  • Tyhjennys ja puristus. Lääkäri voi käyttää erityisiä työkaluja poistaakseen hellävaraisesti valkoisia ja mustia näppyjä (komedoja) tai kystoja, jotka eivät ole parantuneet paikallishoidoilla. Tämä tekniikka parantaa ihon ulkonäköä tilapäisesti, mutta se voi myös aiheuttaa arpeutumista.
  • Steroidi-injektio. Solmumaisia ja kystisiä vaurioita voidaan hoitaa injektoimalla niihin steroidilääkettä. Tämä hoito on johtanut nopeaan paranemiseen ja kivun vähenemiseen. Sivuvaikutuksia voivat olla ihon oheneminen ja värimuutos hoidetulla alueella. Useimmat aknelääkkeiden tutkimukset ovat koskeneet 12-vuotiaita tai vanhempia henkilöitä. Yhä useammat pienet lapset saavat myös aknea. FDA on laajentanut lasten käyttöön hyväksyttyjen paikallisvalmisteiden määrää. Ja American Academy of Dermatologin ohjeet osoittavat, että paikallinen bentsoyyliperoksidi, adapaleeni ja tretinoiini ovat tehokkaita preadolesenteilla lapsilla eivätkä aiheuta lisääntynyttä sivuvaikutusten riskiä. Jos lapsellasi on akne, harkitse lasten ihotautilääkärin konsultointia. Kysy lääkkeistä, joita tulee välttää lapsilla, sopivista annoksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, sivuvaikutuksista ja siitä, miten hoito voi vaikuttaa lapsen kasvuun ja kehitykseen. sähköpostin tilauslinkki. Jotkut vaihtoehtoiset ja integroivat lääketieteen lähestymistavat voivat olla hyödyllisiä aknen vähentämisessä:
  • Teepuuöljy. Ainakin 5 % teepuuöljyä sisältävät geelit voivat olla yhtä tehokkaita kuin 5 % bentsoyyliperoksidia sisältävät voiteet, vaikka teepuuöljy saattaa toimia hitaammin. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lievä kutina, polttaminen, punoitus ja kuivuminen, mikä tekee siitä huonon valinnan rosaceaa sairastaville.
  • Panimohiiva. Panimohiivan kanta nimeltä Hansen CBS näyttää vähentävän aknea otettuna suun kautta. Se voi aiheuttaa kaasun (flatulenssi). Lisätutkimuksia tarvitaan näiden ja muiden integroivien lähestymistapojen, kuten biopalaute ja ayurvediset yhdisteet, mahdollisen tehon ja pitkäaikaisen turvallisuuden selvittämiseksi. Keskustele lääkärin kanssa tiettyjen hoitojen eduista ja haitoista ennen kuin kokeilet niitä.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle