Ripuli

Ohutsuoli ja paksusuoli ovat ruoansulatuskanavan osia, jotka käsittelevät syömiäsi ruokia. Suolisto ottaa ravinteita ruoasta. Se, mitä suolisto ei imeydy, kulkee ruoansulatuskanavaa pitkin ja poistuu kehosta ulosteena.

Ripuli – löysä, vetistä ja mahdollisesti useammin esiintyvä ulosteen läpikulku – on yleinen ongelma. Joskus se on ainoa oire jostakin sairaudesta. Toisinaan se voi liittyä muihin oireisiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun, vatsakipuihin tai painonpudotukseen.

Onneksi ripuli on yleensä lyhytaikaista, kestäen enintään muutaman päivän. Mutta kun ripuli kestää yli muutaman päivän, se on yleensä vihje jostakin muusta ongelmasta – kuten lääkkeiden sivuvaikutuksista, ruokavalion muutoksista, ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS) tai vakavammasta sairaudesta, mukaan lukien jatkuva infektio, keliakia tai tulehduksellinen suolistosairaus (IBD).

Löysään, vetiseen ulosteeseen, eli ripuliin, liittyviä oireita voivat olla: Vatsakrampit tai -kipu. Turvotus. Pahoinvointi. Oksentelu. Kuumet. Verta ulosteessa. Limaa ulosteessa. Kiihkeä tarve suorittaa ulostus. Aikuisilla on syytä hakeutua lääkäriin, jos: Ripuli ei parane tai lakkaa kahden päivän kuluttua. Joudut nestehukkaan. Sinulla on voimakasta vatsa- tai peräsuolen kipua. Ulosteessa on verta tai se on mustaa. Kuumet on yli 38 astetta. Lapsilla, etenkin pienillä lapsilla, ripuli voi johtaa nopeasti nestehukkaan. Ota yhteyttä lääkäriin, jos lapsesi ripuli ei parane 24 tunnin kuluessa tai jos lapsellasi: Joutuu nestehukkaan. Kuumet on yli 38 astetta. Ulosteessa on verta tai se on mustaa.

Jos olet aikuinen, ota yhteyttä lääkäriin, jos:

• Ripuli ei parane tai lakkaa kahden päivän kuluttua.
• Tulet kuivuneeksi.
• Sinulla on voimakasta vatsa- tai peräsuolen kipua.
• Ulosteessasi on verta tai se on mustaa.
• Sinulla on kuumetta yli 38 astetta. Lapsilla, etenkin pienillä lapsilla, ripuli voi johtaa nopeasti nestehukkaankin. Soita lääkärille, jos lapsesi ripuli ei parane 24 tunnin kuluessa tai jos lapsellasi:
• On nestehukka.
• On kuumetta yli 38 astetta.
• Ulosteessa on verta tai se on mustaa.

Useita sairauksia ja tiloja voi aiheuttaa ripulia, mukaan lukien:

• Virukset. Ripulia voivat aiheuttaa virukset, kuten Norwalk-virus, joka tunnetaan myös noroviruksena, suolistoadenoviruksit, astrovirus, sytomegalovirus ja hepatiittivirukset. Rotavirus on yleinen äkillisen lapsuusiän ripulin aiheuttaja. Koronavirustautia 2019 (COVID-19) aiheuttava virus on myös yhdistetty maha-suolikanavan oireisiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun ja ripuliin.
• Bakteerit ja loiset. Altistuminen tietyille bakteereille, kuten Escherichia colille, tai loisille saastuneen ruoan tai veden kautta voi johtaa ripuliin. Kehittyvissä maissa matkustettaessa bakteerien tai loisten aiheuttamaa ripulia kutsutaan usein matkailijan ripuliksi. Clostridioides difficile, joka tunnetaan myös nimellä C. diff, on toinen bakteeri, joka aiheuttaa ripulia, ja se voi ilmetä antibioottikuurin jälkeen tai sairaalahoidon aikana.
• Lääkkeet. Monet lääkkeet, kuten antibiootit, voivat aiheuttaa ripulia. Antibiootit poistavat infektioita tappamalla tauteja aiheuttavia bakteereja, mutta ne tappavat myös hyviä bakteereja, jotka ovat hyödyllisiä elimistössä. Tämä häiritsee suoliston bakteerien luonnollista tasapainoa, mikä johtaa ripuliin tai infektioon, kuten C. diffiin. Muita ripulia aiheuttavia lääkkeitä ovat syöpälääkkeet ja magnesiumia sisältävät antasidit.
• Laktoosi-intoleranssi. Laktoosi on maidossa ja muissa maitotuotteissa oleva sokeri. Ihmiset, joilla on vaikeuksia laktoosin sulattamisessa, saavat usein ripulia maitotuotteiden syömisen jälkeen. Laktoosi-intoleranssi voi lisääntyä iän myötä, koska laktoosin sulattamiseen auttavan entsyymin määrä pienenee ihmisten ikääntyessä.
• Fruktoosi. Fruktoosi on luonnollisesti hedelmissä ja hunajassa esiintyvä sokeri. Sitä lisätään joskus makeutusaineena tiettyihin juomiin. Fruktoosi voi johtaa ripuliin ihmisillä, joilla on vaikeuksia sen sulattamisessa.
• Keinotekoiset makeutusaineet. Sorbitoli, erytritoli ja mannitoli – imeytymättömiä sokereita, joita käytetään keinotekoisina makeutusaineina purukumeissa ja muissa sokerittomissa tuotteissa – voivat aiheuttaa ripulia joillakin muuten terveillä ihmisillä.
• Leikkaus. Osittainen suoliston tai sappirakon poisto leikkauksissa voi joskus aiheuttaa ripulia.
• Muut ruoansulatuskanavan häiriöt. Kroonisella ripulilla on useita muita syitä, kuten IBS, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, keliakia, mikroskooppinen koliitti ja ohutsuolen bakteerien liikakasvu (SIBO).

Joidenkin ripulin yleisiin riskitekijöihin kuuluu: Altistuminen viruksille, bakteereille tai loisille. Tämä on merkittävä riskitekijä ripulin äkilliselle alkamisille. Ruokavalio. Tietyt ruoat tai juomat, mukaan lukien kahvi, tee, maitotuotteet tai keinotekoisia makeutusaineita sisältävät ruoat, voivat aiheuttaa ripulia joillakin ihmisillä. Lääkkeet. Jotkut lääkkeet, kuten antibiootit, laksatiivit, magnesiumlisät, masennuslääkkeet, NSAID-lääkkeet, kemoterapia ja immuuniterapia, voivat aiheuttaa ripulia.

Rivat voivat aiheuttaa kuivumista, mikä voi olla hengenvaarallista, jos sitä ei hoideta. Kuivuminen on erityisen vaarallista lapsille, iäkkäille ja heikentyneen immuunipuolustuksen omaaville.

Jos sinulla on vakavan kuivumisen oireita, hakeudu lääkäriin.

Näitä ovat:

• Runsas jano.
• Kuiva suu tai iho.
• Vähäinen tai olematon virtsaaminen.
• Heikkous, huimaus tai pyörrytys.
• Väsymys.
• Tumma virtsa.

Näitä ovat:

• Vaippa ei ole ollut märkä kolmeen tai useampaan tuntiin.
• Kuiva suu ja kieli.
• Kuume yli 39 astetta Celsiusta.
• Itkeminen ilman kyyneliä.
• Uneliaisuus, reagoimattomuus tai ärtyneisyys.
• Masentunut ulkonäkö vatsassa, silmissä tai poskissa.

Pese kätesi tarttuvan ripulin leviämisen estämiseksi. Riittävän käsienpesun varmistamiseksi:

• Pese kätesi usein. Pese kätesi ennen ja jälkeen ruoan valmistamisen. Ja pese kätesi sen jälkeen, kun olet käsitellyt raakaa lihaa, käyttänyt vessaa, vaihtanut vaippaa, aivastanut, yskinyt tai nuhanut.
• Vaahdota saippualla vähintään 20 sekuntia. Hiero saippuaa käsiisi vähintään 20 sekunnin ajan. Tämä kestää noin niin kauan kuin kestää laulaa "Happy Birthday" kaksi kertaa.
• Käytä käsien desinfiointiainetta, kun peseminen ei ole mahdollista. Käytä alkoholipohjaista käsien desinfiointiainetta, kun et pääse pesualtaalle. Levitä käsien desinfiointiainetta kuten käsivoidetta varmistaen, että peität sekä kämmenet että käsien selät. Käytä tuotetta, joka sisältää vähintään 60 % alkoholia. Voit auttaa suojaamaan vauvaasi rotavirukselta, joka on yleisin lasten viruksen aiheuttama ripuli, yhdellä kahdesta hyväksytystä rokotteesta. Kysy vauvasi lääkäriltä vauvan rokottamisesta. Ripuli vaikuttaa yleisesti ihmisiin, jotka matkustavat maihin, joissa sanitaatio on huono ja ruoka on saastunutta. Riskisi vähentämiseksi:
• Katso mitä syöt. Syö kuumia, hyvin kypsennettyjä ruokia. Älä syö raakoja hedelmiä ja vihanneksia, ellet voi kuoria niitä itse. Älä syö raakaa tai puolikypsää lihaa ja maitotuotteita.
• Katso mitä juot. Juo pullotettua vettä, limua, olutta tai viiniä, joka tarjoillaan alkuperäisessä astiassaan. Älä juo hanavettä äläkä käytä jääpaloja. Käytä pullotettua vettä jopa hampaiden pesuun. Pidä suusi kiinni suihkussa. Kiehuvalla vedellä valmistetut juomat, kuten kahvi ja tee, ovat todennäköisesti turvallisia. Muista, että alkoholi ja kofeiini voivat pahentaa ripulia ja nestehukan.
• Kysy terveydenhuoltotiimiltäsi antibiooteista. Jos matkustat kehitysmaahan pitkäksi aikaa, kysy terveydenhuoltotiimisi jäseneltä antibioottien saamisesta ennen matkaa, varsinkin jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
• Tarkista matkavarotukset. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskus ylläpitää matkailijoiden terveyssivustoa, jolla julkaistaan ​​sairausvaroitus eri maista. Jos suunnittelet matkustamista Yhdysvaltojen ulkopuolelle, tarkista sieltä varoitukset ja vinkit riskisi vähentämiseksi. Katso mitä juot. Juo pullotettua vettä, limua, olutta tai viiniä, joka tarjoillaan alkuperäisessä astiassaan. Älä juo hanavettä äläkä käytä jääpaloja. Käytä pullotettua vettä jopa hampaiden pesuun. Pidä suusi kiinni suihkussa. Kiehuvalla vedellä valmistetut juomat, kuten kahvi ja tee, ovat todennäköisesti turvallisia. Muista, että alkoholi ja kofeiini voivat pahentaa ripulia ja nestehukan.

Terveysalan ammattilainen kysyy todennäköisesti sairaushistoriastasi, tarkistaa käyttämäsi lääkkeet ja tekee yleislääketieteellisen tutkimuksen. Terveydenhuollon ammattilainen voi tilata testejä selvittääkseen ripulin syyn. Mahdollisia testejä ovat:

• Verikokeet. Kokoverokuu, elektrolyyttien mittaus ja munuaisten toimintakokeet voivat auttaa osoittamaan ripulin vakavuuden.
• Ulostetutkimus. Saatat saada ulostetutkimuksen selvittääksesi, aiheuttaako bakteeri tai loinen ripulisi.
• Vetyhengityskoe. Tämän tyyppinen koe voi auttaa selvittämään, onko sinulla laktoosi-intoleranssia. Kun olet juonut laktoosia sisältävää nestettä, hengitystäsi mitataan vedyn osalta säännöllisin väliajoin. Liian suuren vetymäärän hengittäminen osoittaa, että et sulata ja imeydytä laktoosia täysin.
• Joustava sigmoidoskopia tai kolonoskopia. Ohutta, valaistua putkea, joka työnnetään peräsuoleen, käyttämällä lääketieteen ammattilainen voi nähdä paksusuolen sisään. Laite sisältää myös työkalun, jonka avulla lääkäri voi ottaa pienen kudosnäytteen, jota kutsutaan biopsiaksi, paksusuolesta. Joustava sigmoidoskopia tarjoaa näkymän paksusuolen alaosaan, kun taas kolonoskopia antaa lääkärille näkymän koko paksusuoleen.
• Ylävatsan endoskopia. Lääketieteen ammattilainen käyttää pitkää, ohutta putkea, jossa on kamerapää, tutkiakseen mahaa ja ohutsuolen yläosaa. He voivat ottaa kudosnäytteen, jota tutkitaan laboratoriossa.

Useimmat äkilliset ripulikohtaukset helpottavat itsestään muutamassa päivässä ilman hoitoa. Jos elämäntapamuutokset ja kotikonstit eivät ole auttaneet ripuliin, terveydenhuollon ammattilainen saattaa suositella lääkkeitä tai muita hoitoja. Antibiootit tai loislääkkeet Antibiootit tai loislääkkeet voivat auttaa tiettyjen bakteerien tai loisten aiheuttamaan ripuliin. Useimmat bakteeriperäiset ripulit eivät vaadi hoitoa useimmilla ihmisillä. Jos ripulia aiheuttaa virus, antibiootit eivät auta. Nestehukan korjaaminen Terveydenhuollon ammattilainen neuvoo todennäköisesti korvaamaan ripulin mukana menetettyjä nesteitä ja suoloja. Useimmilla aikuisilla tämä tarkoittaa elektrolyyttejä, mehua tai lientä sisältävän veden juomista. Jos nesteiden juominen ärsyttää vatsaa tai aiheuttaa oksentelua, terveydenhuollon ammattilainen saattaa antaa suonensisäistä nesteytystä. Vesi on hyvä tapa korvata nesteitä, mutta se ei sisällä suoloja ja elektrolyyttejä – mineraaleja, kuten natriumia ja kaliumia – joita elimistö tarvitsee toimimiseen. Voit auttaa ylläpitämään elektrolyyttitasojasi juomalla hedelmämehuja kaliumin saamiseksi tai syömällä keittoja natriumin saamiseksi. Tietyt hedelmämehut, kuten omenamehu, voivat kuitenkin pahentaa ripulia. Kysy lapsille lääkäriltä suun kautta otettavaa nesteytysliuosta, kuten Pedialytea, kuivumisen estämiseksi tai menetettyjen nesteiden korvaamiseksi. Käytössä olevien lääkkeiden säätäminen Jos terveydenhuollon ammattilainen toteaa, että antibiootti aiheutti ripulia, sinulle voidaan antaa pienempi annos tai erilainen lääke. Perussairauksien hoito Jos ripulia aiheuttaa vakavampi sairaus, kuten tulehduksellinen suolistosairaus, terveydenhuollon ammattilainen pyrkii hallitsemaan kyseistä sairautta. Sinut voidaan ohjata erikoislääkärille, kuten gastroenterologille, joka voi auttaa laatimaan hoitosuunnitelman. Varaa aika Lomakkeessa on ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja terveyden hallinnan asiantuntemuksesta. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle mahdollisimman relevanttia ja hyödyllistä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojattuna terveystietona ja käytämme tai luovutamme näitä tietoja vain tietosuoja käytäntöjen ilmoituksessa määriteltyyn tapaan. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen