Sydänviat Lapset

Synnynnäinen sydänvika on sydämen rakenteessa oleva ongelma, jonka lapsi saa syntyessään. Jotkut lasten synnynnäiset sydänviat ovat yksinkertaisia ​​eivätkä tarvitse hoitoa. Toiset ovat monimutkaisempia. Lapsi saattaa tarvita useita leikkauksia useiden vuosien aikana.

Vakavat synnynnäiset sydänviat havaitaan yleensä pian syntymän jälkeen tai ensimmäisten elinkuukausien aikana. Oireita voivat olla: Vaaleanharmaat tai siniset huulet, kieli tai kynnet. Ihoväristä riippuen näitä muutoksia voi olla vaikeampaa tai helpompaa havaita. Nopea hengitys. Tulehdus jaloissa, vatsassa tai silmien ympärillä. Hengästyneisyys ruokinnan aikana, mikä johtaa huonoon painonnousuun. Lievempiä synnynnäisiä sydänvikoja ei ehkä löydetä ennen myöhempää lapsuutta. Synnynnäisten sydänvikojen oireita vanhemmilla lapsilla voivat olla: Helppo hengästyminen liikunnan tai toiminnan aikana. Helppo väsyminen liikunnan tai toiminnan aikana. Pyörtyminen liikunnan tai toiminnan aikana. Tulehdus käsissä, nilkoissa tai jaloissa. Vakavat synnynnäiset sydänviat diagnosoidaan usein ennen lapsen syntymää tai pian sen jälkeen. Jos epäilet, että vauvallasi on sydänvaivojen oireita, ota yhteyttä lapsesi terveydenhuollon ammattilaiseen.

Vakavia synnynnäisiä sydänvikoja diagnosoidaan usein ennen lapsen syntymää tai pian sen jälkeen. Jos epäilet, että vauvallasi on sydänsairauden oireita, ota yhteyttä lapsesi terveydenhuollon ammattilaiseen.

Synnynnäisten sydänvikojen syiden ymmärtämiseksi voi olla hyödyllistä tietää, miten sydän yleensä toimii. Tyypillisellä sydämellä on neljä kammiota. Kaksi niistä on oikealla ja kaksi vasemmalla. Kaksi ylempää kammiota kutsutaan eteisiin. Kaksi alempaa kammiota kutsutaan kammioiksi. Sydän pumppaa verta kehoon käyttäen oikeaa ja vasenta puolta eri tehtäviin. Sydämen oikea puoli siirtää verta keuhkoihin keuhkovaltimoiden kautta, joita kutsutaan keuhkovaltimoiksi. Keuhkoissa veri saa happea. Veri menee sitten sydämen vasemmalle puolelle keuhkojen laskimoiden kautta. Sydämen vasen puoli pumppaa verta kehon päävaltimon, aortan, kautta. Sitten se menee muuhun kehoon. Raskauskauden kuuden ensimmäisen viikon aikana vauvan sydän alkaa muodostua ja alkaa lyödä. Myös sydämeen menevät ja siitä lähtevät tärkeimmät verisuonet alkavat muodostua tänä kriittisenä aikana. Tässä vaiheessa vauvan kehitystä synnynnäiset sydänviat voivat alkaa kehittyä. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa useimmat synnynnäiset sydänviat. He uskovat, että geenimuutokset, tietyt lääkkeet tai terveysongelmat sekä ympäristö- tai elämäntapa tekijät, kuten tupakointi, voivat vaikuttaa asiaan. Synnynnäisiä sydänvikoja on monia tyyppejä. Ne kuuluvat alla kuvattuihin yleisiin luokkiin. Yhteyksien muutokset, joita kutsutaan myös muutetuiksi yhteyksiksi, antavat veren virrata sinne, minne se yleensä ei virtaisi. Muutettu yhteys voi aiheuttaa hapen vähäisen veren sekoittumisen hapen rikkaaseen vereen. Tämä alentaa kehoon lähetetyn hapen määrää. Veren virtauksen muutos pakottaa sydämen ja keuhkot työskentelemään kovemmin. Sydämen tai verisuonten muutettujen yhteyksien tyyppejä ovat: Eteisväliseptumidefekti on reikä sydämen ylempien kammioiden, eteisten, välissä. Kammioväliseptumidefekti on reikä oikean ja vasemman alemman sydänkammion välisessä seinämässä. Avoin ductus arteriosus (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) on yhteys keuhkovaltimon ja kehon päävaltimon, aortan, välillä. Se on auki, kun vauva kasvaa kohdussa, ja sulkeutuu yleensä muutaman tunnin kuluttua syntymästä. Mutta joillakin vauvoilla se pysyy auki, mikä aiheuttaa virheellisen veren virtauksen kahden valtimon välillä. Kokonainen tai osittainen poikkeava keuhkolaskimoyhteys tapahtuu, kun kaikki tai osa keuhkoista tulevat verisuonet, keuhkolaskimot, kiinnittyvät sydämen väärään tai vääriin alueisiin. Sydänläpät ovat kuin oviaukkoja sydänkammioiden ja verisuonten välillä. Sydänläpät avautuvat ja sulkeutuvat pitääkseen veren liikkuvan oikeaan suuntaan. Jos sydänläpät eivät voi avautua ja sulkeutua oikein, veri ei voi virrata sujuvasti. Sydänläppäongelmia ovat läpät, jotka ovat ahtautuneet eivätkä aukea täysin tai läpät, jotka eivät sulkeudu täysin. Esimerkkejä synnynnäisistä sydänläppäongelmista ovat: Aortan ahtauma (stuh-NO-sis). Vauva voi syntyä aorttaläpällä, jolla on yksi tai kaksi läppälohkoa, joita kutsutaan cuspiksi, kolmen sijasta. Tämä luo pienen, ahtautuneen aukon veren kulkemiselle. Sydämen on työskenneltävä kovemmin pumpatakseen verta läpän läpi. Lopulta sydän kasvaa suuremmaksi ja sydänlihas paksummaksi. Keuhkovaltimon ahtauma. Keuhkovaltimon aukko on ahtautunut. Tämä hidastaa veren virtausta. Ebsteinin anomalia. Kolmi-läppä – joka sijaitsee sydämen oikean yläkammion ja oikean alakammion välissä – ei ole tavanomaisessa muodossaan. Se vuotaa usein. Jotkut vauvat syntyvät useilla synnynnäisillä sydänvikoilla. Hyvin monimutkaiset voivat aiheuttaa merkittäviä muutoksia veren virtaukseen tai kehittymättömiin sydänkammioihin. Esimerkkejä ovat: Fallotin tetralogia (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Sydämen muodossa ja rakenteessa on neljä muutosta. Sydämen alempien kammioiden välissä on reikä ja alemman oikean kammion lihakset ovat paksuuntuneet. Alempien sydänkammioiden ja keuhkovaltimon välinen polku on ahtautunut. Myös aortan yhteys sydämeen on siirtynyt. Keuhkovaltimon atresia. Läppä, joka antaa veren virrata sydämestä keuhkoihin, keuhkovaltimon läppä, ei ole muodostunut oikein. Veri ei voi kulkea tavanomaista reittiä saadakseen happea keuhkoista. Kolmi-läpän atresia. Kolmi-läppä ei ole muodostunut. Sen sijaan oikean yläkammion ja oikean alakammion välissä on kiinteää kudosta. Tämä tila rajoittaa veren virtausta. Se aiheuttaa oikean alakammion kehittymättömyyttä. Suurten valtimoiden transpositio. Tässä vakavassa, harvinaisessa synnynnäisessä sydänviassa sydämestä lähtevät kaksi päävaltimoa ovat käänteisesti, myös transponoituna. On olemassa kaksi tyyppiä. Täydellinen suurten valtimoiden transpositio havaitaan tyypillisesti raskauden aikana tai pian syntymän jälkeen. Sitä kutsutaan myös suurten valtimoiden dextro-transpositioksi (D-TGA). Suurten valtimoiden levo-transpositio (L-TGA) on harvinaisempaa. Oireita ei ehkä huomata heti. Hypoplastinen vasemman sydänkammion oireyhtymä. Merkittävä osa sydämestä ei kehittynyt kunnolla. Sydämen vasen puoli ei ole kehittynyt tarpeeksi pumpatakseen verta kehoon onnistuneesti.

Useimmat synnynnäiset sydänviat johtuvat muutoksista, jotka tapahtuvat varhaisessa vaiheessa vauvan sydämen kehittyessä ennen syntymää. Useimpien synnynnäisten sydänvikojen tarkka syy on tuntematon. Mutta joitakin riskitekijöitä on tunnistettu. Synnynnäisten sydänvikojen riskitekijöitä ovat: Röyhtä, jota kutsutaan myös saksalaiseksi tuhkarokoksi. Röyhtä raskausaikana voi aiheuttaa muutoksia vauvan sydämen kehitykseen. Verikokeella ennen raskautta voidaan selvittää, oletko immuuni röyhtälle. Rokote on saatavilla niille, jotka eivät ole immuuneja. Diabetes. Verensokerin huolellinen hallinta ennen ja raskauden aikana voi vähentää vauvan synnynnäisten sydänvikojen riskiä. Raskausaikana kehittyvää diabetesta kutsutaan raskausdiabetekseksi. Se ei yleensä lisää vauvan sydänvikojen riskiä. Jotkut lääkkeet. Tiettyjen lääkkeiden käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa synnynnäisiä sydänsairauksia ja muita syntymähetkellä ilmeneviä terveysongelmia. Synnynnäisiin sydänvikoihin liittyviä lääkkeitä ovat litiumi (Lithobid) kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon ja isotretinoiini (Claravis, Myorisan, muut), jota käytetään aknen hoitoon. Kerro aina terveydenhuoltotiimillesi käyttämistäsi lääkkeistä. Alkoholin käyttö raskauden aikana. Alkoholin käyttö raskauden aikana lisää vauvan synnynnäisten sydänvikojen riskiä. Tupakointi. Jos tupakoit, lopeta. Tupakointi raskauden aikana lisää vauvan synnynnäisten sydänvikojen riskiä. Genetiikka. Synnynnäiset sydänviat näyttävät esiintyvän perheissä, mikä tarkoittaa, että ne ovat perinnöllisiä. Geenimuutoksia on yhdistetty syntymähetkellä ilmeneviin sydänongelmiin. Esimerkiksi Downin syndroomaa sairastavat syntyvät usein sydänvaivojen kanssa.

Synnynnäisen sydänvian mahdolliset komplikaatiot voivat olla:

Sydämen vajaatoiminta. Tämä vakava komplikaatio voi kehittyä vauvoilla, joilla on vakava synnynnäinen sydänvika. Sydämen vajaatoiminnan oireita ovat nopea hengitys, usein yhdessä hengästymisen kanssa, ja huono painonnousu.

Sydänlimakalvon ja sydänläppien tulehdus, endokardiitti. Hoitamattomana tämä infektio voi vahingoittaa tai tuhota sydänläppiä tai aiheuttaa aivohalvauksen. Ennen hammashoitoa voidaan suositella antibiootteja tämän infektion ehkäisemiseksi. Säännölliset hammaslääkärikäynnit ovat tärkeitä. Terveet ikenet ja hampaat vähentävät endokardiitin riskiä.

Epäsäännölliset sydämenlyönnit, rytmihäiriöt. Sydämeen jäänyt arpikudos synnynnäisen sydänvian korjaavien leikkausten seurauksena voi johtaa sydämen signaalien muutoksiin. Muutokset voivat aiheuttaa sydämen lyömiseen liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti. Jotkut epäsäännölliset sydämenlyönnit voivat aiheuttaa aivohalvauksen tai äkillisen sydänkuoleman, jos niitä ei hoideta.

Hitaampi kasvu ja kehitys (kehitysvamma). Lapset, joilla on vakavampia synnynnäisiä sydänvikoja, kehittyvät ja kasvavat usein hitaammin kuin lapset, joilla ei ole sydänvikoja. He voivat olla pienempiä kuin muut samanikäiset lapset. Jos hermosto on vaurioitunut, lapsi voi oppia kävelemään ja puhumaan myöhemmin kuin muut lapset.

Aivohalvaus. Vaikka se on harvinaista, synnynnäinen sydänvika voi antaa verihyytymän kulkea sydämen läpi ja matkustaa aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen.

Mielenterveyshäiriöt. Joillakin synnynnäisen sydänvian omaavilla lapsilla voi kehittyä ahdistusta tai stressiä kehitysvammojen, aktiivisuusrajoitusten tai oppimisvaikeuksien vuoksi. Keskustele lapsesi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos olet huolissasi lapsesi mielenterveydestä. Synnynnäisen sydänvian komplikaatioita voi esiintyä vuosia sen jälkeen, kun sydänvika on hoidettu.