Krooninen Väsymysoireyhtymä

Myalginen enkefalomyeliitti/krooninen väsymysoireyhtymä (ME/CFS) on monimutkainen sairaus.

Se aiheuttaa äärimmäistä väsymystä, joka kestää vähintään kuusi kuukautta. Oireet pahenevat fyysisen tai henkisen rasituksen yhteydessä, mutta eivät parane täysin levossa.

ME/CFS:n syy on tuntematon, vaikka teorioita onkin monia. Asiantuntijat uskovat, että se saattaa johtua useiden tekijöiden yhdistelmästä.

Diagnoosin vahvistamiseen ei ole yhtä ainoaa testiä. Saatat tarvita useita lääketieteellisiä testejä sulkemaan pois muut terveysongelmat, joilla on samanlaisia oireita. Sairauden hoito keskittyy oireiden lievittämiseen.

ME/CFS-oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen, ja oireiden vakavuus voi vaihdella päivästä toiseen. Väsymyksen lisäksi oireita voivat olla:

• Liikunnan tai henkisen rasituksen jälkeinen äärimmäinen uupumus.
• Muisti- tai ajatteluvaikeuksia.
• Huimausta, joka pahenee noustaessa makuulta tai istumasta seisomaan.
• Lihas- tai nivelkipua.
• Huonosti levittävä uni. Joillakin tätä sairautta sairastavilla on päänsärkyä, kurkkukipua ja arkoja imusolmukkeita kaulassa tai kainaloissa. Sairautta sairastavat voivat myös tulla herkemmiksi valolle, äänille, hajuille, ruoalle ja lääkkeille. Väsymys voi olla monien sairauksien oire. Yleisesti ottaen ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jatkuvaa tai liiallista väsymystä.

Väsymys voi olla monien sairauksien oire. Yleisesti ottaen ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jatkuvaa tai liiallista väsymystä.

Myalgiselleenkefaliitin/kroonisen väsymysoireyhtymän (ME/CFS) syy on yhä tuntematon. Useat tekijät voivat olla osallisina, mukaan lukien:

• Genetiikka. ME/CFS näyttää esiintyvän joissakin perheissä, joten joillakin ihmisillä voi olla synnynnäisesti suurempi todennäköisyys sairauden kehittymiseen.
• Infektiot. Jotkut ihmiset kehittävät ME/CFS-oireita toivuttuaan virus- tai bakteeri-infektiosta.
• Fyysinen tai emotionaalinen trauma. Jotkut ihmiset raportoivat kokeneensa vamman, leikkauksen tai merkittävää emotionaalista stressiä pian ennen oireiden alkamista.
• Energiankäytön ongelmat. Joillakin ME/CFS-potilailla on ongelmia kehon polttoaineen, pääasiassa rasvojen ja sokerien, muuntamisessa energiaksi.

Tekijät, jotka voivat lisätä ME/CFS-riskiäsi, ovat:

• Ikä. ME/CFS voi ilmetä missä iässä tahansa, mutta se esiintyy yleisimmin nuorilla ja keski-ikäisillä aikuisilla.
• Sukupuoli. Naisilla diagnosoidaan ME/CFS:ää paljon useammin kuin miehillä, mutta voi olla, että naiset ilmoittavat oireistaan lääkärille todennäköisemmin.
• Muut sairaudet. Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut muita monimutkaisia sairauksia, kuten fibromyalgiaa tai posturaalinen ortostaattinen takykardiasairaus, voi olla suurempi riski sairastua ME/CFS:ään.

ME/CFS:n oireet voivat tulla ja mennä, ja niitä laukaisevat usein fyysinen aktiivisuus tai emotionaalinen stressi. Tämä voi vaikeuttaa säännöllisen työaikataulun ylläpitämistä tai jopa itsestä huolehtimista kotona.

Monet saattavat olla liian heikkoja noustakseen sängystä eri vaiheissa sairauttaan. Jotkut saattavat tarvita pyörätuolia.

Ei ole yhtä ainoaa testiä, jolla voitaisiin vahvistaa myalginen enkefalomyeliitti/krooninen väsymysoireyhtymä (ME/CFS) -diagnoosi. Oireet voivat muistuttaa monien muiden terveysongelmien oireita, mukaan lukien:

• Unihäiriöt. Väsymystä voi aiheuttaa unihäiriöt. Unitutkimus voi selvittää, häiritseekö unta sellaiset häiriöt kuin obstruktiivinen uniapnea, levottomat jalat -oireyhtymä tai unettomuus.
• Muut sairaudet. Väsymys on yleinen oire useissa sairauksissa, kuten anemia, diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Laboratoriokokeilla voidaan tarkistaa verestä joitakin tärkeimpiä epäiltyjä.
• Mielenterveysongelmat. Väsymys on myös oire monissa mielenterveysongelmissa, kuten masennuksessa ja ahdistuneisuushäiriöissä. Ohjaaja voi auttaa selvittämään, aiheuttaako jokin näistä ongelmista väsymystä.

On myös yleistä, että ME/CFS:ää sairastavilla on samanaikaisesti muita terveysongelmia, kuten unihäiriöitä, ärtyvän suolen oireyhtymää tai fibromyalgiaa. Itse asiassa tämän sairauden ja fibromyalgian oireet menevät niin paljon päällekkäin, että jotkut tutkijat pitävät näitä kahta häiriötä saman sairauden eri ilmentyminä.

Diagnostiset kriteerit Yhdysvaltain lääketieteen instituutin ehdottamat kriteerit määrittelevät ME/CFS:ään liittyvän väsymyksen seuraavasti:

• Niin vakava, että se häiritsee kykyä osallistua sairastumista edeltäviin aktiviteetteihin.
• Uuden tai selkeän alkamisen.
• Levolla ei merkittävästi lievity.
• Pahenee fyysisestä, henkisestä tai emotionaalisesta rasituksesta.

Täyttääkseen instituutin diagnostiset kriteerit henkilön tulisi myös kokea vähintään yksi seuraavista kahdesta oireesta:

• Muistin, keskittymiskyvyn ja tarkkaavaisuuden vaikeuksia.
• Huimausta, joka pahenee noustessa makuulta tai istumasta seisomaan.

Näiden oireiden on kestettävä vähintään kuusi kuukautta ja esiinnyttävä vähintään puolet ajasta kohtalaisella, merkittävällä tai vakavalla voimakkuudella.

Myalgiselleenkefaliittiin/krooniseen väsymysoireyhtymään (ME/CFS) ei ole parannuskeinoa. Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen. Häiritsevimmät tai toimintakykyä eniten rajoittavat oireet tulisi hoitaa ensin. Lääkkeet Joidenkin ME/CFS:ään liittyvien ongelmien parantamiseen voidaan käyttää tiettyjä lääkkeitä. Esimerkkejä ovat: Kipu. Jos ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) ja naprokseeni (Aleve) eivät auta riittävästi, fibromyalgiaa hoidettaessa joskus käytetyt reseptilääkkeet voivat olla sinulle vaihtoehto. Näitä ovat pregabaliini (Lyrica), duloksetiini (Cymbalta), amitriptyliini tai gabapentiini (Neurontin). Ortostaattinen intoleranssi. Jotkut tästä sairaudesta kärsivät, erityisesti nuoret, tuntevat pyörtymistä tai pahoinvointia seistessään tai istuessaan pystyssä. Verenpainetta tai sydämen rytmiä säätelevät lääkkeet voivat olla hyödyllisiä. Masennus. Monilla pitkäaikaisia terveysongelmia, kuten ME/CFS:ää, sairastavilla on myös masennus. Masennuksen hoito voi helpottaa kroonisen sairauden aiheuttamien ongelmien selviämistä. Joidenkin masennuslääkkeiden pienet annokset voivat myös parantaa unta ja lievittää kipua. Rasituksen jälkeisen huonon olon tahdistaminen ME/CFS:stä kärsivät kokevat oireidensa pahenemista fyysisen, henkisen tai emotionaalisen rasituksen jälkeen. Tätä kutsutaan rasituksen jälkeiseksi huonoksi oloksi. Se alkaa yleensä 12–24 tunnin kuluttua aktiviteetista, ja se voi kestää päiviä tai viikkoja. Rasituksen jälkeisestä huonosta olosta kärsivät kamppailevat usein hyvän tasapainon löytämisen kanssa aktiivisuuden ja levon välillä. Tavoitteena on pysyä aktiivisena ylirasittamatta itseään. Tätä kutsutaan myös tahdistamiseksi. Tahdistamisen tavoitteena on vähentää rasituksen jälkeistä huonoa oloa sen sijaan, että palattaisiin samaan aktiivisuustasoon kuin terveenä. Paranemisen myötä voit turvallisesti harrastaa enemmän aktiviteettia aiheuttamatta rasituksen jälkeistä huonoa oloa. Päivittäisen päiväkirjan pitäminen aktiviteeteista ja oireista voi auttaa seuraamaan, kuinka paljon aktiviteettia on liikaa. Univaikeuksien hoitaminen Unettomuus voi tehdä muista oireista vaikeammin hallittavia. Terveydenhuoltotiimi voi ehdottaa kofeiinin välttämistä tai nukkumaanmenoaikataulun muuttamista. Uniapnea voidaan hoitaa käyttämällä konetta, joka antaa paineilmaa maskin kautta unen aikana. Lisätietoja Akupunktio Hieronta Varaa aika Lomakkeessa on ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicin sähköpostiviestit Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja terveyden hallintaan liittyvästä asiantuntemuksesta. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle asiaankuuluvinta ja hyödyllisintä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai luovutamme näitä tietoja vain tietosuojailmoituksessamme määritellyn mukaisesti. Voit milloin tahansa peruuttaa sähköpostitiedot napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen

ME/CFS-kokemus vaihtelee henkilöstä toiseen. Emotionaalinen tuki ja neuvonta voivat auttaa sinua ja läheisiäsi selviämään tämän sairauden epävarmuustekijöistä ja rajoituksista. Keskustelu terapeutin kanssa voi auttaa kehittämään selviytymiskeinoja krooniseen sairauteen, työssä tai koulussa ilmeneviin rajoituksiin ja perhedynamiikan parantamiseen. Se voi myös olla hyödyllistä, jos kamppailet masennusoireiden kanssa. Saatat kokea hyödylliseksi liittyä tukiryhmään ja tavata muita saman sairauden kanssa eläviä ihmisiä. Tukiryhmät eivät sovi kaikille, ja saatat huomata, että tukiryhmä lisää stressiäsi sen sijaan, että se lievittäisi sitä. Kokeile ja käytä omaa harkintaasi päättääksesi, mikä on sinulle parasta.