Health Library Logo

Health Library

Krooninen Sinuiitti

Yleiskatsaus

Poskiontelontulehdus, nenäpolyypit eli poskionteloiden kasvaimet tai poskionteloiden limakalvon turvotus voivat aiheuttaa kroonista poskiontelontulehdusta. Oireita voivat olla tukkoinen nenä, joka vaikeuttaa nenän kautta hengittämistä, sekä kipu ja turvotus silmien, poskien, nenän tai otsan ympärillä.

Krooninen poskiontelontulehdus saa nenän ja pään sisällä olevat ontelot, joita kutsutaan poskionteloiksi, tulehtumaan ja turpoamaan. Tila kestää 12 viikkoa tai kauemmin, vaikka sitä hoidettaisiin.

Tämä yleinen vaiva estää liman valumisen. Se tukkii nenän. Nenän kautta hengittäminen voi olla vaikeaa. Silmien ympärillä voi tuntua turvotusta tai arkuutta.

Infektiot, poskionteloiden kasvaimet eli nenäpolyypit ja poskionteloiden limakalvon turvotus voivat kaikki olla osa kroonista poskiontelontulehdusta. Kroonista poskiontelontulehdusta kutsutaan myös krooniseksi rinosinuiitiksi. Tila vaikuttaa sekä aikuisilla että lapsilla.

Oireet

Kroonisen sinuiitin yleisiä oireita ovat:

Paksu, väriltään muuttunut lima nenästä, jota kutsutaan nuhaksi. Lima kurkun takaosaan, jota kutsutaan postnasaaliseksi tiputteluksi. Tukkoinen nenä, jota kutsutaan tukkoisuudeksi. Tämä vaikeuttaa nenähengitystä. Kipua, arkuutta ja turvotusta silmien, poskien, nenän tai otsan ympärillä. Hajuaistin ja makuaistin heikkeneminen. Muita oireita voivat olla: Korvakipu. Päänsärky. Hampaiden särky. Yskä. Kurkkukipu. Paha hengitys. Väsähtyneisyys. Kroonisella ja akuutilla sinuitilla on samankaltaiset oireet. Akuutti sinuiitti on kuitenkin lyhytaikainen sivuonteloiden tulehdus, joka usein liittyy vilustumiseen. Kroonisen sinuiitin oireet kestävät vähintään 12 viikkoa. Ennen kroonisen sinuiitin kehittymistä voi olla useita akuutteja sinuiittikohtauksia. Kuume ei ole kroonisen sinuiitin yhteydessä yleistä. Kuume voi kuitenkin olla osa akuuttia sinuiittia. Toistuva sinuiitti ja jos tila ei parane hoidolla. Sinuiitin oireet, jotka kestävät yli 10 päivää. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan välittömästi, jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata vakavaan infektioon: Kuume. Turvotus tai punoitus silmien ympärillä. Paha päänsärky. Otsan turvotus. Sekavuus. Kaksoiskuvat tai muut näkömuutokset. Jäykkä niska.

Milloin lääkäriin
  • Toistuva poskiontelontulehdus ja jos tila ei parane hoidosta.
  • Poskiontelontulehduksen oireet, jotka kestävät yli 10 päivää. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata vakavaan infektioon:
  • Kuume.
  • Silmien ympärillä oleva turvotus tai punoitus.
  • Paha päänsärky.
  • Otsan turvotus.
  • Sekavuus.
  • Kaksoiskuvat tai muut näköhäiriöt.
  • Jäykkä niska.
Syyt

Nenäpolyypit ovat pehmeitä kasvaimia nenän limakalvolla tai nenän sisäisissä onteloissa, joita kutsutaan sivuonteloiksi. Nenäpolyypit eivät ole syöpää. Nenäpolyypit esiintyvät usein ryhmissä, kuten rypäleet varressa.

Kroonisen poskiontelontulehduksen syytä ei yleensä tiedetä. Jotkut sairaudet, mukaan lukien kystistinen fibroosi, voivat aiheuttaa kroonista poskiontelontulehdusta lapsilla ja nuorilla.

Jotkut sairaudet voivat pahentaa kroonista poskiontelontulehdusta. Näitä ovat:

  • Yleinen vilustuminen tai muu poskionteloita vaikuttava infektio. Virukset tai bakteerit voivat aiheuttaa näitä infektioita.
  • Nenän sisäinen ongelma, kuten nenäväliseinän poikkeama, nenäpolyypit tai kasvaimet.
Riskitekijät

Seuraavat tekijät lisäävät kroonisen poskiontelontulehduksen riskiä:

  • Hammasinfektio.
  • Sienitulehdus.
  • Säännöllinen altistuminen tupakansavulle tai muille epäpuhtauksille.
Komplikaatiot

Kroonisen poskiontelontulehduksen vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia. Niitä voivat olla:

  • Näköongelmat. Jos poskiontelon tulehdus leviää silmäkuoppaan, se voi heikentää näköä tai mahdollisesti aiheuttaa sokeuden.
  • Infektiot. Se ei ole yleistä. Vakava poskiontelon tulehdus voi kuitenkin levitä aivojen ja selkäytimen ympärillä oleviin kalvoihin ja nesteeseen. Tulehdusta kutsutaan aivokalvontulehdukseksi. Muita vakavia infektioita voivat levitä luihin, jolloin sitä kutsutaan luutumieheksi, tai ihoon, jolloin sitä kutsutaan selluliitiksi.
Ehkäisy

Noudata näitä ohjeita kroonisen poskiontelontulehduksen riskin pienentämiseksi:

  • Suojaa terveyttäsi. Vältä sairastuneiden ihmisten lähellä olemista. Pese kätesi usein saippualla ja vedellä, erityisesti ennen aterioita.
  • Hallitse allergioita. Yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa pidä oireet hallinnassa. Vältä allergeeneja aina kun mahdollista.
  • Vältä tupakansavua ja saastunutta ilmaa. Tupakansavu ja muut epäpuhtaudet voivat ärsyttää keuhkoja ja nenän sisäpuolta eli nenäonteloa.
  • Käytä ilmankostutinta. Jos kodin ilma on kuiva, ilmankostuttimen käyttö voi auttaa ehkäisemään poskiontelontulehdusta. Varmista, että ilmankostutin pysyy puhtaana ja homeettomana säännöllisellä ja huolellisella puhdistuksella.
Diagnoosi

Terveydenhuollon tarjoaja saattaa kysyä oireista ja tehdä tutkimuksen. Tutkimus voi sisältää nenän ja kasvojen arkuuden tunnustelun sekä nenän sisäpuolen tarkastelun.

Muita keinoja kroonisen poskiontelontulehduksen diagnosointiin ja muiden sairauksien poissulkemiseen ovat:

  • Nenäendoskopia. Terveydenhuollon tarjoaja asettaa ohut, joustavan putken, jota kutsutaan endoskoopiksi, nenään. Putkessa oleva valo antaa hoitohenkilökunnalle mahdollisuuden nähdä poskionteloiden sisälle.
  • Kuvantamistutkimukset. Tietokonetomografia- tai magneettikuvauskuvat voivat näyttää poskionteloiden ja nenän alueen yksityiskohdat. Nämä kuvat voivat osoittaa kroonisen poskiontelontulehduksen syyn.
  • Nenän ja poskionteloiden näytteet. Laboratoriokokeita ei käytetä usein kroonisen poskiontelontulehduksen diagnosointiin. Mutta jos tila ei parane hoidolla tai pahenee, nenän tai poskionteloiden kudosnäytteet voivat auttaa löytämään syyn.
  • Allergiaoireiden testaus. Jos allergiat saattavat aiheuttaa kroonista poskiontelontulehdusta, allergiatesti voi osoittaa syyn.
Hoito

Kroonisen poskiontelontulehduksen hoitoon kuuluu:

  • Nenäkortikosteroidit. Nämä nenäsumutteet ehkäisevät ja hoitavat turvotusta. Osa on saatavilla ilman reseptiä. Esimerkkejä ovat flutikasoni (Flonase Allergy Relief, Xhance), budesonidi (Rhinocort Allergy), mometasoni (Nasonex 24HR Allergy) ja beklometasoni (Beconase AQ, Qnasl, muut).
  • Suolaliuokset nenähuuhteluun. Käytä erityisesti suunniteltua puristuspulloa (NeilMed Sinus Rinse, muut) tai neti-ruukkua. Tätä kotikonstia, jota kutsutaan nenän huuhteluksi, voidaan käyttää poskionteloiden puhdistamiseen. Saatavilla on myös suolaliuospitoisia nenäsumutteita.
  • Kortikosteroidi-injektiot tai -tabletit. Nämä lääkkeet lievittävät vaikeata poskiontelontulehdusta, erityisesti niillä, joilla on nenäpolyyppeja. Injektiot ja tabletit voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia käytettäessä pitkään. Siksi niitä käytetään vain vaikeiden oireiden hoitoon.
  • Allergialääkkeet. Allergialääkkeiden käyttö voi vähentää allergioiden aiheuttamia poskiontelontulehduksen oireita.
  • Aspiriini-desensitisointihoito. Tämä on tarkoitettu ihmisille, jotka reagoivat aspiriiniin ja reaktio aiheuttaa poskiontelontulehduksen ja nenäpolyyppeja. Lääkärin valvonnassa ihmiset saavat yhä suurempia aspiriiniannoksia parantaakseen kykyään ottaa sitä.
  • Lääke nenäpolyyppien ja kroonisen poskiontelontulehduksen hoitoon. Jos sinulla on nenäpolyyppeja ja krooninen poskiontelontulehdus, dupilumabi (Dupixent), omalitsumabi (Xolair) tai mepolizumabi (Nucala) -injektio voi pienentää nenäpolyyppien kokoa ja vähentää tukkoisuutta. Antibiootteja tarvitaan joskus bakteerien aiheuttaman poskiontelontulehduksen hoitoon. Mahdollinen bakteeri-infektio saattaa vaatia antibioottihoitoa ja joskus muita lääkkeitä. Allergian aiheuttamaan tai pahentamaan poskiontelontulehdukseen allergialääkkeet saattavat auttaa. Tätä kutsutaan immunoterapiaksi. Vasen kuva näyttää otsalohkon (A) ja yläleuan (B) poskiontelot. Se näyttää myös poskionteloiden välisen kanavan, joka tunnetaan myös ostiomeataalikompleksina (C). Oikea kuva näyttää endoskooppisen poskionteloleikkauksen tuloksia. Kirurgi käyttää valaistua putkea ja pieniä leikkaustyökaluja tukkeutuneen kulkutien avaamiseen ja poskionteloiden salaojitukseen (D). Krooniseen poskiontelontulehdukseen, joka ei parane hoidolla, endoskooppinen poskionteloleikkaus voi olla vaihtoehto. Tässä toimenpiteessä terveydenhuollon ammattilainen käyttää ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty valo, jota kutsutaan endoskoopiksi, ja pieniä leikkaustyökaluja poistaakseen ongelman aiheuttavan kudoksen. sähköpostin tilauslinkki.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia