Kuiva Makuladegeneraatio

Kun makuladegeneraatio kehittyy, kirkas, tyypillinen näkö (vasen) muuttuu sameaksi. Pitkälle edenneessä makuladegeneraatiossa näkökentän keskelle muodostuu tyypillisesti sokea piste (oikea).

Kuiva makuladegeneraatio on silmäsairaus, joka aiheuttaa näön hämärtymistä tai keskittäisnäön heikkenemistä. Se johtuu verkkokalvon osan, jota kutsutaan makulaksi (MAK-u-luh), hajoamisesta. Makulo on vastuussa keskittäisnäöstä. Tämä sairaus on yleinen yli 50-vuotiailla.

Kuiva makuladegeneraatio voi alkaa toisessa silmässä ja kehittyä sitten toiseen silmään. Se voi myös kehittyä molempiin silmiin samanaikaisesti. Ajan myötä näkö voi heikentyä ja vaikuttaa kykyyn tehdä asioita, kuten lukea, ajaa ja tunnistaa kasvoja. Mutta kuiva makuladegeneraatio ei tarkoita, että menettäisit kaiken näkösi. Näön heikkeneminen on tyypillisesti keskittäistä, ja ihmiset säilyttävät sivunäkönsä. Joillakin ihmisillä on vain lievää keskittäisnäön heikkenemistä. Toisilla se voi olla vakavampaa.

Varhainen havaitseminen ja itsehoitotoimenpiteet voivat viivästyttää kuivan makuladegeneraation aiheuttamaa näön heikkenemistä.

Kuivien makulan rappeutumisoireiden kehittyminen on yleensä asteittaista ja kivutonta. Niitä voivat olla:

Näköhäiriöt, kuten suorien viivojen näkeminen kaarevina. Keskusnäön heikkeneminen yhdessä tai molemmissa silmissä. Tarve kirkkaammalle valolle lukiessa tai lähietäisyydellä työskennellessä. Lisääntynyt vaikeus sopeutua heikkoon valaistukseen, kuten himmeästi valaistuun ravintolaan tai teatteriin mentäessä. Tulostettujen sanojen lisääntynyt epäselvyys. Vaikeus kasvojen tunnistamisessa. Selväpiirtoinen epäselvä tai sokea piste näkökentässä. Kuiva makulan rappeutuminen voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Jos vain yksi silmä on vaurioitunut, et ehkä huomaa muutoksia näössäsi. Tämä johtuu siitä, että terve silmäsi voi kompensoida vaurioitunutta silmää. Ja tila ei vaikuta sivunäköön, joten se ei aiheuta täydellistä sokeutta. Kuiva makulan rappeutuminen on yksi kahdesta ikään liittyvän makulan rappeutumisen tyypistä. Se voi edetä märäksi makulan rappeutumiseksi, jolloin verisuonia kasvaa ja vuotaa verkkokalvon alle. Kuiva tyyppi on yleisempi, mutta se etenee yleensä hitaasti vuosien kuluessa. Märän tyypin todennäköisemmin aiheuttaa suhteellisen äkillisen näönmuutoksen, joka johtaa vakavaan näön heikkenemiseen. Ota yhteyttä silmälääkäriisi, jos: Huomaat muutoksia, kuten vääristymiä tai sokeita pisteitä, keskusnäössäsi. Menetät kyvyn nähdä pieniä yksityiskohtia. Nämä muutokset voivat olla ensimmäinen merkki makulan rappeutumisesta, varsinkin jos olet yli 60-vuotias.

Ota yhteyttä silmälääkäriin, jos:

• Huomaat muutoksia, kuten vääristymiä tai sokeita pisteitä, keskellä näkökenttääsi.
• Menetät kyvyn nähdä pieniä yksityiskohtia.

Nämä muutokset voivat olla ensimmäinen merkki makuladegeneraatiosta, varsinkin jos olet yli 60-vuotias.

Makula sijaitsee silmän takaosassa verkkokalvon keskellä. Terve makula mahdollistaa selkeän keskittäisnäön. Makula koostuu tiheästi pakatuista valoherkistä soluista, joita kutsutaan tappisoluiksi ja sauvasoluiksi. Tappisolut antavat silmälle värikäsnäön, ja sauvasolut mahdollistavat harmaan sävyjen näkemisen.

Kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa kuivaa makuladegeneraatiota. Tutkimukset viittaavat siihen, että se voi olla geenien ja muiden tekijöiden, kuten tupakoinnin, liikalihavuuden ja ruokavalion, yhdistelmä.

Tila kehittyy silmän ikääntyessä. Kuiva makuladegeneraatio vaikuttaa makulaa. Makula on verkkokalvon alue, joka vastaa selkeästä näöstä suoran näkölinjan varrella. Ajan myötä makulakudos voi ohene ja menettää näköön osallistuvia soluja.

Makuladegenerationin riskiä voivat suurentaa seuraavat tekijät:

• Ikä. Tämä sairaus on yleisin yli 50-vuotiailla.
• Perimä ja genetiikka. Sairaudella on perinnöllinen komponentti, eli se esiintyy usein perheissä. Tutkijat ovat tunnistaneet useita sairauteen liittyviä geenejä.
• Rotu. Makuladegenraatio on yleisempää valkoihoisilla.
• Tupakointi. Tupakointi tai säännöllinen altistuminen tupakansavulle suurentaa merkittävästi makuladegeneraation riskiä.
• Lihavuus. Tutkimukset viittaavat siihen, että lihavuus voi suurentaa riskiä, että varhainen tai välimuotoinen makuladegeneraatio etenee vakavampaan muotoon.
• Sydän- ja verisuonisairaudet. Jos sinulla on sydän- tai verisuonisairaus (sydän- ja verisuonitauti), sinulla voi olla suurempi riski sairastua makuladegeneraatioon.

Kuivien ikärappeumien eteneminen keskeisen näön heikkenemiseen lisää masennuksen ja sosiaalisen eristäytymisen riskiä. Vakavan näön heikkenemisen myötä ihmiset voivat nähdä näköharhoja. Tätä tilaa kutsutaan Charles Bonnet'n syndroomaksi. Kuiva ikärappeuma voi edetä märäksi ikärappeumaksi, mikä voi johtaa nopeasti täydelliseen näön menetykseen, jos sitä ei hoideta.

On tärkeää käydä säännöllisissä silmätarkastuksissa, jotta voidaan havaita makuladegeneraation varhaiset oireet. Seuraavat toimenpiteet voivat auttaa vähentämään kuivaan makuladegeneraatioon sairastumisen riskiä:

• Älä tupakoi. Tupakoitsijoilla on suurempi riski sairastua makuladegeneraatioon kuin tupakoimattomilla. Pyydä terveydenhuollon ammattilaista apua tupakoinnin lopettamiseen.
• Ylläpidä terveellistä painoa ja liikku säännöllisesti. Jos tarvitset laihtua, vähennä päivittäistä kalorimäärääsi ja lisää liikuntaa.
• Valitse runsas hedelmien ja vihannesten sisältämä ruokavalio. Nämä ruoat sisältävät antioksidanttisia vitamiineja, jotka vähentävät makuladegeneraatioon sairastumisen riskiä.
• Sisällytä kala ruokavalioosi. Kaloissa olevat omega-3-rasvahapot voivat vähentää makuladegeneraatioon sairastumisen riskiä. Myös pähkinät, kuten saksanpähkinät, sisältävät omega-3-rasvahappoja.

Drusen Kuvan suurentaminen Sulje Drusen Drusen Keltaisten kertymien, drusenien, näkyminen verkkokalvon värikuvissa osoittaa kuivaan makuladegeneraatioon (vasen) liittyvän varhaisen vaiheen kehittymistä. Kun tila etenee myöhäiseen vaiheeseen (oikea), silmä voi menettää valoherkkiä soluja, jotka muodostavat makulaan. Tätä kutsutaan atrofiaksi. Amslerin ruudukko Kuvan suurentaminen Sulje Amslerin ruudukko Amslerin ruudukko Tarkastellessasi Amslerin ruudukkoa makuladegeneraation myöhäisessä vaiheessa, saatat nähdä vääristyneitä ruudukkoja tai tyhjän kohdan ruudukon keskellä (oikea). Silmälääkäri voi diagnosoida kuivan makuladegeneraation tarkastelemalla sairaus- ja perhehistoriaa ja tekemällä täydellisen silmätutkimuksen. Muita testejä voidaan tehdä, mukaan lukien: Silmän takaosan tutkiminen. Silmälääkäri laittaa silmiin tippoja laajentaakseen niitä ja käyttää erityistä työkalua silmän takaosan tutkimiseen. Silmälääkäri etsii laikukasta ulkonäköä, joka johtuu verkkokalvon alle muodostuvista keltaisista kertymistä, joita kutsutaan druseneiksi. Makuladegeneraatiota sairastavilla ihmisillä on usein paljon druseneja. Näkökentän keskustan muutosten testaus. Amslerin ruudukkoa voidaan käyttää näkökentän keskustan muutosten testaamiseen. Jos sinulla on makuladegeneraatio, jotkut ruudukon suorista viivoista saattavat näyttää haalistuneilta, katkenneilta tai vääristyneiltä. Fluoresseiiniangiografia. Tässä testissä silmälääkäri ruiskuttaa väriaineen käsivarren laskimoon. Väriaine kulkee ja korostaa silmän verisuonia. Erityinen kamera ottaa kuvia, kun väriaine kulkee verisuonia pitkin. Kuvat saattavat näyttää verkkokalvon tai verisuonten muutoksia. Indosyaniiniväriaineangiografia. Kuten fluoresseiiniangiografiassa, tässä testissä käytetään ruiskutettua väriaineita. Sitä voidaan käyttää fluoresseiiniangiogrammin ohella tietyn tyyppisen makuladegeneraation tunnistamiseen. Optinen koherenssitomografia. Tämä ei-invasiivinen kuvantamiskoe näyttää verkkokalvon yksityiskohtaiset poikkileikkaukset. Se tunnistaa ohenemis-, paksuuntumis- tai turvotusalueita. Nämä voivat johtua nesteen kertymisestä verisuonten vuotamisesta verkkokalvoon ja sen alle. Hoito Mayo Clinicissa Mayo Clinicin huolehtiva asiantuntijatiimi voi auttaa sinua kuivan makuladegeneraatioon liittyvissä terveysongelmissa Aloita tästä

Tällä hetkellä kuivan makulan rappeutumisen aiheuttamia vaurioita ei voida kääntää. On kuitenkin meneillään useita kliinisiä tutkimuksia. Jos sairaus diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, voit ryhtyä toimiin sen etenemisen hidastamiseksi, kuten ottaa vitamiinilisäravinteita, syödä terveellisesti ja olla tupakoimatta. Vitamiinilisäravinteet Keskivaikean tai pitkälle edenneen taudin omaavien henkilöiden kohdalla suuren annoksen antioksidanttiviitamiinien ja kivennäisaineiden käyttö voi vähentää näön heikkenemisen riskiä. Ikään liittyvän silmäsairaustutkimuksen 2 (AREDS2) tutkimustulokset ovat osoittaneet hyötyä koostumuksesta, joka sisältää: 500 milligrammaa (mg) C-vitamiinia. 400 kansainvälistä yksikköä (IU) E-vitamiinia. 10 mg luteiinia. 2 mg zeaksantiinia. 80 mg sinkkiä sinkkioksidina. 2 mg kuparia kupari(II)oksidina. Näyttö ei osoita hyötyä näiden lisäravinteiden käytöstä kuivan makulan rappeuman varhaisvaiheessa oleville. Kysy silmälääkäriltäsi, sopiiko lisäravinteiden käyttö sinulle. Heikkonäkörehab Ikään liittyvä makulan rappeuma ei vaikuta sivunäköön eikä yleensä aiheuta täydellistä sokeutta. Se voi kuitenkin heikentää tai poistaa keskinäön. Tarvitset keskinäköä lukemiseen, ajamiseen ja ihmisten kasvojen tunnistamiseen. Heikkonäkörehab-asiantuntijan, toimintaterapeutin, silmälääkärisi ja muiden heikkonäkörehab-koulutuksen saaneiden hoito voi olla hyödyllistä. He voivat auttaa sinua löytämään tapoja sopeutua muuttuvaan näkökykyysi. Teleskooppilinssiin liittyvä leikkaus Joillekin molemmissa silmissä pitkälle edennyttä kuivaa makulan rappeumaa sairastaville henkilöille näön parantamiseksi voi olla vaihtoehto leikkaus, jossa yhteen silmään istutetaan teleskooppilinssi. Teleskooppilinssi, joka näyttää pieneltä muoviputkelta, sisältää linssejä, jotka suurentavat näkökenttääsi. Teleskooppilinssi-implantaatti voi parantaa sekä kaukonäköä että lähietäisyyden näköä, mutta sen näkökenttä on hyvin kapea. Se voi olla hyödyllinen kaupunkialueilla apuna katukylttien näkemisessä. Lisätietoja Kuivan makulan rappeuman hoito Mayo Clinicilla Bioninen silmä tarjoaa toivoa näön palauttamisesta Varaa aika

Nämä vinkit voivat auttaa sinua selviämään näkökyvyn muutoksista: Tarkista silmälasireseptisi. Jos käytät piilolinssejä tai silmälaseja, varmista, että reseptisi on ajan tasalla. Jos uudet silmälasit eivät auta, pyydä lähetteen näkövammaisille erikoislääkärille. Käytä suurennuslaseja. Monenlaiset suurennuslaitteet voivat auttaa sinua lukemisessa ja muissa lähietäisyyden töissä, kuten ompelemisessa. Tällaisia laitteita ovat käsikäyttöiset suurennuslinssit tai suurennuslinssit, joita käytät silmälasien tavoin. Voit myös käyttää suljetun piirin televisiojärjestelmää, joka käyttää videokameraa lukuaineiston suurentamiseen ja sen heijastamiseen videonäytölle. Muuta tietokoneen näyttöä ja lisää äänijärjestelmiä. Säädä tietokoneen asetuksissa fontin kokoa. Ja säädä näyttösi näyttämään enemmän kontrastia. Voit myös lisätä tietokoneeseesi puheulostulojärjestelmiä tai muita teknologioita. Käytä elektronisia lukuapuvälineitä ja ääniliittymiä. Kokeile suurennettuja kirjoja, tablettitietokoneita ja äänikirjoja. Jotkut tabletti- ja älypuhelinsovellukset on suunniteltu auttamaan näkövammaisia. Ja monet näistä laitteista ovat nyt varustettuja puheentunnistusominaisuuksilla. Valitse näkövammaisille suunnitellut erikoislaitteet. Joissakin kellossa, radioissa, puhelimissa ja muissa laitteissa on ylisuuret numerot. Saatat huomata, että suurempi teräväpiirtonäyttö helpottaa television katsomista, tai saatat haluta istua lähempänä näyttöä. Käytä kirkkaampia valoja kotona. Parempi valaistus auttaa lukemisessa ja muissa päivittäisissä toiminnoissa, ja se voi vähentää kaatumisriskiä. Harkitse kuljetusvaihtoehtojasi. Jos ajat autoa, tarkista lääkäriltäsi, onko se turvallista jatkaa. Ole erityisen varovainen tietyissä tilanteissa, kuten yöllä ajamisessa, ruuhkassa tai huonossa säässä. Käytä julkista liikennettä tai pyydä perheenjäseniä auttamaan, varsinkin yöllä ajamisessa. Tai käytä paikallisia pakettiauto- tai kuljetuspalveluita, vapaaehtoisia kuljetusverkostoja tai kimppakyytejä. Hanki tukea. Makuladegeneration voi olla vaikeaa, ja sinun on ehkä tehtävä muutoksia elämääsi. Saatat kokea monia tunteita sopeutuessasi. Harkitse keskustelua neuvojan kanssa tai osallistumista tukiryhmään. Vietä aikaa tukevien perheenjäsenten ja ystävien kanssa.