Syöpä

Syöpä viittaa mihin tahansa suuresta määrästä sairauksia, joille on tunnusomaista epänormaaleja solujen kehittyminen, jotka jakautuvat hallitsemattomasti ja joilla on kyky tunkeutua ja tuhota normaalia kehon kudosta. Syövällä on usein kyky levitä kehossa.

Syöpä on maailman toiseksi yleisin kuolinsyy. Mutta monenlaisia syöpiä sairastavien selviytymisasteet paranevat, kiitos syövän seulonnan, hoidon ja ehkäisyn parannusten.

Syöpään liittyvät oireet vaihtelevat sen mukaan, mikä kehon osa on sairastunut. Joitakin yleisiä, mutta ei syöpään spesifejä oireita ovat:

• Väsymys
• Kyhmy tai paksuuntuma ihon alla
• Painonmuutokset, mukaan lukien tahaton laihtuminen tai lihominen
• Ihomuutokset, kuten ihon keltaisuus, tummuminen tai punoitus, vaikeasti paranevat haavat tai luomien muutokset
• Suolen- tai virtsaamistottumusten muutokset
• Pitkittynyt yskä tai hengitysvaikeudet
• Nielemishäiriöt
• Ääni käheys
• Pitkittynyt närästys tai epämukavuus syömisen jälkeen
• Pitkittynyt, selittämätön lihas- tai nivelkipu
• Pitkittynyt, selittämätön kuumeilu tai yöhikoilu
• Selittämätön verenvuoto tai mustelmat

Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jotain pitkittynyttä oireilua, joka huolestuttaa sinua. Jos sinulla ei ole oireita, mutta olet huolissasi syöpäriskistäsi, keskustele huolenaiheistasi lääkärin kanssa. Kysy, mitkä syöpäseulontatestit ja -toimenpiteet ovat sinulle sopivia.

Varaa aika lääkärille, jos sinulla on sinua huolestuttavia jatkuvia oireita tai merkkejä.

Jos sinulla ei ole oireita tai merkkejä, mutta olet huolissasi syöpäriskistäsi, keskustele huolenaiheistasi lääkärin kanssa. Kysy, mitkä syöpäseulontatestit ja -toimenpiteet ovat sinulle sopivia.

Syöpä johtuu solujen DNA:ssa tapahtuvista muutoksista (mutaatioista). Solun sisällä oleva DNA on pakattu lukuisiin yksittäisiin geeneihin, joista jokainen sisältää ohjeistuksen solun toiminnoista sekä kasvusta ja jakautumisesta. Ohjeiden virheet voivat saada solun lopettamaan normaalin toimintansa ja saattaa mahdollistaa solun muuttuvan syöpäiseksi. Geenimutaatio voi ohjeistaa terveen solun:

• Sallimaan nopean kasvun.

• Geenimutaatio voi ohjeistaa solun kasvamaan ja jakautumaan nopeammin. Tämä luo monia uusia soluja, joilla kaikilla on sama mutaatio.

• Epäonnistumaan hallitsemattoman solukasvun pysäyttämisessä. Normaalit solut tietävät, milloin kasvun on loputtava, jotta kutakin solutyyppiä on oikea määrä. Syöpäsolut menettävät kontrollit (kasvaimen suppressiogeenit), jotka kertovat niille, milloin kasvun on loputtava. Mutaatio kasvaimen suppressiogeenissä sallii syöpäsolujen jatkaa kasvuaan ja kertymistään.

• Tekemään virheitä DNA-virheiden korjaamisessa. DNA-korjaageenit etsivät solun DNA:n virheitä ja tekevät korjauksia. Mutaatio DNA-korjaageenissä voi tarkoittaa, että muita virheitä ei korjata, mikä johtaa solujen muuttuessa syöpäisiksi. Nämä mutaatiot ovat yleisimmät syövässä havaitut. Mutta monet muut geenimutaatiot voivat edistää syövän syntymistä. Geenimutaatioita voi tapahtua useista syistä, esimerkiksi:

• Geenimutaatiot, joiden kanssa olet syntynyt. Sinulla voi olla synnynnäinen geenimutaatio, jonka olet perinyt vanhemmiltasi. Tämäntyyppinen mutaatio aiheuttaa pienen prosenttiosuuden syövistä.

• Geenimutaatiot, jotka tapahtuvat syntymän jälkeen. Useimmat geenimutaatiot tapahtuvat syntymän jälkeen eivätkä ole periytyviä. Useat tekijät voivat aiheuttaa geenimutaatioita, kuten tupakointi, säteily, virukset, syöpää aiheuttavat kemikaalit (karsinogeenit), liikalihavuus, hormonit, krooninen tulehdus ja liikunnan puute. Geenimutaatioita tapahtuu usein normaalin solukasvun aikana. Soluissa on kuitenkin mekanismi, joka tunnistaa virheen tapahtuessa ja korjaa virheen. Joskus virhe jää huomaamatta. Tämä saattaa aiheuttaa solun muuttuvan syöpäiseksi. Geenimutaatiot, joiden kanssa olet syntynyt ja ne, jotka hankit elämän aikana, toimivat yhdessä syövän aiheuttamiseksi. Esimerkiksi, jos olet perinyt geenimutaation, joka altistaa sinut syöpään, se ei tarkoita, että sinulla on varmasti syöpä. Sen sijaan saatat tarvita yhden tai useamman muun geenimutaation syövän aiheuttamiseksi. Peritty geenimutaatiosi voi tehdä sinusta todennäköisemmin kuin muita ihmisiä kehittää syöpä altistuessasi tietylle syöpää aiheuttavalle aineelle. Ei ole selvää, kuinka monta mutaatiota on kertyttävä syövän muodostumiseksi. Todennäköisesti tämä vaihtelee syöpätyyppien välillä.

Vaikka lääkäreillä on käsitys siitä, mikä voi lisätä syöpäriskiäsi, suurin osa syövistä esiintyy ihmisillä, joilla ei ole tunnettuja riskitekijöitä. Syöpäriskiä lisääviin tekijöihin kuuluvat:

Syövän kehittyminen voi kestää vuosikymmeniä. Siksi useimmat syöpädiagnoosin saaneet ovat 65-vuotiaita tai vanhempia. Vaikka se on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, syöpä ei ole yksinomaan aikuisten sairaus – syöpä voidaan diagnosoida missä tahansa iässä.

Tiettyjen elämäntapojen tiedetään lisäävän syöpäriskiä. Tupakointi, yli yhden alkoholijuoman nauttiminen päivässä naisilla ja enintään kaksi alkoholijuomaa päivässä miehillä, liiallinen auringonvaloaltistus tai toistuvat auringonpolttamat, liikalihavuus ja turvallinen seksi voivat edistää syöpää.

Voit muuttaa näitä tapoja alentaaksesi syöpäriskiäsi – vaikka joidenkin tapojen muuttaminen on helpompaa kuin toisten.

Vain pieni osa syövistä johtuu perinnöllisestä sairaudesta. Jos syöpä on yleistä perheessäsi, on mahdollista, että mutaatioita siirtyy sukupolvelta toiselle. Saatat olla ehdokas geneettiselle testaukselle selvittääksesi, onko sinulla periytyneitä mutaatioita, jotka saattavat lisätä tiettyjen syöpien riskiä. Muista, että periytyneellä geneettisellä mutaatiolla ei välttämättä ole seurauksena syöpä.

Jotkut krooniset sairaudet, kuten haavainen koliitti, voivat merkittävästi lisätä tiettyjen syöpien kehittymisriskiä. Keskustele lääkärisi kanssa riskistäsi.

Ympäristössäsi voi olla haitallisia kemikaaleja, jotka voivat lisätä syöpäriskiäsi. Vaikka et tupakoisi, saatat hengittää passiivista tupakansavua, jos menet paikkoihin, joissa ihmiset tupakoivat, tai jos asut jonkun kanssa, joka tupakoi. Myös kotisi tai työpaikkasi kemikaalit, kuten asbesti ja bentseeni, liittyvät lisääntyneeseen syöpäriskiin.

Syöpä ja sen hoito voivat aiheuttaa useita komplikaatioita, mukaan lukien:

• Kipu. Kipu voi johtua syövästä tai syövän hoidosta, vaikka kaikki syöpä ei ole kivuliasta. Lääkkeet ja muut lähestymistavat voivat tehokkaasti hoitaa syöpään liittyvää kipua.
• Väsymys. Syöpäpotilaiden väsymyksellä on monia syitä, mutta sitä voidaan usein hallita. Kemoterapiaan tai sädehoitoon liittyvä väsymys on yleistä, mutta se on yleensä tilapäistä.
• Hengitysvaikeudet. Syöpä tai syövän hoito voi aiheuttaa hengästyneisyyden tunnetta. Hoito voi tuoda helpotusta.
• Pahoinvointi. Tietyt syövät ja syövän hoidot voivat aiheuttaa pahoinvointia. Lääkäri voi joskus ennustaa, aiheuttaako hoitosi todennäköisesti pahoinvointia. Lääkkeet ja muut hoidot voivat auttaa sinua ehkäisemään tai vähentämään pahoinvointia.
• Ripuli tai ummetus. Syöpä ja syövän hoito voivat vaikuttaa suolistoosi ja aiheuttaa ripulia tai ummetusta.
• Painonpudotus. Syöpä ja syövän hoito voivat aiheuttaa painonpudotusta. Syöpä vie ravintoa normaaleilta soluilta ja riistää niitä ravinteista. Tämä ei usein riipu siitä, kuinka paljon kaloreita tai minkälaista ruokaa syödään; sitä on vaikea hoitaa. Useimmissa tapauksissa keinotekoinen ravitsemus putkien kautta vatsaan tai laskimoon ei auta painonpudotusta muuttamaan.
• Kehon kemialliset muutokset. Syöpä voi häiritä kehon normaalia kemiallista tasapainoa ja lisätä vakavien komplikaatioiden riskiä. Kemiallisten epätasapainojen merkkejä ja oireita voivat olla liiallinen jano, tiheä virtsaaminen, ummetus ja sekavuus.
• Aivo- ja hermosto-ongelmat. Syöpä voi painaa lähellä olevia hermoja ja aiheuttaa kipua ja yhden kehonosan toimintahäiriöitä. Aivoihin vaikuttava syöpä voi aiheuttaa päänsärkyä ja aivohalvauksen kaltaisia ​​merkkejä ja oireita, kuten heikkoutta kehon toisella puolella.
• Epätavallisia immuunijärjestelmän reaktioita syöpään. Joissakin tapauksissa kehon immuunijärjestelmä voi reagoida syövän esiintymiseen hyökkäämällä terveisiin soluihin. Näitä hyvin harvinaisia, paraneoplastisiksi oireyhtymiksi kutsuttuja reaktioita voi johtaa monenlaisiin merkkeihin ja oireisiin, kuten kävelyvaikeuksiin ja kohtauksiin.
• Syövän leviäminen. Syövän edetessä se voi levitä (metastasoida) muihin kehon osiin. Syövän leviämispaikka riippuu syöpätyypistä.
• Syövän uusiutuminen. Syöpäpotilailla on syövän uusiutumisen riski. Jotkut syövät ovat todennäköisemmin uusiutuvia kuin toiset. Kysy lääkäriltäsi, mitä voit tehdä syövän uusiutumisen riskin vähentämiseksi. Lääkäri voi laatia sinulle seurantahoitosuunnitelman hoidon jälkeen. Tämä suunnitelma voi sisältää säännöllisiä kuvantamis- ja tutkimuksia kuukausien ja vuosien ajan hoidon jälkeen syövän uusiutumisen varalta.

Lääkärit ovat tunnistaneet useita tapoja vähentää syöpäriskiäsi, kuten:

• Lopeta tupakointi. Jos tupakoit, lopeta. Jos et tupakoi, älä aloita. Tupakointi on yhteydessä useisiin syöpätyyppeihin – ei pelkästään keuhkosyöpään. Lopettaminen nyt vähentää syöpäriskiäsi tulevaisuudessa.
• Vältä liiallista auringonottoa. Auringon haitalliset ultraviolettisäteet (UV) voivat lisätä ihosyöpäriskiäsi. Rajoita auringonottoa pysymällä varjossa, käyttämällä suojavaatteita tai levittämällä aurinkovoidetta.
• Syö terveellistä ruokavaliota. Valitse ruokavalio, joka on runsas hedelmiä ja vihanneksia. Valitse täysjyväviljaa ja vähärasvaisia proteiineja. Rajoita jalostettujen lihojen käyttöä.
• Liiku useimpina viikonpäivinä. Säännöllinen liikunta on yhteydessä pienempään syöpäriskiin. Tavoitteena on vähintään 30 minuuttia liikuntaa useimpina viikonpäivinä. Jos et ole liikkunut säännöllisesti, aloita hitaasti ja lisää liikuntaa vähitellen 30 minuuttiin tai pidempään.
• Ylläpidä terveellistä painoa. Ylipaino tai liikalihavuus voi lisätä syöpäriskiäsi. Pyri saavuttamaan ja ylläpitämään terveellistä painoa terveellisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan avulla.
• Nauti alkoholia kohtuudella, jos haluat juoda. Jos haluat juoda alkoholia, tee se kohtuudella. Terveille aikuisille tämä tarkoittaa enintään yhtä annosta päivässä naisille ja enintään kahta annosta päivässä miehille.
• Ajanna syöpäseulontatutkimukset. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä syöpäseulontatutkimukset sopivat sinulle parhaiten riskitekijöidesi perusteella.
• Kysy lääkäriltäsi rokotuksista. Tietyt virukset lisäävät syöpäriskiäsi. Rokotukset voivat auttaa ehkäisemään näitä viruksia, mukaan lukien hepatiitti B, joka lisää maksasyöpäriskiä, ja ihmisen papilloomavirus (HPV), joka lisää kohdunkaulan syövän ja muiden syöpien riskiä. Kysy lääkäriltäsi, onko rokotus näitä viruksia vastaan sopiva sinulle.

Syövän diagnosointi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa tarjoaa usein parhaimmat mahdollisuudet paranemiselle. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millainen syöpäseulonta voisi sopia sinulle.

Joissakin syövissä seulontatestit voivat tutkimusten mukaan pelastaa henkiä diagnosoimalla syöpä varhaisessa vaiheessa. Toisissa syövissä seulontatestejä suositellaan vain ihmisille, joilla on lisääntynyt riski.

Monet lääketieteelliset organisaatiot ja potilasjärjestöt antavat suosituksia ja ohjeita syöpäseulontaan. Käy läpi erilaisia ohjeita lääkärisi kanssa, ja yhdessä voitte päättää, mikä on sinulle paras vaihtoehto omien syöpäriskitekijöidesi perusteella.

Lääkäri voi käyttää yhtä tai useampaa lähestymistapaa syövän diagnosoimiseksi:

• Kliininen tutkimus. Lääkäri voi tunnustella kehoasi löytääkseen kyhmyjä, jotka voivat viitata syöpään. Kliinisen tutkimuksen aikana lääkäri voi etsiä poikkeavuuksia, kuten ihon värin muutoksia tai elimen suurenemista, jotka voivat viitata syövän esiintymiseen.
• Laboratoriotutkimukset. Laboratoriotutkimukset, kuten virtsa- ja verikokeet, voivat auttaa lääkäriä tunnistamaan poikkeavuuksia, joita syöpä voi aiheuttaa. Esimerkiksi leukemiaa sairastavilla henkilöillä yleinen verikoe, täydellinen verenkuva, voi paljastaa epätavallisen määrän tai tyypin valkosoluja.
• Kuvantamistutkimukset. Kuvantamistutkimukset antavat lääkärille mahdollisuuden tutkia luitasi ja sisäelimiä ei-invasiivisesti. Syövän diagnosoinnissa käytettäviä kuvantamistutkimuksia voivat olla tietokonetomografia (TT), luuskannaus, magneettikuvaus (MRI), positroniemissiotomografia (PET), ultraääni ja röntgenkuvaus, muiden joukossa.
• Biopsia. Biopsiassa lääkäri ottaa näytteen soluista laboratoriokokeita varten. Näytteenottomenetelmiä on useita. Se, mikä biopsiamenettely sopii sinulle, riippuu syöpätyypistäsi ja sen sijainnista. Useimmissa tilanteissa biopsia on ainoa tapa diagnosoida syöpä lopullisesti.

Laboratoriossa lääkärit tarkastelevat solunäytteitä mikroskoopilla. Normaalit solut näyttävät yhtenäisiltä, saman kokoisilta ja järjestyksessä. Syöpäsolut näyttävät vähemmän järjestyneiltä, ​​eri kokoisilta ja ilman ilmeistä järjestystä.

Biopsia. Biopsiassa lääkäri ottaa näytteen soluista laboratoriokokeita varten. Näytteenottomenetelmiä on useita. Se, mikä biopsiamenettely sopii sinulle, riippuu syöpätyypistäsi ja sen sijainnista. Useimmissa tilanteissa biopsia on ainoa tapa diagnosoida syöpä lopullisesti.

Laboratoriossa lääkärit tarkastelevat solunäytteitä mikroskoopilla. Normaalit solut näyttävät yhtenäisiltä, saman kokoisilta ja järjestyksessä. Syöpäsolut näyttävät vähemmän järjestyneiltä, ​​eri kokoisilta ja ilman ilmeistä järjestystä.

Kun syöpä on diagnosoitu, lääkäri selvittää syövän laajuuden (vaiheen). Lääkäri käyttää syövän vaihetta hoitovaihtoehtojen ja paranemismahdollisuuksien määrittämiseen.

Vaiheenmääritystutkimuksia ja -menettelyjä voivat olla kuvantamistutkimukset, kuten luuskannaukset tai röntgenkuvat, jotta voidaan nähdä, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin.

Syöpävaiheet ilmoitetaan numeroilla 0–4, jotka usein kirjoitetaan roomalaisilla numeroilla 0–IV. Suuremmat numerot osoittavat edistyneempää syöpää. Joissakin syöpätyypeissä syöpävaihe ilmoitetaan kirjaimilla tai sanoilla.