Anoreksia Nervosa

Anoreksia nervosa (an-o-REK-see-uh), jota usein kutsutaan yksinkertaisesti anoreksiaksi, on hoidettava syömishäiriö, jossa ihmisillä on alhainen paino henkilökohtaiseen painohistoriaan nähden. Vaikka monet anoreksiaa sairastavat näyttävät hyvin laihoilta, jotkut eivät välttämättä näytä laihoilta ja toiset voivat näyttää ylipainoisilta. Mutta he ovat itse asiassa laihtuneet tai eivät ole saavuttaneet tarvittavaa painoa.

Anoreksiaa sairastavilla on usein voimakas pelko painonnoususta ja he saattavat ajatella olevansa ylipainoisia, vaikka olisivat laihoja. Painonnousun estämiseksi tai painonpudotuksen jatkamiseksi anoreksiaa sairastavat usein rajoittavat syömäänsä ruoan määrää tai tyyppiä. He pitävät painonsa ja vartalonsa hallitsemista erittäin tärkeänä ja käyttävät äärimmäisiä ponnisteluja, jotka voivat vahingoittaa elämäänsä suuresti.

Anoreksia voi aiheuttaa aivojen muutoksia erittäin huonon ravinnon, eli aliravitsemuksen, vuoksi. Tämä on tilanne, jossa ihmiset eivät saa ravintoaineita, joita heidän kehonsa tarvitsevat pysyäkseen terveinä. Siksi jatkuva riskialtinen ja vahingollinen käyttäytyminen ei ole valinta.

Jos anoreksiaa ei hoideta, painonpudotus voi johtaa tilanteeseen, jossa anoreksiaa sairastavat ovat vaarassa vakavalle fyysiselle vahingolle tai kuolemalle. Anoreksialla on toiseksi korkein kuolleisuus kaikista mielenterveyshäiriöistä, vain opioidien yliannostukset ylittävät sen. Suurin osa anoreksiaan liittyvistä kuolemista johtuu sydänongelmista ja itsemurhasta.

Anoreksia, kuten muutkin syömishäiriöt, voi hallita ihmisten elämää ja olla hyvin vaikea voittaa. Koska se liittyy aivojen muutoksiin, anoreksian käyttäytyminen ei ole valinta, eikä sairaus ole todellakaan ruoasta tai tietyn näköisenä olemisesta. Toimivalla hoidolla anoreksiaa sairastavat voivat palata terveeseen painoon, kehittää tasapainoisemmat ruokailutottumukset ja kääntää anoreksian vakavia lääketieteellisiä ja mielenterveysongelmia.

Anoreksian fyysiset ja käyttäytymiseen liittyvät oireet liittyvät siihen, miten nälänhätä vaikuttaa aivoihin. Oireiden huomaaminen voi olla vaikeaa, koska se, mitä pidetään alhaisena painona, vaihtelee henkilöittäin. Jotkut anoreksiaa sairastavat eivät välttämättä näytä kovin laihoilta. Lisäksi ihmiset usein piilottavat laihuuttaan, ruokailutottumuksiaan tai fyysisiä ongelmiaan. Anoreksian fyysisiä oireita voivat olla epäsäännölliset sydämen rytmihäiriöt, matala verenpaine ja nestehukka. Nestehukka tapahtuu, kun kehossa ei ole tarpeeksi vettä ja muita nesteitä normaalin toiminnan suorittamiseen. Sormet voivat näyttää sinisiltä ja iho voi olla kuiva. Ihosi värissä voi tapahtua muutoksia, kuten ihon keltaistuminen. Hiukset voivat ohentaa, katketa tai irrota. Kehossasi voi myös olla pehmeää, pörröistä karvoitusta. Muita fyysisiä oireita ovat: Äärimmäinen painonpudotus tai odotettujen painonnousujen puute ikään nähden. Oltu erittäin väsynyt ja heikko. Päänsärky tai pyörtyminen. Ulostusvaikeudet ja vatsakivut. Kylmänsietokyvyn heikkeneminen tai kylmän tunne, kun muut voivat hyvin. Käsien tai jalkojen turvotus. Hampaiden kulumista ja nyrkkien hankaumia oksentamisen aiheuttamisen seurauksena. Vatsakivut. Ei koskaan nälkäinen tai nälkäinen ja täynnä heti hyvin pienen annoksen syömisen jälkeen. Keskittymisvaikeudet. Matala mieliala. Lisääntynyt ahdistus. Stressi murtumat tai luumassan väheneminen. Jos olet nainen etkä käytä ehkäisyä, sinulla ei välttämättä ole kuukautisia. Sinulla voi olla äärimmäinen keskittyminen ruokaan. Joskus tämä sisältää ruoanlaiton muille, mutta ei niiden syömistä. Voit jättää ateriat väliin tai kieltäytyä syömästä. Voit myös rajoittaa voimakkaasti syömääsi ruoan määrää dieetillä tai paastolla, etkä myönnä olevasi nälkäinen tai keksiä tekosyitä syömättömyydelle. Syödessäsi voit syödä vain muutamia tiettyjä "turvallisia" ruokia - usein ruokia, joissa on vähän rasvaa ja kaloreita. Voit myös keskittyä liikaa "puhtaaseen" tai terveelliseen syömiseen ja lopettaa tiettyjen ruokalajien syömisen tavalla, jota terveydenhuollon ammattilainen ei ole suositellut. Voit ottaa käyttöön jäykkiä ateria- tai ruokailutottumuksia, kuten sylkeä ruokaa ulos pureskelun jälkeen. Et ehkä halua syödä julkisesti. Voit myös valehdella siitä, kuinka paljon ruokaa olet syönyt. Sinulla voi olla anoreksian tyyppi, jossa ahmit ja oksennat kuten bulimiassa. Ahmiminen on, kun sinusta tuntuu, ettet voi hallita mitä tai kuinka paljon syöt. Ahmiminen voi joskus olla suuria määriä ruokaa. Mutta yleisesti ottaen, jos sinulla on ahmimis-oksennustyyppinen anoreksia, syöt paljon vähemmän kuin tarvitset. Oksentaminen on, kun saat itsesi oksentamaan tai väärinkäytät peräruiskeita, laksatiiveja, diureetteja, laihdutusvalmisteita tai yrttituotteita päästäksesi eroon syömästäsi ruoasta. Laihdut liikaa ja sinulla on hyvin alhainen paino henkilökohtaiseen painohistoriaasi verrattuna. Muita anoreksian emotionaalisia ja käyttäytymiseen liittyviä oireita voivat olla: Liikaa liikuntaa. Tämä sisältää liikunnan, kun olet loukkaantunut, sen sijaan että tekisit jotain, mitä arvostat tai nautit, tai liikunnan niin voimakkaasti, että se eroaa huomattavasti ympärilläsi olevista ihmisistä. Painonnousun pelko. Painonnousun pelko voi sisältää tarpeen punnita tai mitata kehoasi yhä uudelleen. Keskittyminen ulkonäköön. Tämä sisältää peilin tarkistamisen usein sen suhteen, mitä pidät virheinä, ja vaatteiden kerrosten käyttämisen peittämiseksi. Huolet ylipainosta. Tämä sisältää huolen rasvaisuudesta tai kehon rasvaisista osista. Emotionaaliset muutokset. Sinulla voi olla tunteiden puute tai tunnet olosi emotionaalisesti tyhjäksi. Et ehkä halua olla sosiaalinen. Voit myös olla vihainen tai ärtyisä. Sinulla voi olla vähän kiinnostusta seksiin. Unettomuus. Tätä kutsutaan myös unettomuudeksi. Voit myös vahingoittaa itseäsi. Tai voit ajatella tai puhua itsemurhasta tai yrittää itsemurhaa. Aliravitsemuksen vaikutuksesta aivoihin anoreksiaa sairastava ei välttämättä halua hoitoa. Anoreksian keskeinen piirre on, että syömishäiriötä sairastavat eivät yleensä näe, kuinka vakavia heidän oireensa ovat. Tämä johtuu siitä, miten anoreksia vaikuttaa aivoihin. Jos jonkun elämässäsi on anoreksia, on parempi ryhtyä toimiin - vaikka luuletkin, että se voi olla ylireaktio - sen sijaan, että annat oireiden jatkua. Syömishäiriöiden varhainen hoito johtaa parhaisiin tuloksiin. Jos olet huolissasi läheisestäsi, kehota läheistäsi puhumaan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos olet vanhempi tai hoitaja, joka on huolissaan lapsesi ruokailutottumuksista, painosta tai kehonkuvasta, kerro huolesi lapsesi terveydenhuollon ammattilaiselle. Jos luulet sairastavasi syömishäiriötä, hae apua. Jos ajattelet itsemurhaa, ota yhteyttä itsemurhapuhelimeen. Yhdysvalloissa voit soittaa tai lähettää tekstiviestin numeroon 988 tavoittaaksesi 988 Suicide & Crisis Lifelinen, joka on avoinna 24 tuntia vuorokaudessa, seitsemänä päivänä viikossa. Tai käytä Lifeline Chatia. Palvelut ovat ilmaisia ja luottamuksellisia. Yhdysvaltojen itsemurha- ja kriisipuhelinlinjalla on espanjankielinen puhelinlinja numeroon 1-888-628-9454 (maksuton).

Aliravitsemuksella on aivoihin kohdistuvia vaikutuksia, minkä vuoksi anorektikko ei välttämättä halua hoitoa. Anoreksian keskeinen piirre on se, että syömishäiriöstä kärsivät eivät yleensä ymmärrä oireidensa vakavuutta. Tämä johtuu anoreksian vaikutuksista aivoihin.

Jos läheisesi sairastaa anoreksiaa, on parempi toimia – vaikka se tuntuisi ylireagoinnilta – kuin antaa oireiden jatkua. Syömishäiriöiden varhainen hoito johtaa parhaisiin tuloksiin.

Jos olet huolissasi läheisestäsi, kehota häntä ottamaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Jos olet vanhempi tai huoltaja, joka on huolissaan lapsesi ruokailutottumuksista, painosta tai kehonkuvasta, kerro huolesi lapsesi terveydenhuollon ammattilaiselle.

Jos epäilet syömishäiriötä itselläsi, hae apua. Jos mietit itsemurhaa, ota yhteyttä itsemurhapäivystykseen. Yhdysvalloissa voit soittaa tai lähettää tekstiviestin numeroon 988 tavoittaaksesi 988 Suicide & Crisis Lifeline, joka on avoinna 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa. Voit myös käyttää Lifeline Chat. Palvelut ovat maksuttomia ja luottamuksellisia. Yhdysvaltojen itsemurha- ja kriisipäivystyksellä on espanjankielinen puhelinlinja numeroon 1-888-628-9454 (maksuton).

Anoreksian syitä ei tunneta. Kuten monien sairauksien kohdalla, kyseessä on todennäköisesti useiden tekijöiden yhdistelmä:

Genetiikka. Vaikka mukana olevia geenejä ei vielä tunneta, geneettiset muutokset voivat lisätä anoreksian kehittymisen riskiä. Tämä voi sisältää geneettisiä piirteitä, kuten täydellisyyden tarvetta tai suurta herkkyyttä.

Mielenterveys. Syömishäiriöistä kärsivillä on joskus pakko-oireisia persoonallisuuspiirteitä, jotka tekevät tiukkojen dieettien noudattamisesta ja syömättömyydestä helpompaa, vaikka olisivatkin nälkäisiä. He saattavat myös pyrkiä täydellisyyteen kaikessa tekemisessään.

Ympäristö. Nykyaikainen länsimainen kulttuuri painottaa paljon laihuutta. Sosiaalisella medialla on tässä suuri rooli. Vertaispaine voi saada sinut haluamaan olla laiha, hoikka tai lihaksikas. Jatkuva painostus terveelliseen ruokavalioon voi johtaa erittäin tiukkoihin ruokailutottumuksiin. Nämä tottumukset voivat johtaa syömishäiriöihin.

Anoreksia nervosa vaikuttaa kaikkiin sukupuolikokemuksiin, rotuihin, ikäryhmiin, tulotasoihin ja vartalotyyppeihin. Anoreksia on myös yleisempää nuorilla, vaikka kuka tahansa voi sairastua tähän syömishäiriöön. Nuorilla voi olla suurempi riski kaikkien kehon muutosten vuoksi murrosiässä. He saattavat myös kohdata enemmän vertaispainetta ja olla herkempiä kritiikille tai jopa satunnaisille kommenteille painosta tai vartalon muodosta. Tietyt tekijät lisäävät anoreksian ja muiden syömishäiriöiden riskiä, mukaan lukien: Perhehistoria. Jos sinulla on ensimmäisen asteen sukulainen – vanhempi, sisarus tai lapsi – jolla on ollut anoreksia, sinulla on suurempi riski sairastua siihen. Painokiusaamisen historia. Ihmiset, joita on kiusattu painonsa vuoksi, sairastuvat todennäköisemmin syömishäiriöihin. Tämä koskee ihmisiä, joita vertaisryhmät, perheenjäsenet, valmentajat ja muut ovat häpeilleet painonsa vuoksi. Laihdutuskuurien historia. Laihdutuskäyttäytyminen lisää syömishäiriön riskiä. Ihmiset, jotka laihduttavat jatkuvasti ja joiden paino on jatkuvasti ylös ja alas, kun he aloittavat ja lopettavat uusia laihdutuskuureja, saattavat sairastua syömishäiriöön. Muutokset. Suuret muutokset voivat aiheuttaa emotionaalista stressiä ja lisätä anoreksian riskiä. Tällaisia muutoksia ovat uusi koulu, koti tai työpaikka sekä parisuhteen päättyminen tai läheisen kuolema tai sairastuminen.

Anoreksia nervosa voi aiheuttaa monia komplikaatioita. Pahimmillaan se voi olla kohtalokas. Kuolema voi tapahtua äkillisesti – vaikka et olisikaan näkyvästi alipainoinen. Epäsäännölliset sydämen rytmihäiriöt, joita kutsutaan myös rytmihäiriöiksi, voivat johtaa kuolemaan. Myös elektrolyyttitasapainon häiriö – mineraalit, kuten natrium, kalium ja kalsium, jotka ylläpitävät kehon nesteiden tasapainoa – voi johtaa kuolemaan.

Muita anoreksian komplikaatioita ovat:

• Anemia.
• Muut sydänvaivat, kuten mitraaliläpän prolapsi tai sydämen vajaatoiminta. Mitraaliläpän prolapsi tapahtuu, kun sydämen vasemman ylä- ja alakammion välinen läppä ei sulkeudu kunnolla.
• Luukato, joka tunnetaan myös osteoporoosina, mikä voi lisätä murtumien riskiä.
• Lihasmassan väheneminen.
• Vatsavaivat, kuten ummetus, turvotus tai pahoinvointi.
• Munuaisongelmat.

Naisilla anoreksia voi johtaa kuukautisten loppumiseen. Miehillä se voi vähentää testosteronia.

Jos ravitsemustila heikkenee vakavasti, kaikki kehon elinjärjestelmät voivat vaurioitua. Tämä vaurio ei välttämättä ole täysin korjattavissa, vaikka anoreksia olisi hallinnassa.

Fyysisten komplikaatioiden lisäksi sinulla voi olla myös muita mielenterveysoireita ja -häiriöitä, mukaan lukien:

• Ahdistuneisuus.
• Persoonallisuushäiriöt.
• Pakko-oireinen häiriö.
• Alkoholi- ja päihteiden väärinkäyttö.
• Itsetuhoinen käytös, itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset tai itsemurha.

Anoreksian kehittymistä ei voida taata estettävän. Perusterveydenhuollon ammattilaiset, mukaan lukien lastenlääkärit, perhelääkärit ja sisätautilääkärit, voivat olla hyvässä asemassa havaitsemaan varhaisia ​​merkkejä, jotka voisivat johtaa anoreksiaan. He voivat esimerkiksi kysyä ruokailutottumuksista ja ulkonäkötyytyväisyydestä rutiininomaisten lääkärintarkastusten yhteydessä. Tämä voisi avata keskustelun siitä, miten tämä liittyy terveyteen ja mistä saada apua tarvittaessa.

Jos huomaat, että ihmisillä on liian jäykät dieettitavat tai he ovat tyytymättömiä ulkonäköönsä, harkitse keskustelua näistä asioista heidän kanssaan. Vaikka et ehkä pysty estämään syömishäiriön alkamista, voit puhua huolenaiheistasi ja tarjota apua avun löytämisessä tarvittaessa.

Esimerkkejä organisaatioista, jotka tarjoavat tukea syömishäiriöistä kärsivien ihmisten hoitajille, ystäville ja perheenjäsenille, ovat National Eating Disorders Association (NEDA) ja Families Empowered and Supporting Treatment for Eating Disorders (F.E.A.S.T.).

Jos terveydenhuollon ammattilainen epäilee sinulla olevan anorexia nervosaa, sinulle voidaan tehdä useita testejä ja tutkimuksia diagnoosin selvittämiseksi, painonpudotuksen lääketieteellisten syiden poissulkemiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden tarkistamiseksi.

Nämä tutkimukset ja testit sisältävät yleensä:

• Laboratoriotutkimukset. Näihin voi kuulua kokoveriarvotutkimus (CBC) ja erikoistuneempia verikokeita elektrolyyttien ja proteiinien sekä maksan, munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi. Myös virtsatutkimus voidaan tehdä.
• Mielenterveysarviointi. Terveydenhuollon ammattilainen kysyy todennäköisesti ajatuksistasi, tunteistasi ja ruokailutottumuksistasi. Terveydenhuollon ammattilainen voi myös pyytää sinua vastaamaan sarjaan terveyttäsi koskevia kysymyksiä.
• Muut tutkimukset. Röntgenkuvia voidaan ottaa luuntiheyden tarkistamiseksi, stressimurtumien tai luunmurtumien tarkistamiseksi tai keuhkokuumeen tai sydänongelmien tarkistamiseksi. Elektrokardiogrammi voidaan tehdä sydänongelmien selvittämiseksi.