Chilblains

Kylmään liittyvä ihottuma aiheuttaa tulehtunutta, turvonnutta ihoa, joka ilmenee useita tunteja kylmän, mutta ei jäätymispisteen alaisen ilman altistuksen jälkeen.

Kylmään liittyvä ihottuma (perniosis) on tila, joka aiheuttaa tulehtuneita, turvonneita laikkuja ja rakkuloita käsiin ja jalkoihin. Se johtuu kostean, kylmän, mutta ei jäätymispisteen alaisen ilman altistuksesta. Oireet voivat ilmaantua muutaman tunnin kuluttua kylmässä olosta.

Kylmään liittyvää ihottumaa voidaan ehkäistä rajoittamalla kylmässä oloaikaa, pukeutumalla lämpimästi ja peittämällä paljaana oleva iho. Jos saat kylmään liittyvää ihottumaa, ihon pitäminen lämpimänä ja kuivana voi auttaa lievittämään oireita.

Kylmään liittyvä ihottuma, joka tunnetaan myös nimellä perniosis, paranee yleensä 2–3 viikossa, varsinkin jos sää lämpenee. Saatat saada oireita joka kylmä kausi vuosien ajan.

Tila ei yleensä johda pysyviin vammoihin.

Pakkasenpuremien oireita ovat:

• Pieniä, kutisevia alueita iholla, usein jaloissa tai käsissä.
• Haavoja tai rakkuloita.
• Turvotusta.
• Kipua tai pistävää tunnetta.
• Ihon värinmuutoksia.

Hae lääkärinhoitoa pakkasenpuremiin, jos:

• Oireet ovat pitkäkestoisia tai häviävät ja uusiutuvat.
• Luulet saaneesi infektion.
• Oireet eivät parane kahden viikon kotihoidosta huolimatta.
• Oireet jatkuvat lämpimänä vuodenaikana.
• Et ole varma, oletko ollut alle nollan asteessa, sillä sinulla saattaa olla paleltumia.

Hae lääkärinhoitoa pernille, jos sinulla on:

• Pitkäkestoisia oireita tai oireita, jotka häviävät ja uusiutuvat.
• Epäily infektioista.
• Oireita, jotka eivät parane kahden viikon kotihoidosta huolimatta.
• Oireita, jotka jatkuvat lämpimänä vuodenaikana.
• Et ole varma, oletko ollut alle nollan lämpötiloissa, sillä sinulla saattaa olla paleltumia.

Pakkasenpuremien tarkkaa syytä ei tunneta. Ne voivat olla epätavallinen kehon reaktio kylmälle, johon seuraa uudelleenlämpeneminen. Kylmän ihon uudelleenlämpeneminen voi aiheuttaa ihonalaisten pienten verisuonten laajenemisen nopeammin kuin lähellä olevat suuremmat verisuonet pystyvät käsittelemään.

Seuraavat tekijät lisäävät paleltumien riskiä:

• Kireiden vaatteiden ja kenkien käyttö sekä ihon altistaminen kylmälle. Kireiden vaatteiden ja kenkien käyttö kylmässä ja kosteassa säässä voi lisätä alttiutta paleltumille.
• Nuori nainen. Tämä vaiva on yleisin 15–30-vuotiailla naisilla.
• Alipaino. Tämä vaiva on yleisin ihmisillä, joilla on alhainen kehon massa.
• Asutaan kylmillä ja kosteilla alueilla. Paleltumisriski on suurempi, jos asut alueella, jossa on korkea ilmankosteus ja kylmä, mutta ei pakkasen purema lämpötila.
• Tiettyjen sairauksien sairastaminen. Näitä ovat Raynaud'n ilmiö, sidekudossairaudet ja SARS-CoV-2.

Pitkäkestoiset ja toistuvaan kylmään ja kosteuteen altistumisen jälkeen kehittyvät paleltuman oireet voivat aiheuttaa arpia ja ohennettua ihoa.

Toisinajäämien ehkäisemiseksi:

• Vältä kylmyydelle altistumista tai rajoita sitä.
• Kun tulet kylmästä sisään, lämmitä ihoa vähitellen.
• Pukeudu useisiin löysiin kerroksiin ja käytä hanskoja, huivia ja hattua sekä lämpimiä, vedenpitäviä jalkineita.
• Peitä kaikki paljaana oleva iho mahdollisimman hyvin ulkona kylmällä säällä.
• Pidä kätesi, jalkasi ja kasvosi kuivina ja lämpiminä.
• Pidä kotisi ja työpaikkasi mukavan lämpiminä.
• Älä tupakoi.

Pakkasenpuremien diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee vaurioitunutta ihoa ja keskustelee kanssasi oireistasi ja äskettäisestä kylmyydelle altistumisesta. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos et ole varma, oletko ollut alle nollan asteessa. Jos olet ollut, sinulla saattaa olla paleltumia.

Muiden sairauksien poissulkemiseksi saatat tarvita verikokeita. Tai terveydenhuollon tarjoaja saattaa ottaa pienen näytteen vaurioituneesta ihosta tutkittavaksi mikroskoopilla laboratoriossa. Tätä testiä kutsutaan ihonäytteeksi.