Health Library Logo

Health Library

Atoopinen Dermatiitti Ekseema

Yleiskatsaus

Atooppinen dermatiitti (ekseema) on sairaus, joka aiheuttaa kuivaa, kutisevaa ja tulehtunutta ihoa. Se on yleistä pienillä lapsilla, mutta voi esiintyä missä iässä tahansa. Atooppinen dermatiitti on pitkäaikainen (krooninen) ja se pahenee ajoittain. Se voi olla ärsyttävää, mutta se ei ole tarttuvaa. Atooppista dermatiittia sairastavilla on riski saada ruokavalioallergioita, heinänuhan ja astman. Säännöllinen kosteuttaminen ja muut ihonhoitokäytännöt voivat lievittää kutinaa ja ehkäistä uusien puhkeamisten (oireiden pahenemisten). Hoitoon voi kuulua myös lääkittyjä voiteita tai kermoja.

Oireet

Atooppisen dermatiitin (ekseeman) oireet voivat ilmetä missä tahansa kehossa ja vaihdella suuresti ihmisestä toiseen. Niitä voivat olla: Kuiva, halkeileva iho Kutiseminen (pruritus) Ihottuma turvonneella iholla, jonka väri vaihtelee ihonvärin mukaan Pieniä, kohonneita näppyjä ruskealla tai mustalla iholla Vuotamista ja rupia Paksuuntunut iho Ihon tummuminen silmien ympärillä Raakana oleva, arka iho naarmujen takia Atooppinen dermatiitti alkaa usein ennen 5 vuoden ikää ja voi jatkua teini- ja aikuisikään asti. Joillakin ihmisillä se pahenee ja sitten paranee jonkin aikaa, jopa useita vuosia. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla tai lapsellasi: On atooppisen dermatiitin oireita On niin epämukavaa, että tila vaikuttaa uneen ja päivittäisiin toimintoihin On ihon tulehdus – etsi uusia juovia, märkää, keltaisia rupia On oireita jopa kokeiltuaan itsehoitotoimenpiteitä Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla tai lapsellasi on kuumetta ja ihottuma näyttää tulehtuneelta.

Milloin lääkäriin

Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulla tai lapsellasi on:

  • Atooppisen dermatiitin oireita
  • Niin voimakkaita oireita, että ne vaikuttavat uneen ja päivittäisiin toimintoihin
  • Ihotulehdus – etsi uusia raitoja, märkää, keltaisia rupia
  • Oireita edelleen itähoitotoimenpiteiden jälkeen Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla tai lapsellasi on kuumetta ja ihottuma näyttää tulehtuneelta.
Syyt

Joillakin ihmisillä atooppinen ihottuma liittyy geenimuunnokseen, joka vaikuttaa ihon kykyyn suojautua. Heikentyneen suojatoiminnan vuoksi iho ei pysty yhtä hyvin pitämään kosteutta ja suojautumaan bakteereilta, ärsyttäjiltä, allergeeneilta ja ympäristötekijöiltä – kuten tupakansavulta. Toisilla atooppinen ihottuma johtuu liiasta Staphylococcus aureus -bakteereista iholla. Tämä syrjäyttää hyödyllisiä bakteereja ja häiritsee ihon suojatoimintaa. Heikentynyt ihosuoja voi myös laukaista immuunipuolustusjärjestelmän reaktion, joka aiheuttaa ihon tulehdusta ja muita oireita. Atooppinen ihottuma (ekseema) on yksi useista dermatiittityypeistä. Muita yleisiä tyyppejä ovat kontaktidermatiitti ja seborrooinen dermatiitti (hilse). Dermatiitti ei ole tarttuvaa.

Riskitekijät

Atooppisen dermatiitin tärkein riskitekijä on aiempi ekseema, allergiat, heinänuha tai astma. Myös perheenjäsenten samankaltaiset sairaudet lisäävät riskiä.

Komplikaatiot

Atooppisen dermatiitin (ekseeman) komplikaatioita voivat olla:

  • Astma ja heinänuha. Monilla atooppisesta dermatiitista kärsivillä kehittyy astma ja heinänuha. Tämä voi tapahtua ennen tai jälkeen atooppisen dermatiitin kehittymisen.
  • Ruoka-allergiat. Atooppisesta dermatiitista kärsivillä kehittyy usein ruoka-allergioita. Yksi tämän tilan pääoireista on nokkosihottuma (urtikaria).
  • Krooninen kutiava, hilseilevä iho. Neurodermatiitti (lichen simplex chronicus) -niminen ihosairaus alkaa kutisevasta ihoalueesta. Alueen raapiminen tuo vain väliaikaista helpotusta. Raapiminen itse asiassa pahentaa kutinaa, koska se aktivoi ihon hermokudoksia. Ajan myötä raapimisesta voi tulla tapa. Tämä voi aiheuttaa sen, että iho muuttuu väriltään, paksuuntuu ja nahkaistuu.
  • Ihoalueita, jotka ovat tummempia tai vaaleampia ympäröivää ihoa. Tämä komplikaatio arven paranemisen jälkeen tunnetaan postinflammatorisena hyperpigmentaationa tai hypopigmentaationa. Se on yleisempää ruskeaihoisilla ja mustaihoisilla. Värimuutoksen häviäminen voi kestää useita kuukausia.
  • Ihotulehdukset. Toistuva raapiminen, joka rikko ihoa, voi aiheuttaa avohaavoja ja halkeamia. Tämä lisää bakteeri- ja virusinfektioiden riskiä. Nämä ihotulehdukset voivat levitä ja tulla henkeä uhkaaviksi.
  • Ärsytysihottuma käsissä. Tämä vaikuttaa erityisesti ihmisiin, joiden kädet ovat usein märkiä ja alttiina karkeille saippuoille, pesuaineille ja desinfiointiaineille työssä.
  • Allergisen kosketusihottuma. Tämä on yleistä atooppisesta dermatiitista kärsivillä. Allergisen kosketusihottuman aiheuttaa kutiava ihottuma, jonka aiheuttaa kosketus aineisiin, joille on allerginen. Ihottuman väri vaihtelee ihon värin mukaan.
  • Univaikeudet. Atooppisen dermatiitin kutina voi häiritä unta.
  • Mielenterveysongelmat. Atooppinen dermatiitti liittyy masennukseen ja ahdistukseen. Tämä voi liittyä jatkuvaan kutinaan ja univaikeuksiin, jotka ovat yleisiä atooppisesta dermatiitista kärsivillä.
Ehkäisy

Perusvoidehoitorutiinin kehittäminen voi auttaa ekseeman pahenemisen ehkäisyssä. Seuraavat vinkit voivat auttaa kylpemisen kuivattavaa vaikutusta vähentämään: Voitele ihoasi vähintään kaksi kertaa päivässä. Voiteet, rasvat, sheavoita ja kosteusvoiteet sulkevat kosteuden sisään. Valitse tuote tai tuotteita, jotka sopivat sinulle. Ihanteellisesti paras tuote sinulle on turvallinen, tehokas, edullinen ja hajusteeton. Vauvan iholle levitetty vaseliini voi auttaa atooppisen dermatiitin kehittymisen ehkäisyssä. Kylpe tai suihku päivittäin. Käytä lämmintä, ei kuumaa, vettä ja rajoita kylpyä tai suihkua noin 10 minuuttiin. Käytä miedoa, saippuatonta puhdistusainetta. Valitse puhdistusaine, joka on vapaa väriaineista, alkoholeista ja hajusteista. Pienten lasten kohdalla yleensä pelkkä lämmin vesi riittää puhdistukseen – saippuaa tai kuppakylpyä ei tarvita. Saippua voi olla erityisen ärsyttävää pienten lasten iholle. Kaikenikäisillä ihmisillä deodoranttisaippuat ja antibakteeriset saippuat voivat poistaa liikaa ihon luonnollisia öljyjä ja kuivattaa ihoa. Älä hankaa ihoa pesulapulla tai pesusienellä. Taputtele kuiviksi. Kylvyn jälkeen taputtele iho varovasti pehmeällä pyyhkeellä. Levitä kosteusvoidetta, kun iho on vielä kostea (kolmen minuutin kuluessa). Atooppisen dermatiitin laukaisevat tekijät vaihtelevat suuresti ihmisestä toiseen. Yritä tunnistaa ja välttää ärsyttäviä aineita, jotka laukaisevat ekseeman. Yleisesti ottaen vältä kaikkea, mikä aiheuttaa kutinaa, koska raapiminen laukaisee usein pahenemisen. Atooppisen dermatiitin yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat: Karhea villakangas Kuiva iho Ihotulehdus Lämpö ja hikoilu Stressi Puhdistusaineet Pölypunkit ja lemmikkieläinten hilse Home Siitepöly Tupakan savu Kylmä ja kuiva ilma Hajuvesit Muut ärsyttävät kemikaalit Imeväisillä ja lapsilla voi olla pahenemisia, jotka johtuvat tiettyjen ruokien, kuten kananmunien ja lehmänmaidon, syömisestä. Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa mahdollisten ruoka-allergioiden tunnistamiseksi. Kun ymmärrät, mikä laukaisee ekseeman, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa oireiden hallinnasta ja pahenemisen ehkäisystä.

Diagnoosi

Atooppisen dermatiitin diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja keskustelee todennäköisesti sinun kanssasi oireistasi, tutkii ihoasi ja tarkistaa sairaushistoriaasi. Saatat tarvita testejä allergioiden tunnistamiseksi ja muiden ihosairauksien poissulkemiseksi. Jos epäilet tietyn ruoan aiheuttaneen lapsesi ihottuman, kysy terveydenhuollon tarjoajalta mahdollisista ruoka-allergioista. Laikutesti Lääkäri saattaa suositella laikutestiä iholle. Tässä testissä pieniä määriä erilaisia aineita levitetään iholle ja peitetään sitten. Seuraavien päivien aikana lääkäri tarkkailee ihoasi reaktioiden merkkien varalta. Laikutesti voi auttaa diagnosoimaan tiettyjä dermatiittiasi aiheuttavia allergioita.

Hoito

Atooppisen dermatiitin hoito voi alkaa säännöllisellä kosteutuksella ja muilla itsehoitokäytännöillä. Jos nämä eivät auta, terveydenhuollon tarjoaja saattaa ehdottaa lääkittyjä voiteita, jotka hillitsevät kutinaa ja auttavat korjaamaan ihoa. Näitä yhdistetään joskus muihin hoitoihin. Atooppinen dermatiitti voi olla jatkuvaa. Saatat joutua kokeilemaan erilaisia hoitoja kuukausien tai vuosien ajan sen hallitsemiseksi. Ja vaikka hoito olisikin onnistunut, oireet voivat palata (oireiden paheneminen). Lääkkeet Iholle levitettävät lääkittyjä tuotteet. Saatavilla on monia vaihtoehtoja kutinan hallitsemiseksi ja ihon korjaamiseksi. Tuotteita on saatavana eri vahvuuksina ja voiteina, geeleinä ja voideina. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehdoista ja mieltymyksistäsi. Käytä mitä tahansa käytät, levitä sitä ohjeiden mukaan (usein kaksi kertaa päivässä) ennen kosteuttamista. Iholle levitettävän kortikosteroidituotteen liikakäyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ihon ohenemista. Kalsiinireini-inhibiittoria sisältävät voiteet tai voiteet voivat olla hyvä vaihtoehto yli 2-vuotiaille. Esimerkkejä ovat takrolimuusi (Protopic) ja pimekrolimuusi (Elidel). Levitä sitä ohjeiden mukaan ennen kosteuttamista. Vältä voimakasta auringonvaloa näitä tuotteita käytettäessä. Elintarvike- ja lääkevirasto edellyttää, että näissä tuotteissa on musta laatikkovaroitukset lymfooman riskistä. Tämä varoitus perustuu harvinaisiin lymfooma tapauksiin ihmisillä, jotka käyttävät paikallisia kalsiinireini-inhibiittoreita. 10 vuoden tutkimuksen jälkeen ei ole löydetty syy-yhteyttä näiden tuotteiden ja lymfooman välillä eikä lisääntynyttä syöpäriskiä. Infektion torjuntaan tarkoitetut lääkkeet. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä antibioottitabletteja infektion hoitoon. Tabletteja, jotka hillitsevät tulehdusta. Vaikeammassa ekseemassa terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä tabletteja oireiden hallitsemiseksi. Vaihtoehtoja voivat olla siklosporiini, metotreksaatti, prednisoni, mykofenolaatti ja atsatiopriini. Nämä tabletit ovat tehokkaita, mutta niitä ei voida käyttää pitkään aikaan mahdollisten vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Muita vaihtoehtoja vaikeassa ekseemassa. Injektoitavat biologit (monoklonaaliset vasta-aineet) dupilumabi (Dupixent) ja tralokinumabi (Adbry) voivat olla vaihtoehtoja ihmisille, joilla on kohtalaisen vaikea tai vaikea sairaus, eivätkä he reagoi muuhun hoitoon. Tutkimukset osoittavat, että se on turvallinen ja tehokas atooppisen dermatiitin oireiden lievittämisessä. Dupilumabi on tarkoitettu yli 6-vuotiaille. Tralokinumabi on tarkoitettu aikuisille. Hoidot Kastekääreet. Tehokas, intensiivinen hoito vaikeaan ekseemaan sisältää kortikosteroidivoiteen levittämisen ja lääkkeen sulkemisen märällä sideharsoilla, jonka päälle on kuiva sideharsokerros. Joskus tämä tehdään sairaalassa ihmisillä, joilla on laajalle levinneitä vaurioita, koska se on työläs ja vaatii sairaanhoitajan asiantuntemusta. Tai kysy terveydenhuollon tarjoajalta, miten tätä tekniikkaa voidaan käyttää turvallisesti kotona. Valoterapia. Tätä hoitoa käytetään ihmisillä, jotka eivät parane paikallishoidoilla tai joilla oireet pahenevat nopeasti hoidon jälkeen. Valoterapian (fototerapia) yksinkertaisin muoto sisältää sairastuneen alueen altistamisen kontrolloiduille määrille luonnonvaloa. Muut muodot käyttävät keinotekoista ultravioletti A:ta (UVA) ja kapean kaistan ultravioletti B:tä (UVB) yksinään tai lääkkeiden kanssa. Vaikka se on tehokasta, pitkäaikainen valoterapia aiheuttaa haitallisia vaikutuksia, mukaan lukien ennenaikainen ihon vanheneminen, ihon värin muutokset (hyperpigmentaatio) ja lisääntynyt ihosyöpäriski. Näistä syistä fototerapiaa käytetään harvemmin nuorilla lapsilla eikä sitä anneta vauvoille. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa valoterapian eduista ja haitoista. Neuvonta. Jos olet hämmentynyt tai turhautunut iho-ongelmaasi, voi olla hyödyllistä keskustella terapeutin tai muun neuvojan kanssa. Rentoutuminen, käyttäytymismuutos ja biopalaute. Nämä lähestymistavat voivat auttaa ihmisiä, jotka raapivat tapana. Vauvan ekseema Vauvan ekseeman (imeväisikäisen ekseeman) hoitoon kuuluu: Ihoärsytysten tunnistaminen ja välttäminen Äärimmäisten lämpötilojen välttäminen Vauvan lyhyt kylpy lämpimässä vedessä ja voiteen tai voiteen levittäminen, kun iho on vielä kostea Mene vauvasi terveydenhuollon tarjoajan luokse, jos nämä toimenpiteet eivät paranna ihottumaa tai se näyttää tulehtuneelta. Vauva saattaa tarvita reseptilääkettä ihottuman hallitsemiseksi tai infektion hoitamiseksi. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa myös suositella suun kautta otettavaa antihistamiinia kutinan lievittämiseksi ja uneliaisuuden aikaansaamiseksi, mikä voi olla hyödyllistä yöaikaiseen kutinaan ja epämukavuuteen. Uneliaisuutta aiheuttava antihistamiinityyppi voi vaikuttaa kielteisesti joidenkin lasten koulusuoritukseen. Lisätietoja Biopalaute Varaa aika Alla olevien tietojen kanssa on ongelma ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja terveyden hallinnan asiantuntemuksesta. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle mahdollisimman relevantteja ja hyödyllisiä tietoja ja ymmärtää, mitkä tiedot ovat hyödyllisiä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai paljastamme näitä tietoja vain tietosuoja käytännöissämme määritellyn mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen

Itsehoito

Atooppinen ihottuma voi aiheuttaa epämukavuutta ja itsetietoisuutta. Se voi olla erityisen stressaavaa, turhauttavaa tai noloa nuorille ja nuorille aikuisille. Se voi häiritä heidän untaan ja jopa johtaa masennukseen. Jotkut voivat kokea hyödylliseksi keskustella terapeutin tai muun neuvojan, perheenjäsenen tai ystävän kanssa. Tai voi olla hyödyllistä löytää tukiryhmä ihmisille, joilla on ekseema, jotka tietävät, millaista on elää tämän sairauden kanssa.

Valmistautuminen tapaamiseen

Todennäköisesti aloitat käynnillä perusterveydenhuollon lääkärillä. Tai voit mennä lääkärin vastaanotolle, joka on erikoistunut ihosairauksien diagnosointiin ja hoitoon (ihotautilääkäri) tai allergioihin (allergologi). Tässä on tietoa, joka auttaa sinua valmistautumaan vastaanottoosi. Mitä voit tehdä Tee luettelo oireistasi, milloin ne alkoivat ja kuinka kauan ne kestivät. Myös oireitasi laukaisseiden tai pahentaneiden tekijöiden, kuten saippuoitten tai pesuaineiden, tupakansavun, hikoilun tai pitkien, kuumien suihkujen, luettelointi voi olla hyödyllistä. Tee luettelo kaikista lääkkeistä, vitamiineista, ravintolisistä ja yrteistä, joita käytät. Vielä parempi on ottaa mukaan alkuperäiset pullot ja luettelo annoksista ja ohjeista. Tee luettelo kysymyksistä, joita haluat kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi. Kysy, jos haluat jotain selvennettyä. Atooppisen dermatiitin osalta joitakin perus kysymyksiä, joita voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi, ovat: Mikä saattaa aiheuttaa oireeni? Tarvitaanko testejä diagnoosin vahvistamiseksi? Minkälaista hoitoa suosittelisit, jos sellaista on? Onko tämä tila väliaikainen vai krooninen? Voinko odottaa ja katsoa, menevätkö oireet itsestään pois? Mitkä ovat vaihtoehtoja ehdottamaasi lähestymistapaan? Minkälaisia ihonhoitorutiineja suosittelisit oireiden parantamiseksi? Mitä odottaa lääkäriltäsi Terveydenhuollon tarjoajasi kysyy todennäköisesti sinulta muutamia kysymyksiä. Valmiina oleminen niihin vastaamiseen voi vapauttaa aikaa käydä läpi kaikki kohdat, joihin haluat käyttää enemmän aikaa. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa kysyä: Mitkä ovat oireesi ja milloin ne alkoivat? Onko mikään näyttäisi laukaisevan oireitasi? Onko sinulla tai perheenjäsenilläsi allergioita tai astmaa? Altistutko mahdollisille ärsykkeille työssäsi tai harrastuksissasi? Oletko tuntenut olosi masentuneeksi tai ollut epätavallisen stressaantuneena viime aikoina? Oletko suorassa kosketuksessa lemmikkieläinten tai muiden eläinten kanssa? Mitä tuotteita käytät iholla, mukaan lukien saippuat, voiteet ja kosmetiikka? Mitä kotitalouksien puhdistusaineita käytät? Kuinka paljon oireesi vaikuttavat elämänlaatuusi, mukaan lukien kykysi nukkua? Mitä hoitoja olet kokeillut tähän mennessä? Onko mikään auttanut? Kuinka usein suihkut tai kylvet? Mayo Clinicin henkilökunta

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle